হাম বা মিজেলস্
উপসর্গ শুরু হওয়ার তিন থেকে পাঁচ দিন পর মুখ থেকে একটি লাল, চ্যাপ্টা ফুসকুড়ি সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। এই রোগের সাধারণ জটিলতাগুলোর মধ্যে রয়েছে মধ্যকর্ণের সংক্রমণ, ডায়রিয়া এবং নিউমোনিয়া। অন্ধত্ব, খিঁচুনি বা মস্তিষ্কের প্রদাহ হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।
হাম বা রুবিওলা একটি অত্যন্ত সংক্রামক ও মারাত্মক বায়ুবাহিত ভাইরাসজনিত রোগ, যার ফলে তীব্র জ্বর, কাশি, নাক দিয়ে জল পড়া, চোখ লাল হওয়া এবং শরীরে একটি সুস্পষ্ট ফুসকুড়ি দেখা দেয়। সংক্রমণের ১০-১২ দিন পর সাধারণত এই উপসর্গগুলো প্রকাশ পায়। কাশি বা হাঁচির মাধ্যমে এটি ছড়ায় এবং প্রধানত টিকা না নেওয়া শিশুদের আক্রান্ত করে। যদিও এর কোনো নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসা নেই, তবে বিশ্রাম ও পর্যাপ্ত জলপানের মাধ্যমে এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা হয় এবং এমএমআর (MMR) টিকাই হলো সর্বোত্তম সুরক্ষা।
শৈশবের নিয়মিত টিকাদানের অংশ হওয়ার আগে, হামের কারণে বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষ মারা যেত। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর এখনও এই রোগ দেখা যায়। এর কোনও নির্দিষ্ট চিকিৎসা বা প্রতিকার নেই।
কোভিড-১৯ মহামারীর মতো বিভিন্ন কারণে বাংলাদেশ এবং ভারত, পাকিস্তান সরকার ২০২০ সালে হাম ও রুবেলা (এমআর) নির্মূল করার সময়সীমা পার করে ফেলে। দেশগুলো ২০১০ থেকে ২০১৩ সাল পর্যন্ত দেশব্যাপী ৯ মাস থেকে ১০ বছর বয়সী শিশুদের জন্য পর্যায়ক্রমে হামের টিকার ঘাটতি পূরণের টিকাদান কর্মসূচি পরিচালনা করেছিল। টিকা না পাওয়া জনগোষ্ঠীর টিকাদানের হার বাড়ানোর জন্য ২০১৪ সালে মিশন চালু করা হয়। দেশগুলো হাম ও রুবেলা নির্মূলের জন্য একটি জাতীয় কৌশলগত পরিকল্পনাও গ্রহণ করে।
হাম কি?
হাম একটি সংক্রামক ভাইরাস যা আপনার ত্বকে দাগ এবং জ্বর সৃষ্টি করে।
হামকে রুবেওলা, ১০ দিনের হাম বা লাল হামও বলা হয়। এটি জার্মান হাম (রুবেলা) এর মতো নয়।
হাম (মিজেলস্) একটি অত্যন্ত সংক্রামক রোগ যার ফলে উচ্চ জ্বর, ফুসকুড়ি, কাশি এবং চোখ লাল হয়ে যায়। এটি মস্তিষ্কের প্রদাহ এবং নিউমোনিয়ার মতো প্রাণঘাতী জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এটি একটি ভাইরাসের কারণে হয়। হামের টিকা নেওয়া হাম রোগ প্রতিরোধ এবং ছড়িয়ে পড়া রোধ করার সর্বোত্তম উপায়।
হাম ভাইরাসজনিত সেজন্য এটি ব্যাপকভাবে ফুসকুড়ি এবং ফ্লুর মতো লক্ষণ সৃষ্টি করে। কিন্তু হাম কেবল ফুসকুড়ি নয়। এটি আপনাকে গুরুতর অসুস্থ করে তুলতে পারে এবং মস্তিষ্কের প্রদাহ এবং নিউমোনিয়ার মতো জীবন-হুমকির জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এটি অন্যান্য সংক্রমণের সাথে আপনার অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনাও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
হাম এবং রুবেলার পার্থক্য কি
হাম সংক্রামিত ব্যক্তির সংস্পর্শে এলে ১০-১২ দিনের মধ্যে লক্ষণগুলো দেখা দেয়।
রুবেলা (জার্মান হাম) এবং হাম (রুবিওলা) দুটি ভিন্ন ভাইরাসজনিত সংক্রমণ, যাদের ফুসকুড়ির লক্ষণগুলো একই রকম হলেও তীব্রতার পার্থক্য রয়েছে। হাম বেশি গুরুতর, যার লক্ষণগুলো হলো উচ্চ জ্বর, কাশি এবং কোপলিক স্পট, অন্যদিকে রুবেলা সাধারণত মৃদু (৩ দিনের ফুসকুড়ি) হলেও গর্ভাবস্থায় এটি বিপজ্জনক এবং জন্মগত ত্রুটির কারণ হতে পারে। উভয় রোগই এমএমআর টিকার মাধ্যমে প্রতিরোধযোগ্য।
হাম এবং জলবসন্ত বা চিকেন পক্সের পার্থক্য কি
হাম: চ্যাপ্টা, লাল, ছোপ ছোপ দাগ যা প্রায়শই একসাথে মিশে যায়। জলবসন্ত: ছোট, তরল-ভরা ফোস্কা (ভেসিকেল) যা অবশেষে শুকিয়ে শক্ত হয়ে যায়।
হাম এবং চিকেন পক্স বা জলবসন্ত উভয়ই সংক্রামক ভাইরাসজনিত ফুসকুড়ি, কিন্তু এদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে: হামের ক্ষেত্রে তীব্র জ্বর, কাশি এবং মুখ/চুলের গোড়া থেকে চ্যাপ্টা লাল ছোপ দেখা যায়, অন্যদিকে জলবসন্তের ক্ষেত্রে বুক/পিঠ থেকে তীব্র চুলকানিযুক্ত, রসভরা ফোস্কা দেখা দেয়। হাম সাধারণত বেশি গুরুতর হয়, আর জলবসন্তের ক্ষেত্রে ফোস্কাগুলো পর্যায়ক্রমে স্পষ্ট হয়ে ওঠে।
হামের উপসর্গ লক্ষণ:
হামের উপসর্গ
হামের উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:
- উচ্চ জ্বর
- ঘোলা কাশি
- লাল বা রক্তাক্ত চোখ
- নাক দিয়ে পানি পড়া
- ক্লান্তি
- মুখের সাদা অংশে লাল দাগ (কপলিকের দাগ)
- ফুসকুড়ি
- ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা এবং বমির মতো হজমের লক্ষণ
- গলা ব্যথা
- পেশীতে ব্যথা
- মাথাব্যথা
হামের লক্ষণ
কপলিক স্পট হলো মুখের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে উপস্থিত এক বিশেষ ধরনের দাগ, যা উদ্ভেদ-পূর্ববর্তী পর্যায়ে হাম বা রুবিওলার একটি রোগনির্ণয়ক বৈশিষ্ট্য হিসেবে বিবেচিত হয়। ‘কপলিক স্পট’ পরিভাষাটির নামকরণ হয়েছে নিউইয়র্কের ডক্টর হেনরি কপলিকের নামানুসারে, যিনি ১৮৯৬ সালে সর্বপ্রথম এর বর্ণনা দেন।
লক্ষণগুলো পর্যায়ক্রমে দেখা দেয়, সাধারণত সংক্রমণের ১০-১২ দিন পর:
- প্রাথমিক লক্ষণ: উচ্চ জ্বর, কাশি, নাক দিয়ে পানি পড়া এবং চোখ লাল হওয়া বা চোখ দিয়ে পানি পড়া (কনজাংটিভাইটিস)।
- কপলিক স্পট: লক্ষণ শুরু হওয়ার ২-৩ দিন পর মুখের ভেতরে ছোট ছোট সাদা দাগ (কপলিক স্পট) দেখা যেতে পারে।
- ফুসকুড়ি: প্রাথমিক লক্ষণ দেখা দেওয়ার ৩-৫ দিন পর লালচে, ছোপ ছোপ ফুসকুড়ি দেখা দেয়, যা সাধারণত মুখ থেকে শুরু হয়ে নিচের দিকে হাত ও পায়ে ছড়িয়ে পড়ে।
হামের লক্ষণগুলি একবারে দেখা যায় না। প্রথমে জ্বর, কাশি, নাক দিয়ে পানি পড়া এবং চোখ লাল হতে পারে। কোপলিকের দাগ দুই থেকে তিন দিন পরে দেখা দিতে পারে এবং ফুসকুড়ি শুরু হলে তা বিলীন হয়ে যেতে পারে। প্রাথমিক লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার তিন থেকে পাঁচ দিন পরে ফুসকুড়ি দেখা দেয়। ফুসকুড়ির সাথে উচ্চ জ্বরও দেখা দিতে পারে।
হাম দেখতে কেমন?
হামের ফুসকুড়ি সাধারণত আপনার মুখে সমতল দাগ দিয়ে শুরু হয়। হালকা ত্বকে এটি লাল দেখায়। কালো ত্বকে এটি বেগুনি বা চারপাশের ত্বকের চেয়ে গাঢ় দেখাতে পারে, অথবা এটি দেখা কঠিন হতে পারে।
ফুসকুড়িটি আপনার ঘাড়, বুক, পিঠ, বাহু, পা এবং পায়ের উপর নীচের দিকে ছড়িয়ে পড়ে। ছড়িয়ে পড়ার সাথে সাথে দাগগুলি একসাথে মিশে যেতে পারে। কিছু জায়গায় উঁচু ফোঁড়া থাকতে পারে এবং কিছু জায়গায় সমতল। এটি সাধারণত চুলকায় না।
হামের কারণ
হামের ভাইরাস (মরবিলিভাইরাস প্রজাতি) হল হামের কারণ। এটি একটি বায়ুবাহিত রোগ, যার অর্থ হল আক্রান্ত ব্যক্তি শ্বাস নেওয়ার, কাশি দেওয়ার, হাঁচি দেওয়ার বা কথা বলার সময় বাতাসের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। হামে আক্রান্ত ব্যক্তি চলে যাওয়ার পরেও বায়ুবাহিত ফোঁটাগুলি দুই ঘন্টা ধরে ঘরে থাকতে পারে। আপনার স্পর্শ করা পৃষ্ঠগুলিতেও ফোঁটা পড়তে পারে।হাম নিম্নলিখিত উপায়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে:
- হামে আক্রান্ত ব্যক্তির আশেপাশে থাকা, কথা বলা, খাবার বা পানীয় ভাগ করে নেওয়া, চুম্বন করা, হাত মেলানো বা আলিঙ্গন করা
- ভাইরাসযুক্ত কোনও পৃষ্ঠ বা বস্তু স্পর্শ করা এবং তারপর আপনার মুখ, নাক বা চোখ স্পর্শ করা
- উল্লম্ব সংক্রমণ - গর্ভাবস্থায়, প্রসবের সময় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় গর্ভবতী মহিলা থেকে ভ্রূণ বা শিশুর মধ্যে
হাম কি সংক্রামক?
হ্যাঁ, হাম অত্যন্ত সংক্রামক, যার অর্থ এটি সহজেই ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়ে। বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেন যে টিকা না নেওয়া লোকের ঘরে যদি একজনের হাম হয়, তাহলে ঘরের ১০ জনের মধ্যে ৯ জনের মধ্যে এটি আক্রান্ত হবে। ফুসকুড়ি হওয়ার প্রায় চার দিন আগে থেকে ফুসকুড়ি শুরু হওয়ার প্রায় চার দিন পর পর্যন্ত আপনি সংক্রামক।
ঝুঁকির কারণ
আপনার হামের কারণে গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বেশি, যদি আপনি:
- আপনার বয়স ২০ বছরের বেশি বা ৫ বছরের কম বয়সী
- আপনার গর্ভবতী
- আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল (ইমিউন কমপ্রোমাইজড)
হামের জটিলতা
হামের জটিলতা হালকা থেকে প্রাণঘাতী হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- কানের সংক্রমণ
- তীব্র ডায়রিয়ার ফলে পানিশূন্যতা
- ব্রঙ্কাইটিস
- ল্যারিঞ্জাইটিস
- নিউমোনিয়া
- অন্ধত্ব
- মস্তিষ্ক ফুলে যাওয়া (এনসেফালাইটিস)
- সাবাকিউট স্ক্লেরোজিং প্যানেন্সেফালাইটিস (SSPE), একটি বিরল কিন্তু মারাত্মক স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ যা হামের সংক্রমণের কয়েক বছর পরে ঘটে
- হামের অন্তর্ভুক্তি বডি এনসেফালাইটিস (MIBE), মস্তিষ্কের প্রদাহ যা ঘটতে পারে — বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে — হাম হওয়ার কয়েক দিন থেকে বছর পরে
- মৃত্যু
যদি আপনার গর্ভবতী অবস্থায় হাম হয়, তাহলে আপনার শিশুর জন্ম অকাল জন্ম (অকাল জন্ম) হতে পারে অথবা তার ওজন কম হতে পারে।
হামের চিকিৎসা
হামের কি কোন প্রতিকার আছে?
হামের কোন নিরাময় নেই এবং নির্দিষ্ট কোন চিকিৎসা নেই। যদি আপনার হাসপাতালে চিকিৎসা করা হয়, তাহলে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে ভিটামিন এ দিতে পারেন যাতে আপনার গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি কমানো যায়।
হামের কোন প্রতিকার নেই এবং নির্দিষ্ট কোন চিকিৎসাও নেই। যদি আপনার হাসপাতালে চিকিৎসা করা হয়, তাহলে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি কমাতে ভিটামিন এ দিতে পারেন।
হাম কতদিন স্থায়ী হয়?
যদি আপনার কোন জটিলতা না থাকে তবে হাম সাধারণত ১০ থেকে ১৪ দিন স্থায়ী হয়।
আমার ডাক্তারের সাথে কখন দেখা করা উচিত?
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন যদি:
- টিকাকরণ সম্পর্কে আপনার কোন প্রশ্ন থাকে
- আপনার হামের সংস্পর্শে এসেছেন (তারা আপনার অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে ইমিউনোগ্লোবিন (অ্যান্টিবডি) চিকিৎসা দিতে পারে)
- আপনার হামের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনি আপনার হামের অ্যান্টিবডির মাত্রা (টাইটার) পরীক্ষা করতে চান।
যদি আপনার নিম্নলিখিত অভিজ্ঞতা হয় তাহলে জরুরি বিভাগে যান:
- শ্বাসকষ্ট
- বুকে ব্যথা
- আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা
- ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া
- তীব্র মাথাব্যথা
- বিভ্রান্তি
- তীব্র বমি বা ডায়রিয়া
বাড়িতে হামের চিকিৎসা করা সম্ভব?
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে (অথবা আপনার সন্তানের) জিজ্ঞাসা করুন কিভাবে আপনি বাড়িতে লক্ষণগুলি নিরাপদে পরিচালনা করতে পারেন। তারা পরামর্শ দিতে পারেন:
- ব্যথা, ব্যথা বা জ্বরের জন্য অ্যাসিটামিনোফেন বা NSAIDs গ্রহণ
- প্রচুর বিশ্রাম নেওয়া
- প্রচুর তরল পান করা
- লবণ জল দিয়ে কুলকুচি করা
হাম প্রতিরোধ
আপনি কি হাম প্রতিরোধ করতে পারবেন?
হামের টিকা হাম প্রতিরোধে অত্যন্ত কার্যকর। সম্পূর্ণরূপে সুরক্ষিত থাকার জন্য, আপনার দুটি ডোজ প্রয়োজন:
- হাম, মাম্পস, রুবেলা (MMR) টিকা
- হাম, মাম্পস, রুবেলা, ভ্যারিসেলা (MMRV) টিকা
- বেশিরভাগ মানুষ শৈশবে MMR বা MMRV টিকা পান, তবে আপনি প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও এটি পেতে পারেন।
টিকা নিলে কি আপনার হাম হতে পারে?
যদি আপনি টিকার উভয় ডোজ গ্রহণ করে থাকেন তবে আপনার হাম হওয়ার সম্ভাবনা কম। শুধুমাত্র একটি ডোজ গ্রহণ অসুস্থতা প্রতিরোধে কম কার্যকর।
আমার হাম হলে আমি কী আশা করতে পারি?
হাম গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে। হামে আক্রান্ত প্রতি ৫ জনের মধ্যে ২ জনকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।
সুস্থ হওয়ার পরেও, আপনার অন্যান্য সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকতে পারে। এর কারণ হল হাম প্রায়শই সেই রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার কোষগুলিকে ধ্বংস করে দেয় যা অতীতের সংক্রমণের জন্য আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করেছিল ("ইমিউন অ্যামনেসিয়া")।
হাম হওয়ার কয়েক মাস বা বছর পরেও আপনার জীবন-হুমকির জটিলতা দেখা দিতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল থাকে।
হামের জন্য কি আপনার আলাদা থাকতে হবে?
হ্যাঁ, হাম হলে ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার পর চার দিন আলাদা থাকা উচিত। আপনার N95 মাস্ক পরা উচিত, এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং আপনার যত্ন নেওয়া যে কেউও তাই করা উচিত। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জিজ্ঞাসা করুন কখন অন্যদের সাথে থাকা এবং কর্মক্ষেত্রে বা স্কুলে ফিরে যাওয়া ঠিক হবে।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।
মন্তব্যসমূহ