ETT পরীক্ষা, বা ব্যায়াম সহনশীলতা পরীক্ষা,
ETT পরীক্ষা কী
একটি ETT পরীক্ষা, বা ব্যায়াম সহনশীলতা পরীক্ষা, একটি নন-ইনভেসিভ পদ্ধতি যা আপনার হৃদপিণ্ডের শারীরিক কার্যকলাপ পরিচালনা করার ক্ষমতা মূল্যায়ন করে। পরীক্ষার সময়, আপনি ট্রেডমিল বা স্থির সাইকেলে ব্যায়াম করেন এবং আপনার হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG) ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়।
একটি ব্যায়াম সহনশীলতা পরীক্ষা (যা কার্ডিয়াক স্ট্রেস টেস্ট নামেও পরিচিত) আপনার হৃদপিণ্ডের শারীরিক কার্যকলাপ করার ক্ষমতা মূল্যায়ন করে। অক্সিজেনের এই বর্ধিত চাহিদার প্রতি আপনার হৃদপিণ্ড কীভাবে সাড়া দেয় তা পরিমাপ করে, আমাদের হৃদরোগ বিশেষজ্ঞরা হৃদরোগের সমস্যা নির্ণয় করতে, চিকিৎসার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে এবং হৃদরোগের ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে পারেন।
পরীক্ষাটি সাধারণত ট্রেডমিল বা ব্যায়াম সাইকেলে করা হয় এবং একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG) ব্যবহার করে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
ETT পরীক্ষার উদ্দেশ্য:
ইটিটি হৃদরোগের স্বাস্থ্য মূল্যায়ন, হৃদরোগের রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয়। এগুলি বিশেষ করে বুকের ব্যথা, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন তদন্ত এবং পরিচিত হৃদরোগযুক্ত ব্যক্তিদের উপর ব্যায়ামের প্রভাব মূল্যায়নের জন্য কার্যকর।
ETT পরীক্ষার উপকারিতা:
ইটিটি করোনারি ধমনীর রোগ সনাক্ত করতে, হৃদস্পন্দনের সমস্যা মূল্যায়ন করতে এবং বিভিন্ন হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য নিরাপদ ব্যায়ামের মাত্রা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।
ETT পরীক্ষার প্রস্তুতি:
পরীক্ষার আগে, আপনাকে কিছু ওষুধ এড়িয়ে চলতে, হালকা খাবার খেতে এবং আরামদায়ক পোশাক এবং জুতা পরতে বলা হতে পারে।
ETT পরীক্ষার সময়কাল:
পরীক্ষাটি সাধারণত ৪৫ মিনিট থেকে এক ঘন্টা সময় নেয়, যার মধ্যে সেটআপ, ব্যায়ামের অংশ এবং কুলিং ডাউন পিরিয়ড অন্তর্ভুক্ত থাকে।
কার কার্ডিয়াক স্ট্রেস টেস্ট প্রয়োজন?
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী একটি স্ট্রেস পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন যদি আপনার করোনারি ধমনী রোগের লক্ষণ থাকে বা একটি অনিয়মিত হৃদযন্ত্রের তাল থাকে, যাকে অ্যারিথমিয়া বলা হয়।
একটি স্ট্রেস পরীক্ষা সাহায্য করতে পারে: চিকিত্সার সিদ্ধান্তগুলি কী নির্দেশ করে। হার্টের চিকিৎসা কতটা ভালো কাজ করছে তা দেখানা।
ক্যার্ডিয়াক স্ট্রেস টেস্ট বা ট্রেডমিল টেস্ট এক ধরনের মেডিকেল ইমেজিং পরীক্ষা। আপনার ETT-এর প্রয়োজন হতে পারে যদি নিম্নোক্ত উপসর্গ থাকে:
- এনজাইনা
- শ্বাসকষ্ট
- হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা
- বুকে ব্যথা
- অজ্ঞান হওয়া/মূর্ছা যাওয়া
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
ETT পরীক্ষা কি জন্য করে?
একজন কার্ডিওলজিস্ট বিশ্রামে এবং চাপের পরে আপনার হৃদয়ের পেশীতে রক্ত প্রবাহের পরিমাণ তুলনা করেন।
রক্ত প্রবাহের সংকেত হ্রাস সাধারণত আপনার হৃদয়ের এক বা একাধিক ধমনীতে বাধা নির্দেশ করে। নিউক্লিয়ার কার্ডিয়াক স্ট্রেস পরীক্ষা করতে পারে: করোনারি ধমনী রোগের ব্লকেজের তীব্রতা নির্ধারণ করতে পারে।
কার্ডিয়াক স্ট্রেস পরীক্ষা হৃদপিন্ডের করোনারি ধমনীর রক্ত সঞ্চালনার তুলনা করে, যখন রোগী বিশ্রামে থাকে ও তার সর্বোচ্চ শারীরিক পরিশ্রমের সময়।
একই রোগীর রক্ত সঞ্চালনের সাথে পরিশ্রমের সময় হৃদপিন্ড বা মায়োকার্ডিয়ামে কোনো অস্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ দেখায় কিনা৷
ETT পরীক্ষার ঝুঁকি:
ETT সাধারণত নিরাপদ, তবে পরীক্ষার সময় বুকে ব্যথা বা অন্যান্য উপসর্গ দেখা দেওয়ার ঝুঁকি কম থাকে, বিশেষ করে যাদের হৃদরোগ আছে তাদের ক্ষেত্রে।
ট্রেডমিল স্ট্রেস পরীক্ষা সাধারণত নিরাপদ।
জটিলতাগুলি বিরল, এবং গুরুতর প্রতিকূল কার্ডিয়াক ইভেন্টগুলির ফ্রিকোয়েন্সি (যেমন, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, টেকসই ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া এবং মৃত্যু) ১০,০০০ রোগীর মধ্যে প্রায় ১ জনের অনুমান করা হয়েছে।
ট্রেডমিল স্ট্রেস টেস্টিং
ট্রেডমিল স্ট্রেস টেস্টিং হ'ল কার্ডিওভাসকুলার স্ট্রেস টেস্টিং যা সাধারণত ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি বা ইসিজি ব্যবহার করে রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ এবং ব্যায়ামের সাথে, সাধারণত একটি ট্রেডমিল বা সাইকেল জড়িত।
স্ট্রেস পরীক্ষার এই ফর্মটি সাধারণত প্রোটোকল অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়। যাইহোক, ব্যায়াম করতে অক্ষম রোগীরা কখনও কখনও ফার্মাকোলজিক এজেন্টের প্রবেশের সাথে এই পরীক্ষাটি করতে পারে যা হার্টের কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে, ব্যায়াম-প্ররোচিত পরিবর্তনগুলি অনুকরণ করে।
কখন কার্ডিয়াক স্ট্রেস টেস্ট প্রয়োজন হয়
ট্রেডমিল স্ট্রেস টেস্টিং করোনারি আর্টারি ডিজিজ (সিএডি) নির্ণয় এবং পূর্বাভাসের জন্য নির্দেশিত হয়।
এটি পর্যাপ্ত ব্যায়াম সম্পাদন করতে সক্ষম একটি স্বাভাবিক বা কাছাকাছি-স্বাভাবিক বিশ্রাম ইসিজি রোগীদের পছন্দের প্রাথমিক তদন্ত।
ট্রেডমিল পরীক্ষার জন্য কারণগুলো অন্তর্ভুক্ত:
- মায়োকার্ডিয়াল ইসকেমিয়ার উপসর্গ
- তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের (ACS) জন্য বাদ দেওয়া রোগীদের মধ্যে তীব্র বুকে ব্যথা
- সাম্প্রতিক ACS করোনারি এনজিওগ্রাফি বা অসম্পূর্ণ রিভাসকুলারাইজেশন ছাড়াই চিকিত্সা করা হয়েছে
- ক্রমবর্ধমান লক্ষণগুলির সাথে পরিচিত CAD
- পূর্বের করোনারি রিভাসকুলারাইজেশন (করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং [CABG] এর পরে 5 বছর বা তার বেশি বা পারকিউটেনিয়াস করোনারি ইন্টারভেনশন [PCI] পরে দুই বছর বা তার কম)
- ভালভুলার হৃদরোগ (ব্যায়ামের ক্ষমতা এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন মূল্যায়ন করতে)
- নির্দিষ্ট কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস ক্রনোট্রপিক দক্ষতা মূল্যায়ন করতে
- নতুন নির্ণয় করা হার্ট ফেইলিউর বা কার্ডিওমায়োপ্যাথি
ETT পরীক্ষা কিভাবে করে?
পদ্ধতি:ট্রেডমিল বা স্থির বাইকে ব্যায়াম করার সময় আপনাকে একটি ইসিজি মেশিন এবং রক্তচাপ মনিটরের সাথে সংযুক্ত করা হবে। ব্যায়ামের তীব্রতা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হবে এবং আপনার হৃদপিণ্ডের প্রতিক্রিয়া নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে।
- আপনাকে ইসিজি রেকর্ডিং মনিটরের সাথে সংযুক্ত করা হবে (ঠিক যেমন আপনি বিশ্রামের ইসিজির জন্য ছিলেন)।
- এরপর আপনাকে একটি বাইকে বসতে হবে অথবা ট্রেডমিলের উপর দাঁড়াতে হবে, যা খুব ধীরে ধীরে চলতে শুরু করবে।
- কাজের চাপ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাবে।
- টেকনিশিয়ানরা আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করবেন - যেকোনো পরিবর্তনের দিকে মনোযোগ দিয়ে।
- পরীক্ষার সময় আপনাকে বুকে ব্যথা/আঁটসাঁট ভাব রিপোর্ট করতে বলা হবে।
দুইভাবে করা যায় পরীক্ষা টি।
- একটি ব্যায়াম করার ট্রেড মিলে
- অন্যটি হৃদপিন্ডকে রেডিও এক্টিভ ট্রেসার ইনজেকশন দিয়ে উত্তেজিত করে।
ফলাফলটি রোগীর সাধারণ শারীরিক অবস্থার প্রতিফলন হিসাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে৷ এই পরীক্ষাটি করোনারি আর্টারি ডিজিজ (ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ নামেও পরিচিত) নির্ণয় করতে এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক) এর পরে রোগীর পূর্বাভাস মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। একজন ডাক্তার বা প্রশিক্ষিত প্রযুক্তিবিদ এর অধীনে পরীক্ষাটি করা হয়।
১, কার্ডিয়াক স্ট্রেস পরীক্ষা হার্ট স্টিমুলেশনের মাধ্যমে করা হয়, যা ট্রেডমিলে ব্যায়াম করার মত। একটি সাইকেল এরগো মিটার পেডেল করে,বা ইনট্রাভেনাস ফার্মাকোলজিক্যাল স্টিমুলেশনের মাধ্যমে, রোগীকে ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG) এর সাথে সংযুক্ত করে।
২, একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী অল্প পরিমাণে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ (যাকে ট্রেসার বা রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল বলা হয়) রক্তের প্রবাহে শিরাপথে প্রবেশ করান। আপনার রক্তনালী এবং হৃদপিন্ডের পেশী ট্রেসারকে শোষণ করে, এগুলিকে ছবিতে আরও দৃশ্যমান করে তোলে।
কার্ডিয়াক স্ট্রেস টেস্টকে ব্যায়াম স্ট্রেস টেস্ট, ট্রেডমিল স্ট্রেস টেস্ট এবং গ্রেডেড ব্যায়াম পরীক্ষা হিসেবেও উল্লেখ করা হয়।
কখন ETT করা অনুচিত
- ২ থেকে ৩ দিনের মধ্যে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
- অস্থির এনজাইনা পূর্বে চিকিৎসা থেরাপি দ্বারা স্থির হয় না
- অনিয়ন্ত্রিত কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস লক্ষণ বা হেমোডাইনামিক আপস সৃষ্টি করে
- লক্ষণীয় গুরুতর মহাধমনী স্টেনোসিস
- অনিয়ন্ত্রিত লক্ষণীয় হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা একটি তীব্র পালমোনারি এম্বুলাস বা পালমোনারি ইনফার্কশন
- গুরুতর পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ
- তীব্র মায়োকার্ডাইটিস বা পেরিকার্ডাইটিস, বা এন্ডোকার্ডাইটিস
- তীব্র মহাধমনী বিচ্ছেদ
মেডিকেল ইমেজিং বা স্ক্যান পরীক্ষা কি? কোনগুলো ইমেজিং এর অন্তর্ভুক্ত⁉️▶️
সূত্র, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499903/
মন্তব্যসমূহ