ল্যাথিরিজম
লাথিরিজম প্রাচীনতম পরিচিত নিউরোটক্সিক ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি, ল্যাথেরিস স্যাটিভাসে বা খেসারি ডাল অত্যধিক সেবনের ফলে হয়। লাথেরিজম বর্তমানে বাংলাদেশ, ভারত এবং ইথিওপিয়া অঞ্চলে তেমন নেই।
ল্যাথিরিজম ল্যাথিরাস (ঘাসের মটর) প্রজাতির বীজ খাওয়ার ফলে সৃষ্ট রোগ, প্রধানত L. sativus (ছোলার মটর বা খেসারি), L. cicera (ফ্ল্যাট-পডেড ভেচ) এবং L. clymenum (স্প্যানিশ ভেচলিং)। এটি বেশিরভাগ বাংলাদেশ, ভারত, পাকিস্তান, নেপাল এবং আলজেরিয়ার মানুষকে প্রভাবিত করে তবে কখনও কখনও ফ্রান্স, ইতালি, স্পেন এবং অস্ট্রেলিয়ায় পাওয়া যায়।
এই রোগ ঘোড়া এবং গবাদি পশুর পাশাপাশি মানুষের মধ্যেও প্রভাবিত করে। বিটা-অক্সালিল-অ্যামিনো-এল-অ্যালানাইন অ্যাসিড (BOAA), একটি উত্তেজক নিউরোটক্সিন এবং গ্লুটামেট অ্যাগোনিস্ট, এই রোগের জন্য দায়ী ছোট মটরের উপাদান হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে। BOAA মাইটোকন্ড্রিয়াল বিষাক্ততার মাধ্যমে এর প্রভাব বিস্তার করে বলে মনে করা হয়।
এই রোগের প্রথম রেকর্ডটি ভাবপ্রকাশ নামে একটি প্রাচীন হিন্দু রচনা বলে মনে করা হয় তবে হিপোক্রেটিস এটি ৪০০ খ্রিস্টপূর্বাব্দের দিকে বর্ণনা করেছিলেন। ১৮৩৩ সালে ভারতে এক জরিপে খরার সময় দরিদ্র মানুষের মধ্যে এই রোগের কথা জানানো হয়েছিল, কিন্তু ১৮৭৩ সালের মধ্যেই ইতালির ক্যান্টানি এই রোগটিকে ল্যাথিরিজম নামে অভিহিত করেন।
নিউরোফিজিওলজিক এবং নিউরোপ্যাথলজিক গবেষণাগুলি বলছে কর্টিকোস্পাইনাল ট্র্যাক্টের মাইলিন ক্ষয়প্রাপ্ত হয় প্রকাশ করেছে।
যে পদার্থ β-N-oxalyl-amino-l-alanine থেকে লাথেরিজমের হয়,তা নিউরোট্রান্সমিটার গ্লুটামেট বিরোধী।
এর বিষাক্ততার কারণে, ১৯৮৭ সাল থেকে এটি মানুষের ব্যবহারের জন্য স্পেনে নিষিদ্ধ।
এটি পশুর খাদ্য হিসাবে বিক্রি করা যেতে পারে তবে এটি মানুষের ব্যবহারের জন্য বৈধ অন্য ফ্লোরগুলির কাছে প্রদর্শিত হতে পারে না।
ল্যাথিরিজম কী
ল্যাথিরিজম একটি অ-নিরাময়যোগ্য, প্রায়শই পঙ্গু করে দেওয়ার মতো স্নায়বিক রোগ যা ODAP নামক বিষাক্ত বিষযুক্ত মটরশুঁটি (Lathyrus sativus) অতিরিক্ত খাওয়ার ফলে ঘটে। এটি মূলত নিম্ন অঙ্গগুলির আকস্মিক বা সাবঅ্যাকিউট সিমেট্রিকাল স্পাস্টিক পক্ষাঘাত সৃষ্টি করে, যার ফলে স্থায়ীভাবে হাঁটাচলা করতে অসুবিধা হয়। যেসব অঞ্চলে খেসারিশুঁটি বেশি খাওয়া হয় (যেমন, ভারত, ইথিওপিয়া), সেখানে এটি প্রধানত তরুণ পুরুষদের প্রভাবিত করে।
ল্যাথিরিজম মূলত একটি পঙ্গু রোগ যা ল্যাথিরাস প্রজাতির ডাল, বিশেষ করে ঘাসের মটর (Lathyrus sativus), যা খেসারী ডাল নামেও পরিচিত, অতিরিক্ত খাওয়ার ফলে হয়। এটি মূলত দারিদ্র্যের একটি অবস্থা, যা দুর্ভিক্ষ বা খরার সময় উদ্ভূত হয় যখন শক্ত ঘাসের মটরই একমাত্র উপলব্ধ খাদ্য উৎস হয়ে ওঠে।
- "ল্যাথিরিজম" বলতে সাধারণ অবস্থা বোঝানো হলেও, তীব্র নিউরোটক্সিক, পক্ষাঘাতগ্রস্ত রূপটিকে বিশেষভাবে নিউরোল্যাথিরিজম বলা হয়। এটি কনজো এবং ট্রপিক্যাল অ্যাটাক্সিক নিউরোপ্যাথির মতো অন্যান্য অবস্থার সাথেও যুক্ত।
ODAP কি
ODAP বলতে সাধারণত 𝛽-অক্সালিলডায়ামিনোপ্রোপিওনিক অ্যাসিড (𝛽-ODAP বোঝায়, যা ঘাসের মটরে পাওয়া একটি শক্তিশালী নিউরোটক্সিন (Lathyrus sativus) যা ল্যাথিরিজম সৃষ্টি করে। এটি নিউরোট্রান্সমিটার গ্লুটামেটের একটি অ্যানালগ এবং মোটর নিউরন রোগের অবনতির দিকে পরিচালিত করে।
উৎস: প্রাথমিকভাবে ঘাসের মটরে পাওয়া যায়, তবে অন্যান্য ল্যাথিরাস প্রজাতি এবং কিছু অ্যাকাসিয়া এবং ক্রোটালারিয়া প্রজাতির মধ্যেও এটি পাওয়া যায়।
স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব: খাওয়ার ফলে ল্যাথিরিজম হয়, যা কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের নিউরনের অবনতির কারণে পায়ের পক্ষাঘাত দ্বারা চিহ্নিত একটি রোগ।
ল্যাথাইরিজমের উপসর্গ লক্ষণ:
১৯৭০-এর দশকে ইথিওপিয়ার গোন্ডার অঞ্চলে একটি মহামারীতে জনসংখ্যার ১% স্থায়ীভাবে পঙ্গু হয়ে যায়।
ল্যাথাইরিজমের লক্ষণগুলো হঠাৎ করেই শুরু হয়।
- হঠাৎ হাঁটাচলায় অসুবিধা এবং "অসহ্য" পেশীতে টান লাগা।
- "কাঁচি দিয়ে চলার" মতো অবস্থা যেখানে রোগী হাঁটু এবং নিতম্ব সামান্য বাঁকিয়ে পায়ের পাতার উপর দিয়ে হাঁটেন।
- পেশীর ক্ষয়, বিশেষ করে গ্লুটিয়াল (নিতম্ব) অংশে।
কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধে জোরপূর্বক শ্রম শিবিরের শিকার ব্যক্তিরা যুদ্ধকালীন দৈনিক খাদ্যতালিকায় ৪০০ গ্রাম/ লিটার স্যাটিভাস ডাল পানিতে রান্না করে এবং তার সাথে ২০০ গ্রাম বার্লি এবং খড় দিয়ে তৈরি রুটি খাওয়ার পর দীর্ঘস্থায়ী ল্যাথিরিজমের লক্ষণ দেখা দেয়।
- খাদ্য নির্ভরতা: ল্যাথাইরাস স্যাটিভাস (খেসারী ডাল) দীর্ঘমেয়াদী, উচ্চ পরিমাণে গ্রহণ।
- বিষ: জড়িত নিউরোটক্সিন হল 𝛽-N-oxalyl-L-𝛼,𝛽-ডায়ামিনোপ্রোপিওনিক অ্যাসিড (ODAP বা BOAA)।
- প্রসঙ্গ: প্রায়শই দুর্ভিক্ষ বা খরার সময় দেখা দেয় যখন বিকল্প খাদ্য উৎসের অভাব থাকে।
- প্রতিরোধ: বিষটি জলে দ্রবণীয়; সঠিক প্রক্রিয়াজাতকরণ, যেমন উচ্চ তাপমাত্রায় (C140∘C 15-20 মিনিটের জন্য) ভিজিয়ে রাখা, ভেজানো বা ভাজা, 80−90%নিউরোটক্সিন অপসারণ করতে পারে।
ল্যাথারিজমের প্রকারভেদ
নির্দিষ্ট টক্সিন এবং আক্রান্ত টিস্যুর উপর নির্ভর করে, এটি তিনটি রূপে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে:
- নিউরোল্যাথাইরিজম: সবচেয়ে সাধারণ মানবিক রূপ, যা নিউরোটক্সিন ODAP/BOAA দ্বারা সৃষ্ট। এর ফলে মেরুদণ্ডের মোটর নিউরনের মৃত্যুর কারণে স্পাস্টিক প্যারাপারেসিস (নিম্ন অঙ্গের দুর্বলতা এবং পক্ষাঘাত) হয়।
- অস্টিওল্যাথাইরিজম: প্রাথমিকভাবে হাড় এবং সংযোগকারী টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে, যার ফলে কঙ্কালের বিকৃতি এবং বৃদ্ধি ব্যাহত হয়। এটি বিটা-অ্যামিনোপ্রোপিওনাইট্রিল (BAPN) টক্সিনের কারণে হয়, যা কোলাজেন ক্রস-লিংকিংয়ে হস্তক্ষেপ করে।
- অ্যাঞ্জিওল্যাথাইরিজম: রক্তনালীগুলিকে, বিশেষ করে মহাধমনীর উপর প্রভাব ফেলে, যা প্রায়শই সম্ভাব্য মারাত্মক মহাধমনীর অ্যানিউরিজমের দিকে পরিচালিত করে।
লেথারিজমে শুধু পঙ্গু হয়ে যায় তা কিন্তু নয়। অস্টিও লেথারিজমে দৈনিক কঙ্কাল সৃষ্টিতে বাঁধা গ্রস্থ করে থাকে। এর ফলে তরুনাস্থি অনিয়ন্ত্রত ভাবে বাড়তে থাকে। আর দেহ অদ্ভদ গঠনে রুপ নেয়।
বাচ্চারা এতে আক্রান্ত হলে মস্তিষ্ক গঠন ও অঙ্গ গঠন বাঁধাগ্রস্থ হয়ে থাকে। লেথারিজম সাধারণত ভালো হয় না। তবে মাংসপেশী শিথিল করার মতো কিছু ওষুধ অসারতা কিছুটা কমাতে পারে। তাছাড়া এখন পর্যন্ত এর জন্য তেমন কোনো চিকিৎসা বা ওষুধ তৈরি হয় নি।
রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা:
কোনও নির্দিষ্ট চিকিৎসা পরীক্ষা নেই; খাদ্যাভ্যাসের ইতিহাস এবং লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা হয়। এর কোনও প্রতিকার নেই, যদিও ব্যাক্লোফেন বা টলপেরিসোনের মতো পেশী শিথিলকারী স্পাস্টিসিটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।
ল্যাথারিজম রোগের প্রতিকার:
লেথারিজম প্রতিকারের প্রধান উপায় হলো খেসারি ডাল না খাওয়া। আর যদি বন্যদুর্গত এলাকায় খেসারি ডাল খেতেই হয় তবে বার বার গরম পানি দিয়ে ধুঁয়ে বিষাক্তভাব কমিয়ে নিতে হবে।
এরপর এ ডাল রান্না করার আগে উচ্চ তাপমাত্রায় ভেজে নিতে হবে। তবে ৮০ শতাংশ বিষাক্তমুক্ত হয়ে যাবে। আর খেসারি ডাল রান্না করার আগের রাতে ভিজিয়ে রাখতে হবে। তারপর ভেজানো পানি ফেলে রান্না করতে হবে। এভাবে রান্না করলে খেসারি ডাল ৯০ শতাংশ বিষমুক্ত হবে।
প্রতিরোধ এবং বিষমুক্তকরণ
ODAP টক্সিন পানিতে দ্রবণীয় এবং উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে:
- বীজ ভিজিয়ে রাখলে: রাতারাতি পানিতে বীজ রেখে পানি ফেলে দিলে প্রায় ৯০% টক্সিন দূর হয়ে যায়।
- ফুটন্ত বা ভাজা: উচ্চ তাপে রান্না করা বেশিরভাগ নিউরোটক্সিন ধ্বংস করতে সাহায্য করে।
- সুষম খাদ্য: সালফার-ভিত্তিক অ্যামিনো অ্যাসিড (যেমন মেথিওনিন এবং সিস্টাইন) সমৃদ্ধ সিরিয়ালের সাথে ঘাস মটরশুঁটি খাওয়া ঝুঁকি কমাতে পারে।
সূত্রঃ নেচার সায়েন্স, উইকিপিডিয়া
1-Mung bean proteins and peptides: nutritional, functional and bioactive ...
https://patient.info/doctor/neurology/lathyrism#:~:text=Lathyrism%20is%20a%20disease%20caused,its%20effects%20through%20mitochondrial%20toxicity.&text=The%20first%20record%20of%20the,named%20the%20disease%20as%20lathyrism.
সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রশ্ন, উত্তর বা উপদেশ পেতে শুধু হোয়াটস্যাপ +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬ এ মেসেজ দিন।
মন্তব্যসমূহ