লিভারের রোগগুলো কি? লিভার সুস্থ রাখার উপায় কী?

যকৃৎ বা লিভারের রোগগুলো

যকৃৎ বা লিভার পেটের গহ্বরের উপরের ডানদিকের অংশে, ডায়াফ্রামের নীচে এবং পেট, ডান কিডনি ও অন্ত্রের উপরে অবস্থিত।

আমাদের যকৃৎ বা liver একটি বড় এবং শক্তিশালী অঙ্গ যা আমাদের শরীরে শত শত অপরিহার্য কাজ সম্পাদন করে। এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলোর মধ্যে একটি হলো আমাদের রক্ত থেকে বিষাক্ত পদার্থ ছেঁকে ফেলা। যদিও লিভার এই কাজের জন্য সুসজ্জিত, একটি ফিল্টার হিসেবে এর ভূমিকা এটিকে প্রক্রিয়াজাত করা বিষাক্ত পদার্থগুলোর প্রতি ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে। অতিরিক্ত বিষাক্ত পদার্থ আমাদের লিভারের কার্যক্ষমতা এবং কাজ করার ক্ষমতাকে ছাপিয়ে যেতে পারে। এটি সাময়িকভাবে বা দীর্ঘ সময় ধরে ঘটতে পারে।

লিভারের রোগ বিভিন্ন ধরনের হয়ে থাকে। এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ কিছু ধরন খাদ্যাভ্যাস ও জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে নিরাময়যোগ্য, আবার অন্যগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে আজীবন ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। যদি যথেষ্ট তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করা যায়, তবে প্রায়শই স্থায়ী ক্ষতি প্রতিরোধ করা সম্ভব। কিন্তু প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ নাও থাকতে পারে। লিভারের রোগের শেষ পর্যায়ের চিকিৎসা করা আরও জটিল।

লিভারের রোগ কী?

যকৃৎ বা Liver এর রোগ বলতে এমন যেকোনো রোগকে বোঝায় যা লিভারকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং এর স্বাভাবিক কার্যকারিতায় বাধা দেয়। ভাইরাস সংক্রমণ থেকে শুরু করে বংশগত এবং বিপাকীয় অবস্থা পর্যন্ত ১০০টিরও বেশি বিভিন্ন ধরনের লিভারের রোগ রয়েছে। সঠিক চিকিৎসা ছাড়া, ক্রমাগত প্রদাহের কারণে লিভারে ক্ষত (ফাইব্রোসিস) তৈরি হতে পারে, যা পরবর্তীতে লিভারের মারাত্মক বিকলতা বা ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।

লিভারের রোগ কতটা সাধারণ?

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রায় ১.৮% প্রাপ্তবয়স্ক (৪৫ লক্ষ প্রাপ্তবয়স্ক) লিভারের রোগে আক্রান্ত। এর কারণে প্রতি বছর যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় ৫৭,০০০ মানুষের মৃত্যু হয়। বিশ্বব্যাপী, এর কারণে প্রতি বছর প্রায় ২০ লক্ষ মানুষের মৃত্যু হয়, যা মোট মৃত্যুর ৪%। এই মৃত্যুগুলোর বেশিরভাগই সিরোসিসের জটিলতার কারণে ঘটে, এবং তীব্র লিভার ফেইলিউরের কারণে মৃত্যুর হার সামান্য। লিভারের রোগে নারীরা পুরুষদের তুলনায় দ্বিগুণ বেশি আক্রান্ত হন।

লিভারের রোগের সতর্কতামূলক উপসর্গ ও লক্ষণ

লিভারের রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে সবসময় লক্ষণীয় উপসর্গ দেখা যায় না। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে:

• জন্ডিস: ত্বক এবং চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যাওয়া।
• পেটের সমস্যা: ব্যথা, ফোলাভাব বা বমি বমি ভাব।
• ফোলাভাব: পা এবং গোড়ালিতে জল জমা।
• ত্বকের পরিবর্তন: কারণ ছাড়া ত্বকে চুলকানি বা সহজে কালশিটে পড়া।
• ক্লান্তি: ক্রমাগত, কারণ ছাড়া ক্লান্তি।
• প্রস্রাব/মল: গাঢ় রঙের প্রস্রাব এবং ফ্যাকাশে, মাটির মতো রঙের মল।

লিভার রোগের প্রাথমিক লক্ষণ ও উপসর্গগুলো কী কী?

দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। কিন্তু কখনও কখনও এটি তীব্র হেপাটাইটিসের একটি পর্ব দিয়ে শুরু হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ভাইরাল হেপাটাইটিস সংক্রমণ হয়, তবে দীর্ঘস্থায়ী পর্যায় শুরু হওয়ার আগে একটি তীব্র পর্যায় থাকে। আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা যখন সংক্রমণটিকে পরাজিত করার জন্য কাজ করে, তখন অল্প সময়ের জন্য আপনার জ্বর, পেটব্যথা বা বমি বমি ভাব হতে পারে। যদি এটি সংক্রমণটিকে পরাজিত করতে না পারে, তবে এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে পরিণত হয়।

লিভার রোগের অন্য কিছু কারণও আরও তীব্র উপসর্গ দিয়ে শুরু হতে পারে বা মাঝে মাঝে তীব্র উপসর্গের পর্ব দেখা দিতে পারে। লিভার রোগের প্রাথমিক লক্ষণগুলো সাধারণত অস্পষ্ট হয়। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• পেটের উপরের অংশে ব্যথা।
• বমি বমি ভাব বা ক্ষুধামন্দা।
• ক্লান্তি এবং অসুস্থ বোধ করা (সাধারণভাবে ক্লান্ত এবং অসুস্থ বোধ করা)।

লিভার রোগের শেষ পর্যায়ের লক্ষণ ও উপসর্গগুলো কী কী?

যখন আপনার লিভারের কার্যকারিতা কমতে শুরু করে, তখন আপনি আরও বেশি উপসর্গ লক্ষ্য করতে পারেন। লিভার রোগের শেষ পর্যায়ে এটি ঘটে থাকে। লিভারের কার্যকারিতা কমে যাওয়ার প্রথম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে একটি হলো আপনার পিত্তনালীতে পিত্তরসের প্রবাহ থেমে যাওয়া। আপনার লিভার আর কার্যকরভাবে পিত্তরস তৈরি করে না বা আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রে পৌঁছে দেয় না। পরিবর্তে, পিত্তরস আপনার রক্তপ্রবাহে মিশে যেতে শুরু করে। এর ফলে কিছু নির্দিষ্ট উপসর্গ দেখা দেয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• জন্ডিস (চোখের সাদা অংশ এবং ত্বকে হলুদ আভা)।
• গাঢ় রঙের প্রস্রাব।
• হালকা রঙের মল।
• হজমে অসুবিধা, বিশেষ করে চর্বিযুক্ত খাবার হজমে।
• ওজন হ্রাস এবং পেশী ক্ষয়।
• নিঃশ্বাসে ভ্যাপসা গন্ধ।
• মস্তিষ্কের হালকা ক্ষতি (হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি)।
• প্রুরাইটিস (ত্বকে চুলকানি, কিন্তু কোনো দৃশ্যমান ফুসকুড়ি থাকে না)।

লিভার রোগ বাড়ার সাথে সাথে এটি আপনার রক্ত প্রবাহ, হরমোন এবং পুষ্টির অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি বিভিন্নভাবে প্রকাশ পেতে পারে। আপনার ত্বক ও নখে নিম্নলিখিত লক্ষণ ও উপসর্গগুলো দেখা যেতে পারে, যেমন:

• চামচ আকৃতির নখ।
• টেরির নখ।
• নখের ক্লাববিং।
• স্পাইডার অ্যানজিওমা।
• আপনার ত্বকে ছোট ছোট লাল বিন্দু (পেটেকিয়া)।
• আপনার ত্বক বা চোখের পাতায় চর্বি জমার কারণে ছোট ছোট হলুদ পিণ্ড।
• সহজে রক্তপাত এবং কালশিটে পড়া।
• আপনার হাতের তালু লাল হয়ে যাওয়া।

আপনার রক্তনালী থেকে তরল বেরিয়ে এসে শরীরে জমা হওয়ার লক্ষণ দেখা যেতে পারে, যেমন:

• পেট ফুলে যাওয়া (অ্যাসাইটিস)।
• গোড়ালি, পা, হাত এবং মুখ ফুলে যাওয়া (ইডিমা)।

মহিলাদের লিভার রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• অনিয়মিত মাসিক (ঋতুস্রাব)।
• মহিলাদের বন্ধ্যাত্ব।

পুরুষদের লিভার রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• অণ্ডকোষ ছোট হয়ে যাওয়া।
• পুরুষের স্তন টিস্যু বড় হয়ে যাওয়া।

যকৃতের রোগের সাধারণ প্রকারভেদ:

1. মেটাবলিক ডিসফাংশন -অ্যাসোসিয়েটেড স্টিয়াটোটিক লিভার ডিজিজ (MASLD): পূর্বে এটি NAFLD নামে পরিচিত ছিল। যকৃতে অতিরিক্ত চর্বি জমা হলে এটি ঘটে। স্থূলতা, টাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং উচ্চ কোলেস্টেরলের সাথে এর একটি শক্তিশালী সম্পর্ক রয়েছে।
2. ভাইরাল হেপাটাইটিস: ভাইরাস সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট প্রদাহ। সবচেয়ে সাধারণ হলো হেপাটাইটিস এ, বি এবং সি। হেপাটাইটিস বি এবং সি দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে।
3. অ্যালকোহল-সম্পর্কিত লিভার ডিজিজ (ALD): দীর্ঘ সময় ধরে অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের কারণে এটি হয়।
4. অটোইমিউন রোগ: প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলাঙ্গাইটিস (PBC)-এর মতো রোগ, যেখানে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত যকৃতের কোষকে আক্রমণ করে।
5. জেনেটিক ও বিরল রোগ: উইলসন ডিজিজ (তামার আধিক্য) এবং হিমোক্রোমাটোসিস (লোহার আধিক্য)-এর মতো রোগ।

লিভারের রোগের কারণগুলো কী কী?

লিভারের রোগ ১০০-রও বেশি প্রকারের হয়, কিন্তু সেগুলোকে কয়েকটি উপপ্রকারে ভাগ করা যায়। কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ভাইরাল সংক্রমণ। ভাইরাল হেপাটাইটিস সংক্রমণ দীর্ঘস্থায়ী হয়ে গেলে ক্রনিক হেপাটাইটিস হতে পারে, যার মধ্যে হেপাটাইটিস বি এবং হেপাটাইটিস সি অন্তর্ভুক্ত।
• অ্যালকোহল-জনিত হেপাটাইটিস। অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের ফলে অ্যাকিউট বা ক্রনিক হেপাটাইটিস হতে পারে। এটি দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকলে সিরোসিস এবং লিভার ফেইলিউর হতে পারে।
• টক্সিক হেপাটাইটিস। শিল্প রাসায়নিক বা ওষুধের মতো বিষাক্ত পদার্থের দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত সংস্পর্শের ফলে অ্যাকিউট বা ক্রনিক হেপাটাইটিস হতে পারে।
• অ্যালকোহল-বহির্ভূত ফ্যাটি লিভার ডিজিজ। স্থূলতা, উচ্চ রক্তে শর্করা এবং উচ্চ রক্তে লিপিডের সাথে সম্পর্কিত বিপাকীয় অবস্থার কারণে আপনার লিভারে অতিরিক্ত চর্বি জমা হতে পারে, যা প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে (অ্যালকোহল-বহির্ভূত স্টিয়াটোহেপাটাইটিস)।
• বিলিয়ারি স্ট্যাসিস। জন্মগত (জন্মের সময় উপস্থিত) অবস্থা যা আপনার পিত্তনালীর মধ্য দিয়ে পিত্তের প্রবাহকে বাধা দেয় বা থামিয়ে দেয়, তার ফলে পিত্ত জমা হতে পারে এবং আপনার লিভারের ক্ষতি করতে পারে, যার মধ্যে বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া এবং সিস্টিক ফাইব্রোসিস অন্তর্ভুক্ত। জন্মগত নয় এমন কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে পিত্তনালীর সংকীর্ণতা এবং পিত্তপাথর।
• অটোইমিউন রোগ। অটোইমিউন অবস্থা আপনার যকৃত বা পিত্তনালীতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে অটোইমিউন হেপাটাইটিস, প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলাঙ্গাইটিস এবং প্রাইমারি স্ক্লেরোসিং কোলাঙ্গাইটিস।
• বংশগত বিপাকীয় ব্যাধি। যে ব্যাধিগুলো আপনার রক্তে বিষাক্ত পদার্থ জমা করে — যেমন গ্লাইকোজেন স্টোরেজ ডিজিজ (জিএসডি), উইলসন ডিজিজ, হিমোক্রোমাটোসিস এবং গাউচার ডিজিজ — সেগুলো যকৃতের দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি করতে পারে।
• হৃদরোগ। যে অবস্থাগুলো আপনার যকৃতে রক্ত প্রবাহকে প্রভাবিত করে — যার মধ্যে রয়েছে বাড-কিয়ারি সিনড্রোম, ইস্কেমিয়া, ধমনীর রোগ এবং ডান দিকের হার্ট ফেইলিওর — সেগুলো যকৃতের দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি করতে পারে।

লিভারের রোগ হওয়ার ঝুঁকিগুলো কী কী?

আপনার লিভারের রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে যদি আপনি:

• অতিরিক্ত মদ্যপান করেন।
• শিরায় মাদক গ্রহণ করেন।
• অ্যাসপিরিন বা অ্যাসিটামিনোফেনের মতো ব্যথানাশক ব্যবহার করেন।
• মেটাবলিক সিনড্রোমে আক্রান্ত হন।
• নিয়মিত বিষাক্ত রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসেন।
• নিয়মিত অন্য মানুষের রক্ত বা শারীরিক তরলের সংস্পর্শে আসেন।

লিভার ধ্বংস হওয়ার পর্যায়সমূহ:

1. প্রদাহ (হেপাটাইটিস): লিভার ফুলে যায় এবং স্পর্শকাতর হয়ে পড়ে।
2. ফাইব্রোসিস: সুস্থ লিভার টিস্যুর জায়গায় ক্ষত টিস্যু তৈরি হতে শুরু করে, যদিও লিভার তখনও কাজ করতে পারে।
3. সিরোসিস: ব্যাপক স্থায়ী ক্ষত যা রক্ত প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করে এবং লিভারের কার্যকারিতাকে মারাত্মকভাবে সীমিত করে।
4. লিভার ফেইলিওর: লিভার তার কাজ করার ক্ষমতা হারায় এবং এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা হস্তক্ষেপ বা প্রতিস্থাপন প্রয়োজন হয়।

দীর্ঘস্থায়ী যকৃত রোগের পর্যায়গুলো কী কী?

দীর্ঘস্থায়ী যকৃত রোগ মোটামুটি চারটি পর্যায়ে অগ্রসর হয়:

1. হেপাটাইটিস।
2. ফাইব্রোসিস।
3. সিরোসিস।
4. লিভার ফেইলিওর।

পর্যায় ১: হেপাটাইটিস

Hepatitis বা হেপাটাইটিস মানে আপনার যকৃতের টিস্যুতে প্রদাহ। প্রদাহ হলো আঘাত বা বিষাক্ততার প্রতি আপনার যকৃতের প্রতিক্রিয়া। এটি সংক্রমণ দূর করার এবং নিরাময় প্রক্রিয়া শুরু করার একটি প্রচেষ্টা। তীব্র হেপাটাইটিস (একটি তাৎক্ষণিক এবং অস্থায়ী প্রতিক্রিয়া) প্রায়শই এটি সম্পন্ন করে। কিন্তু যখন আঘাত বা বিষাক্ততা চলতে থাকে, তখন প্রদাহও চলতে থাকে। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস অতি সক্রিয় নিরাময় প্রক্রিয়া ঘটায়, যার ফলে অবশেষে ক্ষতচিহ্ন (ফাইব্রোসিস) তৈরি হয়।

পর্যায় ২: ফাইব্রোসিস

ফাইব্রোসিস হলো আপনার যকৃতের ধীরে ধীরে শক্ত হয়ে যাওয়া, কারণ ক্ষতচিহ্নের পাতলা স্তরগুলো ধীরে ধীরে জমা হতে থাকে। ক্ষতচিহ্ন আপনার যকৃতের মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহ কমিয়ে দেয়, যা অক্সিজেন এবং পুষ্টি গ্রহণের সুযোগ হ্রাস করে। এভাবেই আপনার যকৃতের জীবনীশক্তি ধীরে ধীরে কমতে শুরু করে। আশ্চর্যজনকভাবে, কিছু পরিমাণ ফাইব্রোসিস পুনরুদ্ধারযোগ্য। আপনার যকৃতের কোষগুলো পুনরুজ্জীবিত হতে পারে এবং ক্ষতচিহ্নও কমে যেতে পারে, যদি ক্ষতির পরিমাণ সেরে ওঠার জন্য যথেষ্ট ধীর হয়ে যায়।

পর্যায় ৩: সিরোসিস

সিরোসিস হলো আপনার লিভারে সৃষ্ট গুরুতর ও স্থায়ী ক্ষত। এটি এমন একটি পর্যায় যেখানে ফাইব্রোসিস আর অপরিবর্তনীয় থাকে। যখন আপনার লিভারে কাজ করার জন্য পর্যাপ্ত সুস্থ কোষ অবশিষ্ট থাকে না, তখন এর টিস্যুগুলো আর পুনরুজ্জীবিত হতে পারে না। কিন্তু এই পর্যায়েও আপনি ক্ষতির গতি কমাতে বা থামাতে পারেন। সিরোসিস আপনার লিভারের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে শুরু করবে, কিন্তু আপনার শরীর এই ক্ষতি পুষিয়ে নেওয়ার চেষ্টা করবে, তাই আপনি হয়তো প্রথমে তা খেয়াল করবেন না।

চতুর্থ পর্যায়: লিভার ফেইলিওর

লিভার ফেইলিওর শুরু হয় যখন আপনার লিভার আপনার শরীরের চাহিদা অনুযায়ী আর সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না। একে “ডিকম্পেনসেটেড সিরোসিস”ও বলা হয় — আপনার শরীর আর এই ঘাটতি পূরণ করতে পারে না। লিভারের কার্যকারিতা যখন কমতে শুরু করে, তখন আপনি সারা শরীরে এর প্রভাব অনুভব করতে শুরু করবেন। ক্রনিক লিভার ফেইলিওর একটি ধীর প্রক্রিয়া, কিন্তু লিভার প্রতিস্থাপন ছাড়া এটি শেষ পর্যন্ত মারাত্মক হয়ে ওঠে। বেঁচে থাকার জন্য আপনার একটি লিভার প্রয়োজন।

শেষ পর্যায়ের লিভার রোগের জটিলতাগুলো কী কী?

শেষ পর্যায়ের লিভার রোগ বলতে ডিকম্পেনসেটেড সিরোসিস এবং লিভার ফেইলিউরকে বোঝায়, যখন আপনার লিভার পুনরুজ্জীবিত হওয়ার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে এবং ধীরে ধীরে দুর্বল হতে থাকে। শেষ পর্যায়ের লিভার রোগের সবচেয়ে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো পোর্টাল হাইপারটেনশন এবং প্রাইমারি লিভার ক্যান্সার (হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা)। সিরোসিস এবং লিভার ফেইলিউরে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হাসপাতালে ভর্তি এবং মৃত্যুর প্রধান কারণ হলো এই দুটি রোগের জটিলতা।

১.পোর্টাল হাইপারটেনশন

পোর্টাল হাইপারটেনশন তখন হয় যখন আপনার লিভারের ক্ষতচিহ্ন এর মধ্য দিয়ে প্রবাহিত পোর্টাল শিরাকে সংকুচিত করে। পোর্টাল শিরায় উচ্চ রক্তচাপের কারণে আপনার শরীর এর সাথে সংযুক্ত অন্যান্য শিরাগুলোতে রক্তপ্রবাহকে ঘুরিয়ে দেয়, যা স্ফীত ও সরু হয়ে যায়। এই শিরাগুলো থেকে রক্তক্ষরণ হতে পারে, ফেটে যেতে পারে এবং রক্তপাত হতে পারে। এই ভ্যারিসেস থেকে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হঠাৎ, গুরুতর এবং জীবন-হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

অতিরিক্ত জটিলতা, যদিও বিরল, তার মধ্যে রয়েছে:

• প্লীহার বৃদ্ধি এবং অতিসক্রিয়তা
• (হাইপারস্প্লেনিজম)।
• শ্বাসনালীর বিকলতা (হেপাটোপালমোনারি সিন্ড্রোম)।
• বৃক্কের বিকলতা (হেপাটোরেনাল সিন্ড্রোম)।

২.লিভার ক্যান্সার

যদিও দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগে আক্রান্ত সকলেরই প্রাইমারি লিভার ক্যান্সার (হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা) হয় না, তবে যাদের লিভার ক্যান্সার হয়, তাদের বেশিরভাগেরই দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ থাকে। প্রদাহ, মেরামত এবং ক্ষত তৈরির চক্র আপনার লিভারের কোষগুলোকে এমনভাবে পরিবর্তন করে, যা সেগুলোকে ক্যান্সারে রূপান্তরিত হওয়ার জন্য আরও বেশি ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা আরও মনে করেন যে, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস ভাইরাসগুলো আপনার লিভার কোষের ডিএনএ-তে হস্তক্ষেপ করতে পারে।

লিভারের রোগ নির্ণয় এবং পরীক্ষা

লিভারের রোগ কীভাবে পরীক্ষা করা হয়?

লিভারের রোগ পরীক্ষা করার জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী প্রথমে আপনাকে শারীরিকভাবে পরীক্ষা করবেন। তারা দৃশ্যমান লক্ষণগুলো খুঁজবেন এবং আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারা আপনার খাদ্যাভ্যাস, জীবনযাত্রা এবং স্বাস্থ্যের ইতিহাস সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করতে পারেন। সবশেষে, লিভারের রোগ পরীক্ষা করার জন্য তারা ল্যাব টেস্ট এবং ইমেজিং স্ক্যান ব্যবহার করবেন। এগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রক্ত পরীক্ষা। লিভার ফাংশন টেস্টের একটি প্যানেল লিভারের রোগের লক্ষণ, রোগের তীব্রতা এবং লিভার ফেইলিউর দেখাতে পারে। এগুলো আপনার রক্তে লিভার এনজাইম, প্রোটিন এবং বিলিরুবিনের মতো লিভারের উপাদানগুলোর মাত্রা পরিমাপ করে। রক্ত পরীক্ষা প্রদাহ, নির্দিষ্ট রোগ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেমন রক্ত জমাট বাঁধার ক্ষমতা কমে যাওয়াও নির্দেশ করতে পারে।
• ইমেজিং পরীক্ষা। পেটের আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান) বা এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) আপনার লিভারের আকার, আকৃতি এবং গঠন দেখাতে পারে। এটি প্রদাহ এবং ফোলাভাব, টিউমার এবং ফাইব্রোসিস প্রকাশ করতে পারে।
• ইলাস্টোগ্রাফি। ইলাস্টোগ্রাফি নামক এক বিশেষ ধরনের ইমেজিং পরীক্ষা আপনার লিভারের দৃঢ়তা বা ফাইব্রোসিসের মাত্রা পরিমাপ করতে আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই প্রযুক্তি ব্যবহার করে।
• এন্ডোস্কোপি। আপনার চিকিৎসকের যদি আপনার পিত্তনালীর ভেতরটা দেখার প্রয়োজন হয়, তাহলে তাদের এক ধরনের এন্ডোস্কোপিক ইমেজিং ব্যবহার করার প্রয়োজন হতে পারে। এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে আপনার উপরের পরিপাকনালীর ভেতর দিয়ে একটি ছোট ক্যামেরা (এন্ডোস্কোপ) প্রবেশ করানো হয়। এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে, তারা আপনার পিত্তনালীগুলো দেখার জন্য EUS বা ERCP ব্যবহার করতে পারেন।
• নিউক্লিয়ার মেডিসিন ইমেজিং। একটি নিউক্লিয়ার লিভার ও প্লীহা স্ক্যানে একটি গামা ক্যামেরা ব্যবহার করা হয়, যা আপনার শরীরে ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রবেশ করানো একটি (ক্ষতিকর নয় এমন) তেজস্ক্রিয় ট্রেসার উপাদান শনাক্ত করে। আপনার লিভার কীভাবে ট্রেসারটি শোষণ করে, তা সেই অংশগুলোকে চিহ্নিত করে যেগুলো স্বাভাবিকভাবে কাজ করছে না।
• লিভার বায়োপসি। লিভার বায়োপসি হলো একটি ছোট অস্ত্রোপচার, যেখানে ল্যাবে পরীক্ষার জন্য আপনার লিভার থেকে অল্প পরিমাণ টিস্যুর নমুনা নেওয়া হয়। একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সাধারণত একটি ফাঁপা সূঁচের মাধ্যমে এই নমুনা সংগ্রহ করতে পারেন। ক্যান্সার পরীক্ষা করতে বা সিরোসিস নিশ্চিত করতে এবং এর কারণ নির্ধারণে সাহায্য করার জন্য আপনার লিভার বায়োপসির প্রয়োজন হতে পারে।

লিভারের রোগ প্রতিরোধ ও ব্যবস্থাপনা

রোগের অগ্রগতি রোধ করার জন্য প্রাথমিক শনাক্তকরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রধান পদক্ষেপগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• স্বাস্থ্যকর ওজন ও খাদ্যাভ্যাস: স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা।
• মদ সীমিত করা: মদপান কমানো বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করা।
• টিকাদান: হেপাটাইটিস এ এবং বি-এর বিরুদ্ধে টিকা গ্রহণ করা।
• পর্যবেক্ষণ: নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা (যেমন লিভার এনজাইম প্যানেল) এবং উচ্চ ঝুঁকিতে থাকলে ইমেজিং (আল্ট্রাসাউন্ড) করানো।

"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।