বাত ব্যথা কি? কেন এবং কীভাবে হয়? প্রতিকার কি?

বাত ব্যথা

বাত বা রিউম্যাটিজম একটি অনানুষ্ঠানিক পরিভাষা যা ২০০-র বেশি বিভিন্ন শারীরিক রোগকে বোঝায়, যা অস্থিসন্ধি, পেশী বা যোজক কলায় দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, আড়ষ্টতা এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। বাতের সাথে সম্পর্কিত গাঁটের ব্যথা সাধারণত দপদপে ও টনটনে হয়। যদিও বাত রোগ কোনো একক রোগ নয় কিন্তু এটি বিভিন্ন শারীরিক অবস্থা যা মূলত অস্থিসন্ধি এবং সংযোগকারী কলায় দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সৃষ্টি করে।

বেশিরভাগ রিউম্যাটিজম একটি চলমান, অর্থাৎ ক্রনিক রোগ, যা অস্থিসন্ধিতে ব্যথা, ফোলাভাব এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। তবে এটি শরীরের অন্যান্য অংশকেও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এর মধ্যে ত্বক, চোখ, ফুসফুস, হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালী অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। বাত পুরোপুরি সেরে যায় না এবং অনেকেই মনে করেন যে, সবকিছু ঠিকঠাকভাবে করলে রোগটি উপশম হয়ে যাবে এবং এ নিয়ে আর চিন্তা করতে হবে না। কিন্তু এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ। আপনি এটিকে একটি ভালো অবস্থায় আনতে পারেন, কিন্তু পুরোপুরি নিরাময় করতে পারবেন না।

বাতের সংজ্ঞা ও পরিধি

রিউম্যাটিজম কোনো একক রোগ নয়, বরং এটি পেশী-অস্থি এবং নরম কলার রোগসমূহের জন্য একটি সামগ্রিক পরিভাষা। এর অন্তর্ভুক্ত রোগসমূহের মধ্যে রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থ্রাইটিস, টেন্ডিনাইটিস, ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং গাউটের মতো সুপরিচিত রোগগুলো অন্তর্ভুক্ত। ঐতিহাসিক ভাবে যদিও পুরোনো চিকিৎসা সাহিত্যে "রিউম্যাটিজম" শব্দটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হতো, আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞান নির্দিষ্ট অটোইমিউন বা ডিজেনারেটিভ রোগের জন্য সুনির্দিষ্ট রোগনির্ণয় পদ্ধতি ব্যবহার করে।

বাতের প্রধান লক্ষণসমূহ যেমন অস্থিসন্ধির অস্বস্তি, একাধিক অস্থিসন্ধিতে ক্রমাগত ব্যথা, স্পর্শকাতরতা, উষ্ণতা এবং ফোলাভাব। সকালের আড়ষ্টতা, ঘুম থেকে ওঠার বা বিশ্রাম নেওয়ার পর ৩০ মিনিট বা তার বেশি সময় ধরে উল্লেখযোগ্য আড়ষ্টতা থাকা।

বাতের শারীরিক লক্ষণসমূহ যেমন সাধারণ ক্লান্তি, হালকা জ্বর এবং শক্তির অভাব, বিশেষ করে প্রদাহের প্রকোপের সময়। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউটস অফ হেলথ (NIH) এর মতে বাতের সাধারণ ঝুঁকির কারণসমূহ হল জৈবিক লিঙ্গ যা অনেক বাতজনিত রোগ, বিশেষ করে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো অটোইমিউন রোগগুলো, পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

বাতের জিনগত কারণ গুলো অটোইমিউন বা বাতজনিত রোগের পারিবারিক ইতিহাস ব্যক্তির ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। জীবনযাত্রার অভ্যাস গুলো ধূমপানের মতো পরিবেশগত কারণ এবং স্থূলতার মতো বিষয়গুলো অস্থিসন্ধির প্রদাহজনিত রোগের ঝুঁকি ও তীব্রতা বৃদ্ধি করে।

বাত রোগের প্রধান কারণ

বাত রোগের প্রধান কারণগুলো কী কী?

বাতের প্রধান কারণ হলো অটোইমিউনিটি, যেখানে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত সুস্থ অস্থিসন্ধির কলাকে আক্রমণ করে, যার ফলে প্রদাহ সৃষ্টি হয়।এই অটোইমিউন ত্রুটি সাধারণত নিম্নলিখিত কারণগুলোর সংমিশ্রণে সক্রিয় হয়:

• জিনগত কারণ: নির্দিষ্ট জিনের ভিন্নতা (যেমন HLA-DR4 মার্কার) শরীরকে রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA)-এর মতো অটোইমিউন ধরনের বাত রোগের জন্য আরও বেশি সংবেদনশীল করে তোলে।
• পরিবেশগত কারণ: ধূমপান, দূষণকারী পদার্থের সংস্পর্শ (যেমন সিলিকা বা অ্যাসবেস্টস), বা ভাইরাস/ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণের মতো বাহ্যিক কারণগুলো সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে অটোইমিউন প্রতিক্রিয়াকে উদ্দীপ্ত করতে পারে।
• হরমোন: বাতজনিত রোগ, বিশেষ করে RA, নারীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, যা থেকে বোঝা যায় যে যৌন হরমোন এক্ষেত্রে একটি ভূমিকা পালন করে।
• রিউম্যাটিজমের আরেকটি প্রধান ধরন, অস্টিওআর্থ্রাইটিস এর ক্ষেত্রে, মূল কারণ অটোইমিউন নয়, বরং সময়ের সাথে সাথে অস্থিসন্ধির তরুণাস্থির স্বাভাবিক 'ক্ষয়ক্ষতি' এবং অবক্ষয়।

গবেষকরা গবেষণা চালিয়ে যাচ্ছেন যে, সিগারেটের ধোঁয়ার মতো পরিবেশগত কারণগুলো কীভাবে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে রিউমাটয়েড সূত্রপাত ঘটাতে পারে, যাদের নির্দিষ্ট কিছু জিন রয়েছে যা এই রোগের ঝুঁকিও বাড়িয়ে তোলে। এছাড়াও, শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গৃহীত পদার্থ, ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, মাড়ির রোগ এবং ফুসফুসের রোগের মতো কিছু বিষয়ও আরএ (RA) বিকাশে ভূমিকা রাখতে পারে।

রিউম্যাটিজমের ঝুঁকিসমূহ:

• ১.উদ্দীপক এবং সহনশীলতার হ্রাস
• জেনেটিক প্রবণতা: নির্দিষ্ট জিন (যেমন HLA-DRB1) কিছু ব্যক্তিকে বেশি ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।
• পরিবেশগত উদ্দীপক: সিগারেট ধূমপান বা ফুসফুসের উত্তেজক পদার্থের মতো উপাদান সিট্রুলিনেশন নামক একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে প্রোটিনের পরিবর্তন ঘটায় (যেখানে অ্যামিনো অ্যাসিড পরিবর্তিত হয়)।
• অটোঅ্যান্টিবডি তৈরি: রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এই পরিবর্তিত প্রোটিনগুলোকে বহিরাগত আক্রমণকারী হিসেবে ভুলভাবে চিহ্নিত করে এবং অটোঅ্যান্টিবডি তৈরি করে, যার মধ্যে রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর (RF) এবং অ্যান্টি-সিট্রুলিনেটেড প্রোটিন অ্যান্টিবডি (ACPA) অন্তর্ভুক্ত।
• ২.সাইনোভিয়াল প্রদাহ
• ইমিউন অনুপ্রবেশ: এই অটোঅ্যান্টিবডিগুলো সাইনোভিয়ামে (জয়েন্ট ক্যাপসুলের ভেতরের সূক্ষ্ম ঝিল্লি) পৌঁছে ইমিউন কমপ্লেক্স তৈরি করে যা তীব্র প্রদাহ সৃষ্টি করে।
• সাইটোকাইন স্টর্ম: সক্রিয় শ্বেত রক্তকণিকা এবং টি-কোষগুলো অস্থিসন্ধিতে প্লাবিত হয় এবং প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন নামক আক্রমণাত্মক সংকেতবাহী প্রোটিন নিঃসরণ করে, বিশেষত টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-আলফা (TNF-α), ইন্টারলিউকিন-১ (IL-1), এবং ইন্টারলিউকিন-৬ (IL-6)।
• ৩.টিস্যু ধ্বংস এবং প্যানাস গঠন
• প্যানাসের বৃদ্ধি: ক্রমাগত সাইটোকাইন সংকেতের প্রভাবে সাইনোভিয়াল কোষগুলো দ্রুত সংখ্যাবৃদ্ধি করে। এগুলো প্যানাস নামে পরিচিত গ্র্যানুলেশন টিস্যুর একটি অস্বাভাবিক, আক্রমণাত্মক স্তর তৈরি করে।
• কার্টিলেজ এবং অস্থির ক্ষয়: প্রসারিত প্যানাস ধ্বংসাত্মক এনজাইম (যেমন কোলাজিনেজ) নিঃসরণ করে যা মসৃণ আর্টিকুলার কার্টিলেজকে ক্ষয় করে। একই সাথে, সংকেতবাহী অণুগুলো RANKL-এর মতো পথের মাধ্যমে অস্টিওক্লাস্ট (অস্থি-শোষণকারী কোষ) সক্রিয় করে, যার ফলে গভীর অস্থিক্ষয় এবং অস্থিসন্ধির বিকৃতি ঘটে।

"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।