ফ্লু কি ? ইনফ্লুয়েঞ্জা কেন হয়?

ইনফ্লুয়েঞ্জা 

ইনফ্লুয়েঞ্জা কি?

ফ্লু বা ইনফ্লুয়েঞ্জা হল ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রামক শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা যা নাক, গলা এবং কখনও কখনও ফুসফুসকে সংক্রমিত করে। এটি হালকা থেকে গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে এবং কখনও কখনও মৃত্যুর কারণ হতে পারে। ফ্লু প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হল প্রতি বছর একটি ফ্লু ভ্যাকসিন নেওয়া।

ফ্লু সংক্রামক ভাইরাল রোগটির "ইনফ্লুয়েঞ্জা" নামটির উৎপত্তি ১৫ শতকের ইতালিতে, একটি মহামারী থেকে যা "নক্ষত্রের প্রভাব" এর জন্য দায়ী বলে মনে করা হত। প্রথম নথিভুক্ত মহামারী, বা বিশ্বব্যাপী মহামারী, যা স্পষ্টভাবে ইনফ্লুয়েঞ্জার বর্ণনার সাথে খাপ খায় ১৫৪০ সালে হয়।

ইনফ্লুয়েঞ্জা জ্বরের লক্ষণ

ফ্লুর উপসর্গ সাধারণত হঠাৎ আসে।  ফ্লুতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই এই উপসর্গ গুলির কিছু বা সমস্ত অনুভব করেন:

1. জ্বর* বা জ্বর/ঠাণ্ডা অনুভব করা
2. কাশি
3. গলা ব্যথা
4. সর্দি বা ঠাসা নাক
5. পেশী বা শরীরের ব্যথা
6. মাথাব্যথা
7. ক্লান্তি বা অবসাদ 
8. কিছু লোকের বমি এবং ডায়রিয়া হতে পারে, যদিও এটি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

* এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ফ্লুতে আক্রান্ত প্রত্যেকেরই জ্বর হবে না। 

ইনফ্লুয়েঞ্জা জ্বর কতদিন থাকে

ফ্লুর লক্ষণ ৩ থেকে ৭ দিন স্থায়ী হয়। আপনার যদি জ্বর হয় তবে এটি সাধারণত ১ থেকে ৪ দিন স্থায়ী হয়।

ইনফ্লুয়েঞ্জা কেন হয়

ইনফ্লুয়েঞ্জা কি ধরনের রোগ

ইনফ্লুয়েনজার কারণসমূহ: সাধারণ কারণ হল A, B, C এবং D শ্রেণীর ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস দ্বারা ফ্লু হয়। হাঁচি বা কাশির সময় উৎপন্ন বায়ুবাহিত ফোঁটা থেকে ফ্লু প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে ছড়ায়।
৬৫ বছরের বেশি বয়সী বয়স্ক ব্যক্তিদের সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি। অন্যদের অন্তর্ভুক্ত:

প্রাপ্তবয়স্করা শ্বাসকষ্টের সমস্যায় ভুগছেন যেমন হাঁপানি, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ ডায়াবেটিস, ক্যান্সারের মতো দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা অবস্থার সাথে

দুর্বল ইমিউন সিস্টেম যাদের।

ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস

ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাসগুলি অর্থোমিক্সোভিরিডি পরিবারের সদস্য। ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস একটি আবৃত ভাইরাস হিসাবে পরিবেশের ক্ষতিকর প্রভাবের জন্য অপেক্ষাকৃত ঝুঁকিপূর্ণ। পরিবেশগত অবস্থার (যেমন আর্দ্রতা এবং তাপমাত্রা) উপর নির্ভর করে, এটি কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত এবং কম তাপমাত্রায় (যেমন ≤20 °সে) পানিতেও যথেষ্ট দীর্ঘ (কয়েক মাস পর্যন্ত) সময় বেঁচে থাকতে পারে। ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস চর্বি এবং ডিটারজেন্টের প্রতি সংবেদনশীল। ভাইরাসের প্রকারের উপর নির্ভর করে তারা তাপ এবং কম pH-এর জন্যও ঝুঁকিপূর্ণ। HA ইনফ্লুয়েঞ্জা এ ভাইরাস স্পষ্টতই বেশি স্থিতিশীল (pH ≤4.5 এর নিচে সংক্রামকতা হ্রাস পায় কিন্তু ধ্বংস হয়না)।

ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাসের সবচেয়ে অসামান্য বৈশিষ্ট্য হল তাদের দ্রুত বিবর্তন যা এর বড় পরিবর্তনশীলতার দিকে নিয়ে যায়। এটি বিশেষ করে ইনফ্লুয়েঞ্জা এ ভাইরাসের ক্ষেত্রে।

চার ধরনের ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস রয়েছে: A, B, C, এবং D। ইনফ্লুয়েঞ্জা A এবং B ভাইরাসগুলি প্রায় প্রতি শীতকালে (ফ্লু ঋতু নামে পরিচিত) রোগের মৌসুমী মহামারী সৃষ্টি করে। ইনফ্লুয়েঞ্জা এ ভাইরাস হল একমাত্র ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস যা ফ্লু মহামারী (অর্থাৎ, ফ্লু রোগের বিশ্বব্যাপী মহামারী) সৃষ্টি করে। একটি মহামারী ঘটতে পারে যখন একটি নতুন এবং ভিন্ন ইনফ্লুয়েঞ্জা এ ভাইরাস উদ্ভূত হয় যা মানুষকে সংক্রামিত করে, মানুষের মধ্যে দক্ষতার সাথে ছড়িয়ে পড়ার ক্ষমতা রাখে এবং যার বিরুদ্ধে মানুষের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম বা নেই। ইনফ্লুয়েঞ্জা সি ভাইরাস সংক্রমণ সাধারণত হালকা অসুস্থতা সৃষ্টি করে এবং মানব মহামারী সৃষ্টি করে বলে মনে করা হয় না। ইনফ্লুয়েঞ্জা ডি ভাইরাসগুলি প্রাথমিকভাবে গবাদি পশুকে অন্যান্য প্রাণীর সাথে স্পিলওভার দ্বারা প্রভাবিত করে কিন্তু অসুস্থতা সৃষ্টির জন্য মানুষকে সংক্রমিত করে বলে জানা যায় না।

ইনফ্লুয়েঞ্জা ও সর্দি জ্বরের পার্থক্য

লোকেরা প্রায়শই সর্দি জ্বর এবং ফ্লুকে বিভ্রান্ত করে। এগুলি আলাদা, তবে আপনার কিছু একই লক্ষণ থাকতে পারে। বেশিরভাগ লোকের বছরে কয়েকবার ঠান্ডা জ্বর হয়। বিপরীতে, লোকেরা সাধারণত প্রতি কয়েক বছরে একবার ফ্লুতে আক্রান্ত হয়।

ইনফ্লুয়েঞ্জা (ফ্লু) এবং সাধারণ সর্দি উভয়ই সংক্রামক শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা, তবে এগুলি বিভিন্ন ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট। ফ্লু শুধুমাত্র ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, যেখানে সাধারণ ঠান্ডা রাইনোভাইরাস, প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা এবং মৌসুমী করোনাভাইরাস সহ বিভিন্ন ভাইরাসের কারণে হতে পারে।

কিভাবে ফ্লু ছড়ায়! 

ইনফ্লুয়েঞ্জা কি বাহিত রোগ

বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে ফ্লু ভাইরাসগুলি মূলত ছোট ছোট ফোঁটা দ্বারা ছড়িয়ে পড়ে যখন ফ্লুতে আক্রান্ত লোকেরা কাশি, হাঁচি বা কথা বলে।  এই ফোঁটাগুলি আশেপাশের লোকদের মুখে বা নাকে অবতরণ করতে পারে। প্রায়ই, একজন ব্যক্তি ফ্লুতে আক্রান্ত হতে পারে এমন কোনো পৃষ্ঠ বা বস্তুকে স্পর্শ করে যাতে ফ্লু ভাইরাস রয়েছে এবং তারপরে তাদের নিজের মুখ, নাক বা সম্ভবত তাদের চোখ স্পর্শ করে।

কাদের ফ্লুতে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

সিআইডি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে শিশুরা ফ্লু থেকে অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সের লোকেদের ফ্লু থেকে অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা কম।  বয়সের ভিত্তিতে মাঝারি ঘটনার মান (বা আক্রমণের হার) ছিল ০-১৭ বছর বয়সী শিশুদের জন্য ৯.৩%, ১৮-৬৪ বছর বয়স্কদের জন্য ৮.৮% এবং ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সীদের জন্য ৩.৯%।  এর মানে হল যে ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় লক্ষণীয় ফ্লু ভাইরাস সংক্রমণের সম্ভাবনা দ্বিগুণের বেশি।

মৌসুমী ফ্লু   কিভাবে অনুমান করা হয়?

ফ্লু ভাইরাস সংক্রমণ খুবই সাধারণ, এবং প্রতি ঋতুতে সংক্রামিত লোকের সংখ্যা শুধুমাত্র অনুমান করা যেতে পারে কারণ সবাই চিকিৎসা সেবা চাইবে না বা পরীক্ষা করবে না।

জনসংখ্যার মধ্যে ফ্লু ভাইরাস সংক্রমণ কতটা সাধারণ (যাকে মৌসুমী ঘটনা বা আক্রমণের হার বলা হয়) অনুমান করার জন্য বছরে বিশেষ কোন ঋতু বেছে নেয়া হয় । আমাদের দেশে শীতের শুরুতে ফ্লু এর প্রকোপ বৃদ্ধি পায়, এর কারণ সূর্যের আলো কমে গিয়ে তাপমাত্রার হ্রাস ও কুয়াশার কারনে ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাসের বায়ু মন্ডলের নিচে নেমে আসা কে এর কারণ বলে অনুমান করা হয়।

ফ্লু সংক্রামকতার সময়কাল

কেউ অসুস্থ তা জানার আগে, সেইসাথে সে যখন লক্ষণগুলি নিয়ে অসুস্থ হয় তখন সে অন্য কাউকে ফ্লু ছড়াতে সক্ষম হতে পারে।

ফ্লুতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের অসুস্থতা শুরু হওয়ার প্রথম ৩-৪ দিনের মধ্যে সবচেয়ে বেশি সংক্রামক হয়।

অন্যথায় কিছু সুস্থ প্রাপ্তবয়স্করা লক্ষণ প্রকাশের এক দিন আগে এবং অসুস্থ হওয়ার পাঁচ থেকে সাত দিন পর্যন্ত অন্যদের সংক্রামিত করতে সক্ষম হতে পারে।

কিছু লোক, বিশেষ করে অল্প বয়স্ক শিশু এবং দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেরা, আরও দীর্ঘ সময়ের জন্য অন্যদের সংক্রামিত করতে সক্ষম হতে পারে।

ফ্লু উপসর্গের সূত্রপাত কিভাবে! 

একজন ব্যক্তির সংস্পর্শে আসা এবং ফ্লুতে আক্রান্ত হওয়ার সময় থেকে লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার সময় প্রায় দুই দিন, তবে প্রায় এক থেকে চার দিন পর্যন্ত হতে পারে।

মারাত্মক ফ্লু জনিত জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি যেসব রুগীর:

1. হাঁপানি (এটি হালকা বা নিয়ন্ত্রিত হলেও) বা ফুসফুসের অন্যান্য রোগ
2. মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ডের স্নায়ু বা স্নায়ুজনিত ব্যাধি বা আঘাত যেমন স্ট্রোক, মৃগী, বৌদ্ধিক অক্ষমতা, পেশী ডিসস্ট্রফি, সেরিব্রাল প্যালসি বা মেরুদন্ডের আঘাতের মতো আঘাত
3. ডায়াবেটিস 
4. মৃগীরোগ
5. কিডনি রোগ বা ক্ষতি
6. হৃদরোগ
7. লিভারের রোগ বা ক্ষতি
8. বিপাকীয় ব্যাধি (যেমন উত্তরাধিকারসূত্রে বিপাকীয় ব্যাধি এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ব্যাধি)
9. স্থূলকায় (40 বা তার বেশি বিএমআই)
10. সিকেল সেল ডিজিজ এবং অন্যান্য রক্তের ব্যাধি
11. কিছু রোগ বা চিকিত্সার কারণে দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা

সিজনাল ফ্লু প্রতিরোধ: 

ফ্লু প্রতিরোধের প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ধাপ হল প্রতি বছর একটি ফ্লু ভ্যাকসিন নেওয়া। ফ্লু ভ্যাকসিন ফ্লু সম্পর্কিত অসুস্থতা এবং গুরুতর ফ্লু জটিলতার ঝুঁকি কমাতে দেখানো হয়েছে যা হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে বা মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। ফ্লুর মতো শ্বাসকষ্টের (নাক, গলা এবং ফুসফুসের) রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুর বিস্তারকে ধীর করতে সাহায্য করার জন্য সিডিসি প্রতিদিনের প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপের (যেমন অসুস্থ ব্যক্তিদের থেকে দূরে থাকা, কাশি এবং হাঁচি ঢেকে রাখা এবং ঘন ঘন হাত ধোয়া) সুপারিশ করে।

ফ্লু নির্ণয়

শুধুমাত্র উপসর্গের ভিত্তিতে অন্যান্য ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়াজনিত শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা থেকে ফ্লুকে আলাদা করা খুবই কঠিন। ফ্লু নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা আছে।

শ্বাসযন্ত্রের নমুনাগুলিতে ফ্লু ভাইরাস সনাক্ত করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা পাওয়া যায়।  সবচেয়ে সাধারণকে "দ্রুত ইনফ্লুয়েঞ্জা ডায়াগনস্টিক টেস্ট (RIDTs)" বলা হয়৷ এই পরীক্ষাগুলি প্রায় 10-15 মিনিটের মধ্যে ফলাফল প্রদান করতে পারে তবে অন্যান্য ফ্লু পরীক্ষার মতো সঠিক নাও হতে পারে।

"দ্রুত আণবিক পরীক্ষা" নামক অন্যান্য ফ্লু পরীক্ষাগুলি ফ্লু ভাইরাসের জেনেটিক উপাদান সনাক্ত করে।  দ্রুত আণবিক পরীক্ষাগুলি ১৫-২০ মিনিটের মধ্যে ফলাফল তৈরি করে এবং RIDT-এর তুলনায় আরও সঠিক।

অন্যান্য পরীক্ষা গুলো RT-PCR, ভাইরাল কালচার এবং ইমিউনোফ্লোরেসেন্স অ্যাসে।

ইনফ্লুয়েঞ্জা রোগের চিকিৎসা

ইনফ্লুয়েঞ্জা হলে করণীয়

জ্বর এবং পেশী ব্যথা কমাতে অ্যাসিটামিনোফেন (টাইলেনল, অন্যান্য) বা আইবুপ্রোফেন (ফ্ল্যামেক্স) নিন। চিকেনপক্স বা ফ্লু-এর মতো উপসর্গ থেকে সেরে ওঠা শিশু বা কিশোরদের অ্যাসপিরিনযুক্ত পণ্য দেবেন না। এর সাথে উপসর্গগুলি উপশম করুন: একটি শীতল-মিস্ট হিউমিডিফায়ার। স্যালাইন (নোনা জল) নাকের ফোঁটা। নাকের বন্ধভাব কমাতে otc এন্টি হিস্টামিন নিন। ( সেটিরিজিন, লড়াটিডিন, প্যাকেজের নির্দেশনা অনুযায়ী নিন।)

ইনফ্লুয়েঞ্জা ঔষধ

ফ্লু অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ রয়েছে যা ফ্লু রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

"অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগস" যা ফ্লু রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। যাদের ফ্লু বা সন্দেহভাজন ফ্লু আছে এবং যাদের হাঁপানি, ডায়াবেটিস (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ) বা হৃদরোগের মতো গুরুতর ফ্লু জটিলতার ঝুঁকি বেশি তাদের জন্য দ্রুত চিকিৎসার পরামর্শ দেযয়া হয় ।

ফ্লু অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ কি?

ফ্লু অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি হল প্রেসক্রিপশনের ওষুধ (বড়ি, তরল, একটি ইনহেলড পাউডার, বা একটি শিরায় দ্রবণ) যা শরীরে ফ্লু ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করে। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ কাউন্টারে বিক্রি হয় না। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি অ্যান্টিবায়োটিকের থেকে আলাদা, যা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে। ফ্লুর জন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ শুধুমাত্র ফ্লুর চিকিৎসায় কাজ করে। ফ্লু অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি অন্যান্য সংক্রামক রোগ যেমন COVID-19 এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের চেয়ে আলাদা। COVID-19-এর চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি ফ্লুর চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত নয়।

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ ফ্লু ভ্যাকসিন পাওয়ার বিকল্প নয়। যদিও ফ্লু ভ্যাকসিন কতটা ভাল কাজ করে তার মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে, একটি ফ্লু ভ্যাকসিন হল মৌসুমী ফ্লু এবং এর সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধে সাহায্য করার সর্বোত্তম উপায়। ৬ মাস বা তার বেশি বয়সী প্রত্যেকের প্রতি বছর একটি ফ্লু ভ্যাকসিন গ্রহণ করা উচিত। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ হল প্রতিরক্ষার দ্বিতীয় লাইন যা কেউ অসুস্থ হলে ফ্লু (মৌসুমী ফ্লু এবং বৈকল্পিক ফ্লু ভাইরাস সহ) চিকিৎসা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

চিকিত্সার জন্য কখন অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ গ্রহণ করা উচিত?

ফ্লু রোগ শুরু হওয়ার পরপরই শুরু হলে অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসা সবচেয়ে বেশি সুবিধা দেয়। ফ্লু অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে ভাল কাজ করে যখন সেগুলি অসুস্থ হওয়ার দুই দিনের মধ্যে শুরু হয়। যাইহোক, পরে এগুলি শুরু করা এখনও উপকারী হতে পারে, বিশেষ করে যদি অসুস্থ ব্যক্তি গুরুতর ফ্লু জটিলতার ঝুঁকিতে থাকে বা আরও গুরুতর অসুস্থতায় হাসপাতালে থাকে।

ফ্লু ঋতুতে কোন অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সুপারিশ করা হয়?

ফ্লু চিকিত্সার জন্য চারটি এফডিএ-অনুমোদিত অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ রয়েছে।

1. ওসেলটামিভির ফসফেট (জেনারিক সংস্করণ হিসাবে বা ট্যামিফ্লু® ট্রেড নামের অধীনে উপলব্ধ),
2.  zanamivir
3.  peramivir এবং 
4. baloxavir marboxil

জেনেরিক ওসেলটামিভির এবং ট্যামিফ্লু® একটি বড়ি বা তরল সাসপেনশন হিসাবে পাওয়া যায় এবং 14 দিন বা তার বেশি বয়সী লোকেদের ফ্লুর প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য FDA অনুমোদিত।

Zanamivir হল একটি গুঁড়ো ওষুধ যা 7 বছর বা তার বেশি বয়সের লোকেদের মধ্যে ফ্লুর প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য শ্বাস নেওয়া এবং অনুমোদিত।  একটি ইনহেলার ডিভাইস ব্যবহার করে পরিচালিত হয় এবং হাঁপানি বা COPD-এর মতো শ্বাসকষ্টে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। Oseltamivir এবং zanamivir পাঁচ দিনের জন্য দিনে দুবার দেওয়া হয়।

পেরামিভির একবার একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা শিরাপথে দেওয়া হয় এবং ৬ মাস বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিদের ফ্লুর প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়।

বালোক্সাভির হল মুখের দ্বারা একক ডোজ হিসাবে দেওয়া একটি বড়ি এবং এটি ৫ বছর থেকে ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ফ্লুর প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত, যাদের কোনও দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা নেই, এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী সকল লোকের জন্য।

ফ্লু শট বা ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাক্সিন

ভায়াগ্রা

ধন্যবাদ। 

সূত্র, সিডিসি