এখনো যেসকল রোগের চিকিৎসা নেই

আমরা সবসময় বিজ্ঞানের বিকাশ এবং চিকিত্সার অগ্রগতি এবং রোগের বিরুদ্ধে লড়াই সম্পর্কে অনেক কথা বলেছি। কিন্তু তারপরও বেশ কিছু প্রশ্ন আছে যার উত্তর নেই। অনেক রোগ বা সিনড্রোম আছে যা এখনও নিরাময়যোগ্য নয়। আমরা এই ধরনের  রোগগুলি হাইলাইট করার চেষ্টা করি যা প্রায়শই ঘটে।

যেমন ধরুন করোনা, পোলিও, ডায়াবেটিস, লুপাস, ইনফ্লুয়েঞ্জা, এইডস, হেপাটাইটিস বি, হাঁপানি, ক্যান্সার, সর্দি জ্বর শীর্ষ ১০ টি রোগ, এসবের কোন চিকিৎসা বিজ্ঞান এখনো আবিষ্কার করতে পারেনি।

নিরাময় অযোগ্য রোগ কি?

নিরাময়যোগ্য রোগ হল সংক্রামক, অ-সংক্রামক, জেনেটিক, বিপাকীয়, নিওপ্লাস্টিক বা অটোইমিউন প্রকৃতির ব্যাধি যার বর্তমানে কোন নিরাময় নেই। নিরাময় অযোগ্য রোগের মধ্যে রয়েছে বিরল রোগ যা ৮০% ক্ষেত্রে জিনগত প্রকৃতির।

এই ব্যাধিগুলি অত্যন্ত মারাত্মক হতে পারে (যেমন জলাতঙ্ক, ইবোলা) বা ধীরে ধীরে অগ্রগতি হতে পারে যার ফলে জটিলতাগুলি অক্ষম করে দিতে পারে যা রোগীর জীবনকাল এবং গুণমানকে প্রভাবিত করে। প্রায়শই, এই অবস্থাগুলি রোগীর শারীরিক এবং মানসিক সুস্থতা উভয়কেই প্রভাবিত করে এবং তাদের কল্যাণের জন্য কাউন্সেলিং এবং সহায়ক প্রক্রিয়ার প্রয়োজন হয়।

মনে রাখতে হবে যে দুরারোগ্য রোগের তালিকা দীর্ঘ হলেও এর মধ্যে অনেকগুলি ওষুধ দিয়ে পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায় যা ব্যক্তিকে সারাজীবন খেতে হতে পারে এবং রোগী স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারে। এছাড়াও, চিকিৎসা বিজ্ঞানের দ্রুত অগ্রগতির সাথে, এমন কিছু রোগ যা আজ নিরাময়যোগ্য বলে বিবেচিত হয় অদূর ভবিষ্যতে তালিকার বাইরে চলে যেতে পারে। যেমন কোভিড ১৯। 

রোগ নির্মূল

রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের চূড়ান্ত লক্ষ্য হল তাদের নির্মূল করা। নিমুল কৃত রোগ বলতে বুঝি যেসব রোগ পৃথিবী হতে বিদায় করা গেছে স্থায়ী ভাবে।

একটি রোগ নির্মূল করা একটি ইচ্ছাকৃত প্রচেষ্টাকে বোঝায় যা একটি নির্দিষ্ট এজেন্ট দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের বিশ্বব্যাপী ঘটনাকে শূন্যে স্থায়ীভাবে হ্রাস করে।

রোগ নির্মূল হয় ভ্যাকসিনের মতো ইচ্ছাকৃত ব্যবস্থার মাধ্যমে একটি রোগকে শূন্যে স্থায়ীভাবে হ্রাস করা। একবার একটি রোগ নির্মূল হয়ে গেলে, হস্তক্ষেপের ব্যবস্থার আর প্রয়োজন হয় না।

যেমন, গুটি বসন্ত, পোলিও, প্রায় নির্মূলের পথে। 

রোগ নিয়ন্ত্রণ

রোগ নিয়ন্ত্রণ বলা যেতে পারে কিছু ভয়ঙ্কর রোগ কিন্তু সেগুলো নিয়ন্ত্রণ করা গেছে কোন নির্দিষ্ট এলাকা হতে, যেমন যক্ষা, ম্যালেরিয়া উন্নত বিশ্বে  নিয়ন্ত্রিত কিন্তু বাংলাদেশ সহ অনেক দেশে মৃত্যুর অন্যতম কারণ এই রোগ দুটি । 

বাস্তবে, শুধুমাত্র কিছু রোগই মানদণ্ড পূরণ করে যা বর্তমান জ্ঞান, প্রতিষ্ঠান এবং প্রযুক্তির সাহায্যে তাদের নির্মূল করা যায়।

ক্যান্সার ডিমেনশিয়া, আল্জ্হেইমের রোগ কিংবা অগ্রসর ফুসফুস, হার্ট, কিডনি এবং লিভার রোগ অথবা স্ট্রোক এবং অন্যান্য স্নায়বিক রোগ, মোটর নিউরন রোগ এবং একাধিক স্ক্লেরোসিস সহ, অসংখ্য রোগের এখনও  কোন চিকিৎসা নেই।

নিরাময় অযোগ্য রোগের কারণ কি?

নিরাময়যোগ্য রোগ সমাজের যে কোনও ব্যক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে।  এই রোগগুলির মধ্যে কিছু জিনগত প্রকৃতির এবং অন্যগুলি অস্বাস্থ্যকর আচরণ, জীবনধারা এবং পুষ্টির কারণে হতে পারে।  প্রায়শই, রোগের প্রাথমিক সূত্রপাতের ক্ষেত্রে পরিবেশ একটি ভূমিকা পালন করে।

নিরাময়যোগ্য রোগের কিছু কারণের মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে

•  সংক্রামক কারণ: এইডস, ইবোলা, পোলিওমাইলাইটিস, জলাতঙ্ক

• অটোইমিউন কারণ: সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ

• জেনেটিক কারণ: প্রোজেরিয়া, ডাউন সিনড্রোম, হান্টিংটন ডিজিজ

•  বিপাকীয় কারণ: লিপিড স্টোরেজ ডিজঅর্ডার, গ্লাইকোজেন স্টোরেজ ডিজিজ

• নিওপ্লাস্টিক কারণ: অগ্রসর ক্যান্সার

• জীবনধারার কারণ: ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ।শেষ পর্যায়ের ক্যান্সার, এইডস এবং হৃদরোগ এর মত যদিও অনেক দুরারোগ্য রোগ চিকিৎসা করতে প্রায়শই শেষ হয়ে যায় মানুষ, তবে এমন অনেক দুরারোগ্য অবস্থাও রয়েছে যা একজন ব্যক্তি সারাজীবন ধরে বেঁচে থাকতে পারে। যেমন, ডায়াবেটিস, হাঁপানি, আল্জ্হেইমার এবং অন্যান্য ধরণের ডিমেনশিয়ার মতো মেডিকেল অবস্থাগুলি "নিরাময়" করা যায় না, তবে সেগুলি চিকিৎসার মাধ্যমে ঠেকা দিয়ে রাখা যেতে পারে। অতীতে, চিকিৎসা ছিল রোগের চিকিৎসার জন্য, কিন্তু আজকাল, অনেক চিকিত্সক শুধুমাত্র রোগের পরিবর্তে রোগীর দিকে মনোনিবেশ করেছেন।

নিরাময় অযোগ্য রোগের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

দুরারোগ্য রোগের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে অ-পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণ যা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না এবং পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলি যা নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

জেনেটিক ফ্যাক্টর হল দুরারোগ্য রোগের জন্য অ-পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণ। যাইহোক, জিন থেরাপি ভবিষ্যতে এই ঝুঁকির কারণগুলির সাথে মোকাবিলা করতে পারে। পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে অস্বাস্থ্যকর এবং অস্বাস্থ্যকর আচরণ, জীবনযাত্রার পছন্দ, অপুষ্টি, চাপযুক্ত জীবনযাত্রা, পরিবেশগত বিপদ এবং দূষণকারী। এগুলি দুরারোগ্য রোগের কারণ হওয়ার আগেই চিহ্নিত করা এবং মোকাবেলা করা যেতে পারে।

এই কারণগুলির জ্ঞান জনসাধারণকে শিক্ষিত করতে এবং এই ব্যাধিগুলির সংঘটন প্রতিরোধের জন্য উপযুক্ত জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা গ্রহণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

নিরাময়যোগ্য রোগের জটিলতা কি কি?

নিরাময়যোগ্য রোগ যা প্রকৃতিতে অত্যন্ত মারাত্মক (যেমন জলাতঙ্ক) তাৎক্ষণিক মৃত্যু ঘটাতে পারে। বিরল দুরারোগ্য রোগ প্রায়ই রোগ বা এর জটিলতার কারণে অকাল মৃত্যু ঘটায়।

এই ব্যাধিগুলির মধ্যে যে জটিলতাগুলি দেখা দেয় তা প্রায়শই শরীরের অবস্থার অবক্ষয়কারী প্রকৃতির ফল, বা রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে শরীরের ব্যর্থতা বা সেকেন্ডারি সংক্রমণ যা ইমিউন সিস্টেমকে আরও খারাপ করতে পারে।

পেশী দুর্বলতা, পক্ষাঘাত, একক বা বহু-অঙ্গ ব্যর্থতা, বারবার সংক্রমণ, সেকেন্ডারি ইনফেকশন, সেপ্টিসেমিয়া (রক্তের সংক্রমণ), বিষণ্নতা, মানসিক অস্থিরতা, আত্মহত্যার প্রবণতা, ওষুধের প্রতিরোধ এবং দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত কিছু জটিলতা।

কিভাবে নিরাময়যোগ্য রোগের চিকিৎসা করা হয়?

সংজ্ঞা অনুযায়ী, এই ব্যাধিগুলির জন্য কোন প্রতিকার নেই। যাইহোক, এই রোগগুলির অনেকগুলি নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং ওষুধের মাধ্যমে জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়। ক্যান্সারের মতো কিছু অবস্থার যদি খুব তাড়াতাড়ি শনাক্ত করা যায় তবে চিকিত্সা করা যেতে পারে তবে পুনরাবৃত্তি না করার জন্য নিয়মিতভাবে অনুসরণ করা প্রয়োজন।

রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সহায়ক ব্যবস্থা ব্যবহার করা যেতে পারে। ফিজিওথেরাপি, পুনর্বাসন সহায়তা এবং সরঞ্জাম, ব্যথা এবং উপশমকারী ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে নির্দিষ্ট রোগের অবক্ষয়জনিত জটিলতা মোকাবেলা করতে এবং সেকেন্ডারি সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে।

মানসিক সুস্থতা উন্নত করতে এবং হতাশা, উদ্বেগ, হতাশা এবং মৃত্যু প্রতিরোধ করার জন্য রোগী এবং পরিবারের কাউন্সেলিং প্রায়ই প্রয়োজন।

এমন কিছু রোগ যাদের এখনো চিকিৎসা নেই 

নিরাময় অযোগ্য রোগের তালিকা

1. ক্যান্সার
2. রিউমাটয়েড অর্থাইটিস
3. এনকাইলোসিং স্পন্ডিলাইটিস 
4. ডিমেনশিয়া,
5. আল্জ্হেইমের রোগ
6. এডভান্স ফুসফুস, হার্ট, কিডনি এবং লিভার রোগ
7. স্ট্রোক এবং অন্যান্য স্নায়বিক রোগ,
8. মোটর নিউরন রোগ এবং
9. মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস
10. হান্টিংটন রোগ
11. এইচআইভি/এইডস
12. ওষুধ-প্রতিরোধী যক্ষ্মা
13. হেপাটাইটিস বি.
14. হারপিস।
15. হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস (HPV)
16. বার্ধক্যজনিত অন্যান্য অবক্ষয় বা অবনতিশীল অবস্থা।
17. অ্যালার্জিজনিত রোগ
18. অ্যারাকনয়েডাইটিস
19. হাঁপানি
20. অ্যালোপেসিয়া
21. অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস
22. অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (ALS)
23. আর্থ্রাইটিস
24. অ্যাটাক্সিয়া
25. দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ।
26. সাধারণ সর্দি
27. করোনা ভাইরাস
28. ক্রোনস ডিজিজ
29. Celiac রোগ
30. সিস্টিক ফাইব্রোসিস
31. কর্নিয়াল আলসার
32. ডায়াবেটিস
33. ডুপুইট্রেন রোগ
34. ডেঙ্গু
35. বিষণ্ণতা
36. ইবোলা
37. এন্ডোমেট্রিওসিস
38. মৃগী রোগ
39. জেনেটিক রোগ
40. গ্লিওব্লাস্টোমা
41. গলগন্ড রোগ
42. হেপাটাইটিস বি
43. হারপিস সিমপ্লেক্স
44. হান্টিংটন এর রোগ
45. শ্রবণশক্তি হ্রাস (সংবেদনশীল)
46. বংশগত একাধিক এক্সোস্টোজ
47. ইন্টারস্টিশিয়াল সিস্টাইটিস বা ব্লাডার পেইন সিনড্রোম
48.  আই বি এস 
49.  ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া
50.  লিউকেমিয়া
51.  লাইকেন প্ল্যানাস
52.  সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস
53.  লিম্ফেডেমা 
54.  ম্যাকুলার অবক্ষয়
55.  মারবার্গ ভাইরাস
56.  মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস
57.  মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
58. নরোভাইরাস
59.  Naegleria fowleri
60.  নারকোলেপসি
61.  স্থূলতা
62.  অস্টিওপোরোসিস
63.  Osteogenesis imperfecta 
64.  পারকিনসন রোগ
65.  প্যারাফিলিয়া ব্যাধি
66.  পিটিরিয়াসিস রুব্রা পিলারিস
67.  প্রিয়ন রোগ
68.  প্রোজেরিয়া
69.  পোলিও
70.  পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম
71.  প্রি-এক্লাম্পসিয়া
72.  সোরিয়াসিস
73.  পালমোনারি হাইপারটেনশন
74.  পালমোনারি ফাইব্রোসিস
75.  পোস্টুরাল অর্থোস্ট্যাটিক টাকাইকার্ডিয়া সিন্ড্রোম
76.  জলাতঙ্ক
77.  রেট সিন্ড্রোম
78.  সিজোফ্রেনিয়া
79.  স্ক্লেরোডার্মা
80.  স্কোলিওসিস
81.  স্পিনোসেরেবেলার অ্যাটাক্সিয়া
82.  শ্বাসযন্ত্রের কিছু তীব্র লক্ষণ
83. Trigeminal নিউরালজিয়া 
84.  টক্সোপ্লাজমোসিস
85.  আলসারেটিভ কোলাইটিস
86.  ইউরেথ্রাল স্ট্রাকচার
87.  জেরোডার্মা পিগমেন্টোসাম 

কিভাবে নিরাময়যোগ্য রোগ প্রতিরোধ করা যায়?

স্বাস্থ্যকর খাওয়া, স্বাস্থ্যকর আচরণ এবং অভ্যাস সংক্রামক প্রকৃতির রোগ এবং পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসা প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে।

একটি শারীরিকভাবে সক্রিয় জীবনধারা এবং একটি সুষম খাদ্য দূষণকারী উপাদানগুলির সংস্পর্শে হ্রাস করবে এবং ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো দীর্ঘস্থায়ী দুর্বলতা প্রতিরোধ করবে।

প্রাক-জন্মকালীন স্ক্রীনিং জেনেটিক ত্রুটিগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণে সাহায্য করতে পারে এবং কাউন্সেলিং এবং পরিবার পরিকল্পনার অনুমতি দেয়।

হেপাটাইটিস বি, পোলিওমাইলাইটিস এবং জলাতঙ্কের মতো রোগ প্রতিরোধে টিকা সাহায্য করতে পারে যা দুরারোগ্য।

এই রোগগুলির উপর গৃহীত গবেষণা ডাক্তার সম্প্রদায়কে সতর্কতা সংকেত এবং গুরুত্বপূর্ণ বায়োমার্কারগুলির তথ্য প্রদান করতে সাহায্য করতে পারে যা রোগীর মধ্যে সন্ধান করা উচিত।

সূত্র, Lucy Selman et al; Meeting Information Needs of Patients with Incurable Progressive Disease and Their Families in South Africa and Uganda Multicentre Qualitative Study; BMJ