পোস্টগুলি
এই রোগটি তাদের জীবদ্দশায় ৬০ জনের মধ্যে ১ জনকে প্রভাবিত করতে পারে। অভিনেত্রী অ্যাঞ্জেলিনা জোলি গত বছর ব্র্যাড পিটের থেকে বিচ্ছেদের পর বেলস পালসি রোগে আক্রান্ত হন।
বেলস পালসি বা মুখমন্ডলের পক্ষাঘাত
বেলস পালসি হল এমন একটি রোগের অবস্থা যা মুখের এক পাশের পেশীতে হঠাৎ দুর্বলতা সৃষ্টি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দুর্বলতা অস্থায়ী এবং কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি হয়। দুর্বলতার কারণে মুখের অর্ধেক অংশ নিচু হয়ে যায়। হাসি একতরফা হয় এবং আক্রান্ত দিকের চোখ বন্ধ করার চেষ্টা প্রতিরোধ করে।
 |
| মাইকেল বিবার যখন বেল পক্ষঘাতে আক্রান্ত |
বেলের পক্ষাঘাতের নামকরণ করা হয়েছে স্যার চার্লস বেলের (1774-1842) নামানুসারে, যিনি দীর্ঘকাল ধরে ১৯ শতকের প্রথম দিকে ইডিওপ্যাথিক মুখের পক্ষাঘাত বর্ণনাকারী প্রথম বলে মনে করা হয়।
এই রোগটি রামসে হান্ট সিন্ড্রোমের মতনই। সেটি আরো বিরল। রামসে হান্ট সিন্ড্রোম এমন লোকেদের মধ্যে ঘটে যাদের চিকেনপক্স হয়েছে কারণ এটি একই ভাইরাসের কারণে হয়েছে।
ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাস আমাদের শরীরে থেকে যায় এবং এটি ক্ষতিকারক নয় যদি না এটি পুনরায় সক্রিয় হয়, সাধারণত চাপের কারণে।
এর ফলে দাদ নামক বেদনাদায়ক ফুসকুড়ি হয়।
রামসে হান্ট সিনড্রোম
এটি হল হারপিস রোগের একটি জটিলতা কারণ দাদটি কানের ভেতরের দিকে, কপালের স্নায়ুর উপরে এবং মুখের স্নায়ুতে প্রদাহ সৃষ্টি করে। এর অন্য নাম সিঙ্গল। এতে মুখের প্যারালাইসিস হয়।
শিঙ্গলগুলি শ্রবণ স্নায়ুকে প্রদাহ বা চূর্ণ করতে পারে, যার ফলে শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়।
বেলস পালসীর সাথে এর পার্থক্য হলো, এটি জানা গেছে যে ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাস (ভিজেডভি) রামসে হান্ট সিনড্রোমের কারণ। বেলস পালসি (ফুসকুড়ি ছাড়াই মুখের পক্ষাঘাত), রামসে হান্ট সিন্ড্রোমের রোগীদের প্রায়শই শুরুতে আরও গুরুতর পক্ষাঘাত হয় এবং সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।
এটির অন্য নাম সিঙ্গেলস, বলিউডের নায়ক সালমান খানের ও এমন সমস্যা রয়েছে।
বেলের পালসি অজানা কারণের তীব্র পেরিফেরাল ফেসিয়াল পালসি নামেও পরিচিত। এটি যেকোনো বয়সে ঘটতে পারে। সঠিক কারণ অজানা।
বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে এটি মুখের একপাশের পেশীগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে এমন স্নায়ুর ফোলাভাব এবং প্রদাহের কারণে ঘটে। এটি একটি ভাইরাল সংক্রমণের পরে ঘটে এমন একটি প্রতিক্রিয়ার কারণে হতে পারে।
লক্ষণগুলি সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উন্নত হতে শুরু করে, প্রায় ছয় মাসের মধ্যে সম্পূর্ণ রোগ পুনরুদ্ধার হয়। অল্প সংখ্যক লোকের সারা জীবনকালের জন্য বেলের পক্ষাঘাতের কিছু লক্ষণ থাকে। কদাচিৎ, বেলের পক্ষাঘাত একাধিকবার হয়।
বেল পলসি'র লক্ষণ
মুখের পক্ষাঘাত বা বেলের পক্ষাঘাতের লক্ষণ এবং উপসর্গ হঠাৎ আসে। এতে থাকতে পারে:
- মুখের একপাশে সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত থেকে হালকা দুর্বলতার দ্রুত সূচনা - ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে ঘটে।
- মুখ ঝুলে পড়া এবং মুখের অভিব্যক্তি তৈরি করতে অসুবিধা, যেমন উভয় দিকে চোখ বন্ধ করা বা হাসি দেয়া সম্ভব হয়না
- চোয়ালের চারপাশে বা কানের পিছনে বা আক্রান্ত দিকে ব্যথা
- আক্রান্ত দিকে শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়
- মাথাব্যথা
- স্বাদের ক্ষতি
- চোখে উৎপন্ন অশ্রু এবং লালার পরিমাণ পরিবর্তন
- বিরল ক্ষেত্রে, বেলের পক্ষাঘাত মুখের উভয় পাশের স্নায়ুকে প্রভাবিত করতে পারে।
কখন ডাক্তার দেখাবেন
কেউ যদি কোনো ধরনের পক্ষাঘাত অনুভব করেন তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন কারণ এর ফলে তার স্ট্রোক হতে পারে। বেলের পক্ষাঘাত স্ট্রোকের কারণে হয় না, তবে এটি অনুরূপ উপসর্গের কারণ হতে পারে।
যদি তার মুখের দুর্বলতা থাকে বা ঝুলে থাকে, তাহলে অসুস্থতার অন্তর্নিহিত কারণ এবং তীব্রতা খুঁজে বের করতে নিজের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে দেখান ।
বেল পলসি'র কারণসমূহ
যদিও বেলের পক্ষাঘাতের সঠিক কারণটি স্পষ্ট নয়, এটি প্রায়শই ভাইরাল সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত। বেলের পক্ষাঘাতের সাথে যুক্ত করা ভাইরাসগুলির মধ্যে এমন ভাইরাস রয়েছে যার কারণ:
- ঠান্ডা ঘা এবং যৌনাঙ্গে হারপিস (হারপিস সিমপ্লেক্স)
- চিকেনপক্স এবং দাদ (হার্পিস জোস্টার)
- সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস (এপস্টাইন-বার)
- সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ
- শ্বাসযন্ত্রের রোগ (অ্যাডিনোভাইরাস)
- জার্মান হাম (রুবেলা)
- মাম্পস (মাম্পস ভাইরাস)
- ফ্লু (ইনফ্লুয়েঞ্জা বি)
- হাত-পা ও মুখের রোগ (কক্সস্যাকিভাইরাস)
মুখের পেশী নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ু মুখের দিকে যাওয়ার পথে হাড়ের একটি সরু করিডোর দিয়ে যায়। বেলের পালসিতে, সেই স্নায়ুটি স্ফীত এবং ফুলে যায় - সাধারণত একটি ভাইরাল সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত। মুখের পেশী ছাড়াও, স্নায়ু চোখের জল, লালা, স্বাদ এবং কানের মাঝখানে একটি ছোট হাড়কে প্রভাবিত করে।
ঝুঁকির কারণ
বেলের পক্ষাঘাত এমন ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়ই ঘটে যারা:
- গর্ভবতী, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময়, বা যারা জন্ম দেওয়ার পর প্রথম সপ্তাহে
- উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ আছে, যেমন ফ্লু বা সর্দি
- ডায়াবেটিস আছে
- উচ্চ রক্তচাপ আছে
- স্থূলতা আছে
বেলের পক্ষাঘাতের বারবার আক্রমণ বিরল। কিন্তু যখন তারা পুনরাবৃত্তি হয়, প্রায়ই পুনরাবৃত্ত আক্রমণের একটি পারিবারিক ইতিহাস থাকে। বেলের পক্ষাঘাত জিনের সাথে কিছু করার থাকতে পারে।
জটিলতা
বেলের পক্ষাঘাতের একটি হালকা কেস সাধারণত এক মাসের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়। এটি আরো গুরুতর ক্ষেত্রে যেখানে মুখ সম্পূর্ণরূপে পক্ষাঘাতগ্রস্ত ছিল সেখান থেকে পুনরুদ্ধার পরিবর্তিত হতে পারে। জটিলতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে যেমন :
- মুখের স্নায়ুর অপরিবর্তনীয় ক্ষতি।
- স্নায়ু তন্তুগুলির অনিয়মিত পুনঃবৃদ্ধি। এর ফলে কিছু পেশীর অনিচ্ছাকৃত সংকোচন হতে পারে যখন অন্য পেশী (সিনকাইনেসিস) সরানোর চেষ্টা করছে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যখন হাসেন, আক্রান্ত দিকের চোখ বন্ধ হতে পারে।
- চোখের আংশিক বা সম্পূর্ণ অন্ধত্ব যা বন্ধ হবে না।
- এটি অত্যধিক শুষ্কতা এবং চোখের পরিষ্কার প্রতিরক্ষামূলক আবরণ (কর্ণিয়া) এর স্ক্র্যাচিংয়ের কারণে ঘটে।
বেল পলসি রোগ নির্ণয়
বেলের পক্ষাঘাতের জন্য কোন নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী মুখের দিকে তাকাবেন এবং অন্যান্য নড়াচড়ার মধ্যে আপনার চোখ বন্ধ করে, আপনার ভ্রু তুলে, আপনার দাঁত দেখানো এবং ভ্রুকুটি করে আপনার মুখের পেশীগুলিকে সরাতে বলবেন।
অন্যান্য অবস্থা - একটি মুখের পেশী দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে যা বেলের পক্ষাঘাতের অনুকরণ করে, যেমন,
- স্ট্রোক, সংক্রমণ,
- লাইম রোগ,
- প্রদাহজনক অবস্থা এবং
- টিউমার -
যদি আপনার উপসর্গের কারণ স্পষ্ট না হয়, তাহলে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী অন্যান্য পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি)।
এই পরীক্ষাটি স্নায়ুর ক্ষতির উপস্থিতি নিশ্চিত করতে পারে এবং এর তীব্রতা নির্ধারণ করতে পারে। একটি ইএমজি উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হিসাবে একটি পেশীর বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করে। এটি একটি স্নায়ু বরাবর বৈদ্যুতিক আবেগের সঞ্চালনের প্রকৃতি এবং গতিও পরিমাপ করে।
ইমেজিং স্ক্যান।
ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) বা কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি) এর প্রয়োজন হতে পারে মুখের স্নায়ুর উপর চাপের অন্যান্য সম্ভাব্য উৎস যেমন টিউমার বা মাথার খুলির ফাটল বাতিল করার জন্য।
রক্ত পরীক্ষা।
বেলের পক্ষাঘাতের জন্য কোন রক্ত পরীক্ষা নেই। কিন্তু রক্ত পরীক্ষা লাইম রোগ এবং অন্যান্য সংক্রমণ বাতিল করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
বেল পক্ষঘাতের চিকিৎসা:
বেলের পক্ষাঘাতগ্রস্ত বেশিরভাগ লোক সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করে — চিকিত্সা সহ বা ছাড়াই। বেলের পক্ষাঘাতের জন্য কোনও একক চিকিত্সা নেই। কিন্তু স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী পুনরুদ্ধারের গতিতে সাহায্য করার জন্য ওষুধ বা শারীরিক থেরাপির পরামর্শ দিতে পারে। বেলের পক্ষাঘাতের জন্য অস্ত্রোপচার খুব কমই একটি বিকল্প।
যেহেতু আক্রান্ত দিকের চোখ বন্ধ হয় না, তাই সেই চোখের সুরক্ষা এবং যত্ন নেওয়ার জন্য পদক্ষেপ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। দিনের বেলা লুব্রিকেটিং আই ড্রপ এবং রাতে চোখের মলম ব্যবহার করা চোখকে আর্দ্র রাখতে সাহায্য করবে। দিনের বেলা চশমা বা চশমা পরা এবং রাতে চোখের প্যাচ পরা চোখকে পোক বা ঘামাচি থেকে রক্ষা করতে পারে। বেলের পক্ষাঘাতের গুরুতর ক্ষেত্রে, একজন চোখের ডাক্তারের চোখ পর্যবেক্ষণ করতে হতে পারে।
ওষুধ
বেলের পক্ষাঘাতের চিকিৎসার জন্য সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধের মধ্যে রয়েছে:
কর্টিকোস্টেরয়েড, যেমন প্রিডনিসোন। এগুলি শক্তিশালী অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এজেন্ট। যদি তারা মুখের স্নায়ুর ফোলাভাব কমাতে পারে, তাহলে স্নায়ুটি তার চারপাশে থাকা হাড়ের করিডোরের মধ্যে আরও আরামদায়কভাবে ফিট করবে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ভাল কাজ করতে পারে যদি সেগুলি আপনার লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার কয়েক দিনের মধ্যে শুরু হয়। স্টেরয়েডগুলি প্রাথমিকভাবে শুরু করে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা উন্নত করে।
অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ। অ্যান্টিভাইরালগুলির ভূমিকা অস্থির থাকে। প্ল্যাসিবোর তুলনায় একা অ্যান্টিভাইরালগুলি কোনও উপকার দেখায়নি। স্টেরয়েডগুলিতে যুক্ত অ্যান্টিভাইরালগুলি বেলের পক্ষাঘাতে আক্রান্ত কিছু লোকের উপকার করতে পারে, তবে এটি এখনও অপ্রমাণিত।
তা সত্ত্বেও, একটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, যেমন ভ্যালাসাইক্লোভির (ভালট্রেক্স) বা অ্যাসাইক্লোভির (জোভিরাক্স), কখনও কখনও গুরুতর মুখের পালসি আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রেডনিসোনের সংমিশ্রণে দেওয়া হয়।
শারীরিক চিকিৎসা
পক্ষাঘাতগ্রস্ত পেশীগুলি সঙ্কুচিত এবং ছোট হতে পারে, যা স্থায়ী হতে পারে। একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট আপনাকে শেখাতে পারেন কিভাবে আপনার মুখের পেশীগুলিকে ম্যাসেজ করতে হয় এবং ব্যায়াম করতে হয় যাতে এটি ঘটতে না পারে।
সার্জারি
অতীতে, ডিকম্প্রেশন সার্জারি স্নায়ুর মধ্য দিয়ে যাওয়া হাড়ের পথ খুলে দিয়ে মুখের স্নায়ুর উপর চাপ কমানোর জন্য ব্যবহৃত হত। আজ, ডিকম্প্রেশন সার্জারি সুপারিশ করা হয় না। মুখের স্নায়ুর আঘাত এবং স্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস এই অস্ত্রোপচারের সাথে যুক্ত সম্ভাব্য ঝুঁকি।
কদাচিৎ, দীর্ঘস্থায়ী মুখের স্নায়ু সমস্যা সংশোধন করার জন্য প্লাস্টিক সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। মুখের পুনরুজ্জীবিত সার্জারি মুখকে আরও সমান করে তুলতে সাহায্য করে এবং মুখের নড়াচড়া পুনরুদ্ধার করতে পারে। এই ধরনের অস্ত্রোপচারের উদাহরণগুলির মধ্যে একটি ভ্রু উত্তোলন, একটি চোখের পাতা তোলা, মুখের ইমপ্লান্ট এবং নার্ভ গ্রাফ্ট অন্তর্ভুক্ত। কিছু পদ্ধতি, যেমন একটি ভ্রু উত্তোলন, কয়েক বছর পরে পুনরাবৃত্তি করতে হতে পারে।
মন্তব্যসমূহ