প্রাথমিক চিকিৎসা কি

দেশের স্বাস্থ্যসেবার ধরণ কি কি?

কোন দেশের স্বাস্থ্য সেবার ৩টি ধরণ থাকে। সেগুলো হল, 

  1. প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা : এটি হল প্রধান ডাক্তার যে আপনার স্বাস্থ্যের চিকিৎসা করে, সাধারণত একজন পেশাদার অনুশীলনকারী বা  জিপি বা ইউনিয়ন বা উপজেলা স্বাস্থ্য কেন্দ্রর চিকিৎসক তিনি জিপি, ডেন্টিস্ট, ফার্মাসিস্ট এবং চক্ষু ডাক্তার হতে পারেন ।
  2. মাধ্যমিক স্বাস্থ্যসেবা যা বিশেষজ্ঞদের বোঝায়। যেমন ঐ রোগের স্পেশালিস্ট বা কনসালটেন্ট , জেলা সদর হাসপাতালের যত্ন ইত্যাদি । 
  3. টারশিয়ারি স্বাস্থ্যসেবা,  এটি বলতে অত্যন্ত বিশেষায়িত যন্ত্রপাতি এবং যত্ন বোঝায়। যেমন মেডিক্যাল কলেজ হাসপাতাল বা ইনস্টিটিউট। 

প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা কি :

প্রাইমারি হেলথ কেয়ার, বা PHC বলতে "প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্যসেবা" বোঝায় যা বৈজ্ঞানিকভাবে সঠিক ও সামাজিকভাবে গ্রহণযোগ্য পদ্ধতি এবং প্রযুক্তির উপর ভিত্তি করে। এটি একটি সমাজের সমস্ত ব্যক্তি এবং পরিবারের জন্য সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা গ্রহণযোগ্য করে তোলে।
অ্যাক্সেসযোগ্যতার অর্থ হল স্বাস্থ্যসেবা ভৌগলিক অবস্থান নির্বিশেষে সমস্ত ক্লায়েন্টের জন্য সর্বজনীনভাবে উপলব্ধ।

প্রাথমিক স্বাস্থ্য সেবা কাকে বলে

প্রাথমিক সেবা হল মানুষ যখন তাদের কোন স্বাস্থ্য সমস্যায় প্রথম যাদের কাছে চিকিৎসা বিজ্ঞান সম্মত সেবা পায়। যেমন

  • রুটিন শারীরিক পরীক্ষা।
  • প্রয়োজনীয় ওষুধের ব্যবস্থা করা।
  • ছোটখাটো অসুস্থতা ও আঘাতের চিকিৎসা।
  • দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার স্বল্পকালীন ব্যবস্থাপনা।
  • সাধারণ স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির জন্য স্ক্রীনিং।
  • তীব্র স্বাস্থ্য অবস্থার তাৎক্ষণিক ব্যবস্থাপনা।
  • প্রাথমিক স্বাস্থ্য সেবা দানকারী কে?

    একজন প্রাথমিক যত্ন ডাক্তার, চিকিত্সক সহকারী বা পল্লী চিকিৎসক হলেন একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী যিনি রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যের সামগ্রিক ব্যবস্থাপনায় সহায়তা করেন। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী রুটিন শারীরিক, স্ক্রীনিং এবং টিকাদানের মতো প্রতিরোধমূলক যত্ন সহ রোগীদের সাহায্য করতে সক্ষম। এছাড়াও, তারা ডায়রিয়া, উচ্চ রক্তচাপ এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং কোভিড-19 এবং করোনা ভাইরাসের মতো তীব্র অবস্থা সহ বিভিন্ন দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার নির্ণয় ও পরিচালনা করতে সক্ষম। প্রাথমিক যত্ন ডাক্তার, চিকিত্সক সহকারী বা পল্লী চিকিৎসক রোগীদের অসুস্থতা বা আঘাতের সম্মুখীন হলে সাহায্য করতে পারেন।

    প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা কাঠামো এবং পরিষেবা

    প্রাথমিক স্বাস্থ্যের সাথে জড়িত তিনটি প্রধান দলের মধ্যে সরকারের পিএইচসি পরিষেবাগুলি অবস্থিত প্রায় সম্পূর্ণ গ্রামীণ এলাকায় এবং শাসিত হয় উপজেলা স্বাস্থ্য বা "উপজেলা স্তর " নামে একটি তিন স্তরের ব্যবস্থার মাধ্যমে,
  • স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স, ৪৯০ টি
  • ওয়ার্ড স্তর (কমিউনিটি ক্লিনিক),১৪০০০ প্রায়
  • ইউনিয়ন স্তর (মা ও শিশু কেন্দ্র, ১০ শয্য হাসপাতাল, ইত্যাদি) ১৪০০ প্রায়
  • পারিবারিক চিকিৎসক বা ফ্যামিলি মেডিসিন ডাক্তার

    একজন ফ্যামিলি মেডিসিন ডাক্তার বা ফ্যামিলি চিকিত্সক সহকারী এবং পল্লী চিকিৎসক অনুশীলনকারীর অনন্য সুবিধা হল তারা আপনার পুরো পরিবারের যত্ন নিতে সক্ষম। তারা শিশু, কিশোর, পিতামাতা এবং দাদা-দাদি দেখতে প্রশিক্ষিত হয়। আপনার পরিবারে কার যত্নের প্রয়োজন তা নির্বিশেষে, একজন ফ্যামিলি মেডিসিন ডাক্তার বা চিকিত্সক সহকারী এবং পল্লীচিকিৎসক অনুশীলনকারী আপনার পারিবারিক ইতিহাসের সাথে পরিচিত এবং প্রত্যেককে অত্যন্ত ব্যক্তিগতকৃত যত্ন প্রদান করতে পারেন। একজন ফ্যামিলি মেডিসিন ডাক্তার, চিকিত্সক সহকারী এবং অন্য অনুশীলনকারীরাও ব্যস্ত পরিবারের জন্য একটি সুবিধাজনক বিকল্প হতে পারে যারা একই দিনে পরিবারের জন্য একাধিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করতে চায়।
    একবার গিয়ে পরিবারের সবাইকে চেক আপ করে আসেন।


    প্রাথমিক স্বাস্থ্য যত্নের মধ্যে রয়েছে: 
    1. সুস্বাস্থ্যের প্রচার,
    2. রোগ প্রতিরোধ,
    3. স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ,
    4. কাউন্সেলিং,
    5. রোগীর শিক্ষা,
    6. বিভিন্ন স্বাস্থ্যসেবা সেটিংসে তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার নির্ণয় ও চিকিত্সা (যেমন, অফিস, ইনপেশেন্ট, ক্রিটিক্যাল কেয়ার, দীর্ঘমেয়াদী যত্ন, বাড়ির যত্ন,  স্কুল, টেলিহেলথ, ইত্যাদি)।

    প্রাইমারি হেলথ কেয়ার (PHC) একজন ব্যক্তির সারাজীবনের বেশিরভাগ স্বাস্থ্য চাহিদা পূরণ করে।  এর মধ্যে শারীরিক, মানসিক ও সামাজিক সুস্থতা অন্তর্ভুক্ত এবং এটি রোগ-কেন্দ্রিক না হয়ে মানুষ-কেন্দ্রিক হয় ।

    প্রাথমিক চিকিৎসার মূলনীতি কি : 

    1.  জীবন রক্ষা করা ।  
    2.  অবনতি রোধ করা । 
    3.  পুনরুদ্ধারে উন্নীত করা।
    4.  তাৎক্ষণিক ব্যবস্থা নেওয়া।
    5.  পরিস্থিতি শান্ত করা। 
    6.  চিকিৎসা সহায়তার জন্য আহ্বান করা।
    7.  প্রাসঙ্গিক চিকিত্সা প্রয়োগ করা ।

    উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স কি কি সেবা পাওয়া যায়

    উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স (ইউএইচসি) দেশের প্রাথমিক পর্যায়ে স্বাস্থ্যসেবা বিতরণ ব্যবস্থার প্রথম রেফারেল স্বাস্থ্য সুবিধা। গ্রামীণ জনগণ তাদের স্বাস্থ্যসেবার চাহিদা ও চাহিদা পূরণের জন্য UHC-তে যোগাযোগ করে। উপাজেলা স্বাস্থ্য সেবা তার বিভিন্ন ইউনিট সহ যেসব সেবা দেয়,

  • স্থানীয়দের জন্য প্রতিরোধমূলক এবং নিরাময়মূলক স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা প্রচার করা।
  • নিয়মিত বিভিন্ন শারীরিক ও রক্ত, কফ, মূত্র, মল, এক্সরে, পরীক্ষার ব্যবস্থা করা এবং নেওয়া।
  • জরুরি বিভাগে আসা জরুরি রোগীদের সেবা পরিচালনা করা
  • ইনডোর রোগীদের তত্ত্বাবধান এবং পর্যবেক্ষণ।
  • মাতৃমৃত্যুর অনুপাত কমাতে মায়েদের সেবা করার জন্য ANC, NC, এবং PNC পরিষেবা।
  • মাতৃ ও নবজাতকের স্বাস্থ্য সংক্রান্ত কার্যক্রমের পর্যবেক্ষণ ও তত্ত্বাবধান।
  • NCD কর্নারে লাইফ স্টাইল রোগ যেমন হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এর বিশেষ সেবা।
  • সাধারণ ডেলিভারি, সি-সেকশন পরিচালনা করা এবং জটিলটিকে উচ্চতর কেন্দ্রে রেফার করা।
  • উপজেলার কমিউনিটি ক্লিনিক থেকে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের মনিটরিং ও তত্ত্বাবধান।
  • মাঠ পর্যায়ে ইপিআই (টিকাদানের সম্প্রসারিত প্রোগ্রাম) কার্যক্রমের পর্যবেক্ষণ ও তত্ত্বাবধান।
  • আর্সেনিক প্রোগ্রাম, পুষ্টি, ডি-ওয়ার্মিং ইত্যাদির মতো স্বাস্থ্যকর্মীদের অন্যান্য স্বাস্থ্য সম্পর্কিত ক্ষেত্রের কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ ও তত্ত্বাবধান
  • জেলা আইসিটি ফোকাল পয়েন্ট হিসাবে জেলা পর্যায় থেকে ওয়েব ভিত্তিক অনলাইন স্বাস্থ্য তথ্য ব্যবস্থার মনিটরিং এবং তত্ত্বাবধান।
  • প্রাথমিক স্বাস্থ্য সেবা ও করণীয়

    প্রতিটি উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স (ওয়ার্ড, ইউনিয়ন, উপজেলা স্তর) এর একই সুবিধা প্রদান করতে হবে। তাদের বাজেট বরাদ্দ হাসপাতালের বেড সংখ্যা এর উপর ভিত্তি করে হয়। উপজেলা পর্যায়ে স্থানীয় মূল্যায়ন এবং খরচের পরিবর্তে সম্প্রদায় স্তরে প্রয়োজন, ব্যবহার সহ এবং ভৌগলিক বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী বরাদ্দ দেয়া উচিত।

    মাধ্যমিক / সেকেন্ডারী স্বাস্থ্য সেবা :

    সেকেন্ডারি কেয়ার বলতে রোগীর প্রাথমিক পরিচর্যার ডাক্তার তাদের দেখার পর যে সমস্ত চিকিৎসা পরিষেবা দিতে অক্ষম তা পাবেন এখানে ।

    উদাহরণস্বরূপ, আপনার মাথা খারাপ হওয়ার কারণে আপনি আপনার পারিবারিক যত্নের ডাক্তারের কাছে যেতে পারেন। আপনার ডাক্তার একটি স্ক্যান অর্ডার করেন, এবং তারপর তারা আপনাকে পরামর্শের জন্য একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠান।

    মাধ্যমিক যত্নের সহজ অর্থ হল আপনার অবস্থা সম্পর্কে আরও নির্দিষ্ট দক্ষতা আছে এমন একজনের দ্বারা আপনার যত্ন নেওয়া হবে।  সেকেন্ডারি কেয়ার পরিষেবার প্রয়োজনের চিকিৎসা পরিস্থিতিগুলির উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে, 
    1. ক্যান্সারের চিকিত্সা,
    2. নিউমোনিয়া,
    3. অন্যান্য গুরুতর ও আকস্মিক সংক্রমণের জন্য চিকিত্সা যত্ন এবং
    4. ভাঙ্গা হাড়ের যত্ন।

    টারশিয়ারি স্বাস্থ্যসেবা : 

    টারশিয়ারি কেয়ার হল সেকেন্ডারি হেলথ কেয়ারের উপরে একটি স্তর, যাকে অত্যন্ত বিশেষায়িত চিকিৎসা পরিচর্যা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে, সাধারণত একটি বর্ধিত সময়ের জন্য প্রদান করা হয়, যাতে উন্নত ও জটিল ডায়াগনস্টিকস, পদ্ধতি এবং চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের দ্বারা সম্পাদিত চিকিত্সা জড়িত থাকে।

    টারশিয়ারি কেয়ার লেভেল একটি স্বল্প বা বর্ধিত সময়ের জন্য অত্যন্ত বিশেষায়িত যত্নের জন্য যা জটিল এবং উন্নত সরঞ্জাম, চিকিত্সা পদ্ধতি জড়িত, প্রায়শই গুরুতর বা জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থার জন্য। যেমন, ডায়ালাইসিস বা হার্ট সার্জারি। এছাড়াও কার্ডিয়াক সার্জারি, ক্যান্সার চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা, বার্ন ট্রিটমেন্ট, প্লাস্টিক সার্জারি, নিউরোসার্জারি এবং অন্যান্য জটিল চিকিৎসা বা পদ্ধতি।

    টারশিয়ারি পর্যায়ের অনেক প্রতিষ্ঠান মেডিক্যাল শিক্ষানবিশদের শিক্ষা ও প্রশিক্ষণ প্রদান করে। 


    ধন্যবাদ।
    সূত্র, রেডক্রশ, সায়েন্স ডিরেক্ট, জন হোপকিনস হাসপাতাল 

    মন্তব্যসমূহ