গ্যাস্ট্রিক আলসারের কারণ এবং চিকিৎসা

গ্যাস্ট্রিক আলসার

গ্যাস্ট্রিক আলসার হল পাকস্থলীর আস্তরণের উপর একটি ঘা, এবং এটি এক ধরণের পেপটিক আলসার, যা ঘাকে বোঝায় যা ক্ষুদ্রান্ত্রের উপরের অংশে (ডুওডেনাম)ও হতে পারে। গ্যাস্ট্রিক আলসার প্রায়শই H. pylori ব্যাকটেরিয়া বা NSAID ব্যথানাশক ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের কারণে হয়। এর উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে উপরের পেটে জ্বালাপোড়া, ফোলাভাব এবং বমি বমি ভাব, এবং যদিও এগুলি সাধারণ এবং চিকিৎসাযোগ্য, তবে চিকিৎসা না করা হলে এগুলি গুরুতর হয়ে উঠতে পারে।

• গ্যাস্ট্রিক আলসার: হেলথডাইরেক্ট এবং এনএইচএস ইনফর্ম অনুসারে, গ্যাস্ট্রিক আলসার হল পাকস্থলীর আস্তরণের একটি খোলা ঘা।
• পেপটিক আলসার: পেট (গ্যাস্ট্রিক আলসার) এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশ (ডুওডেনাল আলসার) উভয়ের ঘাকে বোঝায় এমন একটি সাধারণ শব্দ।

পেটের আলসার বা গ্যাস্ট্রিক আলসার হল আপনার পেটের আস্তরণের একটি খোলা ঘা। এটি তখন ঘটে যখন পেটের অ্যাসিড মিউকোসা দিয়ে ক্ষয়প্রাপ্ত হয়।

বাংলা ভাষায় 'যেই লাউ সেই কদু'র মত যেটা 'আলসার সেটাই গ্যাস্ট্রিক'। কিছু রোগী বলেন " ওষুধ খেলে কিছুদিন ভালো থাকি" মানে হলো ওষুধ কাজ করছে তবে শতভাগ ভালো করতে পারছেনা।

পাকস্থলীর এন্ডোস্কোপি রিপোর্ট এ যদি আলসার বলে নিশ্চিত হয় তবে, হেলিকব্যাক্টর পাইলরি নামক জীবাণু দ্বারা পাকস্থলী আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

সেক্ষেত্রে "ট্রিপোল থেরাপি "নামক ঔষধ দেয়া হয় আট সপ্তাহের জন্য। এতে দুটো এন্টিবায়োটিক, এটি এন্টি আলসারেন্ট ও ক্ষত নিরাময়ের জন্য সুকরালফেট যোগ করা হয়। রোগী ভালো হয়ে যায়। তবে কিছু কারনে আলসার ফিরে আসতে পারে।

গ্যাস্ট্রিক আলসারের উপসর্গ লক্ষণগুলি কী কী?

উপসর্গ লক্ষণগুলি হালকা বদহজম থেকে শুরু করে তীব্র পেটে ব্যথা এবং অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের লক্ষণ পর্যন্ত হতে পারে।

এইচ.পাইলরি জীবাণু সংক্রমণ এর প্রথম লক্ষণ কি?

পেট খালি থাকলে ব্যথা বা জ্বলন্ত ব্যথা!

যখন এইচ. পাইলোরি সংক্রমণের সাথে লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা দেয়, সেগুলি সাধারণত গ্যাস্ট্রাইটিস বা পেপটিক আলসারের সাথে সম্পর্কিত এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: আপনার পেটে (পেটে) ব্যথা বা জ্বলন্ত ব্যথা যা আপনার পেট খালি থাকলে আরও খারাপ হতে পারে। বমি বমি ভাব।

জনসংখ্যার প্রায় ৪০% এই জীবাণু দ্বারা সংক্রামিত হয় এবং দশজনের মধ্যে প্রায় আট থেকে নয়জনের মধ্যে এই রোগটি রয়েছে, যদিও এটি কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না।

গ্যাস্ট্রিক আলসারের সাধারণ উপসর্গ গুলো নিম্নরূপ;

১.ব্যথা: একটি সাধারণ লক্ষণ হল উপরের পেটে জ্বালাপোড়া বা কুঁচকে যাওয়া ব্যথা, যা কখনও কখনও পিঠ বা ঘাড়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে। পেটে ব্যথা: উপরের পেটে জ্বালাপোড়া বা কুঁচকে যাওয়ার অনুভূতি, প্রায়শই পেট খালি থাকলে আরও খারাপ হয়।

২.পেট ভরা অনুভব করা: কিছু লোক অল্প পরিমাণে খাবার খাওয়ার পরে পেট ভরা অনুভব করে অথবা খাওয়ার পরে অস্বস্তিকরভাবে পেট ভরা অনুভব করে।

৩.বদহজম এবং অম্বল: বুকে জ্বালাপোড়া।

৪.বমি বমি ভাব বা বমি: অসুস্থ বোধ করা বা অনুভব করা।

৫.ঢেঁকুর এবং পেট ভরা: খাবার শুরু করার পরে দ্রুত পেট ভরা অনুভব করা।

৬.ওজন হ্রাস: অব্যক্ত ওজন হ্রাস।

৭.অন্যান্য লক্ষণ: বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা এবং ঢেকুর তোলাও সাধারণ। মনে রাখবেন যে কিছু আলসার কোনও লক্ষণীয় লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে।

গ্যাস্ট্রিক আলসারের গুরুতর উপসর্গ লক্ষণ:

যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন:

• রক্ত বমি (যা কফির গুঁড়োর মতো দেখতে হতে পারে)।
• কালো, স্থূলকায় বা রক্তাক্ত মল।
• আকস্মিক, তীব্র এবং স্থায়ী পেট ব্যথা।
• মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।

গ্যাস্ট্রিক আলসারের কারণ

এর কারণ কী? প্রধান কারণগুলো নিম্নরূপ:

1. এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ: এই ব্যাকটেরিয়া বেশিরভাগ পেপটিক আলসারের কারণ।
2. এনএসএআইডি ব্যবহার: আইবুপ্রোফেন বা অ্যাসপিরিনের মতো ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার একটি সাধারণ কারণ।
3. অতিরিক্ত পাকস্থলীর অ্যাসিড: বিরল ক্ষেত্রে, জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোম নামক একটি অবস্থার কারণে পাকস্থলী অত্যধিক অ্যাসিড তৈরি করে, যা আলসার তৈরির দিকে পরিচালিত করে।
4. অন্যান্য কারণ: ধূমপান, অ্যালকোহল এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক কারণগুলিও পাকস্থলীর আস্তরণের প্রতিরক্ষা ভেঙে ফেলতে অবদান রাখতে পারে।

আপনি এইচ. পাইলরি আছে এমন কাউকে চুম্বন করতে পারেন?

জীবাণু মুখের লালাতে বাস করতে পারে!

পাইলোরি একটি খুব সাধারণ — এবং হ্যাঁ, সংক্রামক — ধরনের ব্যাকটেরিয়া যা পরিপাকতন্ত্রকে সংক্রমিত করে।

সাধারণত, ব্যাকটেরিয়া মুখের মধ্যে প্রবেশ করে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে তাদের পথ কাজ করে। জীবাণু লালাতে বাস করতে পারে। এর অর্থ হল সংক্রমণে আক্রান্ত কেউ চুম্বন বা ওরাল সেক্সের মাধ্যমে এটি ছড়িয়ে দিতে পারে।

এইচ. পাইলরি-এর আলসার হতে কতক্ষণ সময় লাগে?

অনেক বছর ধরে, তারা আপনার পেটের আস্তরণে বা আপনার ছোট অন্ত্রের উপরের অংশে ঘা সৃষ্টি করতে পারে, যাকে আলসার বলা হয়।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (এইচ. পাইলোরি) হল এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া। এই জীবাণুগুলি আপনার শরীরে প্রবেশ করতে পারে এবং আপনার পরিপাকতন্ত্রে বাস করতে পারে।

অনেক বছর পরে, তারা আপনার পেটের আস্তরণে বা আপনার ছোট অন্ত্রের উপরের অংশে ঘা সৃষ্টি করতে পারে, যাকে আলসার বলা হয়।

আলসার এবং এইচ পাইলোরির মধ্যে পার্থক্য কী?

পেপটিক আলসার কি সবসময় এইচ পাইলোরি দ্বারা সৃষ্ট হয়?

PUD-এর প্রধান ঝুঁকির কারণ হল H. pylori এবং NSAID ব্যবহার, তবে H. pylori-এ সংক্রমিত বা NSAIDs গ্রহণকারী সকলেই PUD বিকাশ করে না। বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় অর্ধেক এইচ দ্বারা উপনিবেশিত।

পেটে আলসারকে গ্যাস্ট্রিক আলসার বলা হয় এবং ডুডেনামের আলসারকে ডুওডেনাল আলসার বলা হয়। বেশিরভাগ আলসার হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (এইচ. পাইলোরি) নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এবং মল বা বমির সংস্পর্শে আসার মাধ্যমে একজন থেকে অন্য ব্যক্তিতে প্রেরণ করা হয় বলে বিশ্বাস করা হয়।

আলসার ফিরে আসার কারণ কি

চিত্র, পাকস্থলী ও অন্ত্রের আলসার।

H. pylori পাকস্থলী এবং ছোট অন্ত্রের প্রতিরক্ষামূলক আস্তরণের ক্ষতি করতে পারে। এটি পাকস্থলীর অ্যাসিডকে খোলা ঘা (আলসার) তৈরি করতে দেয়। এইচ. পাইলোরি আক্রান্ত প্রায় ১০% লোকের আলসার হবে। পেটের আস্তরণের প্রদাহ।

• বংশগত কারন
• হাইপার এসিডিটি,
• কিছু বদ অভ্যাস যেমন দীর্ঘক্ষন খালিপেটে থাকা,
• দেরিতে ব্রেকফাস্ট করা,
• ভরপেট খেয়েই শুয়ে পড়া,
• ব্যথা ও বাতের ঔষুধ খাওয়া,
• অত্যধিক টেনশন

গ্যাস্ট্রিক আলসার আর তার জীবাণু H. Pylori শুধু ঐতিহাসিক না, এটা মানুষের বিবর্তনের ও বিষয়।

গ্যাস্ট্রিক আলসার রোগ নির্ণয়

গ্যাস্ট্রিক আলসার নিশ্চিত করতে এবং এর কারণ নির্ধারণের জন্য, একজন ডাক্তার বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করতে পারেন:

এন্ডোস্কোপি: পেটের আস্তরণ পরীক্ষা করার জন্য একটি ক্যামেরা সহ একটি দীর্ঘ, নমনীয় নল গলা দিয়ে প্রবেশ করানো হয়। এইচ. পাইলোরি পরীক্ষা করার জন্য একটি টিস্যু নমুনা (বায়োপসি) নেওয়া যেতে পারে।

এইচ. পাইলোরি পরীক্ষা: বায়োপসি ছাড়াও, রক্ত, শ্বাস বা মলের পরীক্ষা ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে।

উচ্চ জিআই সিরিজ: রোগী বেরিয়াম দ্রবণ গিলে ফেলার পরে নেওয়া এক্স-রেগুলির একটি সিরিজ, যা আলসার দৃশ্যমান করার জন্য পাচনতন্ত্রকে আবরণ করে।

চিকিৎসা

গ্যাস্ট্রিক আলসারের চিকিৎসা তার কারণের উপর নির্ভর করে এবং পাকস্থলীর অ্যাসিড কমানো এবং ঘা নিরাময়ের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

1. ঔষধ: আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত ওষুধ লিখে দিতে পারেন:
• অ্যান্টিবায়োটিক: যদি H. pylori সংক্রমণ থাকে।
• প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (PPIs): পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন কমাতে এবং আলসার নিরাময় করতে।
• এসিড ব্লকার (H-2 ব্লকার): পাচনতন্ত্রে অ্যাসিডের নির্গত পরিমাণ কমাতে সাহায্য করার জন্য।
2. জীবনযাত্রার সমন্বয়: আপনার দৈনন্দিন অভ্যাসে পরিবর্তন আনা আলসার পরিচালনা এবং প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।
• সম্ভব হলে NSAIDs এড়িয়ে চলুন।
• ধূমপান এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন বা বন্ধ করুন।
3. শল্যচিকিৎসা: বিরল, গুরুতর ক্ষেত্রে যেখানে রক্তপাত বা ছিদ্রের মতো জটিলতা দেখা দেয়, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।