পোস্টগুলি
বিয়োজন বা বিচ্ছিন্নতা কি?
যখন আপনি একটি বই বা চলচ্চিত্রে এতটাই নিমগ্ন হন যে আপনি আপনার চারপাশ সম্পর্কে সচেতনতা হারিয়ে ফেলেন। অথবা যখন আপনি একটি পরিচিত রুটে গাড়ি চালান এবং আপনার গন্তব্যে পৌঁছান আপনি সেখানে কিভাবে পৌঁছেছেন তার কোনো স্মৃতি ছাড়াই। এটি হল 'বিচ্ছিন্নতা' বা একটি উপায় যা মন অত্যধিক চাপের সাথে মোকাবিলা করে, যেমন একটি আঘাতমূলক ঘটনার সময়। এছাড়াও সাধারণ, বিচ্ছিন্নতার দৈনন্দিন অভিজ্ঞতা রয়েছে যা অনেকের থাকতে পারে।
কেউ যদি কখনো বিচ্ছিন্ন হন, তিনি নিজের এবং তার চারপাশের বিশ্ব থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন বোধ করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, তিনি তার শরীর থেকে বিচ্ছিন্ন বোধ করতে পারেন বা অনুভব করতে পারেন যেন তার চারপাশের জগতটি অবাস্তব। মনে রাখবেন, প্রত্যেকের বিচ্ছিন্নতার অভিজ্ঞতা আলাদা।
বিচ্ছিন্নতার অভিজ্ঞতা অল্প সময়ের জন্য (ঘন্টা বা দিন) বা অনেক বেশি (সপ্তাহ বা মাস) স্থায়ী হতে পারে। বিচ্ছিন্নতা এমন কিছু হতে পারে যা আপনি অল্প সময়ের জন্য অনুভব করেন যখন কিছু আঘাতমূলক ঘটছে। কিন্তু আপনি মানসিক চাপের অভিজ্ঞতার সাথে মোকাবিলা করার উপায় হিসাবে বিচ্ছিন্ন হতেও শিখেছেন। এটি এমন কিছু হতে পারে যা আপনি ছোট থেকেই করেছেন।
আমি কখন বিচ্ছিন্ন হতে পারি?
অনেক লোকের জন্য, বিচ্ছিন্নতা মানসিক আঘাতের একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া যা তারা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। এটি একটি এক-বন্ধ আঘাতমূলক ঘটনা বা চলমান ট্রমা এবং অপব্যবহারের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। বিচ্ছিন্নতাজনিত ব্যাধিগুলির কারণ সম্পর্কে আপনি আমাদের নিচের অংশে আরও পড়তে পারেন।ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডার
চিত্র, চারপাশ অনুভব করা,দেখা, অন্যদের বোঝা ,অন্যদের হতে বিচ্ছিন্ন বোধ করা,
ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডার এমন এক ব্যাধি যা চিন্তা, স্মৃতি, পারিপার্শ্বিকতা, কর্ম এবং পরিচয়ের মধ্যে সংযোগ এবং ধারাবাহিকতার অভাব অনুভব করে। ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বাস্তবতা থেকে এমনভাবে পালাতে চায় যা অনিচ্ছাকৃত, অস্বাস্থ্যকর। এসব দৈনন্দিন জীবনে কাজ করার ক্ষেত্রে সমস্যা সৃষ্টি করে। মানুষটি কখনো অনেকগুলো সত্ত্বার মাঝে নিজেকে হারিয়ে ফেলে, নিজেকে আর আলাদা করতে পারে না।
আমরা প্রত্যেকেই জীবনের কোনো না কোনো সময় হালকা বিচ্ছিন্নতা অনুভব করেছি। হয়ত কথা বলতে বলতে বা কাজ করতে করতে হঠাৎ কোথাও হারিয়ে গিয়েছি, যাকে আমরা পোশাকি ভাষায় দিবাস্বপ্ন বলে থাকি। কিন্তু Dissociative Identity Disorder দিবাস্বপ্ন থেকে অনেক বেশি কিছু, যার ফলে মানুষের চিন্তা-ভাবনা ও অন্যান্য কাজের সাথে তার একটি বিচ্ছিন্নতা তৈরি হয়।
ঐ বিচ্ছিন্ন সত্ত্বাগুলো রোগীকে নিয়ন্ত্রণ করে থাকে। যখন সে স্বাভাবিক অবস্থায় থাকে, নিজের অন্য সত্ত্বাগুলো সম্পর্কে তার কিছু মনেও থাকে না, তার মনে হয় সে কোথাও হারিয়ে গিয়েছিল। একে সাইকোলজির ভাষায় ‘ব্ল্যাক আউট’ বলা হয়।
কখনো একজনের মাঝে দু’য়ের অধিক ব্যক্তিত্বও দেখা যায়। এর সংখ্যা হতে পারে প্রায় ১ থেকে ১০০ । তাই একে ‘মাল্টিপল পারসোনালিটি ডিসঅর্ডার’ও বলা হয় ।
ডিসোসিয়েটিভ আইডেন্টিটি ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত ডিসোসিয়েটিভ অ্যামনেসিয়া থাকে এবং প্রায়শই ডিসোসিয়েটিভ ফিউগু থাকে। এটি Depersonalization-derealization ব্যাধি বলে ।
এটি একটি চলমান বা এপিসোডিক বিচ্ছিন্নতা বা নিজের বাইরে থাকার অনুভূতি — তাঁর ক্রিয়া, অনুভূতি, চিন্তাভাবনা এবং নিজেকে দূর থেকে পর্যবেক্ষণ করা যেন একটি সিনেমা দেখছেন (ব্যক্তিগতকরণ)। তাঁর চারপাশের অন্যান্য ব্যক্তি এবং জিনিসগুলি বিচ্ছিন্ন এবং কুয়াশাচ্ছন্ন বা স্বপ্নের মতো বোধ করতে পারে, সময় ধীর হতে পারে বা গতি বাড়তে পারে এবং বিশ্বকে অবাস্তব মনে হতে পারে (অবাস্তবতা)।
এদের depersonalization, derealization বা উভয় অভিজ্ঞতা হতে পারে। লক্ষণগুলি, যা গভীরভাবে কষ্টদায়ক হতে পারে, শুধুমাত্র কয়েক মুহূর্ত স্থায়ী হতে পারে বা আসতে পারে এবং বহু বছর ধরে চলে যেতে পারে।
ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডারগুলি সাধারণত ট্রমার প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকাশ লাভ করে, কঠিন স্মৃতিগুলিকে দূরে রাখতে সাহায্য করে। লক্ষণগুলি — অ্যামনেসিয়া থেকে শুরু করে বিকল্প পরিচয় পর্যন্ত।
— আংশিকভাবে ব্যক্তির ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডারের ধরনগুলি মানসিক চাপের সময় অস্থায়ীভাবে উপসর্গগুলিকে আরও সুস্পষ্ট করে তোলে।
ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় টক থেরাপি (সাইকোথেরাপি) এবং ওষুধ আছে । যদিও ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডারগুলির চিকিত্সা করা কঠিন , তবে অনেক লোক মোকাবেলা করার নতুন উপায় শিখে নেয় এবং সুস্থ, উত্পাদনশীল জীবনযাপন করে।
কখন ডাক্তার দেখানো উচিত!
যখন কিছু লোক ট্রমাজনিত ফ্ল্যাশব্যাকের সাথে একটি সংকটে উপস্থিত হয় যা অপ্রতিরোধ্য বা অনিরাপদ আচরণের সাথে যুক্ত। এই উপসর্গযুক্ত ব্যক্তিদের জরুরি ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত।
যদি আপনার বা আপনার প্রিয়জনের বিপদে এমন জরুরী লক্ষণ থাকে যা একটি বিচ্ছিন্ন ব্যাধি নির্দেশ করতে পারে, আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
আত্মঘাতী চিন্তা বা আচরণ
যদি নিজেকে বা অন্য কাউকে আঘাত করার চিন্তা থাকে, অবিলম্বে ৯৯৯ বা স্থানীয় জরুরি নম্বরে কল করুন, জরুরি ডাক্তারের কক্ষে যান, বা বিশ্বস্ত আত্মীয় বা বন্ধুকে বিশ্বাস করুন। অথবা একটি সুইসাইড হটলাইন নম্বরে কল করুন — বা প্রশিক্ষিত কাউন্সেলরের কাছে যান।
মসজিদ, মন্দির এবং সামাজিক সম্প্রদায় শিক্ষা প্রোগ্রামগুলি সন্ধান করুন যা প্যারেন্টিং ক্লাস অফার করে যা আপনাকে একটি স্বাস্থ্যকর প্যারেন্টিং শৈলী শিখতে সহায়তা করতে পারে।
যদি আপনার সন্তান নির্যাতিত হয় বা অন্য কোনো আঘাতমূলক ঘটনার সম্মুখীন হয়, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে দেখান। ডাক্তার আপনাকে একজন মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারের কাছে পাঠাতে পারেন যিনি আপনার সন্তানকে পুনরুদ্ধার করতে এবং স্বাস্থ্যকর মোকাবিলার দক্ষতা গ্রহণ করতে সাহায্য করতে পারেন।
কেন হয় এ রোগ
গ্লানিময় শৈশব কিংবা ছোটবেলার ভয়ংকর স্মৃতি।
শত চেষ্টার পরও যখন সে তার ভয়ঙ্কর স্মৃতি থেকে রক্ষা পায় না, তখনই সে এই পন্থা অবলম্বন করে থাকে। অনেক সময় ঐ সত্ত্বাগুলোকে সে তার রক্ষাকর্তা হিসেবেও কল্পনা করে থাকে।
অনেক ক্ষেত্রে দেখা তার মধ্যে এমন একটি ব্যক্তিত্বের বিকাশ ঘটে, যার বয়স তার ওই ভয়ঙ্কর স্মৃতির আগমুহূর্ত পর্যন্ত আটকে রয়েছে, এরপর আর বাড়ছে না, যার সাথে ঐ ভয়ঙ্কর স্মৃতির কখনও মিলন ঘটবে না।
গ্লানিময় শৈশব ছাড়াও যারা অতিরিক্ত মানসিক চাপ, বিষণ্নতা ও অবসাদে ভুগে থাকে তাদের মধ্যে এর প্রকোপ দেখা যায়। যারা নিজেদের জীবন নিয়ে অনেক বেশি হতাশ, নিজেদের জীবন যাদের পছন্দ না, তারা তাদের প্রাত্যহিক জীবন থেকে মুক্তি লাভের জন্য নিজেদের মধ্যে অন্যান্য ব্যক্তিত্বের বিকাশ ঘটিয়ে থাকে।
রোগ নির্ণয়
রোগ নির্ণয়ের মধ্যে সাধারণত উপসর্গের মূল্যায়ন এবং উপসর্গের কারণ হতে পারে এমন কোনো চিকিৎসা পরিস্থিতি বাতিল করা জড়িত। পরীক্ষা এবং নির্ণয়ের মধ্যে প্রায়ই রোগ নির্ণয় নির্ধারণের জন্য একজন মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারের কাছে একটি রেফারেল জড়িত থাকে।
মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
শারীরিক পরীক্ষা।
ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করে, গভীরভাবে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে এবং লক্ষণ ও ব্যক্তিগত ইতিহাস পর্যালোচনা করে। কিছু পরীক্ষা শারীরিক অবস্থা দূর করতে পারে — যেমন, মাথার আঘাত, কিছু মস্তিষ্কের রোগ, ঘুমের অভাব বা নেশা — যা স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং অবাস্তবতার অনুভূতির মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
মানসিক পরীক্ষা।
মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার আপনার চিন্তাভাবনা, অনুভূতি এবং আচরণ সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে এবং লক্ষণগুলি নিয়ে আলোচনা করে। আপনার অনুমতি নিয়ে, পরিবারের সদস্য বা অন্যদের কাছ থেকে তথ্য সহায়ক হতে পারে।
DSM-5-এ ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড।
মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন দ্বারা প্রকাশিত ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (DSM-5) এর নির্ণয়ের মানদণ্ডের সাথে লক্ষণগুলির তুলনা করতে পারে।
ব্যাধি:
নিজের থেকে বিচ্ছিন্ন বোধ করার ক্রমাগত বা বারবার অভিজ্ঞতা রয়েছে, যেন আপনি চিন্তা, সংবেদন, ক্রিয়া বা শরীরের (ব্যক্তিগতকরণ) বাইরের পর্যবেক্ষক। অথবা আপনি বিচ্ছিন্ন বোধ করেন বা পারিপার্শ্বিকতার জন্য বাস্তবতার অভাব অনুভব করেন যেন আপনি স্বপ্নে আছেন বা পৃথিবী বিকৃত (অবিকৃতকরণ)।
আপনি যখন depersonalization বা derealization এর একটি পর্বের সম্মুখীন হচ্ছেন, তখন আপনি জানেন যে অভিজ্ঞতাটি বাস্তবতা নয়।
আপনার উপসর্গ শুধুমাত্র অন্য মানসিক ব্যাধি, যেমন সিজোফ্রেনিয়া বা প্যানিক ডিসঅর্ডার, বা অন্য ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডারের সময় ঘটে না। আপনার উপসর্গগুলি অ্যালকোহল বা অন্যান্য ওষুধের সরাসরি প্রভাব বা টেম্পোরাল লোব মৃগীর মতো একটি চিকিৎসা অবস্থা দ্বারাও ব্যাখ্যা করা হয় না।
আপনার লক্ষণগুলি আপনার সম্পর্ক, কাজ বা আপনার জীবনের অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য চাপ বা সমস্যা সৃষ্টি করে।
চিকিৎসা
ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডার চিকিত্সা আপনার যে ধরনের ব্যাধি রয়েছে তার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে তবে সাধারণত সাইকোথেরাপি এবং ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকে।
সাইকোথেরাপি
সাইকোথেরাপি হল ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডারের প্রাথমিক চিকিৎসা। এই ধরনের থেরাপি, যা টক থেরাপি, কাউন্সেলিং বা মনোসামাজিক থেরাপি নামেও পরিচিত, এতে আপনার ব্যাধি এবং মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারের সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি সম্পর্কে কথা বলা জড়িত। যারা ট্রমা অনুভব করেছেন তাদের সাথে কাজ করার ক্ষেত্রে উন্নত প্রশিক্ষণ বা অভিজ্ঞতা সহ একজন থেরাপিস্টের সন্ধান করুন।
আপনার থেরাপিস্ট আপনাকে আপনার অবস্থার কারণ বুঝতে এবং চাপযুক্ত পরিস্থিতি মোকাবেলার নতুন উপায় তৈরি করতে সাহায্য করবে। সময়ের সাথে সাথে, আপনার থেরাপিস্ট আপনাকে আপনার অভিজ্ঞতার ট্রমা সম্পর্কে আরও কথা বলতে সাহায্য করতে পারে, তবে সাধারণত শুধুমাত্র তখনই যখন আপনি এই কথোপকথনগুলি নিরাপদে করার জন্য আপনার থেরাপিস্টের সাথে মোকাবিলার দক্ষতা এবং সম্পর্ক রাখেন।
ঔষধ
যদিও এমন কোনো ওষুধ নেই যা বিশেষভাবে বিচ্ছিন্নতাজনিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সা করে, তবে আপনার ডাক্তার বিষণ্ণতাবিরোধী ওষুধ, অ্যান্টি-অ্যাংজাইটি ওষুধ বা অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন যাতে ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডারের সাথে যুক্ত মানসিক স্বাস্থ্যের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
উপসংহার :
যুক্তরাষ্ট্রে প্রবাসী বিখ্যাত লেখক ব্ল্যাক আউট হয়ে গিয়েছিলেন কয়েক মিনিটের জন্যে! হিউস্টন থেকে শিকাগোর পথে এয়ারলাইন্সের একটা ফ্লাইটে, ঘণ্টাখানেক ওড়ার পর মনে হলো ঝিমাই একটু।
হাই তুলতে গিয়ে টের পাচ্ছিলেন একটা ঠাণ্ডা হিমেল শীতল যন্ত্রণা। ব্রিদিং প্রবলেম। চতুর্পাশটা গাঢ় অন্ধকারে ছাওয়া। কোথাও কোনো আলো নেই। কোথাও কোনো শব্দ নেই। শব্দহীন পৃথিবীর কোনো এক নির্জন প্রান্তরে তিনি একা।
ডায়াবেটিস-হাই ব্লাড প্রেসার-কোলস্টোরেলের অষুধের সঙ্গে কয়েকটা সাপ্লিমেন্ট খান তিনি। তাই হয়তো এমন হয়েছে।
এই বিষয়ে প্রত্যেকের কিছু জ্ঞান থাকা উচিত।
সূত্র ডিএসএম