ধূমপান কি উচ্চ প্রদাহ সৃষ্টি করে? বিজ্ঞানীরা দেখান যে নিকোটিন নির্দিষ্ট শ্বেত রক্তকণিকাকে সক্রিয় করে, যাকে নিউট্রোফিল বলা হয়, যা ফলস্বরূপ অণুগুলিকে মুক্ত করে যা প্রদাহ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। এটা কোন গোপন বিষয় নয় যে তামাক ব্যবহার করা আপনার জন্য খারাপ, কিন্তু এখন পর্যন্ত যা রহস্য হয়ে আছে তা হল কিভাবে তামাক সারা শরীরে প্রদাহ বাড়ায়। |
ই এস আর
ইএসআর কী
ESR নির্ধারণের জন্য, ৩.৮% ট্রাইসোডিয়াম সাইট্রেট (TSC) বা ইথিলিন ডায়ামিন টেট্রা অ্যাসিটিক অ্যাসিড (EDTA) সহ অ্যান্টিকোয়াগুলেটেড রক্ত ব্যবহার করা হয়।
ESR হল একটি সাধারণ অ-নির্দিষ্ট স্ক্রীনিং পরীক্ষা যা পরোক্ষভাবে শরীরে প্রদাহের উপস্থিতি পরিমাপ করে। এটি কিছু রোগের অবস্থার জন্য লোহিত রক্তকণিকার দ্রুত স্থির হওয়ার প্রবণতাকে প্রতিফলিত করে, সাধারণত প্লাজমা ফাইব্রিনোজেন, ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং অন্যান্য তীব্র-ফেজ প্রতিক্রিয়া প্রোটিনের বৃদ্ধির কারণে। লাল কণিকার আকৃতি বা সংখ্যার পরিবর্তনগুলি ESR-কেও প্রভাবিত করতে পারে।
ইএসআর মানে erythrocyte sedimentation rate বা রক্তের লোহিত কণিকার প্রথম একঘন্টার তলানি পড়ার হার। একে মিলিমিটারে প্রকাশ করা হয়। এটি একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা, এবং এটি প্রদাহের একটি অ-নির্দিষ্ট পরিমাপ। যদি একটি ESR পরীক্ষা দেখায় যে আপনার লোহিত রক্তকণিকা স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত ডুবে যাচ্ছে, তাহলে এর অর্থ হতে পারে আপনার একটি প্রদাহ সৃষ্টিকারী রোগ অবস্থা। ইএস আর পরীক্ষার ফলাফলের গতি আপনার কতটা প্রদাহ আছে তার একটি চিহ্ন। দ্রুত ESR হার মানে প্রদাহের উচ্চ মাত্রা।
যদিও ইএসআর একটি অনির্দিস্ট টেস্ট শরীরের অভ্যন্তরের যেকোনো সমস্যা প্রাথমিক সনাক্ত করতে এটিই সবচেয়ে সুলভ, সহজলভ্য ও কার্যকরী পরীক্ষা। একটি উচ্চ ইএসআর কে কখনোই অবহেলা করা উচিত হবেনা। এর প্রকৃত কারণ খুঁজে দেখা উচিত। যেমন মারাত্মক ধূমপান জনিত উচ্চ ইএসআর হৃদরোগের পূর্বাভাষ হতে পারে।
অ্যান্টিকোগুলেটেড পুরো রক্তকে একটি সংকীর্ণ উল্লম্ব টিউবে কিছু সময়ের জন্য দাঁড়ানোর অনুমতি দেওয়া হয়, আরবিসি - মাধ্যাকর্ষণ প্রভাবে - প্লাজমা থেকে বেরিয়ে যায়। তারা যে হারে স্থির হয় তা এক ঘন্টা (মিমি/ঘন্টা) পরে কলামের শীর্ষে উপস্থিত পরিষ্কার প্লাজমার মিলিমিটার সংখ্যা হিসাবে পরিমাপ করা হয়।
ইএসআর পরিমাপ পদ্ধতি
ESR পরিমাপ করার জন্য দুটি প্রধান পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়: ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতি এবং উইনট্রোব পদ্ধতি। প্রতিটি পদ্ধতি সামান্য ভিন্ন ফলাফল উত্পাদন করে। বেশিরভাগ পরীক্ষাগার ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতি ব্যবহার করে।
ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতি:
ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতিতে ০.৫ মিলি সোডিয়াম সাইট্রেটযুক্ত একটি টিউবে ২ মিলি শিরাস্থ রক্ত সংগ্রহ করা প্রয়োজন।
এটি ঘরের তাপমাত্রায় ২ ঘন্টা বা ৪ ডিগ্রি সেলসিয়াসে ৬ ঘন্টার বেশি সংরক্ষণ করা উচিত নয়।
রক্ত একটি ওয়েস্টারগ্রেন-কাটজ টিউবে ২০০ মিমি চিহ্ন পর্যন্ত টানা হয়।
টিউবটি কক্ষ তাপমাত্রায় ১ ঘন্টার জন্য একটি কঠোরভাবে উল্লম্ব অবস্থানে একটি র্যাকে স্থাপন করা হয়, এই সময়ে পৃষ্ঠের মেনিস্কাসের সর্বনিম্ন বিন্দু থেকে লাল কোষের পলির উপরের সীমা পর্যন্ত দূরত্ব পরিমাপ করা হয়।
এরিথ্রোসাইটের পতনের দূরত্ব, ১ ঘন্টায় মিলিমিটার হিসাবে প্রকাশ করা হয়, ইএসআর।
Wintrobe পদ্ধতি:
উইনট্রোব পদ্ধতিটি একইভাবে সঞ্চালিত হয় ব্যতীত যে উইনট্রোব টিউবটি ওয়েস্টারগ্রেন টিউবের চেয়ে ব্যাসে ছোট এবং মাত্র ১০০ মিমি লম্বা। অতিরিক্ত তরল ছাড়াই EDTA অ্যান্টিকোয়াগুলেটেড রক্ত টিউবে টানা হয় এবং ১ ঘন্টা পরে লোহিত রক্তকণিকার পতনের হার মিলিমিটারে পরিমাপ করা হয়।
ছোট কলাম এই পদ্ধতিটিকে ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতির তুলনায় কম সংবেদনশীল করে তোলে কারণ সর্বাধিক সম্ভাব্য অস্বাভাবিক মান কম। যাইহোক, এই পদ্ধতিটি প্রদর্শনের উদ্দেশ্যে আরও ব্যবহারিক।
ফাইব্রিনোজেন ইএসআর-উচ্চতার সম্ভাব্য কারণ। স্বাভাবিক দেহে ESR ভারসাম্য হয়, প্রধানত প্রোটিন ফাইব্রিনোজেন, এবং অন্য ফ্যাক্টরগুলি অবক্ষেপন প্রতিরোধ করে, যেমন এরিথ্রোসাইটের নেতিবাচক চার্জ (জিটা সম্ভাব্য)।
যখন একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া উপস্থিত হয়, রক্তে ফাইব্রিনোজেনের উচ্চ অনুপাতে লাল রক্তকণিকাগুলিকে একে অপরের সাথে লেগে থাকে।
লোহিত কণিকার স্তূপ গঠন করে যাকে বলা হয় রুলেক্স যা তাদের বর্ধিত ঘনত্বের কারণে দ্রুত স্থির হয়।
উচ্চ মেগাওয়াটের ফিব্রোনোজেন রক্তের লোহিত কনিকাগুলির মধ্যে নেতিবাচক চার্জ ছাড়িয়ে দেয় এবং নিচে সমষ্টি আকারে জমা হতে উত্সাহ দেয়। আলফা গ্লোবুলিন ইতিবাচক চার্জ , যার ফলে ইএসআর এর স্তর বৃদ্ধি পায়।
এপেটাইজার বা ক্ষুধা বৃদ্ধিকারক খাবার সমূহ কী? ⁉️ ➡️
রুলেক্স গঠনের কারণ
আরবিসি পলল ঘটে কারণ তাদের ঘনত্ব প্লাজমার চেয়ে বেশি; এটি বিশেষ করে, যখন RBC এর পৃষ্ঠে চার্জের বণ্টনে একটি পরিবর্তন হয় (যা সাধারণত একে অপরকে আলাদা করে রাখে) ফলে তারা একত্রিত হয়ে বৃহৎ সমষ্টি তৈরি করে যা রাউলক্স নামে পরিচিত।
Rouleaux গঠন মূলত প্লাজমা ফাইব্রিনোজেন এবং গ্লোবুলিনের বর্ধিত মাত্রা দ্বারা নির্ধারিত হয়, এবং তাই ESR প্রধানত রক্তরস প্রোটিনের পরিবর্তনগুলি প্রতিফলিত করে যা তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, কিছু টিউমার এবং অবক্ষয়জনিত রোগের সাথে থাকে।
এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ESR মান 20mm/ঘন্টার চেয়ে অনেক বেশি।
মনে রাখবেন যে ESR শুধুমাত্র টিস্যুর ক্ষতি বা রোগের উপস্থিতি বোঝায়, কিন্তু এর তীব্রতা নয়; এটি রোগাক্রান্ত অবস্থার অগ্রগতি অনুসরণ করতে বা চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
কেন মহিলাদের উচ্চ ESR আছে?
অল্প উচ্চ ESR এর একটি সাধারণ কারণ হল রক্তাল্পতা, বিশেষ করে যদি এটি লাল কোষের আকৃতির পরিবর্তনের সাথে যুক্ত হয়; যাইহোক, লাল কোষের আকারে কিছু পরিবর্তন (যেমন সিকেল সেল অ্যানিমিয়াতে সিকেল সেল) ESR কম হয়। কিডনি ফেইলিউরও ESR বাড়াবে। |
স্বাস্থ্যকর বিষয়গুলিতে, পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট (ESR) বেশি এবং উভয় লিঙ্গের ক্ষেত্রেই বয়সের সাথে বৃদ্ধি ঘটে।
এটি সুপ্রতিষ্ঠিত যে ফাইব্রিনোজেন স্তরের উচ্চতার কারণে ESR এর প্যাথলজিকাল উচ্চতা হতে পারে।
বর্তমান গবেষণায় দেখা গেছে যে সাধারণ বিষয়গুলিতে ESR শুধুমাত্র হিমোগ্লোবিন স্তরের সাথে বিপরীতভাবে নয় বরং সরাসরি ফাইব্রিনোজেন স্তরের সাথেও সম্পর্কযুক্ত।
এই দুটি কারণ একসাথে পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে ESR-এর পার্থক্য এবং ESR-তে বয়স-সম্পর্কিত বৃদ্ধির প্রধান অংশ ব্যাখ্যা করে।
অ-প্রদাহজনক অবস্থা যা ESR বৃদ্ধির কারণ হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে রক্তস্বল্পতা, কিডনি ব্যর্থতা, স্থূলতা, বার্ধক্য এবং মহিলা যৌনতা।
ঋতুস্রাব এবং গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে ESRও বেশি থাকে। ডায়ালাইসিস করা হোক বা না হোক ESR এর মান পরিবর্তন হয় না।
ইএসআর হ্রাসের কারণ কী
হ্রাসের কারণ:লোহিত রক্ত কণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি (পলিসাইথেমিয়া) রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধির সাথে সাথে ESR হ্রাস করে। হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি যেমন সিকেল-সেল রোগে লোহিত রক্তকণিকার অনুপযুক্ত আকারের কারণে কম ESR থাকতে পারে যা জমাট বদ্ধতা বা স্ট্যাকিংকে বাধা দেয়।
কি মিথ্যাভাবে ESR কম করতে পারে?
মিথ্যাভাবে কমে যাওয়া ESR ফলাফলের কারণ হতে পারে নিম্ন কক্ষের তাপমাত্রা, ২ ঘন্টার বেশি পরীক্ষার কার্যক্ষমতা বিলম্ব, জমাট রক্তের নমুনা, আন্ডারফিলড টিউব থেকে অতিরিক্ত অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, জোরালো মিশ্রণ থেকে ফেনা এবং/অথবা অস্বাভাবিক আকৃতির লাল রক্তকণিকা, যেমন সিকেল সেল। বা স্ফেরোসাইটোসিস।
লোহিত কণিকা নেতিবাচক চার্জ কেন হয়?
লোহিত কণিকার কোষ প্রাচীর লিপিড বাই লেয়ারের এবং মধ্যস্থিত শর্করা অনুগুলো নেতিবাচক চার্জের জন্য দায়ী।
কিভাবে RBC ESR প্রভাবিত করে?
কম RBC উচ্চ ESR হতে পারে? যদি একটি ESR অস্বাভাবিকভাবে বেশি হয়, তাহলে এর অর্থ হল RBCগুলি প্রত্যাশার চেয়ে দ্রুত কমে গেছে।
এটি সাধারণত ঘটে যখন আরবিসিগুলির মধ্যে বেশি প্রোটিন থাকে, যার কারণে তারা একসাথে লেগে থাকে। অনেক কারণে একটি ESR উচ্চ হতে পারে।প্রদাহ বা সংক্রমণ রক্তে অতিরিক্ত প্রোটিন হতে পারে।
মদ্যপান কী esr বাড়াতে পারে?
অ্যালকোহল অপব্যবহারের জটিলতা এবং অ্যালকোহলযুক্ত হেপাটাইটিস রোগীদের মধ্যে ESR বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, মাঝারি অ্যালকোহল সেবন উচ্চ গ্রেড (দীর্ঘস্থায়ী আর্থ্রাইটিস) এবং নিম্ন গ্রেড (করোনারি রোগ) উভয় প্রদাহজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের নির্বাচিত নমুনাগুলিতে নিম্ন ESR মানগুলির সাথে যুক্ত।
ইএসআর এর নরমাল রেট
সাধারণত ESR এর নরমাল রেট (westergren methods).
- পুরুষদের আপ-টু ১০ মিমি(প্রথম ১ ঘন্টা)
- নারীদের আপ-টু ২০ মিমি (প্রথম ১ ঘন্টা)
মহিলাদের মধ্যে কেন ESR বেশি হয়?
বর্তমান গবেষণায় দেখা গেছে যে সাধারণ বিষয়গুলিতে ESR শুধুমাত্র হিমোগ্লোবিন স্তরের সাথে বিপরীতভাবে নয় বরং সরাসরি ফাইব্রিনোজেন স্তরের সাথেও সম্পর্কযুক্ত। এই দুটি কারণ একসাথে পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে ESR-এর পার্থক্য এবং ESR-তে বয়স-সম্পর্কিত বৃদ্ধির প্রধান অংশ ব্যাখ্যা করে।
কেন ইএসআর পরীক্ষা করা হয়?
একটি ইএস আর বা "সেড রেট" কেন করা যেতে পারে তার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
ESR কমবেশি থাকা মানে যেকোন প্যাথলজি থাকতে পারে। যেমন- ইনফেকশন বা ইনফ্লামশন!
ESR বাড়ার অনেক কারণ থাকতে পারে। যেমন, ইএসআরকে প্রভাবিত করে এমন ৩টি কারণ হল জীবনধারার কারণগুলি (শারীরিক কার্যকলাপ, ধূমপান এবং অ্যালকোহল সেবন) এবং সাধারণ বিপাকীয় অস্বাভাবিকতা (স্থূলতা এবং সম্পর্কিত বিপাকীয় সিন্ড্রোম) ও প্রদাহ।
একটি উদ্বেগজনক ESR স্তর কি?
একটি অত্যন্ত উচ্চ ESR মান, যা ১০০ মিমি/ঘন্টার উপরে, এই অবস্থাগুলির মধ্যে একটি নির্দেশ করতে পারে: একাধিক মায়োলোমা, প্লাজমা কোষের ক্যান্সার।
ওয়াল্ডেনস্ট্রমের ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া, একটি শ্বেত রক্তকণিকার ক্যান্সার। টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস বা পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকা।
কোন ঔষধ গুলো ইএসআর বাড়ায়
উচ্চ ইএসআর এর উপসর্গ কী?
উচ্চ ESR এর উপসর্গ রোগ এবং সংক্রমণের নির্ধারক, তাই উচ্চ ESR উপসর্গগুলি সাধারণত নিম্নলিখিত অসুস্থতার সাথে যুক্ত লক্ষণ হিসাবে দেখা যায় যেমন: মাথাব্যথা। জ্বর, জয়েন্ট/পেশী ব্যথা বা শক্ত হওয়া।
ESR বৃদ্ধি পাওয়ার কারণ:
- ইনফেকশন / সংক্রমণ
- ইনফ্লামেশন/ প্রদাহ
- প্রেগন্যান্ট মায়ের
- রক্তশুন্যতা
- অটোইমিউন ডিজিস( SLE)
- রিউম্যাটোয়েড আর্থাইট্রিস(গেঁটেবাত)
-রিউমেটিক - ফিবার(বাতজ্বর)
- টাইফয়েড জ্বর
- এপেন্ডিসাইটিস
-যক্ষা বা টিবি 👉
- ক্যান্সার
- নেফ্রোট্রিক সিনড্রম
- বৃদ্ধ বয়সে ESR বাড়তে পারে
- RBC এ্যাবনরমালিটি
- মালিগ্রেন্সি
- ট্যাকনিক্যালি ফল্ট
- নিউমোনিয়া
- স্বল্প ও দীর্ঘস্থায়ী যেকোন ইনফেকশন বা ইনফ্লামেশনে ESR রেট বাড়তে বাকমতে পারে, ইত্যাদি।
কোন অটোইমিউন রোগে ইএস আর বাড়ে?
সাধারণ অটোইমিউন ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে:কোন ধরণের সংক্রমনে ইএসআর বাড়ে?
একটি বর্ধিত ESR হার কিছু সংক্রমণের কারণে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
স্বাভাবিকের চেয়ে নিম্ন স্তরের ইএসআর ঘটে:
কীভাবে ESR স্বাভাবিক করা সম্ভব?
ইএসআর কমানোর উপায় কি
যদি সংক্রমন জনিত, ক্যান্সার বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত কারণে ইএসআর উচ্চ বৃদ্ধি ঘটে তা রোগটা নিয়ন্ত্রণ করেই ইএসআর কমানো যেতে পারে।
কীভাবে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ কমানো যায়
একজন দক্ষ ক্লিনিশিয়ান তার ক্লিনিকেল পরীক্ষা নিরীক্ষা হতে রুগীর জন্য একটি রোগ সন্দেহ করেন। অতঃপর উক্ত রোগের সমর্থনে কিছু প্যাথলজি পরীক্ষা করান। ইএসআর তন্মধ্যে একটি যা রুগীর রোগ সম্পর্কে চিকিৎসক কে একটি প্রাথমিক ধারণা দেয়।
উক্ত রোগের জন্য কিছু ঔষধ দেন এবং পুনরায় ইএসআর পরীক্ষা করান । যদি রোগটি যথাযথ নির্ণীত হয় তবে, উচ্চ ইএসআর উক্ত ওষুধের ফলে স্বাভাবিক মাত্রায় নেমে আসে।
যে কারণগুলি প্রদাহ এবং ESR কমাতে সাহায্য করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে নিয়মিত ব্যায়াম করা, স্বাস্থ্যকর খাবার এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করা, ওজন বেশি হলে ওজন কমানো। ইএসআর কম অবক্ষেপণের হার প্রায়ই স্বাভাবিক। কিছু ক্ষেত্রে, এটি রক্তের কোষের ব্যাধি নির্দেশ করতে পারে।
সাধারণভাবে, ESR হল বেশি সংবেদনশীলতা এবং নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান (NPV) কিন্তু কম নির্দিষ্টতা এবং ইতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান যুক্ত পরীক্ষা।
ESR কে কেন স্ক্রীনিং পরীক্ষা হিসাবে ব্যবহার করা হয় না?
যাদের উপসর্গ নেই বা রোগ নির্ণয় করার জন্য এটি করা হয়না। কারণ অনেক অবস্থার কারণে এটি বৃদ্ধি পেতে পারে। এটি অনেক স্বাভাবিক ক্ষেত্রেও বাড়তে পারে। আপনার একটি নির্দিষ্ট রোগ আছে কিনা ESR আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে বলে না।
ইএসআর এবং সিআরপি এর সম্পর্ক কী ⁉️ 👉
« Previous যেসব খাবার ফ্রিজে
না রাখাই শ্রেয়
মন্তব্যসমূহ