জ্বর, হাইপার থার্মিয়া ও হাইপার পাইরেক্সিয়া এসব কি

হাইপার থার্মিয়া ও হাইপার পাইরেক্সিয়া কি

এখন বাইরে তাপদাহ চলছে। দেশের বিভিন্ন স্থানের তাপমাত্রা ৪১°c এর বেশি। লোডশেডিং ও হচ্ছে বাম্পার সুপার ডুপার স্টাইলে। এসি, ফ্যান কিছুই চলছে না। থার্মোমিটার এ মেপে দেখলাম দেহের তাপমাত্রা প্রায় ৩৭.৮ °c। ডাক্তার স্ত্রীকে দেখালাম, যদি জ্বর দেখে একটু সহানুভূতি পাওয়া যায়। কিন্তু সে বললো এটা জ্বর নয়, হাইপার থার্মিয়া। তাহলে সেটা কি?

শরীরের তাপমাত্রা পুরো শরীরের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ। শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রা সাধারণত ৯৮.৬°F (৩৭°C) হয়। তবে দিনভর সামান্য ওঠানামা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কারো শরীরের তাপমাত্রা সকালের প্রথম দিকে সর্বনিম্ন এবং শেষ বিকেলে সর্বোচ্চ হয় ।

যখন আপনার শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কয়েক ডিগ্রি বেড়ে যায় তখন তাকে জ্বর বলে মনে করা হয়। এটি সাধারণত ১০০.৪°F (৩৮°C) বা উচ্চতর হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, জ্বর ছাড়া অন্য কিছুর কারণে আপনার শরীরের তাপমাত্রা তার স্বাভাবিক তাপমাত্রার চেয়ে অনেক বেড়ে যেতে পারে। একে হাইপারথার্মিয়া বলা হয়।

জ্বরের কারণে যখন আপনার শরীরের তাপমাত্রা ১০৬°F (৪১.১°C) ছাড়িয়ে যায়, তখন আপনাকে হাইপারপাইরেক্সিয়া বলে মনে করা হয়।

শরীরের উচ্চতর তাপমাত্রা পাইরেক্সিয়া (জ্বর) বা হাইপারথার্মিয়া হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। যদিও এই দুটি শব্দ প্রায়শই পরস্পর বিনিময়যোগ্যভাবে ব্যবহার করা হয়, তবে তাদের জৈবিক প্রক্রিয়া এবং থেরাপির প্রতিক্রিয়া ভিন্ন - এইভাবে তাদের পার্থক্য গুরুত্বপূর্ণ এবং এই নিবন্ধে সেটা দেখানোর চেষ্টা হবে। 


হাইপারথার্মিয়া

হাইপারথার্মিয়া হল তাপমাত্রা সেট পয়েন্টের উপরে শরীরের উচ্চ তাপমাত্রা। শরীরে অত্যধিক তাপ উত্পাদন বা পর্যাপ্ত তাপ হ্রাস না হওয়ার কারণে এটি হয় ।  তাই হাইপারথার্মিয়াকে জ্বর বলে মনে করা হয় না।

চিকিৎসাগতভাবে, জ্বর এবং হাইপারথার্মিয়ার মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ হাইপারথার্মিয়া দ্রুত মৃত্যু ঘটাতে পারে এবং অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধে সাড়া দেয় না।  তবে জরুরী সেটিংয়ে পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে এবং প্রায়শই সম্ভাব্য কারণ চিহ্নিত করে এটি প্রতিষ্ঠিত করতে হয়।

হাইপারথার্মিয়া এবং জ্বরের মধ্যে পার্থক্য কী?

জ্বর হল শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রার উপরে একটি উচ্চতা, যা সাইটোকাইন সক্রিয়করণ দ্বারা প্ররোচিত হয়। জ্বর প্রায়শই সংক্রমণের কারণে হয় তবে ম্যালিগন্যান্সি, প্রদাহজনিত রোগ বা অন্যান্য কারণের সাথে যুক্ত হতে পারে। বিপরীতে, হাইপারথার্মিয়া হল থার্মোরেগুলেশন ব্যর্থতার কারণে শরীরের মূল তাপমাত্রার উচ্চতা।


হাইপারথার্মিয়া চিকিত্সা কি?

হাইপারথার্মিয়ার চিকিৎসা

  • নিজের তাপমাত্রা নিন এবং লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করুন।
  • বিছানায় থাকুন এবং বিশ্রাম করুন।
  • হাইড্রেটেড রাখুন, পানীয় দ্রব্য নিন ।
  • জ্বর কমাতে এসিটামিনোফেন/প্যারাসিটামল এবং আইবুপ্রোফেনের মতো ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ নিন।
  • তবে ডেঙ্গু প্রবন এলাকায় আইবুপ্রফেন নয়।
  • ঠাণ্ডা থাকুন।

নিজকে আরও আরামদায়ক করতে হালকা স্নান করুন বা ঠান্ডা কম্প্রেস ব্যবহার করুন।


তাপ-সম্পর্কিত অসুস্থতার সুনির্দিষ্ট চিকিৎসা হল সম্পূর্ণ শরীর শীতল করা। সঞ্চালন এবং বাষ্পীভবন হল শীতলকরণের দুটি পদ্ধতি যা তাপ-সম্পর্কিত অসুস্থতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। গবেষণায় দেখা গেছে বরফ-জলে নিমজ্জন সবচেয়ে দ্রুত কার্যকর।


হাইপারথার্মিয়া বা থার্মাল থেরাপি কী?


জ্বর উচ্চ স্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের হারের সাথে যুক্ত, যা হার্ট এবং ফুসফুসে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে যা গুরুতর অসুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে।

কিন্তু গবেষণা পরামর্শ দেয় যে জ্বর সবসময় খারাপ নাও হতে পারে। জীববিজ্ঞানী পিটার্স বলেছেন, "যে জিনিসগুলির বিপাকীয় খরচ খুব বেশি, সেগুলি বিবর্তনের ইতিহাসে সংরক্ষিত হবে না যদি না তারা একটি স্পষ্ট বেঁচে থাকার সুবিধা নিয়ে আসে।" ধারণা কৱা হয় যে জ্বরের আসলে চিকিৎসা সুবিধা থাকতে পারে যা অনেক পিছনে চলে যায়। প্রাচীন গ্রীক চিকিত্সক হিপোক্রেটিস দাবি করেছিলেন যে “যাদের [ঔষধ বা] অস্ত্রোপচার দ্বারা নিরাময় করা যায় না তাপ দ্বারা নিরাময় করা যায়; এবং যাদের তাপ দ্বারা নিরাময় করা যায় না তাদের দুরারোগ্য বলে গণ্য করা হয়”। ১৯২৭ সালে, অস্ট্রিয়ান চিকিত্সক জুলিয়াস ওয়াগনার-জাউরেগকে চিকিৎসার জন্য নোবেল পুরস্কার দেওয়া হয় তার আবিষ্কারের জন্য যে সিফিলিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ম্যালেরিয়ার জীবাণু দিয়ে একটি উচ্চ এবং ক্রমাগত জ্বর সৃষ্টি করা তাদের সিফিলিসের চিকিৎসা করতে পারে; ম্যালেরিয়া পরে কুইনাইন দিয়ে চিকিৎসা করা হয়।

হাইপারথার্মিয়া চিকিৎসা হল এমন এক ধরনের ব্যবস্থা যেখানে শরীরের টিস্যুকে ১১৩ °F/ ৪৫°C পর্যন্ত উত্তপ্ত করা হয় যাতে স্বাভাবিক টিস্যুর সামান্য বা কোন ক্ষতি না করে ক্যান্সার কোষগুলিকে ক্ষতি এবং মেরে ফেলা হয়। ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য হাইপারথার্মিয়াকে থার্মাল থেরাপি, থার্মাল অ্যাবলেশন বা থার্মোথেরাপিও বলা হয়।

এটি ক্যান্সারের জন্য একটি নিরাপদ এবং কার্যকর থেরাপি।  বিভিন্ন ধরণের শক্তি যা ব্যবহার করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে মাইক্রোওয়েভ, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি এবং আল্ট্রাসাউন্ড।

হাইপারপাইরেক্সিয়া

হাইপারপাইরেক্সিয়া হল শরীরের উচ্চ তাপমাত্রার একটি চরম  অবস্থা যা শরীরের অভ্যন্তরীণ উৎসের উপর নির্ভর করে। এটি ৪০ বা ৪১ °C (১০৪ বা ১০৬ °F) এর চেয়ে বেশি বা সমান ;  হাইপারপাইরেক্সিয়াসের পরিসরের মধ্যে ২টি ভাগ যেমন, বিবেচিত বলে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
  1. গুরুতর তাপমাত্রা হল ≥ ৪০°C এবং
  2. চরম তাপমাত্রা হল ≥ ৪২ °C) 

এটি হাইপারথার্মিয়া থেকে আলাদা যে একজনের থার্মো রেগুলেটরি সিস্টেমের শরীরের তাপমাত্রার জন্য সেট পয়েন্ট স্বাভাবিকের উপরে সেট করা হয়, তারপর তা অর্জন করার জন্য দেহে তাপ উৎপন্ন হয়।  বিপরীতে, হাইপারথার্মিয়াতে শরীরের তাপমাত্রা বাইরের কারণের কারণে নির্ধারিত বিন্দুর উপরে বৃদ্ধি পায়। 
হাইপারপাইরেক্সিয়ার উচ্চ তাপমাত্রাকে চিকিৎসা জরুরী হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ এটি একটি গুরুতর অন্তর্নিহিত অবস্থা নির্দেশ করতে পারে বা গুরুতর অসুস্থতা (মস্তিষ্কের স্থায়ী  ক্ষতি সহ), বা মৃত্যু হতে পারে।  হাইপারপাইরেক্সিয়ার সাধারণ কারণ হল: 
  • ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ।
  • হিট স্ট্রোক
  • কাওয়াসাকি সিন্ড্রোম,
  • নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম,
  • ওষুধের ওভারডোজ,
  • সেরোটোনিন সিন্ড্রোম এবং
  • থাইরয়েড স্টর্ম।
  • অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে
  • সেপসিস
  • এস. নিউমোনিয়া,
  • এস. অরিয়াস এবং
  • এইচ. ইনফ্লুয়েঞ্জা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
  • এন্টারোভাইরাস এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা এ, ভাইরাল সংক্রমণ।
  • ম্যালেরিয়া সংক্রমণ।
  • ">


    পার্থক্য : হাইপারথার্মিয়াতে, সেট-পয়েন্ট অপরিবর্তিত থাকে এবং বহিরাগত তাপ এক্সপোজার বা অন্তর্গত তাপ উত্পাদনের কারণে শরীরের তাপমাত্রা একটি অনিয়ন্ত্রিত ফ্যাশনে উন্নত হয়। হাইপারপাইরেক্সিয়া হল ব্যতিক্রমীভাবে উচ্চ জ্বরের (৪১ ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি) শব্দ যা গুরুতর সংক্রমণের রোগীদের ক্ষেত্রে ঘটতে পারে।

    হাইপারপাইরেক্সিয়ার উপসর্গ সমূহ

    ১০৬°F (৪১.১°C) বা তার বেশি জ্বর ছাড়াও, হাইপারপাইরেক্সিয়ার লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
    •  বর্ধিত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
    •  পেশী খিঁচুনি 
    •  দ্রুত শ্বাস - প্রশ্বাস
    •  খিঁচুনি
    •  বিভ্রান্তি বা মানসিক অবস্থার পরিবর্তন
    •  চেতনা হ্রাস
    •  কোমা

    হাইপারপাইরেক্সিয়া চিকিৎসা 

    হাইপারপাইরেক্সিয়া একটি মেডিকেল জরুরী হিসাবে বিবেচিত হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে অঙ্গের ক্ষতি এবং মৃত্যু হতে পারে। সর্বদা অবিলম্বে চিকিত্সা মনোযোগ চাইতে হবে ।

    স্পঞ্জিং বা ঠান্ডা জলে স্নান শরীরের তাপমাত্রা কমাতে সাহায্য করতে পারে। বরফের প্যাক, শীতল বাতাস প্রবাহিত করা বা ঠান্ডা জল দিয়ে স্প্রে করাও সাহায্য করতে পারে। উপরন্তু, কোনো আঁটসাঁট বা অতিরিক্ত পোশাক অপসারণ করা উচিত। যখন জ্বর হয়, তখন এই ব্যবস্থাগুলি তাপমাত্রাকে স্বাভাবিক অবস্থায় আনতে বা এক বা দুই ডিগ্রির বেশি কাজ করতে পারে না।

    সহায়ক চিকিত্সা হিসাবে এবং ডিহাইড্রেশনে সহায়তা করার জন্য শিরায় (IV) তরলও দেওয়া হতে পারে।

    যদি হাইপারপাইরেক্সিয়া সংক্রমণের কারণে হয়, তাহলে ডাক্তার কারণটি চিহ্নিত করবেন। তারপরে তারা এটির চিকিত্সার জন্য যথাযথ ড্রাগ থেরাপি পরিচালনা করবে।

    যদি ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া হয়, ডাক্তার বা অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সমস্ত চেতনানাশক ওষুধ বন্ধ করে দেবেন এবং ড্যানট্রোলিন নামক ওষুধ দেবেন। সামনের দিকে, সর্বদা ডাক্তার বা অ্যানেস্থেসিওলজিস্টকে অবস্থা সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।
    ড্রাগ-সম্পর্কিত হাইপারপাইরেক্সিয়া ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করে, সহায়ক যত্ন গ্রহণ এবং দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের বৃদ্ধির মতো লক্ষণগুলি পরিচালনা করে চিকিত্সা করা হয়।
    থাইরয়েড স্টর্মের মতো অবস্থা অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

    স্বাস্থ্যের কথা/ অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন
    সূত্র, সিডিসি, হু, বিবিসি হেলথ, 

    মন্তব্যসমূহ