কৃমির চিকিৎসা কী!

কৃমির চিকিৎসা

ব্রড-স্পেকট্রাম বেনজিমিডাজল (যেমন অ্যালবেন্ডাজল এবং মেবেন্ডাজল) হল অন্ত্রের রাউন্ডওয়ার্ম এবং ফিতাকৃমি সংক্রমণের প্রথম লাইনের চিকিত্সা। ম্যাক্রোসাইক্লিক ল্যাকটোন (যেমন আইভারমেকটিন) নেমাটোডের প্রাপ্তবয়স্ক এবং স্থানান্তরিত লার্ভা পর্যায়ের বিরুদ্ধে কার্যকর।

একক কৃমির সংক্রমণ, যেমন Ascaris বা Enterobius, সহজেই চিকিত্সা করা যেতে পারে। মেবেন্ডাজোল এবং পাইরেন্টাল উভয়ই উপলব্ধ এবং প্রথম সারির এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। অ্যালবেন্ডাজোল (এলবেন) সম্ভবত মেবেন্ডাজোলের চেয়ে ভাল সহনীয় এবং কিছুটা বেশি কার্যকর।

শিশুদের কৃমির চিকিৎসা

মেবেনডাজল হল সুতো কৃমি বা থ্রেডওয়ার্ম সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত প্রধান ওষুধ। এটি আপনার স্থানীয় ফার্মেসি থেকে কাউন্টারে বা বিনা প্রেক্রিপশনে কেনা যেতে পারে বা আপনার জিপি দ্বারা নির্ধারিত হবে ১ বছরের নিচে বাচ্চাদের জন্য। এটি একটি চোষা বা চর্বণযোগ্য ট্যাবলেট বা তরল হিসাবেও পাওয়া যায়। মেবেনডাজল সুগার শোষণকারী সুতো কৃমি বা থ্রেডওয়ার্মগুলিকে প্রতিরোধ করে কাজ করে, যার অর্থ তাদের কয়েক দিনের মধ্যে মারা যেতে হবে।

আপনি কিভাবে শিশুদের মধ্যে কৃমি দ্রুত চিকিত্সা করবেন? আপনার সন্তানের যদি গুঁড়ো কৃমি বা পিনওয়ার্ম ইনফেকশন থাকে, তাহলে ডাক্তার ওভার-দ্য-কাউন্টার বা প্রেসক্রিপশনে অ্যান্টিওয়ার্ম ওষুধের সুপারিশ করবেন। এটি একটি মাত্র ডোজ দেওয়া হয়, তারপর ২ সপ্তাহের মধ্যে পুনরাবৃত্তি হয়। ডাক্তার পুরো পরিবারের চিকিৎসা করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন, বিশেষ করে যদি আপনার সন্তানের আগেও পিনওয়ার্ম সংক্রমণ হয়ে থাকে।

শিশুদের মধ্যে কৃমি বা হেলমিন্থ সংক্রমণের সম্ভাব্য প্রভাবগুলি কী কী?

শিশুদের মধ্যে, গুরুতর হেলমিন্থ সংক্রমণ তাদের শারীরিক বৃদ্ধি এবং জ্ঞানীয় বিকাশকে প্রভাবিত করে, এটি আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা সৃষ্টি করে কারণ কৃমি হোস্টের টিস্যুতে, বিশেষত রক্তে খাদ্য খায়, যার ফলে আয়রন এবং প্রোটিন হ্রাস পায়, যার ফলে স্কুলে খারাপ কর্মক্ষমতা এবং অনুপস্থিতি হয়।

এটি অনুমান করা হয় যে বিশ্বব্যাপী প্রায় ১ বিলিয়ন মানুষ অন্ত্রের কৃমিতে আক্রান্ত। কৃমি একটি পরজীবী প্রাণী, হেলমিন্থ নামেও পরিচিত, বড় ম্যাক্রোপ্যারাসাইট; প্রাপ্তবয়স্ক কৃমি সাধারণত খালি চোখে দেখা যায়। অনেকগুলি অন্ত্রের কৃমি যা মাটি দ্বারা সংক্রামিত এবং অন্ত্রকে সংক্রামিত করে। অন্যান্য পরজীবী কৃমি যেমন স্কিস্টোসোম রক্তনালীতে থাকে। আমরা ইতিমধ্যে কৃমি সংক্রমন ও এর উৎস এবং উপসর্গসমূহ জেনেছি।

কিভাবে কৃমি একটি পরজীবী হয়? এই অন্ত্রের কৃমিগুলি হল পরজীবী প্রাণী - এরা অন্য জীবন্ত বস্তুতে (হোস্ট) বাস করে এবং এটি থেকে তাদের খাবার পেয়ে বেঁচে থাকে।

পরজীবী কারা, কী তাদের পরিচয় =>

শিশুদের কৃমি সংক্রমণের ঔষধ

গোলকৃমি বা রাউন্ডওয়ার্ম সংক্রমণের সাধারণ চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে মেবেন্ডাজোল (সোলাস, মেবেন) এবং অ্যালবেনডাজল (আলবেন)। অন্ত্রের কৃমির ওষুধ সাধারণত ১ থেকে ৩ দিনের জন্য নেওয়া হয়। লক্ষণগুলি সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উন্নত হতে শুরু করে।

প্রধান চিকিত্সা  কৃমি নাশক বা antiparasitic ঔষধগুলো দিয়ে  হয়। ওষুধের এই পরিবারটি পরজীবীকে মেরে ফেলতে পারে এবং তাদের আপনার সিস্টেমের মধ্য দিয়ে  বের হয়ে যেতে সাহায্য করতে পারে।

এটা গুরুত্বপূর্ণ যে anthelmintics নির্বাচনীভাবে পরজীবীর জন্য বিষাক্ত এবং মানুষের জন্য নয়। ঔষধগুলো  কিছু বিপাকীয় প্রক্রিয়াকে বাধা দিয়ে কাজ করে যা পরজীবীর জন্য গুরুত্বপূর্ণ কিন্তু হোস্টে অনুপস্থিত বা অত্যাবশ্যক নয়। অন্যান্য অ্যানথেলমিন্টিকগুলি অন্ত্রের মাধ্যমে খারাপভাবে শোষিত হয়, যার অর্থ হল পরজীবীটি হোস্টের তুলনায় অ্যানথেলমিন্টিকের অনেক বেশি ঘনত্বের সংস্পর্শে আসে। ঔষধ প্রভাবিত অনাহার বা পক্ষাঘাত পরবর্তীতে দেহে হতে বহিষ্কার বা হজম হয়।

অন্ত্রের কৃমি হতে পরিত্রাণ পেতে প্রাকৃতিক উপায় আছে?

কাঁচা রসুন, কুমড়ার বীজ, ডালিম, বীট এবং গাজর খান, এগুলি সবই পরজীবী মারার জন্য ঐতিহ্যগতভাবে ব্যবহার করা হয়েছে। একটি গবেষণায়, গবেষকরা দেখেছেন যে মধু এবং পেঁপের বীজের মিশ্রণ ৩০ টি বিষয়ের মধ্যে ২৩টিতে পরজীবীর মল পরিষ্কার করে। আপনার সিস্টেম ফ্লাশ করতে সাহায্য করার জন্য প্রচুর জল পান করুন।

তুলসী, পেঁপে, হলুদ, পুরুষ ফার্ন মূল, ট্যানসি পাতা, কৃমি কাঠ, মিষ্টি অ্যানি, কালো আখরোট ফল এবং লবঙ্গ সহ অন্যান্য বেশ কিছু ভেষজ ঐতিহ্যগতভাবে পরজীবী চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

কৃমির সাধারণ ঔষধ সমূহ :

অ্যান্থেলমিন্টিক্স হল এক ধরনের ওষুধ যা হেলমিন্থগুলিকে হত্যা করে। হেলমিন্থগুলি কৃমির মতো পরজীবী যেমন ফ্লুকস, রাউন্ডওয়ার্ম এবং টেপওয়ার্ম।

মেবেনডাজল, অ্যালবেন্ডাজল এবং টিয়াবেন্ডাজল কৃমিকে বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় শর্করা শোষণ করতে বাধা দিয়ে কাজ করে। এরা পোকা মারে কিন্তু ডিম না। Praziquantel এবং ivermectin কাজ করে অন্ত্রে (অন্ত্র) কৃমিকে অবশ করে।

1. আলবেনডাজল (আলবেন, আলমেক্স )- ডোজ : ৪০০ মিগ্র্যা, একক ডোজ। ২ বছরের উর্দ্ধে।
2. আইভারমেকটিন (আইভার )- ৪৫ থেকে ৬৪ কেজি ওজনের - ৩ টি ট্যাবলেট একক ডোজ হিসাবে নেওয়া হয়।
3. মেবেন্ডাজল (মেবেন, সোলাস) -ডোজ - ৫০০ মিগ্র্যা, একক ডোজ। ২ বছরের উর্দ্ধে।
4. ট্রাইক্ল্যাবেন্ডাজল
5. নিটাজোক্সানাইড (জক্স)- প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু - ৫০০ মিলিগ্রাম (মিলিগ্রাম) প্রতি ১২ ঘন্টা, খাবারের সাথে নেওয়া, ৩ দিনের জন্য।
   ১ থেকে ৩ বছর বয়সী শিশু -১ চামচে/ ৫ মিলি প্রতি ১২ ঘন্টা, খাবারের সাথে নেওয়া, ৩ দিনের জন্য।
   ১ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের - ব্যবহার এবং ডোজ অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত।
6. পাইরেন্টাল (ডিলেন্টিন )
7. পেন্টামিডিন
8. প্রেজিকুইন্টাল
9. থিয়েবেনডাজল 

খুব গুরুতর ক্ষেত্রে যেখানে পরজীবী শরীরের অন্যান্য অংশকে প্রভাবিত করে, পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট অতিরিক্ত সমস্যার সমাধানের জন্য অতিরিক্ত চিকিত্সা যেমন সার্জারি এবং অন্যান্য ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে।

অ্যালবেন্ডাজল ৪০০mg বা মেবেন্ডাজল ৫০০mg কোনটি ভালো?

উভয় এজেন্টই অ্যাসকেরিয়াসিসের চিকিৎসায় সমানভাবে কার্যকর ছিল (১০০% নিরাময়ের হার)। ডিম কমানোর হার (৯২.৮% বনাম ৬২.৪%) এবং নিরাময়ের হার (৮১.৮% বনাম ১৭.২%) উভয় ক্ষেত্রেই হুকওয়ার্ম সংক্রমণের বিরুদ্ধে মেবেন্ডাজোলের চেয়ে আলবেনডাজল স্পষ্টতই বেশি সক্রিয় ছিল।

বড়োদের কৃমির চিকিৎসা

বড়োদের কৃমির ঔষধ

প্রাপ্তবয়স্কদের কৃমি থেকে মুক্তি পাওয়ার দ্রুততম উপায় কী?

বেশিরভাগ মানুষের জন্য, কৃমি মারার জন্য মেবেন্ডাজল নামক ওষুধের একক ডোজ ৫০০ mg গ্রহণ করা হয়। প্রয়োজনে, ২ সপ্তাহ পরে অন্য ডোজ নেওয়া যেতে পারে। চিকিত্সার সময় এবং তার কয়েক সপ্তাহ পরে, থ্রেডওয়ার্মের ডিম ছড়িয়ে না দেওয়ার জন্য কঠোর স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা অনুসরণ করাও গুরুত্বপূর্ণ।

কৃমির প্রচলিত ঔষধগুলো

কৃমির ঔষধ খাওয়ার নিয়ম

সর্বোত্তম কৃমিনাশক প্রভাবের জন্য, আপনার শিশুকে রাতের খাবারের ২ ঘন্টা পরে বা খুব সকালে (খালি পেটে) ওষুধ দেওয়া উচিত। আধুনিক কৃমিনাশকগুলোর জন্য ব্যবহারকারীকে কৃমিনাশকের আগে খালি পেটে থাকতে হবে না, তাই ব্যবহারকারীরা যে কোনো সময় কৃমিনাশক করতে পারেন, তবে সবচেয়ে ভালো সময় হল সকালে খালি পেটে পান করা বা রাতের খাবারের প্রায় ২ ঘণ্টা পর পান করা।

অ্যালবেন্ডাজল

Albendazole (Albenza) হল একটি ট্যাবলেট যা শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের টেপওয়ার্ম সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি কাউন্টারে কেনা যাবে না কারণ এটির জন্য একটি প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন৷

অ্যালবেন্ডাজল কৃমি বা হেলমিন্থ দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণে বাধা দেয় এবং তাই শক্তি উত্পাদন ব্যাহত করে। এটি কৃমি উপর একটি spastic বা পক্ষাঘাতগ্রস্ত প্রভাব আছে।

অ্যালবেনডাজল দিয়ে চিকিত্সার আগে, চলাকালীন বা অবিলম্বে কোনও বিশেষ প্রস্তুতি (উপবাস, জোলাপ বা এনিমা) বা অন্যান্য পদক্ষেপের প্রয়োজন নেই।

এই ওষুধটি খাবারের সাথে নিন, বিশেষ করে চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে, আপনার শরীরকে ওষুধটি আরও ভালভাবে শোষণ করতে সহায়তা করতে।

আপনি ট্যাবলেটটি চূর্ণ বা চিবিয়ে পানি দিয়ে গিলে ফেলতে পারেন।

আপনার সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার করতে সাহায্য করার জন্য, চিকিত্সার সম্পূর্ণ সময়ের জন্য আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে এই ওষুধটি নিন। কিছু সংক্রমণে, সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার করতে 2-সপ্তাহের ব্যবধানে এই ওষুধের সাথে অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। কোনো মাত্রা মিস করবেন না।

মৌখিক ডোজ ফর্মের জন্য (ট্যাবলেট):

সাধারণ কৃমির জন্য - 

প্রাপ্ত বয়স্ক ও ২ বছরের উর্দ্ধে : ৪০০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট - একক ডোজ। 

২ বছরের উর্দ্ধে : শিশুদের ১০ মিলি বা ২ চামচ একক সেব্য।

১-২ বছরের শিশু : ১ চামচ একক ডোজ।

১ বছরের নিচে : প্রযোজ্য নয়।

ফিতা কৃমি : ৪০০ মিলিগ্রাম পরপর ৩ দিন প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য ।

গর্ভবস্থায় ব্যবহার :  যেহেতু ঔষধটি গর্ভবতীদের ব্যবহার নিষিদ্ধ তাই মেয়েদের মাসিকের শুরুর প্রথম ৭ দিনের মধ্যে গ্রহন করা উচিত। 

ঔষধ ব্যবহারে কাজ না হলে ৩ সপ্তাহ পরে পুনঃ ব্যবহার করা যাবে। 

মেবেনডাজল

মেবেন্ডেজল কিভাবে এবং কখন এটি নিতে হবে

মেবেন্ডাজোল একটি কলা-গন্ধযুক্ত তরল এবং কমলা-গন্ধযুক্ত ট্যাবলেট হিসাবে আসে যা চিবানো বা পুরো গিলে ফেলা যায়।

কতটুকু নিতে হবে?
একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট আপনাকে বলবেন আপনার কী ধরনের কৃমি আছে তার উপর নির্ভর করে আপনার কতটা গ্রহণ করা উচিত।

কৃমির ট্যাবলেট কি চুষে খেতে হয়?

প্রয়োজনে এটি চুষে, চিবিয়ে ও গিলে খাওয়া যায়।

মেবেন্ডাজল কৃমির চিকিৎসার জন্য এক ধরনের ওষুধ এটি প্রধানত অন্ত্রের সংক্রমণ যেমন থ্রেডওয়ার্ম (কখনও কখনও পিনওয়ার্ম নামে পরিচিত) এবং অন্যান্য কম সাধারণ কৃমি সংক্রমণ (হুইপওয়ার্ম, রাউন্ডওয়ার্ম এবং হুকওয়ার্ম) এর জন্য ব্যবহৃত হয়।

আপনি একটি ফার্মেসি থেকে mebendazole নামে কিনতে পারেন। এটি চর্বণযোগ্য ট্যাবলেট বা তরল হিসাবে আসে যা আপনি গিলে ফেলেন।

ঔষধের মূল তথ্য

• মেবেন্ডাজোল সাধারণত একক ডোজ হিসাবে নেওয়া হয়, তবে কিছু সংক্রমণের জন্য এটি প্রায় ৩ দিনের জন্য নেওয়া যেতে পারে।
• ২ বছর বয়স থেকে প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জন্য ফার্মেসি থেকে মেবেনডাজল কিনতে পারেন।
• ৬ মাস থেকে ২ বছর বয়সী শিশুদের জন্য, এটি শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশনে উপলব্ধ।
• সাধারণ ব্র্যান্ডের নামগুলির মধ্যে রয়েছে মেবেন এবং solas।
• সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল পেট ব্যথা।

অতিরিক্ত কৃমি হলে কী করনীয়

গর্ভবতী ব্যতিত বাড়ির সকলে একসাথে কৃমি ঔষুধ নিন। ২ বছরের নিচে শিশুর জন্য ডাক্তারের পরামর্শ মতোবেক নিন। ১৪ দিন পর পুনরায় আরেক ডোজ নিন।

কে মেবেন্ডাজল নিতে পারে এবং কে পারে না।

1. প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বয়সী শিশুরা মেবেনডাজল নিতে পারে।
2. ৬ মাস থেকে ২ বছরের মধ্যে ছোট বাচ্চাদের অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা এই ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত।
3. মেবনডাজল কিছু লোকের জন্য উপযুক্ত নয়।  এই ওষুধটি আপনার জন্য নিরাপদ তা নিশ্চিত করতে, একজন ফার্মাসিস্ট বা ডাক্তারকে বলুন যদি আপনি:
4. অতীতে মেবেন্ডাজল বা অন্য কোনো ওষুধে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়েছে
5. গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন,

কখন কৃমি ঔষধ খাবো?

সর্বোত্তম কৃমিনাশক প্রভাবের জন্য, আপনার শিশুকে রাতের খাবারের 2 ঘন্টা পরে বা খুব সকালে (খালি পেটে) ওষুধ দেওয়া উচিত। আধুনিক কৃমিনাশকগুলোর জন্য ব্যবহারকারীকে কৃমিনাশকের আগে খালি পেটে থাকতে হবে না, তাই ব্যবহারকারীরা যে কোনো সময় কৃমিনাশক করতে পারেন, তবে সবচেয়ে ভালো সময় হল সকালে খালি পেটে পান করা বা রাতের খাবারের প্রায় 2 ঘণ্টা পর পান করা।

মেবেন্ডেজল কিভাবে ও কতটুকু নিতে হবে?

একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট আপনাকে বলবেন আপনার কী ধরনের কৃমি আছে তার উপর নির্ভর করে আপনার কতটা গ্রহণ করা উচিত।

সর্বদা ওষুধের সাথে আসা নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।

গুঁড়ো কৃমি বা হুকওয়ার্ম এবং লম্বা কৃমি বা হুইপওয়ার্ম এর ক্ষেত্রে মেবেন্ডেজল ডোজ :

1. প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু ১০০ মিলিগ্রাম (মিলিগ্রাম) দিনে দুইবার, সকাল এবং সন্ধ্যায়, টানা ৩ দিনের জন্য। 
2. চিকিত্সা ৩ সপ্তাহের মধ্যে পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন হতে পারে।
3. ২ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের - ব্যবহার এবং ডোজ অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত

• যদি থ্রেডওয়ার্ম (পিনওয়ার্মও বলা হয়) থাকে তবে আপনি সাধারণত একটি ডোজ গ্রহণ করবেন। 
• আপনি যদি অন্য কারও সাথে থাকেন তবে তাদের একই সময়ে চিকিত্সা করা দরকার কারণ থ্রেডওয়ার্মগুলি সহজেই ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট আপনাকে 2 সপ্তাহ পরে ডোজটি পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দিতে পারেন যাতে আপনি সেগুলি আবার না পান।  কারণ ওষুধটি কৃমিকে মেরে ফেলে কিন্তু তাদের ডিম নয়।

ট্যাবলেটটি এক গ্লাস জল, জুস বা দুধের সাথে চিবানো বা পুরো গিলে ফেলা যেতে পারে।  আপনি সহ বা খাদ্য ছাড়া এটি গ্রহণ করতে পারেন।
ভুলে যাওয়া একের জন্য একটি ডবল ডোজ গ্রহণ করবেন না।

পাইরেন্টাল প্যামোয়েট

Pyrantel pamoate হল একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা রাউন্ডওয়ার্ম বা পিনওয়ার্ম নির্মূল করার জন্য ব্যবহৃত হয়। ২ বছরের কম বয়সী শিশু: সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।

২ বছরের বেশি বয়সী শিশু ও প্রাপ্ত বয়স্ক: ১১ মিলিগ্রাম (বেস)/কেজি মৌখিকভাবে x ১ ডোজ; ১ গ্রাম/ডোজের বেশি না। প্রতি চামচে ২৫০ মিগ্র্যা।

মানুষ এবং প্রাণীদের অন্ত্রের কৃমি নিয়ন্ত্রণের জন্য Pyrantel একটি গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ। Pyrantel হল অন্ত্রের কৃমির জন্য একটি নিরাপদ, কার্যকরী এবং সস্তা চিকিত্সা এবং সাধারণত একটি ডোজ পরে এই অবস্থা নিরাময় করে৷ এটির খুব কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে এবং এটি মানুষের মধ্যে মারাত্মক বিষাক্ততার কারণ হিসাবে পরিচিত নয়।

Pyrantel সাধারণত একটি মৌখিক ডোজ পরে কার্যকর হওয়ার সুবিধা রয়েছে। কিছু ক্ষেত্রে, যখন লক্ষণগুলি স্থায়ী হয়, তখন একটি দ্বিতীয় ডোজ প্রয়োজন হতে পারে.. পাইরানটেল সম্পর্কে আরেকটি ভাল জিনিস হল যে এটি অন্ত্র থেকে শরীরে ভালভাবে শোষিত হয় না, তাই এটি খুব কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। সর্বাধিক, হালকা লক্ষণ যেমন বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা প্রত্যাশিত হতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, pyrantel পেশীর গতিবিধি নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ু রিসেপ্টরগুলিতে ড্রাগের প্রভাবের কারণে মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস (যার ফলে পেশী দুর্বলতা) এর সাময়িক অবনতি ঘটিয়েছে।

ইভের্মেক্টিন

মানুষের জন্য Ivermectin ট্যাবলেট, একটি সুপরিচিত ওষুধ, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) কর্তৃক নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে কৃমি সংক্রমণ, খোসপাঁচড়া এবং উকুন চিকিত্সার জন্য একটি অ্যান্টিপ্যারাসাইটিক ড্রাগ হিসাবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। Ivermectin (০.২-০.৪ mg/kg) মানুষের জন্য অত্যন্ত নিরাপদ।

Ivermectin এবং moxidectin, দুটি ম্যাক্রোসাইক্লিক ল্যাকটোন, বর্তমানে নিবন্ধিত এবং প্রধানত ফাইলেরিয়াল রোগের বিরুদ্ধে ব্যবহৃত শক্তিশালী অ্যান্টিপ্যারাসাইটিক ওষুধ; তবে, শক্তিশালী হেলমিন্থ (এসটিএইচ) নিয়ন্ত্রণের জন্য তাদের সম্ভাব্য মান স্বীকার করা হয়েছে।

অ্যালবেন্ডাজোলের সাথে আইভারমেকটিন ব্যবহার শুধুমাত্র এস স্টেরকোরালিস এবং অন্যান্য মাটি-প্রেরিত হেলমিন্থ প্রজাতির একযোগে মোকাবেলা করার অনুমতি দেয় না তবে টি ট্রাইচিউরার বিরুদ্ধে একক অ্যালবেন্ডাজোলের কার্যকারিতাও বাড়ায়।

সাধারণ ডোজ: ১৫০ mcg/kg শরীরের ওজন এক ডোজ হিসাবে নেওয়া হয়। ফলো-আপ চিকিত্সা: আপনার সম্ভবত আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে ফলো-আপ যত্ন এবং এই ওষুধের সাথে অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন হবে। আপনি কখন আইভারমেকটিন এর পরবর্তী ডোজ পাবেন তা আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন। তিন মাসের মধ্যে আপনার আবার চিকিত্সা করা যেতে পারে।

৪৫ থেকে ৬৪ কেজি ওজনের - ৩ টি ট্যাবলেট একক ডোজ হিসাবে নেওয়া হয়।

গর্ভবতী অবস্থায় কৃমি হলে করনীয়

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) সুপারিশ করে যে প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় অ্যালবেন্ডাজল এড়িয়ে চলুন তবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভবতী মহিলাদের অন্ত্রের হেলমিন্থিয়াসিস/অ্যানিমিয়ার চিকিত্সার ক্ষেত্রে যদি ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হয়।

গর্ভাবস্থায় থ্রেডওয়ার্ম, হুকওয়ার্ম এবং রাউন্ডওয়ার্মের মতো কৃমি সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য পাইরানটেল ব্যবহার নিরাপদ। মেবেনডাজল হুইপওয়ার্মের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের পরে ব্যবহার করা যেতে পারে।

উপসংহার : 

কার্যকর ভ্যাকসিন এবং পর্যাপ্ত স্যানিটেশনের অনুপস্থিতিতে কৃমি নির্মূল করা যাচ্ছেনা ।  ওষুধের প্রতিরোধ বা রেজিস্ট্যান্স হচ্ছে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ভয়ে অনেকে ওষুধ খেতে চান না। 

মেবেনডাজল, অ্যালবেন্ডাজল এবং টিয়াবেন্ডাজল কৃমিকে বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় শর্করা শোষণ করতে বাধা দিয়ে কাজ করে।  এরা পোকা মেরে ফেলে কিন্তু ডিমকে নয়। তাই পুনরায় সংক্রমন ঘটে যদি তিনসপ্তাহের ভেতর দ্বিতীয় ডোজ গ্রহণ না করা হয়। 

 Praziquantel এবং ivermectin কাজ করে অন্ত্রে (অন্ত্র) কৃমিকে অবশ করে বের করে দেয়।

বার বার ঔষধ খাওয়ার পরও কৃমি যায় না কেন।?

আপনি বার বার কৃমি দ্বারা সংক্রামিত হতে পারেন: কৃমির ডিম আছে কোনো বস্তু বা পৃষ্ঠকে স্পর্শ করলে বা - যদি কৃমি আক্রান্ত কেউ তাদের হাত না ধোয়। মাটি স্পর্শ করা বা কৃমির ডিম আছে এমন পানি বা খাবার গিলে ফেলা - প্রধানত আধুনিক টয়লেট বা পয়ঃনিষ্কাশন ব্যবস্থা ছাড়া বিশ্বের কিছু অংশে  এটি একটি ঝুঁকি।

শিশুরা তাদের হাতে কৃমির ডিম পেলে এবং গিলে ফেললে তাদের থ্রেডওয়ার্ম হতে পারে।  এটি ঘটতে পারে যদি তারা তাদের মুখে হাত দেয় বা কৃমি আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংস্পর্শে আসার পরে বা কৃমি-সংক্রমিত ধুলো, খেলনা বা বিছানার চাদরের সাথে লাগে অ তাদের নখ কামড়ায়।

উন্নত স্যানিটেশণের জন্যই বড় কৃমি পড়তে দেখা যায়না। কিন্তু মানুষের মল পরীক্ষার রিপোর্টগুলো যখন দেখি, সেখানে প্রায় গুঁড়ো কৃমির লার্ভা, ডিম দেখতে পাওয়া যায়।

কৃমি প্রতিরোধ :

সংক্রামক কৃমি নির্মূল করার জন্য পর্যায়ক্রমিক কৃমিনাশক, পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার জন্য স্বাস্থ্য শিক্ষা এবং সংক্রামক ডিম দিয়ে মাটির দূষণ কমাতে উন্নত স্যানিটেশনের উপর ভিত্তি করে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে নিরাপদ ও কার্যকর ওষুধ পাওয়া যায়।আপনার শিশুর অরুচি ও অপুষ্টি দেখলে কৃমি নাশক ঔষধের জন্য ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

1. কাঁচা বা কম রান্না করা মাংস, মাছ বা হাঁস-মুরগির ব্যবহার এড়িয়ে চলুন বা সীমিত করুন।
2. অন্যান্য খাবার থেকে মাংস আলাদা রেখে খাদ্য প্রস্তুতির সময় ক্রস দূষণ এড়িয়ে চলুন।
3. কাঁচা মাংস স্পর্শ করা সমস্ত কাটিং বোর্ড, পাত্র এবং কাউন্টারটপ জীবাণুমুক্ত করুন।
4. মিঠা পানির মাছ কাঁচা খাবেন না।
5. মাটিতে মল থাকতে পারে এমন জায়গায় খালি পায়ে হাঁটবেন না।
6. যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পশুর বর্জ্য পরিষ্কার করুন।
7. এই সময়ে আপনার হাত সাবান এবং জল দিয়ে ভালভাবে স্ক্রাব করতে ভুলবেন না:

• খাওয়ার আগে
• খাবার প্রস্তুত করার আগে
• কাঁচা মাংস স্পর্শ করার পর
• টয়লেট ব্যবহার করার পর
• একটি ডায়াপার পরিবর্তন করার পরে বা অসুস্থ ব্যক্তির যত্ন নেওয়ার পরে
• কোনো প্রাণী বা প্রাণীর বর্জ্য স্পর্শ করার পর
• আপনি যখন ভ্রমণ করছেন

আপনি যখন ভ্রমণ করছেন তখন পরজীবী কৃমির সংক্রমণ প্রতিরোধ করা আরও কঠিন, বিশেষ করে এমন অঞ্চলে যেখানে স্যানিটেশন অপর্যাপ্ত।  তখনই আপনাকে অতিরিক্ত সতর্ক থাকতে হবে।

ভ্রমণ করার সময়, এই পদক্ষেপগুলি নিন:

1. আপনার খাবার কীভাবে প্রস্তুত করা হয় সে সম্পর্কে সচেতন হন।
2. শুধু বোতলজাত পানি পান করুন।
3. হ্যান্ড স্যানিটাইজার বহন করুন।  সাবান এবং জল সর্বোত্তম, তবে আপনার যদি সাবান এবং চলমান জলের অ্যাক্সেস না থাকে তবে এটি পরজীবী কৃমির সংক্রমণ প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে।

সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্যের কথা