অ্যাপেনডিসাইটিস হল অ্যাপেনডিক্সের বেদনাদায়ক ফোলা। অ্যাপেন্ডিক্স একটি ছোট, পাতলা থলি প্রায় ৫ থেকে ১০ সেমি (২ থেকে ৪ ইঞ্চি) লম্বা। এটি বৃহৎ অন্ত্রের সাথে সংযুক্ত একটি অঙ্গ।
অ্যাপেন্ডিক্স
এপেন্ডিক্স কী একটি আনুষঙ্গিক পাচক অঙ্গ? আমাদের অ্যাপেন্ডিক্স সরাসরি হজমে সাহায্য করে না। শরীরে অ্যাপেন্ডিক্সের কী ভূমিকা রয়েছে তা স্পষ্ট নয় এবং অঙ্গটি অপসারণের ফলে স্বাস্থ্যের কোনো নেতিবাচক পরিণতি হবে বলে মনে হয় না।
অ্যাপেন্ডিক্স ঠিক কী করে তা কেউ জানে না, তবে এটি অপসারণ করা ক্ষতিকারক নয়।
অ্যাপেন্ডিক্স একটি ছোট, পাতলা থলি প্রায় ৫-১০ সেমি (২-৪ ইঞ্চি) লম্বা। এটি বৃহৎ অন্ত্রের সাথে সংযুক্ত, যেখানে মল () তৈরি হয়। কেউ জানে না কেন আমাদের একটি এপেন্ডিক্স আছে, তবে এটি অপসারণ করা ক্ষতিকারক নয়।
অ্যাপেনডিসাইটিসের প্রকারভেদ
- একিউট বা তীব্র অ্যাপেনডিসাইটিস: তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিস হঠাৎ ঘটে, বেশি গুরুতর লক্ষণগুলির মতো যা দ্রুত খারাপ হতে পারে। এই অবস্থাটিকে একটি মেডিকেল জরুরী হিসাবে বিবেচনা করা হয় যার জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে দ্রুত চিকিত্সা প্রয়োজন।
- ক্রনিক বা দীর্ঘস্থায়ী অ্যাপেন্ডিসাইটিস: দীর্ঘস্থায়ী অ্যাপেন্ডিসাইটিস ঘটে যখন অ্যাপেন্ডিক্সের প্রদাহ দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে, যার ফলে উপসর্গগুলি আসে এবং যায়। এই ধরনের অ্যাপেনডিসাইটিস kom , সমস্ত অ্যাপেন্ডিসাইটিসের ক্ষেত্রে মাত্র ১-৫% এর জন্য দায়ী।
অ্যাপেন্ডিসাইটিসের লক্ষণ
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যাপেন্ডিসাইটিসের লক্ষণগুলি একই রকম, তবে তীব্র অ্যাপেনডিসাইটিস হঠাৎ আসে এবং দ্রুত আরও গুরুতর হয়ে ওঠে।
দীর্ঘস্থায়ী (পুনরাবৃত্ত) অ্যাপেন্ডিসাইটিসের সাথে, লক্ষণগুলি আসে এবং যায় এবং হালকা অস্বস্তি থেকে গুরুতর ব্যথা পর্যন্ত হতে পারে।
এপেন্ডিসাইটিসের ব্যথা কেমন : অ্যাপেনডিসাইটিসের লক্ষণীয় লক্ষণ হল পেটে (পেট) ব্যথা, যা প্রায়শই পেটের নাভীর কাছে নিস্তেজ ব্যথা হিসাবে শুরু হয়। কয়েক ঘন্টা বা দিন ধরে, ব্যথা আরও তীব্র হয় এবং পেটের নীচের ডানদিকে চলে যায়। গভীর শ্বাস নেওয়া, হাঁটা, কাশি বা পেটে চাপ প্রয়োগ করলে ব্যথা আরও খারাপ হতে পারে।
অ্যাপেন্ডিসাইটিস সাধারণত আপনার পেটের (পেটের) মাঝখানে ব্যথা দিয়ে শুরু হয় যা আসতে পারে এবং যেতে পারে।
কয়েক ঘন্টার মধ্যে, ব্যথা আপনার নীচের ডানদিকে ভ্রমণ করে, যেখানে সাধারণত অ্যাপেন্ডিক্স থাকে এবং ধ্রুবক এবং তীব্র হয়।
এই অংশে চাপ দিলে, কাশি বা হাঁটলে ব্যথা আরও খারাপ হতে পারে।
আপনার যদি অ্যাপেনডিসাইটিস থাকে তবে আপনার অন্যান্য উপসর্গও থাকতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- অসুস্থ বোধ করা (বমি বমি ভাব)
- অসুস্থ হচ্ছে
- ক্ষুধামান্দ্য
- কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া
- একটি উচ্চ তাপমাত্রা এবং একটি ফ্লাশ মুখ
যদি আপনার ব্যথা কিছুক্ষণের জন্য কম হয় কিন্তু তারপর আরও খারাপ হয়, আপনার অ্যাপেনডিক্স ফেটে যেতে পারে।
একটি ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্স পেরিটোনাইটিস হতে পারে, যা পেটের ভিতরের আস্তরণে প্রদাহ।
বিকল্প রোগ সমূহ
অ্যাপেনডিসাইটিস সহজেই অন্য কিছুর সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে, যেমন:
- গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস - একটি পেট বাগ যা ডায়রিয়া এবং বমি করে
- গুরুতর খিটখিটে অন্ত্রের সিন্ড্রোম (IBS)
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- মূত্রাশয় বা মূত্রনালীর সংক্রমণ
- ক্রোনের রোগ
- একটি পেলভিক সংক্রমণ
- মহিলাদের ক্ষেত্রে, অ্যাপেন্ডিসাইটিসের মতো উপসর্গগুলির মধ্যে কখনও কখনও গাইনোকোলজিকাল কারণ থাকতে পারে, যেমন অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা, মাসিকের ব্যথা বা পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি)।
কিন্তু যে কোনো অবস্থার কারণে অবিরাম পেটে ব্যথা হয় তার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন।
এপেন্ডিসাইটিস নির্ণয়
অ্যাপেন্ডিসাইটিসের সবচেয়ে নির্দিষ্ট শারীরিক ফলাফল হল চাপে অন্যপাশে কোমলতা, চাপে ব্যথার অনুভূতি, অনমনীয়তা এবং শক্ত পেট। যদিও ডানদিকে কোমলতা ৯৬% রোগীর মধ্যে উপস্থিত, এটি একটি অনির্দিষ্ট অনুসন্ধান।
আপনার জিপি আপনার উপসর্গগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে, আপনার পেট পরীক্ষা করবে এবং দেখবে যখন তারা আপনার অ্যাপেনডিক্সের (আপনার পেটের নীচের ডানদিকে) চারপাশে চাপ দিলে ব্যথা আরও খারাপ হয় কিনা।
আপনার যদি অ্যাপেন্ডিসাইটিসের সাধারণ লক্ষণ থাকে, আপনার জিপি সাধারণত একটি আত্মবিশ্বাসী রোগ নির্ণয় করতে সক্ষম হবেন।
এই ক্ষেত্রে, আপনাকে অবিলম্বে চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে রেফার করা হবে।
অ্যাপেন্ডিসাইটিস নির্ণয়ে পরীক্ষা সমূহ
যদি আপনার লক্ষণগুলি সাধারণ না হয়, তাহলে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং অন্যান্য শর্তগুলি বাতিল করার জন্য আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
- সংক্রমণের লক্ষণ দেখার জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা
- মহিলাদের জন্য একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা
- মূত্রাশয়ের সংক্রমণের মতো অন্যান্য অবস্থা বাতিল করার জন্য একটি প্রস্রাব পরীক্ষা
- একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করে দেখতে পারেন যে অ্যাপেন্ডিক্স ফুলে গেছে কিনা
- একটি সিটি স্ক্যান
- কখনও কখনও পরীক্ষার ফলাফল পেতে একটু সময় লাগতে পারে।
রোগ নির্ণয় এখনও অনিশ্চিত হলে আপনার সার্জন আপনার অ্যাপেন্ডিক্স এবং পেলভিক অঙ্গগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি ল্যাপারোস্কোপির সুপারিশ করতে পারেন।
অ্যাপেন্ডিসাইটিসটি ফেটে যাওয়ার ঝুঁকির পরিবর্তে সাধারণত অ্যাপেন্ডিসাইটিস সন্দেহ হলে অ্যাপেনডিক্স অপসারণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
এর অর্থ হল কিছু লোকের পরিশিষ্ট অপসারণ করা হবে যদিও এটি শেষ পর্যন্ত স্বাভাবিক বলে পাওয়া যায়।
আপনার অ্যাপেন্ডিসাইটিস আছে কিনা তা যদি একজন ডাক্তার অনিশ্চিত হন, তাহলে আপনার উপসর্গের উন্নতি হয়েছে কি না, একই আছে বা খারাপ হচ্ছে তা দেখার জন্য তারা ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত অপেক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারে।
যদি তারা সন্দেহ করে যে আপনার অ্যাপেনডিক্স ফেটে গেছে, তাহলে আপনাকে চিকিৎসার জন্য অবিলম্বে হাসপাতালে পাঠানো হবে।
অ্যাপেনডিসাইটিস কিভাবে চিকিৎসা করা হয়
এই গ্রিড আইরন ছেদটি ক্লাসিক ম্যাকবার্নি ছেদ (চিত্র) নামেও পরিচিত। পেট ফুটো করে সার্জারি'র (ল্যাপারোস্কপি) আগে একমাত্র সার্জারি ছিল।
আপনার যদি অ্যাপেনডিসাইটিস থাকে, তাহলে সম্ভবত আপনার অ্যাপেনডিক্স যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অপসারণ করতে হবে।
অ্যাপেনডিক্স অপসারণ, যা অ্যাপেন্ডিসেক্টমি বা অ্যাপেনডেক্টমি নামে পরিচিত, এটি বাংলাদেশ এ সবচেয়ে সাধারণ অপারেশনগুলির মধ্যে ১টি এবং এর সাফল্যের হার চমৎকার।
এটি সাধারণত কী হোল সার্জারি (ল্যাপারোস্কোপি) হিসাবে বাহিত হয়।
বিশেষ অস্ত্রোপচার যন্ত্র ঢোকানোর অনুমতি দিয়ে পেটে বেশ কিছু ছোট কাটা হয়।
খোলা অস্ত্রোপচার, যেখানে পেটে একটি বড়, একক কাটা তৈরি করা হয়, সাধারণত অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে গেলে বা প্রবেশ করা আরও কঠিন হলে ব্যবহার করা হয়।
আপনার অ্যাপেন্ডিক্স অপসারণের পরে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করতে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে।
কিন্তু ওপেন সার্জারির পর ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত কঠোর কার্যকলাপগুলি এড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যাপেনডিসাইটিস কেন হয়?
যদিও অ্যাপেন্ডিক্স সবচেয়ে বেশি কেটে বাদ দেয়া অঙ্গ তবে তীব্র অ-নির্দিষ্ট অ্যাপেনডিসাইটিসের কারণ বা অ্যাটিওলজি (পরিশিষ্টে করা সবচেয়ে সাধারণ রোগ নির্ণয়) রহস্যময় থেকে যায়।
অ্যাপেনডিসাইটিসের কারণ কী তা স্পষ্ট নয়। অনেক ক্ষেত্রে এমন হতে পারে যে কোনো কিছু এপেন্ডিক্সের প্রবেশপথে বাধা দেয়।
অ্যাপেন্ডিসাইটিস হয় যখন অ্যাপেন্ডিক্সের ভিতরের অংশ (যাকে লুমেন বলা হয়) স্ফীত বা সংক্রমিত হয়। সাধারণত, অ্যাপেন্ডিক্স শ্লেষ্মা তৈরি করে যা লুমেনের মধ্য দিয়ে এবং বৃহৎ অন্ত্রে যায়।
যখন অ্যাপেনডিক্স ব্লক হয়ে যায়, তখন লুমেনে শ্লেষ্মা ব্যাক আপ হয় এবং অ্যাপেন্ডিক্সের ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। এর ফলে অ্যাপেন্ডিক্স প্রদাহ, ফোলা এবং সংক্রামিত হয়, যা অ্যাপেন্ডিসাইটিসের লক্ষণগুলির সূত্রপাত ঘটায়।
উদাহরণস্বরূপ, এটি মল-মূত্রের একটি ছোট টুকরো দ্বারা অবরুদ্ধ হয়ে যেতে পারে বা উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণের কারণে অন্ত্রের প্রাচীরের মধ্যে থাকা লিম্ফ নোডটি ফুলে যেতে পারে।
যদি বাধাটি প্রদাহ এবং ফোলা সৃষ্টি করে, তবে এটি অ্যাপেন্ডিক্সের মধ্যে চাপ বাড়াতে পারে, যা পরে ফেটে যেতে পারে।
যেহেতু অ্যাপেনডিসাইটিসের কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না, তাই এটি প্রতিরোধের কোনও নিশ্চিত উপায় নেই।
কারা আক্রান্ত হয়
অ্যাপেনডিসাইটিস একটি সাধারণ অবস্থা। প্রতি বছর প্রায় ৫০,০০০ লোক অ্যাপেন্ডিসাইটিসে আক্রান্ত হয়ে হাসপাতালে ভর্তি হয়।
আপনি যে কোনো বয়সে অ্যাপেনডিসাইটিস পেতে পারেন, তবে এটি সাধারণত ১০ থেকে ৩০ বছর বয়সী ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে।
এপেন্ডিসাইটিসের জটিলতা
যদি অ্যাপেন্ডিসাইটিসের চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে অ্যাপেনডিক্স ফেটে যেতে পারে এবং সম্ভাব্য প্রাণঘাতী সংক্রমণ হতে পারে।
আপনার যদি পেটে ব্যথা হয় যা হঠাৎ করে আরও খারাপ হয়ে যায় এবং আপনার পেট জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে তবে অ্যাম্বুলেন্সের জন্য জিজ্ঞাসা করতে ৯৯৯ নম্বরে কল করুন।
এগুলি হল আপনার অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যাওয়ার লক্ষণ।
পেরিটোনাইটিস
আপনার অ্যাপেনডিক্স ফেটে গেলে আপনার পেটের আস্তরণ (পেরিটোনিয়াম) ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হবে। একে পেরিটোনাইটিস বলে।
এটি আপনার অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিরও ক্ষতি করতে পারে।
পেরিটোনাইটিসের লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- তীব্র অবিরাম পেটে ব্যথা
- অসুস্থ বোধ করা বা অসুস্থ হওয়া
- একটি উচ্চ তাপমাত্রা
- একটি দ্রুত হার্টবিট
- দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে শ্বাসকষ্ট
- পেট ফুলে যাওয়া
- যদি পেরিটোনাইটিস অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হয়, এটি দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে এবং এমনকি মারাত্মক হতে পারে।
পেরিটোনাইটিসের চিকিৎসায় সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যাপেন্ডিক্স অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়।
ফোড়া
কখনও কখনও একটি ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্সের চারপাশে ফোড়া তৈরি হয়। এটি পুঁজের একটি বেদনাদায়ক সংগ্রহ যা শরীর যখন সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার চেষ্টা করে তখন গঠন করে।
বিরল ক্ষেত্রে একটি ফোড়া পরিশিষ্ট অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের একটি জটিলতা হিসাবে গঠন করতে পারে।
কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করে ফোড়ার চিকিৎসা করা যেতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ফোড়া থেকে পুঁজ বের করে দিতে হয়।
এটি আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি নির্দেশিকা অধীনে বাহিত হতে পারে। আপনাকে একটি স্থানীয় চেতনানাশক দেওয়া হবে এবং আপনার ত্বকের মধ্য দিয়ে একটি সুই ঢোকানো হবে, তারপরে একটি ড্রেন বসানো হবে।
যদি অস্ত্রোপচারের সময় একটি ফোড়া পাওয়া যায়, তবে এলাকাটি সাবধানে ধুয়ে ফেলা হয় এবং অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স দেওয়া হয়।
অ্যাপেনডিসেক্টমী অপারেশনের বিস্তারিত জানার জন্য নিচের লিংকটি দেখার অনুরোধ রইল
অ্যাপেনডিসেক্টমী অপারেশন কী ⁉️👉👍
সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রশ্ন, উত্তর বা উপদেশ পেতে শুধু হোয়াটস্যাপ +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬ এ মেসেজ দিন।
সূত্র, এন এইচ এস।
1-Appendectomy - Better Health Channel
2-How is laparoscopic appendectomy (1 hole) performed? - Vinmec
মন্তব্যসমূহ