কেমোথেরাপি কি? কিভাবে কাজ করে?

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি (প্রায়শই সংক্ষেপে কেমো, কখনও কখনও CTX এবং CTx) হল ক্যান্সার চিকিৎসার একটি ধরণ যা একটি স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতিতে এক বা একাধিক ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধ (কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট বা অ্যালকাইলেটিং এজেন্ট) ব্যবহার করে। কেমোথেরাপি নিরাময়ের উদ্দেশ্যে দেওয়া যেতে পারে (যা প্রায় সবসময় ওষুধের সংমিশ্রণে জড়িত থাকে), অথবা এটি কেবল জীবন দীর্ঘায়িত করা বা লক্ষণগুলি হ্রাস করার লক্ষ্যে হতে পারে (প্যালিয়েটিভ কেমোথেরাপি)। কেমোথেরাপি চিকিৎসা শাস্ত্রের একটি প্রধান বিভাগ যা বিশেষভাবে ক্যান্সারের জন্য ফার্মাকোথেরাপির জন্য নিবেদিত, যাকে মেডিকেল অনকোলজি বলা হয়।

কেমোথেরাপি শব্দটি এখন মাইটোসিস (কোষ বিভাজন) বাধা দেওয়ার জন্য অথবা ডিএনএ ক্ষতি প্ররোচিত করার জন্য (যাতে ডিএনএ মেরামত কেমোথেরাপি বৃদ্ধি করতে পারে) আন্তঃকোষীয় বিষের অ-নির্দিষ্ট ব্যবহারকে বোঝায়।

ওষুধের ব্যবহার (কেমোথেরাপি, হরমোন থেরাপি, বা লক্ষ্যবস্তু থেরাপি যাই হোক না কেন) ক্যান্সারের জন্য সিস্টেমিক থেরাপি: এগুলি রক্তপ্রবাহে (সিস্টেমে) প্রবেশ করানো হয় এবং তাই শরীরের যে কোনও জায়গায় ক্যান্সারের চিকিৎসা করতে পারে। সিস্টেমিক থেরাপি প্রায়শই অন্যান্য, স্থানীয় থেরাপির (চিকিৎসা যা কেবল যেখানে প্রয়োগ করা হয় সেখানে কাজ করে) সাথে ব্যবহৃত হয়, যেমন বিকিরণ, অস্ত্রোপচার এবং হাইপারথার্মিয়া।

কেমোথেরাপি কি?

কেমোথেরাপি হল একটি ওষুধ চিকিৎসা যা আপনার শরীরের দ্রুত বর্ধনশীল কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য শক্তিশালী রাসায়নিক ব্যবহার করে। কেমোথেরাপি প্রায়শই ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, কারণ ক্যান্সার কোষগুলি শরীরের বেশিরভাগ কোষের তুলনায় অনেক দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করে। অনেক ধরণের কেমোথেরাপির ওষুধ পাওয়া যায়।

কেমোথেরাপি শব্দটি দুটি অংশে বিভক্ত: "কেমো" অর্থ রাসায়নিক বা ওষুধ "থেরাপি" অর্থ চিকিৎসা। কেমোথেরাপি (যাকে প্রায়শই কেমো বলা হয়) হল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত এক ধরণের ওষুধ। এটি ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলে বা তাদের বৃদ্ধি এবং বিভাজন বন্ধ করে কাজ করে।

এটি কীভাবে কাজ করে?

ক্যান্সার কোষগুলি স্বাভাবিক কোষের তুলনায় দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করে। কেমোথেরাপি এই দ্রুত বর্ধনশীল কোষগুলিকে লক্ষ্য করে ক্যান্সারের গতি কমাতে বা বন্ধ করে।

ঐতিহ্যবাহী কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টগুলি কোষ বিভাজনে (মাইটোসিস) হস্তক্ষেপের মাধ্যমে সাইটোটক্সিক, তবে ক্যান্সার কোষগুলি এই এজেন্টগুলির প্রতি তাদের সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। অনেকাংশে, কেমোথেরাপিকে কোষগুলিকে ক্ষতি বা চাপ দেওয়ার একটি উপায় হিসাবে ভাবা যেতে পারে, যা অ্যাপোপটোসিস শুরু করলে কোষের মৃত্যু হতে পারে।

কেমোথেরাপির অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া স্বাভাবিক কোষগুলির ক্ষতির কারণ হতে পারে যা দ্রুত বিভাজিত হয় এবং এইভাবে অ্যান্টি-মাইটোটিক ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল: অস্থি মজ্জা, পরিপাকতন্ত্র এবং চুলের ফলিকলের কোষ। এর ফলে কেমোথেরাপির সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়:

• মাইলোসাপ্রেশন (রক্তকোষের উৎপাদন হ্রাস, তাই এটি ইমিউনোসাপ্রেশনও),
• মিউকোসাইটিস (পাকতন্ত্রের আস্তরণের প্রদাহ), এবং
• অ্যালোপেসিয়া (চুল পড়া)।

ইমিউন কোষের (বিশেষ করে লিম্ফোসাইট) উপর প্রভাবের কারণে, কেমোথেরাপি ওষুধগুলি প্রায়শই এমন অনেক রোগে ব্যবহৃত হয় যা নিজের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ব্যবস্থার ক্ষতিকারক অতিরিক্ত সক্রিয়তার ফলে ঘটে (তথাকথিত অটোইমিউনিটি)। এর মধ্যে রয়েছে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, ভাস্কুলাইটিস এবং আরও অনেক।

মানুষ কখন ও কেন বেঁটে হয়⁉️বিস্তারিত▶️

এটি কীভাবে দেওয়া হয়?

• মুখের মাধ্যমে (বড়ি বা তরল)
• পেশী বা শিরায় ইনজেকশন (IV)
• কখনও কখনও সরাসরি শরীরের গহ্বরে

চিকিৎসার কৌশল

বর্তমানে ব্যবহৃত কেমোথেরাপিউটিক ওষুধের প্রশাসনে বেশ কয়েকটি কৌশল রয়েছে। কেমোথেরাপি নিরাময়ের উদ্দেশ্যে দেওয়া যেতে পারে অথবা এর লক্ষ্য জীবন দীর্ঘায়িত করা বা লক্ষণগুলি উপশম করা হতে পারে।

ইনডাকশন কেমোথেরাপি হল কেমোথেরাপিউটিক ওষুধ দিয়ে ক্যান্সারের প্রথম সারির চিকিৎসা। এই ধরণের কেমোথেরাপি নিরাময়ের উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

কম্বাইন্ড মোডালিটি কেমোথেরাপি হল সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি, বা হাইপারথার্মিয়া থেরাপির মতো অন্যান্য ক্যান্সার চিকিৎসার সাথে ওষুধের ব্যবহার। সামগ্রিক রোগমুক্ত সময় দীর্ঘায়িত করার জন্য এবং সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকার উন্নতি করার জন্য রিমিশনের পরে কনসোলিডেশন কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। যে ওষুধটি দেওয়া হয় তা রিমিশন অর্জনকারী ওষুধের মতোই।

ইনটেনসিফিকেশন কেমোথেরাপি কনসোলিডেশন কেমোথেরাপির অনুরূপ, তবে ইন্ডাকশন কেমোথেরাপির চেয়ে আলাদা একটি ওষুধ।

কম্বিনেশন কেমোথেরাপিতে একজন ব্যক্তির একসাথে বেশ কয়েকটি ভিন্ন ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা জড়িত। ওষুধগুলি তাদের প্রক্রিয়া এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় ভিন্ন। সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো যেকোনো একটি এজেন্টের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে ওঠার সম্ভাবনা কমানো। এছাড়াও, ওষুধগুলি প্রায়শই কম মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে, যার ফলে বিষাক্ততা হ্রাস পায়।

নব্য-অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি স্থানীয় চিকিৎসা যেমন অস্ত্রোপচারের আগে দেওয়া হয় এবং প্রাথমিক টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়।  এটি মাইক্রোমেটাস্ট্যাটিক রোগের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত ক্যান্সারের জন্যও দেওয়া হয়।

স্থানীয় চিকিৎসার (রেডিওথেরাপি বা সার্জারির) পরে অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। ক্যান্সারের উপস্থিতির খুব কম প্রমাণ থাকলে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি থাকে।

  এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে থাকা যেকোনো ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্যও কার্যকর। এই মাইক্রোমেটাস্টেসগুলি অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং এই ছড়িয়ে পড়া কোষগুলির কারণে পুনরায় সংক্রমণের হার কমাতে পারে।

রক্ষণাবেক্ষণ কেমোথেরাপি হল রিমিশন দীর্ঘায়িত করার জন্য বারবার কম ডোজের চিকিৎসা।

ট্যাঙ্কিং কেমোথেরাপি বা প্যালিয়েটিভ কেমোথেরাপি নিরাময়ের উদ্দেশ্য ছাড়াই দেওয়া হয়, তবে কেবল টিউমারের বোঝা কমাতে এবং আয়ু বাড়ানোর জন্য। এই পদ্ধতিগুলির জন্য, সাধারণভাবে, একটি উন্নত বিষাক্ততা প্রোফাইল আশা করা হয়।

  সমস্ত কেমোথেরাপি পদ্ধতির জন্য গ্রহীতাকে চিকিৎসা নিতে সক্ষম হতে হবে। কর্মক্ষমতা অবস্থা প্রায়শই একজন ব্যক্তি কেমোথেরাপি গ্রহণ করতে পারবেন কিনা, অথবা ডোজ হ্রাস প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণের জন্য একটি পরিমাপ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। যেহেতু প্রতিটি চিকিৎসার সাথে টিউমারের কোষের একটি ভগ্নাংশই মারা যায় (ভগ্নাংশ হত্যা), তাই টিউমারের আকার হ্রাস করার জন্য বারবার ডোজ দেওয়া আবশ্যক। বর্তমান কেমোথেরাপি পদ্ধতিগুলি চক্রগুলিতে ওষুধের চিকিৎসা প্রয়োগ করে, চিকিৎসার ফ্রিকোয়েন্সি এবং সময়কাল বিষাক্ততার দ্বারা সীমিত থাকে।

এটি কি স্বাভাবিক কোষগুলিকে প্রভাবিত করে?

হ্যাঁ, কেমোথেরাপি কিছু সুস্থ কোষকেও প্রভাবিত করতে পারে যা দ্রুত বৃদ্ধি পায়, যেমন মুখের কোষ, চুলের শিকড় এবং পাচনতন্ত্র। এই কারণেই এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যেমন:

• চুল পড়া
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• মুখের ঘা
• ক্লান্তি

কেমোথেরাপি কেন গুরুত্বপূর্ণ?

এটি করতে পারে:

• অস্ত্রোপচারের আগে টিউমার সঙ্কুচিত করা
• অস্ত্রোপচারের পরে অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলা
• ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের চিকিৎসা করা

কেমোথেরাপি কি বেদনাদায়ক?

কেমোথেরাপি নিজেই সাধারণত বেদনাদায়ক হয় না। বেশিরভাগ কেমো ওষুধ IV (আপনার শিরায় একটি ছোট সুচ) এর মাধ্যমে দেওয়া হয়, যা সুচ প্রবেশ করলে সামান্য চিমটি বা হুল ফোটাতে পারে—কিন্তু আপনার শিরার মধ্য দিয়ে প্রবাহিত ওষুধটি ব্যথা করে না।

মুখে নেওয়া কিছু কেমো বড়ি বা তরল ব্যথাহীন। মুখে ঘা বা বমি বমি ভাবের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অস্বস্তিকর হতে পারে, তবে চিকিৎসা নিজেই তীব্র ব্যথার কারণ হয় না।

কেমোথেরাপির সময় যদি আপনি কখনও ব্যথা বা জ্বালা অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা নার্সকে জানান — তারা চিকিৎসা সামঞ্জস্য করতে পারেন বা এটি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারেন।

মনে রাখবেন: উপকারিতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ (ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ) দ্বারা কেমোথেরাপি নির্ধারিত এবং সাবধানতার সাথে পরিচালিত হয়।

সংক্রামক রোগ এবং পরবর্তী ক্যান্সারের চিকিৎসায় রাসায়নিক ব্যবহারের মাধ্যমে ধারণাটি শুরু হয়েছিল। দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের সময় প্রথম বড় সাফল্য আসে, যখন বিজ্ঞানীরা লক্ষ্য করেন যে সরিষার গ্যাসের সংস্পর্শে শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা হ্রাস পেয়েছে। এর ফলে নাইট্রোজেন সরিষার যৌগ থেকে প্রাপ্ত প্রথম কেমোথেরাপি ওষুধের উদ্ভাবন ঘটে।

তারপর থেকে, বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের জন্য বিভিন্ন ধরণের ওষুধ ব্যবহার করে কেমোথেরাপির বিকাশ ঘটেছে।

আজ, বিশ্বব্যাপী ক্যান্সার চিকিৎসার মূল ভিত্তি হল কেমোথেরাপি।

কার্যকারিতা

কেমোথেরাপির কার্যকারিতা ক্যান্সারের ধরণ এবং পর্যায়ের উপর নির্ভর করে। সামগ্রিক কার্যকারিতা কিছু ক্যান্সারের জন্য নিরাময়কারী থেকে শুরু করে, যেমন কিছু লিউকেমিয়া, অকার্যকর, যেমন কিছু মস্তিষ্কের টিউমারে, এবং অন্যান্য ক্ষেত্রে অপ্রয়োজনীয়, যেমন বেশিরভাগ নন-মেলানোমা ত্বকের ক্যান্সারে।

#কেমোথেরাপি। "স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।