ফেসেট সিনড্রোম এবং ফেসেট রোগ

ফ্যাসেট জয়েন্ট থেকে উদ্ভূত ব্যথাকে ফেসেট সিনড্রোম বলা হয়। যখন ফেসেট জয়েন্টগুলি ফুলে যায়, তখন তারা ব্যথা, ব্যথা এবং শক্ত হয়ে যেতে পারে। এটি মেরুদণ্ডের যেকোনো অংশে ঘটতে পারে এবং ব্যথার অবস্থানের উপর নির্ভর করে, ফেসেট সিনড্রোমের লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়।

অ্যানাটমি

মেরুদন্ড, ৩৩টি কশেরুকা দ্বারা তৈরি হয়, প্রতিটি কশেরুকায় চারটি করে ফেসেট জয়েন্ট থাকে। ফেসেট হল কশেরুকার মসৃণ, সমতল পৃষ্ঠ যা একে অপরের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং মেরুদণ্ডকে নমনীয় হতে দেয়। ফেসেট জয়েন্টগুলি কশেরুকার মধ্যে গ্লাইডিং নড়াচড়ার অনুমতি দেয়। এই জয়েন্টগুলি ধ্রুবক গতিতে থাকে, যা মেরুদণ্ডকে হাঁটা, দৌড়ানো, বাঁকানো, বসা এবং মোচড়ানোর জন্য প্রয়োজনীয় স্থিতিশীলতা এবং নমনীয়তা প্রদান করে।

দুটি জয়েন্ট উপরের কশেরুকাকে সংযুক্ত করে; এগুলিকে উচ্চতর দিক বলা হয়। নীচের কশেরুকাকে সংযুক্ত করে এমন জোড়াকে নিম্নতর দিক বলা হয়।

দেহের অন্যান্য জয়েন্টের মতোই, প্রতিটি ফেসেট জয়েন্ট সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা বেষ্টিত থাকে এবং জয়েন্টকে লুব্রিকেট করার জন্য তরল তৈরি করে। জয়েন্টের পৃষ্ঠতল তরুণাস্থি দিয়ে আবৃত থাকে, যা প্রতিটি জয়েন্টকে মসৃণভাবে চলতে সাহায্য করে।

ফ্যাসেট সিনড্রোম কী?

বয়স বাড়ার সাথে সাথে, ফ্যাসেট জয়েন্টের উপরিভাগে যে তরুণাস্থি থাকে তা ক্রমাগত, পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়ার কারণে ধীরে ধীরে ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। অনেক ক্ষেত্রে, হাড়ের স্পার নামক বৃদ্ধি বিকশিত হতে পারে। হাড়ের স্পার প্রায়শই হাড়ের প্রান্ত বরাবর বৃদ্ধি পায় এবং সাধারণত জয়েন্টগুলিতে পাওয়া যায়।

হাড়ের মধ্যে ঘর্ষণ কোমলতা, ফোলাভাব, শক্ত হয়ে যাওয়া এবং ফ্যাসেট জয়েন্টে ব্যথার কারণ হতে পারে। ৫০ বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা গেলে, ফ্যাসেট সিনড্রোম আর্থ্রাইটিস হতে পারে। যদিও সাধারণত প্রাকৃতিক বার্ধক্য প্রক্রিয়ার ফলাফল, ফ্যাসেট জয়েন্ট সিনড্রোম কাজ করার সময় বা খেলাধুলা করার সময় নির্দিষ্ট জয়েন্টের আঘাত বা অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণেও হতে পারে।

যদিও ফ্যাসেট সিনড্রোম মেরুদণ্ডের যেকোনো স্তরে ঘটতে পারে, তবে এটি পিঠের নিচের অংশ বা কটিদেশীয় অঞ্চলে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

ফ্যাসেট সিনড্রোমের প্রকারভেদ

ফ্যাসেট জয়েন্টের সমস্যা বা ফ্যাসেট রোগ বর্ণনা করার জন্য বেশ কয়েকটি শব্দ ব্যবহৃত হয়। সাধারণভাবে, এই সমস্ত শব্দের অর্থ একই জিনিস; আর্থ্রাইটিস বা ফ্যাসেট জয়েন্টের অবক্ষয়, যার মধ্যে রয়েছে:

ডিজেনারেটিভ ফ্যাসেট জয়েন্ট

বার্ধক্য প্রক্রিয়ার কারণে মেরুদণ্ডের ছোট জয়েন্টগুলির অবক্ষয় এবং অবনতির কারণে সৃষ্ট অবস্থাকে বোঝায়। ডিজেনারেটিভ ফ্যাসেট জয়েন্টগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নীচের পিঠে ঘটে, যার ফলে সেই অঞ্চলে বিকিরণকারী ব্যথা হয়। ফ্যাসেট জয়েন্টগুলির অবক্ষয়ের ফলে ফ্যাসেট রোগ বা ফ্যাসেট আর্থ্রাইটিস হতে পারে।

ফ্যাসেট আর্থ্রাইটিস

বার্থ্রাইটিসের পরিবর্তন এবং প্রদাহের কারণে সৃষ্ট অবস্থাকে বোঝায় যা মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলিতে বিকাশ লাভ করতে পারে। ফ্যাসেট জয়েন্টগুলির আর্থ্রাইটিস সাধারণত "রেফারড পেইন" - অর্থাৎ ব্যথা সমস্যার প্রকৃত স্থান ব্যতীত অন্য কোনও স্থানে অনুভূত হয়।

ফ্যাসেট হাইপারট্রফি

এক বা একাধিক ফ্যাসেট জয়েন্টের বৃদ্ধির ফলে সৃষ্ট অবস্থাকে বোঝায়। মানবদেহ মেরুদণ্ডের বার্ধক্য প্রক্রিয়া এবং অবক্ষয়ের প্রতি সাড়া দেওয়ার একটি উপায় হল অবক্ষয়ের কারণে সৃষ্ট হারানো স্থিতিশীলতার বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ফ্যাসেট জয়েন্টগুলির বৃদ্ধি। এই বৃদ্ধি কাছাকাছি স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং ফলস্বরূপ বিকিরণকারী ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। ফ্যাসেট হাইপারট্রফি মূলত মেরুদণ্ডের কটিদেশীয় অঞ্চলে ঘটে।

ফেসেট সিনড্রোমের কারণ

ফ্যাসেট সিনড্রোমের কারণগুলি সাধারণত প্রাকৃতিক বার্ধক্য প্রক্রিয়ার ফলাফল। তবে, ফেসেট সিনড্রোমের প্রাথমিক কারণ আঘাতও হতে পারে, যেমন হুইপল্যাশ, বা জয়েন্টগুলির অতিরিক্ত ব্যবহার।

ফেসেট রোগের আরেকটি সম্ভাব্য কারণ হল স্পন্ডিলোলিস্থেসিস, যা তখন ঘটে যখন একটি কশেরুকা - সাধারণত কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে - নীচের কশেরুকার উপর দিয়ে সামনের দিকে পিছলে যায়। আঘাত বা বয়সের কারণে যখন ফেসেট জয়েন্টগুলি ফুলে যায়, তখন এর ফলে শক্ত হয়ে যায় এবং ব্যথা হয়। ফেসেট জয়েন্টগুলি খারাপ হওয়ার সাথে সাথে তারা সঠিক সারিবদ্ধতাও হারাতে পারে, যা ব্যথার কারণ হতে পারে। অতিরিক্তভাবে, জয়েন্টগুলিতে ঘষার ফলে কার্টিলেজ এবং তাদের লুব্রিকেটকারী তরল নষ্ট হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, হাড় হাড়ের উপর ঘষা দিতে পারে, যার ফলে ব্যথাজনক পিঠের সমস্যা দেখা দেয়।

ফেসেট সিনড্রোমের উপসর্গ লক্ষণ

যখন কোনও ব্যক্তি পিছনের দিকে বা পাশে ঝুঁকে পড়ে, তখন ফেসেটগুলি সংকুচিত হয়, তাই ফেসেট সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিরা এই অবস্থানগুলিতে ব্যথা অনুভব করতে পারেন। সামনের দিকে ঝুঁকে পড়লে ফেসেট জয়েন্টের উপর চাপ কমে যায়।

ফেসেট জয়েন্টের সমস্যা সম্পর্কিত ফেসেট সিনড্রোমের লক্ষণগুলি সাধারণত ফেসেট জয়েন্টের কাছাকাছি অঞ্চলে স্থানীয়করণ করা হয়। অতএব, অবস্থানের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি পৃথক হয়:

কটিদেশীয় ফ্যাসেট জয়েন্টে ব্যথা

• পিঠের নিচের দিকে ব্যথা যা নিতম্ব এবং উপরের উরুর অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে
• সায়াটিকা হিসাবে ভুল রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে

থোরাসিক ফ্যাসেট জয়েন্টে ব্যথা

• ফ্যাসেট সিনড্রোম মেরুদণ্ডের বক্ষ অঞ্চলে হয়, যার ফলে মেরুদণ্ডের কেন্দ্রীয় অঞ্চলে, নীচের পিঠ এবং কাঁধের মাঝখানে ব্যথা হতে পারে
• একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে বক্ষের জয়েন্টে ব্যথা থেকে উল্লেখিত ব্যথা পেটে ব্যথা হিসাবে দেখা দিতে পারে

ঘাড়ের ফ্যাসেট জয়েন্টে ব্যথা

• >যদি সার্ভিকাল কশেরুকা প্রভাবিত হয়, তাহলে ব্যথা ঘাড়ের পিছনে হতে পারে এবং কাঁধের উপরের দিকে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং তারপর সামনের ঘাড়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে
• খুলির গোড়ায় মাথাব্যথা

ফ্যাসেট সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা আরও কিছু লক্ষণ অনুভব করতে পারেন:

• দিনের শুরুতে এবং শেষে বা আবহাওয়ার পরিবর্তনের সাথে ব্যথা বৃদ্ধি পায়মেরুদণ্ডের অস্বাভাবিক বক্রতা
• দীর্ঘক্ষণ ধরে দাঁড়াতে বা বসে থাকতে অসুবিধা

বেশিরভাগ রোগীই তীব্র মুখের জয়েন্টে ব্যথা অনুভব করবেন। যেহেতু এই ঘটনাগুলি বারবার ঘটতে পারে এবং অপ্রত্যাশিত হতে পারে, তাই কিছু রোগী বিশ্বাস করতে পারেন যে এটি সম্পূর্ণ মনোদৈহিক এবং চাপের কারণে ব্যথা আরও বেড়ে যাচ্ছে।

কখন ফ্যাসেট জয়েন্টের ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী হয়?

যখন ফ্যাসেট জয়েন্টের ব্যথা তিন মাস বা তার বেশি সময় ধরে থাকে, তখন এটি দীর্ঘস্থায়ী বলে বিবেচিত হতে পারে এবং এটিকে ফ্যাসেট জয়েন্ট সিনড্রোমও বলা যেতে পারে। ফ্যাসেট জয়েন্টের ব্যথা নিজে থেকেই হতে পারে অথবা অন্যান্য অবস্থার সাথে মিলিত হয়ে তলপেটে ব্যথা হতে পারে।

ফেসেট সিনড্রোম নির্ণয়

বেশিরভাগ মেরুদণ্ডের অবস্থার মতো, ফেসেট সিনড্রোম নির্ণয় শুরু হয় একটি সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল মূল্যায়নের মাধ্যমে, যার মধ্যে রয়েছে সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস, আপনার লক্ষণগুলির বিশ্লেষণ এবং শারীরিক পরীক্ষা। পরীক্ষায় এক্স-রে, এমআরআই স্ক্যান, অথবা সিটি স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

ফেসেট সিনড্রোম সম্পর্কিত ব্যথা নির্ণয় করা যেতে পারে একটি ডায়াগনস্টিক ফ্যাসেট ইনজেকশনের মাধ্যমে, একটি অসাড় ওষুধ, যা ফ্যাসেট জয়েন্টে ইনজেকশন দেওয়া হয়। কোন ফ্যাসেট জয়েন্ট (গুলি) ব্যথার কারণ তা নির্ধারণ করার জন্য, ওষুধটি জড়িত ফ্যাসেট জয়েন্টগুলিতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ব্যথা উপশম এই নির্ণয়কে সমর্থন করে যে এক বা একাধিক ফ্যাসেট জয়েন্ট (গুলি) ব্যথা উৎপন্ন করে।

ফেসেট সিনড্রোমের চিকিৎসা

ফেসেট সিনড্রোমে আপনি যে ধরণের ব্যথা অনুভব করেন তা অন্যান্য অনেক মেরুদণ্ডের অবস্থার মতোই। ফেসেট সিনড্রোমের চিকিৎসা সফল করার জন্য ব্যথার উৎস সঠিকভাবে নির্ণয় করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অ-সার্জিক্যাল চিকিৎসা

মুখের জয়েন্টের ব্যথার চিকিৎসার জন্য রক্ষণশীল চিকিৎসা ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিৎসার কিছু বিকল্পের মধ্যে রয়েছে:

• নরম টিস্যু ম্যাসাজমেরুদণ্ডের ম্যানিপুলেশন
• ভঙ্গি সংশোধনের জন্য পিঠের ব্রেস
• প্রদাহ-বিরোধী নন-স্টেরয়েডাল ওষুধ
• পেশী শিথিলকারী
• শারীরিক থেরাপি
• স্টেরয়েড ইনজেকশন দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যথা উপশম করতেও সাহায্য করতে পারে।

শল্য চিকিৎসা

মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারে অনেক বেশি সফল পদ্ধতি সম্পাদিত হচ্ছে বর্তমানে। লেজার ব্যবহার করে মেরুদণ্ডের আক্রান্ত ফ্যাসেট জয়েন্টের উপরে এবং নীচের স্নায়ু শাখাগুলিতে ব্যথা-উদ্দীপক টিস্যু অপসারণ করা হয়। একটি ছোট ছেদ তৈরির পরে, একটি ছোট ফাইবার অপটিক ক্যামেরা ব্যবহার করা হয় সঠিক ফ্যাসেট সমস্যা এলাকাটি কল্পনা এবং চিকিত্সা করার জন্য।

প্রতিরোধ ও স্ব-যত্ন

যেহেতু ফ্যাসেট জয়েন্টের ব্যথা বার্ধক্যের সাথে সম্পর্কিত, তাই এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধযোগ্য নাও হতে পারে। তবুও, প্রাপ্তবয়স্করা তাদের পিঠ এবং মেরুদণ্ডকে সুস্থ রাখতে এবং ফ্যাসেট ব্যথাকে দুর্বল হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তন করতে পারেন। ফ্যাসেট জয়েন্টের ব্যথা প্রতিরোধ করার জন্য আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:

• সক্রিয় এবং ফিট থাকা
• স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া
• মানসিক চাপ কমানো
• তামাক ব্যবহার এড়িয়ে চলা
• অ্যালকোহল সেবন সীমিত করা
• আপনার ভঙ্গি উন্নত করা
• ⚕️

ফ্যাসেট সিনড্রোমে আক্রান্ত রোগীদের নো-অবলিগেশন এমআরআই পর্যালোচনার জন্য আমাদের সাথে যোগাযোগ করতে বা আমাদের চিকিৎসা পেশাদারদের সাথে আপনার অবস্থা নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। উন্নত মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে ফ্যাসেট সিনড্রোম থেকে আপনার ব্যথা অতীতের জিনিস হয়ে উঠতে পারে।

"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।