পালমোনারি হাইপারটেনশন কি? কেন এবং কাদের হয়? চিকিৎসা কি?

পালমোনারি হাইপারটেনশন

পালমোনারি হাইপারটেনশন হল এক ধরণের উচ্চ রক্তচাপ যা ফুসফুসের ধমনী এবং হৃদপিণ্ডের ডান দিকের ধমনীগুলিকে প্রভাবিত করে।

পালমোনারি হাইপারটেনশনের এক ধরণের ক্ষেত্রে, যাকে পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন (PAH) বলা হয়, ফুসফুসের রক্তনালীগুলি সংকুচিত, অবরুদ্ধ বা ধ্বংস হয়ে যায়। ক্ষতির ফলে ফুসফুসের মধ্য দিয়ে রক্ত চলাচল করা কঠিন হয়ে পড়ে। ফুসফুসের ধমনীতে রক্তচাপ বেড়ে যায়। ফুসফুসের মধ্য দিয়ে রক্ত পাম্প করার জন্য হৃদপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়। অতিরিক্ত প্রচেষ্টার ফলে অবশেষে হৃদপিণ্ডের পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে এবং ব্যর্থ হয়।

কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, পালমোনারি হাইপারটেনশন ধীরে ধীরে খারাপ হতে থাকে। এটি জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে। পালমোনারি হাইপারটেনশনের কোন প্রতিকার নেই। তবে আপনাকে ভালো বোধ করতে, দীর্ঘজীবী হতে এবং আপনার জীবনের মান উন্নত করতে সাহায্য করার জন্য চিকিৎসা পাওয়া যায়।

পালমোনারি হাইপারটেনশন কি

পালমোনারি হাইপারটেনশন হল ফুসফুস সরবরাহকারী রক্তনালীতে (পালমোনারি ধমনী) উচ্চ রক্তচাপ।

পালমোনারি হাইপারটেনশন (PH) হল একটি গুরুতর, প্রগতিশীল অবস্থা যার বৈশিষ্ট্য হল ফুসফুসের ধমনীতে উচ্চ রক্তচাপ, বিশ্রামের সময় ২০মিমি পারদ ছাড়িয়ে যায়। এটি ফুসফুসের রক্তনালীগুলিতে সংকীর্ণতা বা শক্ত হয়ে যায়, যার ফলে হৃদপিণ্ডের ডান দিকটি খুব বেশি কাজ করে, যা ডান হার্ট ফেইলিওর হতে পারে।

সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট (বিশেষ করে কার্যকলাপের সময়), ক্লান্তি, মাথা ঘোরা এবং বুকে ব্যথা। যদিও এর কোনও প্রতিকার নেই, চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ওষুধ, অক্সিজেন থেরাপি এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন।

পালমোনারি হাইপারটেনশনের উপসর্গ লক্ষণ

পালমোনারি হাইপারটেনশনের লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। আপনি কয়েক মাস এমনকি বছরের পর বছর ধরে এগুলি লক্ষ্য নাও করতে পারেন। রোগটি চলতে থাকলে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়।

পালমোনারি হাইপারটেনশনের লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট নয়, যার ফলে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় কঠিন হয়ে পড়ে। মূল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• শ্বাসকষ্ট (শ্বাস নিতে কষ্ট), প্রথমে পরিশ্রমের সময় এবং পরে বিশ্রামের সময়।
• ক্লান্তি এবং দুর্বলতা।
• বুকে ব্যথা বা চাপ।
• মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া (সিনকোপ)।
• গোড়ালি, পা বা পেটে ফোলাভাব (এডিমা) (অ্যাসাইটস)।
• দ্রুত হৃদস্পন্দন বা ধড়ফড়।
• নীল বা ধূসর ত্বক। ত্বকের রঙের উপর নির্ভর করে, এই পরিবর্তনগুলি দেখা কঠিন বা সহজ হতে পারে। ঠোঁট বা ত্বকে নীলাভ রঙ (সায়ানোসিস)।

পালমোনারী হাইপারটেনশনের কারণ

ফুসফুসের ধমনীর সাথে সংযুক্ত কোষের পরিবর্তনের কারণে পালমোনারি হাইপারটেনশন হয়। এই পরিবর্তনগুলি ধমনীর দেয়ালকে সরু, শক্ত, ফোলা এবং পুরু করে তুলতে পারে। ফুসফুসের মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহিত করা কঠিন হয়ে পড়ে।

পালমোনারি হাইপারটেনশনকে কারণের উপর নির্ভর করে পাঁচটি ভাগে ভাগ করা হয়েছে। কারণ অনুসারে PH কে পাঁচটি গ্রুপে ভাগ করা হয়। এর কারণ হতে পারে:

1. বাম হৃদরোগ (সবচেয়ে সাধারণ কারণ)।
2. দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ (যেমন, COPD, পালমোনারি ফাইব্রোসিস)।
3. ফুসফুসে দীর্ঘস্থায়ী রক্ত জমাট বাঁধা।
4. অজানা কারণযুক্ত অবস্থা (ইডিওপ্যাথিক)।
5. জেনেটিক অবস্থা, এইচআইভি, সংযোগকারী টিস্যু রোগ, অথবা নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের ব্যবহার।

গ্রুপ ১: পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন (PAH)

কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অজানা কারণ, যাকে ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন বলা হয়।
• পরিবারগুলির মধ্য দিয়ে বংশগতভাবে স্থানান্তরিত একটি জিনের পরিবর্তন, যাকে বলা হয় বংশগত পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন।
• মেথামফেটামিন সহ কিছু ওষুধ বা অবৈধ ওষুধের ব্যবহার।
• জন্মের সময় উপস্থিত হৃদরোগকে জন্মগত হৃদরোগ বলা হয়।
• স্ক্লেরোডার্মা, লুপাস এবং সিরোসিস সহ অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা।

গ্রুপ ২: বাম-পার্শ্বীয় হৃদরোগের কারণে সৃষ্ট পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ

এটি পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপের সবচেয়ে সাধারণ রূপ। কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বাম-পার্শ্বীয় হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা।
• বাম-পার্শ্বীয় হৃদযন্ত্রের ভালভ রোগ, যার মধ্যে মাইট্রাল ভালভ বা এওর্টিক ভালভ রোগ অন্তর্ভুক্ত।

গ্রুপ ৩: ফুসফুসের রোগের কারণে সৃষ্ট পালমোনারি হাইপারটেনশন

কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ফুসফুসে দাগ, যাকে পালমোনারি ফাইব্রোসিস বলা হয়।
• দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, যাকে সিওপিডিও বলা হয়।
• একটি ঘুমের ব্যাধি যেখানে শ্বাস-প্রশ্বাস বারবার বন্ধ হয়ে যায় এবং শুরু হয়, যাকে স্লিপ অ্যাপনিয়া বলা হয়।
• যদি আপনার পালমোনারি হাইপারটেনশনের ঝুঁকি বেশি থাকে, তাহলে দীর্ঘ সময় ধরে উচ্চ উচ্চতায় থাকা।

গ্রুপ ৪: পালমোনারি ধমনীতে ব্লকেজের কারণে পালমোনারি হাইপারটেনশন

কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধা যা দূর হয় না।
• টিউমার যা পালমোনারি ধমনীতে ব্লকেজ দেয়।

গ্রুপ ৫: অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণে পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ

কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• রক্তের ব্যাধি, যার মধ্যে রয়েছে পলিসাইথেমিয়া ভেরা এবং এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া।
• সারকয়েডোসিসের মতো প্রদাহজনিত ব্যাধি।
• গ্লাইকোজেন স্টোরেজ রোগ সহ শরীরের নির্দিষ্ট শর্করা ভেঙে ফেলার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে এমন অবস্থা।
• কিডনি রোগ।

ঝুঁকির কারণ

পালমোনারি হাইপারটেনশন সাধারণত ৩০ থেকে ৬০ বছর বয়সীদের মধ্যে দেখা যায়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে গ্রুপ ১ পালমোনারি হাইপারটেনশন, যাকে পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন (PAH) বলা হয়, হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। অজানা কারণে PAH তরুণদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

পালমোনারি হাইপারটেনশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন অন্যান্য বিষয়গুলি হল:

• এই অবস্থার পারিবারিক ইতিহাস।
• অতিরিক্ত ওজন।
• ধূমপান।
• রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি বা ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধার পারিবারিক ইতিহাস।
• অ্যাসবেস্টসের আশেপাশে থাকার ইতিহাস।
• জন্মের সময় উপস্থিত হৃদরোগ, যাকে জন্মগত হৃদরোগ বলা হয়।
• ৮,০০০ ফুট (২,৪৩৮ মিটার) বা তার বেশি উচ্চতায় বসবাস করা।
• ওজন কমানোর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ সহ কিছু ওষুধের ব্যবহার।
• অবৈধ ওষুধ যেমন কোকেন বা মেথামফেটামিন।

আইজেনমেঙ্গার সিন্ড্রোম এবং পালমোনারি হাইপারটেনশন

আইজেনমেঙ্গার সিন্ড্রোম পালমোনারি হাইপারটেনশনের কারণ হতে পারে।

আইজেনমেঙ্গার সিন্ড্রোম হল জন্মের সময় উপস্থিত একটি অ-সংশোধনিত হৃদরোগের দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা। এর একটি উদাহরণ হল দুটি নিম্ন হৃদপিণ্ডের চেম্বারের মধ্যে একটি বড় গর্ত যাকে ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট বলা হয়।

হৃদপিণ্ডের অ-সংশোধনিত গর্তের ফলে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত অক্সিজেন-অভাবী রক্তের সাথে মিশে যায়। রক্ত তখন শরীরের বাকি অংশে যাওয়ার পরিবর্তে ফুসফুসে যায়। এটি পালমোনারি ধমনীতে চাপ বাড়ায়।

জটিলতা

যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে PH গুরুতর, জীবন-হুমকির জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ডান দিকের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা (কর্ পালমোনেল), ফুসফুসের ধমনীতে রক্ত জমাট বাঁধা এবং অ্যারিথমিয়া। পালমোনারি হাইপারটেনশনের সম্ভাব্য জটিলতাগুলি হল:

• ডান দিকের হৃদপিণ্ডের বৃদ্ধি এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা। এটিকে কর পালমোনেলও বলা হয়, এই অবস্থার ফলে হৃদপিণ্ডের ডান নীচের প্রকোষ্ঠটি বড় হয়ে যায়। সংকীর্ণ বা অবরুদ্ধ ফুসফুস ধমনী দিয়ে রক্ত সঞ্চালনের জন্য প্রকোষ্ঠটিকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি জোরে পাম্প করতে হয়।
• ফলস্বরূপ, হৃদপিণ্ডের দেয়াল পুরু হয়ে যায়। ডান নীচের হৃদপিণ্ডের প্রকোষ্ঠটি প্রসারিত হয় যাতে এটি ধারণ করতে পারে এমন রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। এই পরিবর্তনগুলি হৃদপিণ্ডের উপর আরও চাপ তৈরি করে। অবশেষে ডান নীচের হৃদপিণ্ডের প্রকোষ্ঠটি ব্যর্থ হয়।
• রক্ত জমাট বাঁধা। পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ ফুসফুসের ছোট ধমনীতে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ায়।
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, যাকে অ্যারিথমিয়াও বলা হয়। পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ হৃদস্পন্দনে পরিবর্তন আনতে পারে, যা জীবন-হুমকিস্বরূপ হতে পারে।
• ফুসফুসে রক্তপাত। পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ ফুসফুসে প্রাণঘাতী রক্তপাত এবং কাশির মাধ্যমে রক্ত বের হতে পারে।
• গর্ভাবস্থার জটিলতা। পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ মা এবং বিকাশমান শিশুর জন্য প্রাণঘাতী হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

ফুসফুসের ধমনীতে রক্তচাপ পরিমাপের জন্য বিভিন্ন পরীক্ষার মাধ্যমে পালমোনারি হাইপারটেনশন (PH) নির্ণয় করা হয়—যেখানে গড় পালমোনারি ধমনী চাপ (mPAP) >20 mmHg অবস্থা নির্ধারণ করে—এবং অন্তর্নিহিত কারণ নির্ধারণ করে। মূল রোগ নির্ণয়ের ধাপগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ রক্তচাপ পরীক্ষা করার জন্য একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম, তারপরে ডান হার্টের একটি নির্দিষ্ট ক্যাথেটারাইজেশন, রক্ত পরীক্ষা, বুকের এক্স-রে এবং চিকিৎসার জন্য ফুসফুস স্ক্যান।

ইকোকার্ডিওগ্রাম (ইকো):

প্রাথমিক, নন-ইনভেসিভ পরীক্ষা যা আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে পালমোনারি ধমনীর চাপ অনুমান করে এবং ডান হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করে।

ডান হৃদপিণ্ডের ক্যাথেটারাইজেশন (RHC):

ডান হৃদপিণ্ড এবং পালমোনারি ধমনীতে সরাসরি চাপ পরিমাপ করে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য সোনার মান, যা সাধারণত ইতিবাচক প্রতিধ্বনির পরে করা হয়।

ভেন্টিলেশন/পারফিউশন (V/Q) স্ক্যান:

বিশেষভাবে ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধার খোঁজ করে (দীর্ঘস্থায়ী থ্রম্বোইম্বোলিক পালমোনারি হাইপারটেনশন)।

পালমোনারি ফাংশন টেস্ট (PFTs):

ফুসফুসের ক্ষমতা এবং রোগ, যেমন COPD বা ফাইব্রোসিস মূল্যায়ন করে।

রক্ত পরীক্ষা:

সংযোগকারী টিস্যু রোগ, HIV, লিভারের কার্যকারিতা এবং হার্ট স্ট্রেসের সূচকগুলি পরীক্ষা করে (যেমন, NT-proBNP)।

ইমেজিং:

বুকের এক্স-রে এবং সিটি স্ক্যান হার্টের বৃদ্ধি এবং রক্তনালীতে পরিবর্তন পরীক্ষা করার জন্য।

পালমোনারি হাইপারটেনশন (PH) এর জন্য বুকের এক্স-রেতে, গুরুত্বপূর্ণ আবিষ্কারগুলির মধ্যে রয়েছে কেন্দ্রীয় পালমোনারি ধমনী (প্রধান এবং ইন্টারলোবার) বর্ধিত হওয়া, প্রায়শই পেরিফেরাল ধমনীগুলির টেপারিং বা "ছাঁটাই" সহ, এবং ডান হৃদপিণ্ডের বৃদ্ধির লক্ষণ (ডান অলিন্দ/ভেন্ট্রিকল), যেমন একটি বিশিষ্ট কার্ডিয়াক সিলুয়েট এবং উঁচু শীর্ষ, যা ফুসফুসে উচ্চ চাপের বিরুদ্ধে হৃদপিণ্ডকে আরও কঠোরভাবে কাজ করে তা প্রতিফলিত করে।

পালমোনারি হাইপারটেনশন (PH) এর মূল ফলাফল

• পালমোনারি ধমনী বৃদ্ধি:
  • হিলার বৃদ্ধি: ফুসফুসে প্রবেশকারী রক্তনালীগুলির প্রশস্ততা।
  • প্রসারিত কেন্দ্রীয় পালমোনারি ধমনী: বিশেষ করে, ডান ইন্টারলোবার ধমনী >১৫ মিমি (মহিলাদের) অথবা >১৬ মিমি (পুরুষদের) একটি ক্লাসিক লক্ষণ।
  • ছাঁটাই: ফুসফুসের পরিধিতে ছোট রক্তনালীগুলির দ্রুত সরু বা সংকীর্ণতা।
• ডান হার্ট বর্ধন (কর্ পালমোনেল):
  • বর্ধিত কার্ডিয়াক সিলুয়েট: একটি বৃহত্তর সামগ্রিক হার্ট ছায়া।
  • ডান হার্টের সীমানা বিশিষ্ট: ডান অ্যাট্রিয়াল বৃদ্ধির কারণে।
  • উচ্চ কার্ডিয়াক এপেক্স: হার্টের ডগা বেশি দেখা যায়।
• সম্পর্কিত ফলাফল:
  • কারলি বি লাইন: ছোট, রৈখিক অস্বচ্ছতা পালমোনারি শিরাস্থ কনজেশন নির্দেশ করে, যা বাম-পার্শ্বযুক্ত হার্টের সমস্যা থেকে PH নির্দেশ করে।
  • অলিজেমিয়া: পেরিফেরাল রক্তনালী হ্রাস, দীর্ঘস্থায়ী থ্রম্বোইম্বোলিক PH (CTEPH) বা আইজেনমেঞ্জার সিন্ড্রোমে দেখা যায়।

চিকিৎসা পদ্ধতি

যদিও কোন প্রতিকার নেই, চিকিৎসা লক্ষণগুলি পরিচালনা এবং জীবনের মান উন্নত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

• ঔষধ: রক্তনালীগুলিকে শিথিল করার জন্য লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি, যেমন ভাসোডিয়ালেটর (এপোপ্রোস্টেনল, ট্রেপ্রোস্টিনিল), এন্ডোথেলিন রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ (বোসেন্টান, অ্যামব্রিসেন্টান), এবং ফসফোডিস্টেরেজ-৫ ইনহিবিটর (সিলডেনাফিল)।
• সহায়ক যত্ন: তরল জমা কমাতে মূত্রবর্ধক, রক্ত পাতলাকারী (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট) এবং অক্সিজেন থেরাপি।
• শল্যচিকিৎসা: গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যাট্রিয়াল সেপ্টোস্টোমি বা ফুসফুস প্রতিস্থাপন বিবেচনা করা যেতে পারে।

ঔষধ

যদি আপনার পালমোনারি হাইপারটেনশন থাকে, তাহলে আপনার লক্ষণগুলি চিকিৎসার জন্য এবং আপনাকে ভালো বোধ করতে সাহায্য করার জন্য আপনি ওষুধ পেতে পারেন। জটিলতাগুলির চিকিৎসা বা প্রতিরোধের জন্যও ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিৎসার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রক্তনালীগুলিকে শিথিল করার ওষুধ, যাকে বলা হয় ভাসোডিলেটর। এই ওষুধগুলি সংকীর্ণ রক্তনালীগুলি খুলে দেয় এবং রক্ত প্রবাহ উন্নত করে। ওষুধটি শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে নেওয়া যেতে পারে, মুখ দিয়ে নেওয়া যেতে পারে অথবা শিরার মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে। কখনও কখনও, এটি শরীরের সাথে সংযুক্ত একটি ছোট পাম্পের মাধ্যমে ক্রমাগত দেওয়া হয়।
  • পালমোনারি হাইপারটেনশনের চিকিৎসার জন্য ভাসোডিলেটরের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে এপোপ্রোস্টেনল (ফ্লোলান, ভেলেট্রি), ট্রেপ্রোস্টিনিল (রেমোডুলিন, টাইভাসো, অন্যান্য), ইলোপ্রস্ট এবং সেলেক্সিপ্যাগ (আপ্ট্রাভি)।
• দ্রবণীয় গুয়ানাইলেট সাইক্লেজ (sGC) উদ্দীপক। এই ধরণের ওষুধ পালমোনারি ধমনীগুলিকে শিথিল করে এবং ফুসফুসে চাপ কমায়। একটি উদাহরণ হল রিওসিগুয়েট (অ্যাডেম্পাস)। আপনি যদি গর্ভবতী হন তবে এই ওষুধগুলি খাবেন না।
• রক্তনালীগুলিকে প্রশস্ত করার ওষুধ। এন্ডোথেলিন রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট নামক ওষুধগুলি রক্তনালীর দেয়ালে এমন একটি পদার্থের প্রভাবকে বিপরীত করে যা রক্তনালীর সংকীর্ণতা সৃষ্টি করে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে বোসেন্টান (ট্র্যাক্লিয়ার), ম্যাসিটেন্টান (অপসুমিট) এবং অ্যামব্রিসেন্টান (লেটেইরিস)। এগুলি শক্তির স্তর এবং লক্ষণগুলি উন্নত করতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হন তবে এই ওষুধগুলি খাবেন না।
• রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধির জন্য ওষুধ। ফসফোডিস্টেরেজ ৫ (PDE৫) ইনহিবিটর নামক ওষুধ ফুসফুসের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ওষুধগুলি ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে রয়েছে সিলডেনাফিল (রেভাটিও, ভায়াগ্রা) এবং ট্যাডালাফিল (অ্যাডসিরিকা, অ্যালিক, সিয়ালিস)।
• উচ্চ-মাত্রার ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। এই ওষুধগুলি রক্তনালীর দেয়ালের পেশীগুলিকে শিথিল করতে সাহায্য করে। এর মধ্যে রয়েছে অ্যামলোডিপাইন (নরভাস্ক), ডিল্টিয়াজেম (কার্ডিজেম, টিয়াজ্যাক, অন্যান্য) এবং নিফেডিপাইন (প্রোকার্ডিয়া)। যদিও ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার কার্যকর হতে পারে, তবে পালমোনারি হাইপারটেনশনে আক্রান্ত খুব কম সংখ্যক লোকই এগুলি গ্রহণ করার সময় উন্নতি করে।
• রক্ত পাতলাকারী। অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টও বলা হয়, এই ওষুধগুলি রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করতে সাহায্য করে। এর একটি উদাহরণ হল ওয়ারফারিন (জ্যান্টোভেন)। ওষুধগুলি রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি বিশেষভাবে সত্য যদি আপনি অস্ত্রোপচার করেন বা এমন কোনও চিকিৎসা করেন যা শরীরে প্রবেশ করে বা ত্বকে একটি খোলা জায়গা তৈরি করে। আপনার ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে কথা বলুন।
• ডিগক্সিন (ল্যানক্সিন)। এই ওষুধটি হৃদস্পন্দনকে শক্তিশালী করতে এবং আরও রক্ত পাম্প করতে সাহায্য করে। এটি অনিয়মিত হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
• জলের বড়ি, যাকে মূত্রবর্ধকও বলা হয়। এই ওষুধগুলি কিডনিকে শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে সাহায্য করে। এটি হৃদপিণ্ডের কাজের পরিমাণ হ্রাস করে। ফুসফুস, পা এবং পেটের অংশে তরল জমা কমাতেও মূত্রবর্ধক ব্যবহার করা যেতে পারে।
• অক্সিজেন থেরাপি। আপনি যদি উচ্চ উচ্চতায় থাকেন বা ঘুমের শ্বাসকষ্ট থাকে তবে বিশুদ্ধ অক্সিজেন শ্বাস নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। পালমোনারি হাইপারটেনশনে আক্রান্ত কিছু লোকের সর্বদা অক্সিজেন থেরাপির প্রয়োজন হয়।

সার্জারি বা অন্যান্য পদ্ধতি

যদি ওষুধগুলি পালমোনারি হাইপারটেনশনের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য না করে, তাহলে অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা যেতে পারে। পালমোনারি হাইপারটেনশনের চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচার এবং পদ্ধতিগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• অ্যাট্রিয়াল সেপ্টোস্টমি। যদি ওষুধগুলি পালমোনারি হাইপারটেনশনের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ না করে তবে এই চিকিৎসা করা যেতে পারে। অ্যাট্রিয়াল সেপ্টোস্টমিতে, একজন ডাক্তার হৃৎপিণ্ডের উপরের বাম এবং ডান কক্ষের মধ্যে একটি খোলা অংশ তৈরি করেন। খোলা অংশটি হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে চাপ কমায়। সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে অনিয়মিত হৃদস্পন্দন যাকে অ্যারিথমিয়া বলা হয়।
• ফুসফুস বা হার্ট-ফুসফুস প্রতিস্থাপন। কখনও কখনও, ফুসফুস বা হার্ট-ফুসফুস প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে অল্পবয়সী ব্যক্তিদের জন্য যাদের ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন রয়েছে। প্রতিস্থাপনের পরে, নতুন অঙ্গটি প্রত্যাখ্যান করা থেকে শরীরকে রক্ষা করার জন্য সারাজীবন ওষুধ খেতে হবে।

"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।

সূত্র। https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pulmonary-hypertension/diagnosis-treatment/drc-20350702