সেপসিস কি? কেন হয়? গর্ভাবস্থায় সেপসিসের কারণ কি? সেপসিসের চিকিৎসা কি?

সেপসিস

প্রতি ১০০০ জন হাসপাতালে ভর্তি রোগীর মধ্যে, আনুমানিক ১৫ জন রোগীর স্বাস্থ্যসেবা গ্রহণের জটিলতা হিসেবে সেপসিস হবে।

সেপসিস হল সংক্রমণের একটি জীবন-হুমকিস্বরূপ জটিলতা। এটি একটি জরুরি প্রতিক্রিয়া যেখানে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তীব্র, ব্যাপক প্রদাহ সৃষ্টি করে, যার ফলে টিস্যুর ক্ষতি হয় এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ব্যর্থতা দেখা দেয়। যদি এটি দ্রুত সনাক্ত করা হয় এবং চিকিৎসা করা হয় তবে বেশিরভাগ মানুষ সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে। দ্রুত চিকিৎসা ছাড়া, সেপসিস একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা এবং মৃত্যু পর্যন্ত ডেকে আনতে পারে।

আপনার সেপসিস আছে কিনা তা বলা কঠিন হতে পারে তবে আপনার সহজাত প্রবৃত্তির উপর আস্থা রাখুন। সেপসিস হল সংক্রমণের প্রতি একটি জীবন-হুমকিস্বরূপ অবস্থা।

সেপসিসের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর/কাঁপুনি, চরম ব্যথা, বিভ্রান্তি, ত্বকে দাগ পড়া এবং দ্রুত হৃদস্পন্দন। চিকিৎসার জন্য তাৎক্ষণিক হাসপাতালে চিকিৎসা প্রয়োজন (অ্যান্টিবায়োটিক, তরল)।

সেপসিস কি

স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের সময় স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের ক্ষেত্রে সেপসিস সবচেয়ে ঘন ঘন ঘটে যাওয়া প্রতিকূল ঘটনাগুলির মধ্যে একটি এবং প্রতি বছর বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ রোগী এতে আক্রান্ত হন।

সেপসিস হল একটি জীবন-হুমকিস্বরূপ চিকিৎসাগত জরুরি অবস্থা যা তখন ঘটে যখন কোনও বিদ্যমান সংক্রমণের প্রতি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা অনিয়ন্ত্রিত হয়ে পড়ে এবং ব্যাপক প্রদাহের সূত্রপাত করে। কেবল জীবাণুর বিরুদ্ধে লড়াই করার পরিবর্তে, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা শরীরের নিজস্ব টিস্যু এবং অঙ্গগুলির ক্ষতি করতে শুরু করে।

সেপসিসের উপসর্গ লক্ষণ:

সেপসিস যে কারো হতে পারে, তবে যারা বয়স্ক, খুব কম বয়সী, গর্ভবতী বা অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যায় ভুগছেন তাদের ঝুঁকি বেশি।

আপনার সেপসিস হচ্ছে কিনা তা বলা সবসময় সহজ নয়। এর অনেক সম্ভাব্য লক্ষণ রয়েছে। লক্ষণগুলি অস্পষ্ট হতে পারে। এগুলি ফ্লু বা বুকের সংক্রমণ সহ অন্যান্য অবস্থার লক্ষণগুলির মতো হতে পারে।

সংক্রমণ না থাকলে সেপসিস হতে পারে না। যেহেতু সেপসিস দ্রুত বৃদ্ধি পেতে পারে, তাই প্রাথমিকভাবে শনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনি সেপসিস অ্যালায়েন্স থেকে T.I.M.E. স্মৃতিবিদ্যা ব্যবহার করতে পারেন:

1. T — তাপমাত্রা: স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বা কম।
2. I — সংক্রমণ: সংক্রমণের লক্ষণ বা উপসর্গ থাকতে পারে (যেমন, কাশি, প্রস্রাবে ব্যথা)।
3. M — মানসিক অবক্ষয়: বিভ্রান্তি, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, বা ঘুম থেকে উঠতে অসুবিধা।
4. E — অত্যন্ত অসুস্থ: "আমার মনে হচ্ছে আমি মারা যেতে পারি" অথবা তীব্র ব্যথা।

অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে দ্রুত হৃদস্পন্দন, দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, আঠালো/ঘামে ভেজা ত্বক এবং কম প্রস্রাব।

নবজাতক এবং ৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সেপসিসের প্রাথমিক লক্ষণ:

৩৩৩ অথবা ৯৯৯ নম্বরে কল করুন অথবা জরুরি বিভাগে (ED) যান যদি আপনার নবজাতক বা শিশুর সংক্রমণ আছে এবং:

• ৩৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তার বেশি তাপমাত্রা (৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে)
• ৩৯ ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তার বেশি তাপমাত্রা (৩ থেকে ৬ মাস বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে)
• শরীরের তাপমাত্রা কম (৩৬ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে) - ৫ মিনিট পর আবার পরীক্ষা করে নিশ্চিত করুন
• শ্বাস নিতে কষ্ট, শ্বাসকষ্ট বা পেটের পেশী ব্যবহার করে শ্বাস নিতে সমস্যা হচ্ছে কিনা
• খাওয়ার আগ্রহ নেই (শিশুদের ক্ষেত্রে)
• জাগ্রত অবস্থায় ৮ ঘন্টার বেশি কিছু পান করেনি
• বারবার বমি করেছে
• বমিতে রক্ত পড়েছে অথবা বমি সবুজ বা কালো হয়েছে
• চোখ ডুবে গেছে
• মাথায় ফুলে ওঠা নরম দাগ রয়েছে
• উত্তেজিত হওয়ার পরেও কোনও কিছুতে আগ্রহ নেই
• কম প্রতিক্রিয়াশীল, খিটখিটে বা সান্ত্বনা দেওয়া কঠিন হয়েছে
• ঘাড় শক্ত হয়ে গেছে, বিশেষ করে যখন উপরে এবং নীচে তাকানোর চেষ্টা করছেন
• নিজেদের না দেখে এবং আপনি চিন্তিত
• নীল, ফ্যাকাশে বা দাগযুক্ত ত্বক, ঠোঁট বা জিহ্বা থাকে
• একটি ফুসকুড়ি থাকে যা গ্লাসের উপর গড়িয়ে দিলেও কমে না, ঠিক যেমন আপনি মেনিনজাইটিস পরীক্ষা করেন
• খুব অলস, অস্বাভাবিকভাবে ঘুমিয়ে পড়া এবং জাগাতে কষ্ট হয়
• স্পর্শে অস্বাভাবিকভাবে ঠান্ডা লাগে
• ১২ ঘন্টারও বেশি সময় ধরে প্রস্রাব বা ভেজা ন্যাপকিন না থাকে
• খুব দ্রুত শ্বাস নেয়
• খিঁচুনি বা কাঁপুনি থাকে
• একটি দুর্বল, উচ্চ-স্বরে কান্না থাকে যা তাদের স্বাভাবিক কান্নার মতো নয়
• সংক্রমণ থাকে, ২৪ ঘন্টা পরেও অসুস্থ থাকে অথবা আরও খারাপ হয়

আপনার সন্তানের সেপসিস হতে পারে। তাদের এই সমস্ত লক্ষণ নাও থাকতে পারে। এমনকি যদি তাদের মাত্র ১টি থাকে, তবে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন।

বড় শিশু, কিশোর বা প্রাপ্তবয়স্কদের সেপসিসের প্রাথমিক উপসর্গ লক্ষণ:

সংক্রমণ না হলে সেপসিস হতে পারে না। জরুরী ব্যবস্থা গ্রহণ: ৩৩৩ অথবা ৯৯৯ নম্বরে কল করুন অথবা ED-তে যান যদি কোন প্রাপ্তবয়স্ক, কিশোর বা বড় শিশুর সংক্রমণ হয় এবং:

• উচ্চ তাপমাত্রা (৩৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তার বেশি)
• শরীরের তাপমাত্রা কম (৩৬ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে)
• ঠাণ্ডা লাগা এবং কাঁপুনি
• দ্রুত হৃদস্পন্দন
• শ্বাস-প্রশ্বাসে সমস্যা বা পরিবর্তন
• স্বাভাবিকের থেকে আলাদা অনুভূতি বা আচরণ
• বমি হওয়া
• মাথাব্যথা
• অসুস্থ বোধ
• সেপসিসের কিছু লক্ষণ মেনিনজাইটিসের মতো।
• বিভ্রান্ত আচরণ করে, কথা বলতে অস্পষ্ট হয়, অর্থহীন হয় অথবা স্বাভাবিক অবস্থায় থাকে না
• শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, শ্বাসকষ্ট হয় অথবা খুব দ্রুত শ্বাস নেয়
• তাদের ঠোঁট নীল বা সামান্য নীল
• তাদের বুকে ধাক্কা লাগে
• হাত ও পা ঠান্ডা, আঠালো এবং ফ্যাকাশে মনে হয়
• মাথা ঘোরা, অজ্ঞান বোধ হয় অথবা জ্ঞান হারিয়ে ফেলে (অজ্ঞান হয়ে যায়)
• স্বাভাবিকের মতো প্রস্রাব করে না - উদাহরণস্বরূপ, একদিনও প্রস্রাব করে না
• একটি ফুসকুড়ি থাকে যা গ্লাসের উপর গড়িয়ে দিলেও কমে না, ঠিক যেমন আপনি মেনিনজাইটিস পরীক্ষা করেন
• তীব্র পেশী ব্যথা থাকে
• পায়ে তীব্র ব্যথা বা দাঁড়াতে অসুবিধার অভিযোগ করে
• ২৪ ঘন্টা পরেও অসুস্থ থাকে অথবা আরও খারাপ হয়

তাদের সেপসিস হতে পারে। তাদের এই সমস্ত লক্ষণ নাও থাকতে পারে। এমনকি যদি তাদের মাত্র ১টি থাকে, তবে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন।

সেপসিসের কারণ

সেপসিস সাধারণত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয় তবে ভাইরাস, পরজীবী বা ছত্রাকের মতো অন্যান্য সংক্রমণের ফলেও এটি হতে পারে।

সেপসিস হল সংক্রমণের প্রতি আপনার শরীরের একটি জীবন-হুমকিস্বরূপ প্রতিক্রিয়া। এটি নিম্নলিখিত কারণে হতে পারে:

• ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ - এগুলি সবচেয়ে সাধারণ কারণ
• ভাইরাল সংক্রমণ
• ছত্রাক সংক্রমণ

সংক্রমণ এবং সেপসিস

সংক্রমণ শরীরের যেকোনো অংশে সেপসিসের সূত্রপাত করতে পারে। সেপসিসের সবচেয়ে সাধারণ স্থানগুলি হল ফুসফুস, মূত্রনালীর এবং পেট।

সেপসিস একাধিক অঙ্গ বা আপনার পুরো শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে।

সাধারণত, আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সংক্রমণকে একটি স্থানে সীমাবদ্ধ রাখে। এটি স্থানীয় সংক্রমণ হিসাবে পরিচিত। কিন্তু যদি আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয় বা সংক্রমণ তীব্র হয়, তাহলে প্রদাহ আপনার পুরো শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে।

ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিরা

সংক্রমণে আক্রান্ত যে কেউ সেপসিসে আক্রান্ত হতে পারেন।

কিছু লোকের এমন সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে যা সেপসিসের কারণ হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• ১ বছরের কম বয়সী শিশু
• ৭৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা
• দুর্বল ব্যক্তিরা
• দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিরা
• কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন ব্যক্তিরা
• সদ্য সন্তান প্রসব করেছেন বা সম্প্রতি গর্ভবতী হয়েছেন এমন মহিলারা - আপনার গর্ভপাত বা গর্ভপাত হয়েছে কিনা সহ
• সর্বদা অস্ত্রোপচার করা হয়েছে এমন ব্যক্তিরা
• সর্বদা গুরুতর অসুস্থতা হয়েছে এমন ব্যক্তিরা
• কিডনি, হৃদপিণ্ড, লিভার বা ফুসফুসের দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা
• রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ গ্রহণকারী ব্যক্তিরা - আপনি যদি নিশ্চিত না হন তবে আপনার জিপি বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন
• যাদের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ আছে যা অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী, যেমন MRSA

গর্ভাবস্থায় এবং পরে সেপসিস

গর্ভাবস্থায় অথবা গর্ভাবস্থার ৬ সপ্তাহ (৪২ দিন) পর্যন্ত যে সেপসিস দেখা দেয় তার নাম হল মাতৃ সেপসিস:

• জন্মের সময়
• গর্ভপাত
• মিষ্ক্যারেজ

মাতৃ সেপসিস বিরল, তবে এটি জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় এবং পরে সেপসিসের উপসর্গ লক্ষণ

জরুরী ব্যবস্থা গ্রহণ: 999 বা 333 নম্বরে কল করুন, অথবা ED-তে যান যদি: আপনার বা আপনার দেখাশোনা করা কারোর সেপসিসের এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি থাকে:

• বিভ্রান্ত আচরণ করা, কথা বলা ঝাপসা করা, অর্থহীন হওয়া বা স্বাভাবিকভাবে না থাকা
• শ্বাস নিতে অসুবিধা, শ্বাসকষ্ট বা খুব দ্রুত শ্বাস নেওয়া
• বুকে ধড়ফড় করা অনুভব করা
• তাদের হাত বা পা ঠান্ডা, আঠালো এবং ফ্যাকাশে বোধ করা
• মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হওয়া বা জ্ঞান হারিয়ে ফেলা (অজ্ঞান হয়ে যাওয়া)
• স্বাভাবিকের মতো প্রস্রাব না করা - উদাহরণস্বরূপ, একদিনের জন্য প্রস্রাব না করা
• একটি ফুসকুড়ি যা গ্লাসের উপর গড়িয়ে দিলেও কমে না, ঠিক যেমন আপনি মেনিনজাইটিস পরীক্ষা করেন
• তীব্র পেশী ব্যথা
• প্রচণ্ড পায়ে ব্যথা বা দাঁড়াতে অসুবিধা হচ্ছে
• অত্যন্ত অসুস্থ বা মনে হচ্ছে যে গুরুতর কিছু সমস্যা হয়েছে
• সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক নিচ্ছেন এবং ভালো হচ্ছে না

আপনার এই সমস্ত লক্ষণ নাও থাকতে পারে। এমনকি যদি আপনার কেবল একটি থাকে, তবে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন। যদি আপনি নিশ্চিত না হন যে এটি সেপসিস কিনা, তাহলে চিন্তা করবেন না - তবুও জরুরি সাহায্য নেওয়াই ভালো।

আপনার যদি সংক্রমণ থাকে তবে সচেতন থাকুন।

গর্ভবতী অবস্থায় সংক্রমণের কারণে আপনার খুব অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকতে পারে। এর কারণ হল গর্ভাবস্থায় আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পরিবর্তিত হয়।।

আপনার গর্ভবতী অবস্থায় ভাইরাল সংক্রমণের জটিলতা, যেমন ফ্লু বা COVID-19, কখনও কখনও গুরুতর হতে পারে।

• আপনি গর্ভবতী অথবা সম্প্রতি গর্ভবতী হয়েছেন এবং:
• সংক্রমণের কোনও লক্ষণ আছে

গর্ভাবস্থায় এবং পরে সেপসিসের ঝুঁকির কারণ

বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলারা অল্পবয়সী এবং সুস্থ থাকেন। এটি তাদের সেপসিস থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে। তবে কিছু জিনিস আছে যা সেপসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।

আপনি যদি গর্ভবতী হন এবং:

• আপনার সার্ভিক্যাল সারক্লেজ (গর্ভপাত রোধ করার জন্য জরায়ুতে সেলাই) হয়েছে
• আপনার অ্যামনিওসেন্টেসিস (ভ্রূণের চারপাশের তরল গ্রহণের জন্য একটি পরীক্ষা) হয়েছে
• আপনার সম্প্রতি পেলভিক সংক্রমণ হয়েছে
• আপনার জল 24 ঘন্টা আগে বা তার বেশি সময় আগে ভেঙে গেছে
• প্রসবের পরে প্লাসেন্টা বা ঝিল্লির কিছু অংশ গর্ভে থেকে যায়
• আপনার এমন কারো সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ রয়েছে যার গ্রুপ এ স্ট্রেপ্টোকোকাল (স্ট্রেপ থ্রোট) হয়েছে বা সম্প্রতি হয়েছে - গ্রুপ এ স্ট্রেপ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে
• সম্প্রতি অস্ত্রোপচার হয়েছে
• সিজারিয়ান প্রসব হয়েছে অথবা সাহায্যপ্রাপ্ত যোনিপথে প্রসব হয়েছে
• কোনও মেডিকেল অবস্থা আছে অথবা অন্য কোনও কারণ আছে যা আপনাকে সেপসিসের ঝুঁকিতে ফেলতে পারে

গর্ভাবস্থায় এবং পরে সাধারণ সংক্রমণ

গর্ভাবস্থায় এবং পরে সাধারণ সংক্রমণের মধ্যে রয়েছে:

• স্তন সংক্রমণ
• সেলাই বা সিজারিয়ান সেকশনের পরে সংক্রমণ
• গর্ভ সংক্রমণ
• যৌনাঙ্গের সংক্রমণ
• পেলভিক সংক্রমণ
• সেপসিসের সাথে সাধারণত সম্পর্কিত অন্যান্য ধরণের সংক্রমণ

মাতৃত্বকালীন সংক্রমণ এবং সেপসিস প্রতিরোধে কীভাবে সাহায্য করবেন

মাতৃত্বকালীন সেপসিস প্রতিরোধ করা সবসময় সম্ভব নয়।

সেপসিস হতে পারে এমন সংক্রমণ প্রতিরোধে আপনি যা জিনিস করতে পারেন

• নিয়মিত আপনার হাত ধুয়ে নিন এবং নিজেকে পরিষ্কার রাখুন
• আপনার ঘর পরিষ্কার রাখুন, বিশেষ করে আপনার বাথরুম পরিষ্কার রাখুন
• নিয়মিত স্যানিটারি প্যাড পরিবর্তন করুন
• গর্ভাবস্থায় প্রয়োজনীয় টিকা সম্পর্কে আপডেট থাকুন
• পরিষ্কার করুন এবং যেকোনো ক্ষতের যত্ন নিন
• স্ট্রেপ থ্রোট (গ্রুপ এ স্ট্রেপ) আক্রান্ত কারো সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ থাকলে সচেতন থাকুন - যদি আপনি অসুস্থ বোধ করেন, তাহলে জরুরিভাবে আপনার জিপি, ডাক্তার বা ধাত্রীর সাথে যোগাযোগ করুন

সেপসিসের যেসকল লক্ষণ উপেক্ষা করবেন না

• সেপসিসের উপসর্গগুলি উপেক্ষা করবেন না
• অসুস্থ বোধ করলে চিকিৎসা সহায়তা পেতে দেরি করবেন না
• আপনার হাত সঠিকভাবে না ধোয়া পর্যন্ত আপনার মুখ, নাক এবং চোখ স্পর্শ করবেন না

"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।

সূত্র। https://www2.hse.ie/conditions/sepsis/