জন্ডিসের চিকিৎসা
আমরা জানি জন্ডিস হলো উচ্চ বিলিরুবিন মাত্রার (>3mg/dl) কারণে ত্বক ও চোখ হলুদ হয়ে যাওয়ার একটি উপসর্গ, যা যকৃতের কর্মহীনতা, পিত্তনালীর প্রতিবন্ধকতা, বা লোহিত রক্তকণিকার অতিরিক্ত ভাঙ্গনের ফলে হতে পারে। এর সাধারণ লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে গাঢ় প্রস্রাব, ফ্যাকাশে মল, ত্বকে চুলকানি এবং পেটে ব্যথা। এটি নিজে কোনো রোগ নয়, বরং এটি একটি অন্তর্নিহিত শারীরিক অবস্থার লক্ষণ, যার জন্য পরীক্ষা-নিরীক্ষার প্রয়োজন।
ভাইরাল জন্ডিস বা হেপাটাইটিস হল একটি সংক্রমণ যা লিভারের প্রদাহ এবং ক্ষতির কারণ হয়। হেপাটাইটিস এ, বি, সি, ডি, ই এবং নন-এ-ই ভাইরাস হেপাটাইটিস সহ বেশ কিছু ভিন্ন ভাইরাস হেপাটাইটিস সৃষ্টি করে। হেপাটাইটিস এ এবং ই ভাইরাস সাধারণত তীব্র সংক্রমণ ঘটায়। হেপাটাইটিস বি, সি এবং ডি ভাইরাসগুলি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের কারণ হতে পারে।
জন্ডিসের চিকিৎসা বিকল্পসমূহ
জন্ডিসের চিকিৎসায় শুধুমাত্র মুখ হলুদ হয়ে যাওয়ার উপর মনোযোগ না দিয়ে, এর অন্তর্নিহিত কারণ—যেমন লিভারের রোগ, সংক্রমণ বা পিত্তনালীর প্রতিবন্ধকতা—সমাধানের উপর গুরুত্ব দেওয়া হয়। সাধারণত লিভার সুস্থ হওয়ার সাথে সাথে এই হলুদ ভাবও দূর হয়ে যায়। প্রচলিত পদ্ধতিগুলোর মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, জীবনযাত্রায় পরিবর্তন (মদ বর্জন, স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস) অথবা পিত্তনালী পরিষ্কার করার জন্য বিভিন্ন প্রক্রিয়া।
চিকেনপক্স বা জল বসন্ত কি? কেন এবং কীভাবে হয়?▶️
১.প্রাপ্তবয়স্কদের জন্ডিসের চিকিৎসা
- ঔষধীয় ব্যবস্থাপনা: কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে হেপাটাইটিসের জন্য অ্যান্টিভাইরাল, অটোইমিউন সমস্যার জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড, অথবা লিভারের ক্ষতি করে এমন ঔষধ বন্ধ করা অন্তর্ভুক্ত।
- বাধার চিকিৎসা: যদি পিত্তনালী বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে (যেমন, পিত্তপাথর) এটি হয়, তবে অস্ত্রোপচার বা এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি (ERCP) প্রয়োজন হতে পারে।
- চুলকানি ব্যবস্থাপনা: পিত্ত জমে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট চুলকানি নিয়ন্ত্রণের জন্য ডাক্তাররা কোলেস্টাইরামিন, নালট্রেক্সোন বা অ্যান্টিহিস্টামিনের মতো ঔষধ লিখে দিতে পারেন।
- জীবনযাত্রার পরিবর্তন: বিশ্রাম, পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান এবং অ্যালকোহল, প্রক্রিয়াজাত খাবার ও ভেষজ সম্পূরক যা লিভারের উপর চাপ সৃষ্টি করে, তা পরিহার করা।
নবজাতকের জন্ডিসের চিকিৎসা
- ফটোথেরাপি (আলোক থেরাপি): বিলিরুবিন ভাঙার জন্য শিশুকে বিশেষ নীল আলোর (বিলি লাইট) নিচে বা একটি ফাইবার অপটিক কম্বলের উপর রাখা হয়।
- এক্সচেঞ্জ ট্রান্সফিউশন: যদি ফটোথেরাপি ব্যর্থ হয়, তবে দ্রুত বিলিরুবিনের মাত্রা কমানোর জন্য শিশুর নিজের রক্তের অল্প পরিমাণ দাতার রক্ত দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়।
- বেশি পরিমাণে খাওয়ানো: ঘন ঘন বুকের দুধ বা ফর্মুলা দুধ খাওয়ালে শিশুর মলের সাথে বিলিরুবিন বেরিয়ে যেতে সাহায্য হয়।
জন্ডিসের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
জন্ডিসের জন্য কোন নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। তবে আপনার ডাক্তার কারণটির চিকিৎসা করতে পারেন এবং জন্ডিসের উন্নতি হওয়া উচিত। তারা এই অবস্থার ফলে সৃষ্ট জটিলতার চিকিৎসাও করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি ত্বকে চুলকানির সমস্যা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী রুগীর সাথে চিকিত্সার বিকল্পগুলি সম্পর্কে কথা বলবেন। যকৃতের রোগের কারণের উপর নির্ভর করে চিকিত্সাগুলি পরিবর্তিত হবে। কারো যদি ওজন কমে যায় তবে তাকে উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার খেতে হবে।
জন্ডিসের চিকিৎসা সাধারণত অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। যদি পিত্তনালীতে বাধা থাকে, তাহলে সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়; অন্যথায়, চিকিৎসাগত ব্যবস্থাপনা। চিকিৎসা ব্যবস্থাপনায় সংক্রামক কারণগুলির চিকিৎসা এবং জন্ডিসের জন্য দায়ী ওষুধ বন্ধ করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
নবজাতকদের জন্ডিসের চিকিৎসা ফটোথেরাপি বা বিনিময় ট্রান্সফিউশনের মাধ্যমে করা যেতে পারে বয়স এবং অকালতার উপর নির্ভর করে যখন বিলিরুবিন 4-21 mg/dl (68-365 μmol/L) এর বেশি হয়। চুলকানি গলব্লাডার, ursodeoxycholic অ্যাসিড, অথবা naltrexone এর মতো ওপিওয়েড বিরোধী পদার্থ নিষ্কাশন করে সাহায্য করা যেতে পারে।
জন্ডিসের চিকিৎসার উপায়
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, জন্ডিসের সাধারণত সরাসরি চিকিৎসা করা হয় না, বরং ডাক্তার এর পেছনের মূল কারণটি খুঁজে বের করেন। তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিসের ক্ষেত্রে, লিভার সুস্থ হয়ে উঠলে জন্ডিস নিজে থেকেই সেরে যায়। যদি কোনো পিত্তনালী বন্ধ হয়ে যায়, তবে ডাক্তার সেটি খোলার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।
হালকা ক্ষেত্রে, সাধারণত চিকিৎসা ছাড়াই উপসর্গগুলো সেরে যায়।
মূল বিষয়টি হলো প্রচুর পরিমাণে জল পান করে শরীরকে আর্দ্র রাখা। এছাড়াও, নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সীমিত রাখা অত্যন্ত জরুরি:
- অ্যালকোহল
- ভাজা খাবার
- মিষ্টি খাবার
- পরিশোধিত শর্করা
- অত্যধিক প্রক্রিয়াজাত খাবার
সঠিক খাদ্যাভ্যাস এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার মাধ্যমে সাধারণত জন্ডিস নিয়ন্ত্রণ করা যায়। জন্ডিস নিরাময়ের জন্য প্রয়োজনীয় ঔষধের তালিকা নিচে দেওয়া হলো:
- আয়রন সাপ্লিমেন্ট
- কোলেস্টাইরামিন
- অ্যান্টিহিস্টামিন
- নালট্রেক্সোন
- রিফামপিন
যেকোনো ঔষধ গ্রহণের আগে ডাক্তার এবং চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
জন্ডিসের পূর্বাভাস
হেপাটাইটিসের দৃষ্টিভঙ্গি লিভারের ক্ষতির কারণের উপর নির্ভর করবে।
সম্ভাব্য জটিলতাসমূহ
জটিলতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- লিভারের স্থায়ী ক্ষতি, যাকে সিরোসিস বলে
- যকৃতের অকার্যকারিতা
- লিভার ক্যান্সার
কখন একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করবেন
অবিলম্বে যত্ন নিন যদি আপনি:
- অত্যধিক অ্যাসিটামিনোফেন বা অন্যান্য ওষুধের উপসর্গ আছে। আপনার পেট পাম্প করা প্রয়োজন হতে পারে
- রক্ত বমি করা
- রক্তাক্ত বা টারি কালো মল আছে
- বিভ্রান্ত বা প্রলাপ হলে
স্বাস্থ্য প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন যদি:
- হেপাটাইটিসের কোনো উপসর্গ আছে বা আপনি হেপাটাইটিস এ, বি বা সি-এর সংস্পর্শে এসেছেন বলে বিশ্বাস করেন।
- অত্যধিক বমির কারণে খাবার নিচে রাখতে পারবেন না। আপনাকে একটি শিরা (শিরার মাধ্যমে) পুষ্টি গ্রহণ করতে হতে পারে।
- আপনি অসুস্থ বোধ করছেন এবং দক্ষিণ এশিয়া, আফ্রিকা, দক্ষিণ আমেরিকা বা মধ্য আমেরিকা ভ্রমণ করেছেন।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।
মন্তব্যসমূহ