আইবিডি নাকি আইবিএস

আইবিডি নাকি আইবিএস

প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগকে সাধারণত IBD বলা হয়, এটি পাকস্থলী সহ পরিপাক (GI) তন্ত্রের প্রদাহজনক একটি অটোইমিউন রোগ।

আইবিএস হল একটি অতি কার্যকরী পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা যা একই রকম উপসর্গের কারণ হতে পারে কিন্তু পরিপাকতন্ত্রের ক্ষতি করেনা।

আইবিডি বনাম আইবিএস 

আমরা জানি, মানুষের পেটের কিছু সমস্যা আছে যা গ্যাস্ট্রিক আলসার নয় । কিন্তু সেটা  ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ (IBD) বলে উল্লেখ করেন। আমি  স্পষ্ট যে অনেকেই IBD কে ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS) মনে করে বিভ্রান্ত হন।  কিন্তু অন্য কাউকে তার রোগ সম্পর্কে বলতে গিয়ে এই দুটো রোগ নিয়ে ব্যাখ্যা করতে গিয়ে একই পরিস্থিতিতে পড়তে হয়। যদিও আইবিএস এবং আইবিডি লক্ষণগুলো প্রায়ই একই, তবে রোগের কারন এবং চিকিৎসাগুলি  খুব আলাদা।


প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগকে সাধারণত IBD বলা হয়, এটি পরিপাক (GI) তন্ত্রের প্রদাহ সহ একটি অটোইমিউন রোগকে বোঝায়।  অন্যদিকে, আইবিএস হল একটি কার্যকরী  পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা  যা একই রকম উপসর্গের কারণ হতে পারে কিন্তু পরিপাকতন্ত্রের ক্ষতি  করেনা ।  

ইন্টারন্যাশনাল ফাউন্ডেশন ফর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার অনুসারে, "আইবিএস হল গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টদের দ্বারা নির্ণয় করা সবচেয়ে সাধারণ কার্যকরী ব্যাধি এবং প্রাথমিক স্বাস্থ্য সেবা গ্রহণকারীদের 12% রুগীর এমন হয়ে থাকে।

কার্যকরী ব্যাধি হল এমন অবস্থা যেখানে সাধারণ ডায়াগনস্টিক পরীক্ষায় কোন কাঠামোগত বা জৈব রাসায়নিক অস্বাভাবিকতা অনুপস্থিত থাকে। IBD এবং IBS এর ক্ষেত্রে সঠিক রোগ নির্ণয় করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।  প্রত্যেকেরই নিজস্ব স্বতন্ত্র চিকিৎসার পথ আছে, কিন্তু প্রথম দিকে উপস্থাপিত একই রকম  উপসর্গ স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং রোগী উভয়কেই  বিভ্রান্ত করতে পারে।

IBD-এর ধরন এবং রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার পথে পুষ্টি কীভাবে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সে সম্পর্কে রুগীদের ভালভাবে জানতে হয়।


প্রদাহজনক আন্ত্রিক রোগ দুই প্রকার। বর্তমানে, আইবিডিকে সাধারণত,

  1. ক্রোনস ডিজিজ এবং
  2. আলসারেটিভ কোলাইটিস (ইউসি) 

হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এই রোগ নির্ণয়ের জন্য বিস্তৃত পরিসর রয়েছে, কিন্তু আপাতত, আমরা এই দুটি প্রকারের মধ্যে পার্থক্য করি।


আইবিএস এবং আইবিডি কতটা সাধারণ?

ইন্টারন্যাশনাল ফাউন্ডেশন ফর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার (IFFGD) এর মতে, IBS হল "সবচেয়ে সাধারণ কার্যকরী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) ব্যাধি যার বিশ্বব্যাপী প্রাদুর্ভাবের হার সাধারণত 10-15% এর মধ্যে।"

ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম এবং ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজের মিথসক্রিয়া: 

IBS এবং IBD রোগীদের কিছু উপসর্গ এবং একইরকম।  একটি সাম্প্রতিক সমীক্ষায় দেখা গেছে যে IBD রোগীদের 73% (UC + CD) যাদের কোলনোস্কোপি এবং অন্ত্রের টিস্যু পরীক্ষায় দেখা গেছে যে তাদের রোগটি এখনও ভালোর মধ্যে ছিল,  তারা IBS এর ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড পূরণ করে।  গবেষকরা দেখেছেন যে 29% IBD রোগীকে ভুলক্রমে  IBS লক্ষণগুলির কারণে  ভুলভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে।


চিকিৎসা

রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে চিকিত্সার বিকল্পগুলি পৃথক হয়।  আইবিএস-এর জন্য, প্রাথমিক চিকিত্সা হল

  1. খাদ্য,
  2. জীবনধারা এবং
  3. মানসিক চাপ,
  4. ওষুধ এবং
  5. কাউন্সেলিং সহ বা ছাড়া
  6. চিকিৎসা সমন্বয়।  

IBD-এর চিকিত্সার জন্য প্রথমে প্রদাহের চিকিত্সার অবশ্যই সমাধান করতে হবে যা জীবনব্যাপী।  আইবিএস এবং আইবিডি উভয়ের জন্য, ডায়েট থেরাপিগুলি চিকিত্সা এবং জীবনের মান বজায় রাখার একটি মূল উপাদান।


যদিও বর্তমানে কোনো নিরাময় উপলব্ধ নেই, ওষুধ, সার্জারি এবং পুষ্টির থেরাপির মতো চিকিত্সাগুলি প্রদাহ দূর করা এবং লক্ষণগুলি উপশম করার উপর ফোকাস করে। 

চিকিত্সা না করা IBD সর্বনাশ ঘটাতে পারে এবং মলদ্বারের নিচে জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে;  অতএব, এই রোগের চিকিৎসা জীবনের জন্য অপরিহার্য।  কার্যকর চিকিত্সা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং ক্ষতি থেকে GI ট্র্যাক্ট নিরাময় এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করে গভীর প্রভাব ফেলতে পারে।  বিপরীতে IBS প্রায়ই খাদ্য এবং জীবনধারা দ্বারা পরিচালিত হতে পারে এবং অন্ত্রের টিস্যুতে পরিবর্তন ঘটায় না।


সবাই কি ডায়েটারি থেরাপিতে সাড়া দেয়?

সংক্ষেপে, IBD-এর জন্য খাদ্যতালিকাগত থেরাপি হল উপসর্গগুলি উপশম করার ও নির্দিষ্ট পুষ্টির ঘনত্বের খাবার ব্যবহার এবং কিছু অন্যান্য খাবার বাদ দিয়ে উপশম করার একটি উপায়।  চিকিৎসা সমর্থন করার জন্য গবেষণা সংস্থাগুলির বিভিন্ন খাদ্যতালিকাগত থেরাপি রয়েছে।

যদিও আমরা সঠিকভাবে প্রমাণ করতে পারিনি কেন খাদ্য থেরাপি কাজ করে, প্রমাণ থেকে বোঝা যায় যে তারা অনেক রোগীর জন্য একা বা তাদের ওষুধের পরিকল্পনার সাথে ভালভাবে কাজ করে।


একইভাবে, একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় জানা গেছে যে বেশিরভাগ আইবিএস সেবা প্রদানকারীরা তাদের রোগীদের জন্য সুপারিশকৃত ডায়েট থেরাপির জরিপ করেছে। আইবিএস-এর জন্য সর্বাধিক সুপারিশকৃত হস্তক্ষেপগুলির মধ্যে রয়েছে,

  1. ল্যাকটোজ-হ্রাস, 
  2. গ্লুটেন-মুক্ত, 
  3. কম ফার্মেন্টেবল অলিগো স্যাকারাইডস, ডাই স্যাকারাইডস, মনো স্যাকারাইডস এবং 
  4. পলিওলস (FODMAP), 
  5. উচ্চ ফাইবার এবং 
  6. কম চর্বিযুক্ত খাবার।  


অনেক ব্যক্তির জন্য, খাদ্যতালিকাগত থেরাপি একটি চিকিত্সা প্রোটোকলের গুরুত্বপূর্ণ অংশ যাতে ওষুধও জড়িত থাকতে পারে।  অন্যদের জন্য, খাদ্যতালিকাগত থেরাপি নিজেই কাজ করতে পারে।  কিছু রুগীর জন্য, খাদ্যতালিকা গত থেরাপি তাদের থেরাপি পদ্ধতির অংশ হিসাবে কাজ নাও করতে পারে।  IBS এবং IBD উভয়ের জন্যই এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা যাই হোক না কেন, ব্যক্তি, অবস্থা এবং তার জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য একটি বিশেষ স্বাস্থ্যসেবা দল থাকা গুরুত্বপূর্ণ।  একটি দুর্দান্ত দল এবং একটি সুস্পষ্ট খাদ্যতালিকাগত পরিকল্পনা সহ, রোগের উপশম এবং স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার সম্ভব হতে পারে।


মন্তব্যসমূহ