কোষ্ঠকাঠিন্যর কারণ এবং পরিণতি
১০০ জন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে প্রায় ১৬ জনের কোষ্ঠকাঠিন্যের লক্ষণ থাকে।
কোষ্ঠকাঠিন্য হল এমন একটি অবস্থা যেখানে মলত্যাগ খুব কম হয়, সাধারণত সপ্তাহে তিনবার বা তার কম হয় এবং এটি বের করা কঠিন। তবে, মলত্যাগের ধরণ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে এবং একজনের জন্য যা স্বাভাবিক তা অন্যজনের জন্য স্বাভাবিক নাও হতে পারে। কোষ্ঠকাঠিন্য কোনও রোগ নয় বরং এটি একটি অন্তর্নিহিত চিকিৎসা সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।
কোষ্ঠকাঠিন্য শব্দের অর্থ হল কোষ্ঠ অর্থ হচ্ছে মলাশয়। কোষ্ঠকাঠিন্য অর্থ হচ্ছে মলাশয়ের মল ঠিকমতো পরিষ্কার না হওয়া বা মলে কাঠিন্য হেতু মলত্যাগে কষ্টবোধ হওয়া। একটি অস্বাভাবিক শারীরিক অবস্থা যখন একজন ব্যক্তি সহজে মলত্যাগ করতে সক্ষম হন না।
সাধারণত: এক-দুই দিন পরপর মলত্যাগের বেগ হওয়া এবং শুষ্ক ও কঠিন মল নিষ্কাশন কোষ্ঠকাঠিন্য বলে পরিচিত।
কোষ্ঠকাঠিন্য কি
লক্ষণ: সপ্তাহে ৩ বারের কম মলত্যাগ, শক্ত/শুষ্ক মল, মলত্যাগে ব্যথা/কঠিন অসুবিধা, মলত্যাগ অসম্পূর্ণ বলে মনে হওয়া।
কোষ্ঠকাঠিন্য এমন একটি অবস্থা যা কারো হতে পারে যখন, সপ্তাহে তিনটিরও কম মলত্যাগ বা শক্ত, শুষ্ক ও কঠিন মল, বা যা পাস করা কঠিন বা বেদনাদায়ক। একটি অনুভূতি যে সমস্ত মল পাস হয়নি।
আপনি খাওয়ার পরে, আপনার পেট এবং ছোট অন্ত্রের মধ্য দিয়ে খাবার যেতে প্রায় ছয় থেকে আট ঘন্টা সময় লাগে। তারপর খাদ্য আপনার বৃহৎ অন্ত্রে (কোলন) প্রবেশ করে আরও হজমের জন্য, জল শোষণ করতে এবং অবশেষে, অপাচ্য খাবার দূর করার জন্য।
পুরো কোলনের মধ্য দিয়ে খাবার সরাতে প্রায় ৩৬ ঘন্টা সময় লাগে। সুতরাং দেড় দিনের বেশি এই খাবার পেটে রাখা অনুচিত।
কোষ্ঠকাঠিন্য উপেক্ষা করা উচিত নয়। যদি এটি চিকিত্সা না করা হয় তবে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। সাধারণ সমস্যা হল পেট ফোলা, ক্র্যাম্প বা ব্যথা এবং ক্ষুধা কমে যাওয়া। সবচেয়ে খারাপ সমস্যা হল মলদ্বারে আঘাত লাগা। এর ফলে অন্ত্র অলসতার রোগ সৃষ্টি হয়
যখন মল পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে খুব ধীরে গতিতে চলে বা মলদ্বার থেকে কার্যকরভাবে নির্গত হয় না, যার ফলে মল শক্ত ও শুষ্ক হয়ে যায়, তাকে কোষ্ঠকাঠিন্য বলে।
হালকা ডিহাইড্রেশনেও সাময়িক কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। কারো যদি তিন দিনের বেশি সময় ধরে মলত্যাগ না হয়, তাহলে কোষ্ঠকাঠিন্য শুরু হয়েছে বলা যায়।
একজন ব্যক্তির অবশ্যই ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত যদি সে এক সপ্তাহের বেশি সময় মলত্যাগ না করে। এমন কোষ্ঠকাঠিন্য টানা ৩ মাসেরও বেশি সময় ধরে থাকে, বা উন্নতি না হয় তবে অবশ্যই ডাক্তারের শরণাপন্ন হওয়া উচিত।
২ সপ্তাহের জন্য মলত্যাগ না করলে গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য বিভিন্ন স্বাস্থ্য জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে: মলদ্বারের ফাটল বা anal ফিসার,
কোষ্ঠকাঠিন্য কেন হয়:
কোষ্ঠকাঠিন্য ঘটে কারণ আপনার কোলন (বড় অন্ত্র) আপনার মল থেকে খুব বেশি জল শোষণ করে।
সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে,
- ফাইবার বা আঁশ জাতীয় খাবার কম খাওয়া,
- পর্যাপ্ত পানি পান না করা (ডিহাইড্রেশন),
- পর্যাপ্ত ব্যায়াম না হওয়া,
- নিয়মিত রুটিনে পরিবর্তন, যেমন ভ্রমণ বা খাওয়া বা বিভিন্ন সময়ে বিছানায় যাওয়া।
তবে দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের অনেক সম্ভাব্য কারণ থাকে। বয়স্কদের জন্য সাধারণ অনেক চিকিৎসাগত, সেইসাথে ওষুধ এর জন্য , কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
নারী পুরুষ, কার বেশি কৌষ্ঠ কাঠিন্য হয়,কেন?
কোষ্ঠকাঠিন্য পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের বেশি প্রভাবিত করে এবং গর্ভাবস্থা ও মাসিকের আগের দিনগুলি সহ নির্দিষ্ট সময়ে হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং মেনোপজের পরে এটি ক্রমবর্ধমান সাধারণ হয়ে ওঠে।²
পুরুষদের তুলনায় নারীরা কেন বেশি কোষ্ঠকাঠিন্য হয় সে সম্পর্কে প্রচুর তত্ত্ব রয়েছে, তবে বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে এটি শারীরস্থান এবং শারীরবৃত্তির উপর নির্ভর করে।
গবেষণায় দেখা গেছে যে মহিলাদের কোলন গড়ে পুরুষদের তুলনায় ১০ সেন্টিমিটার লম্বা। শিফটিং হরমোন, যা মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, এছাড়াও ভূমিকা পালন করতে পারে।
কোষ্ঠকাঠিন্য এর চিকিৎসাগত কারণ:
যে ব্যাধিগুলি স্বাভাবিক মলত্যাগের জন্য ব্যবহৃত পেশী বা স্নায়ুকে প্রভাবিত করে — যেমন,
- স্ট্রোক, পারকিনসন রোগ, বা মেরুদণ্ডের আঘাত — কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হতে পারে।
- হরমোন বা মেটাবলিজমকে প্রভাবিত করে এমন অবস্থা যেমন ডায়াবেটিসও কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
- অন্যান্য চিকিৎসা পরিস্থিতি যা কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে টিউমার বা অন্যান্য ব্লকেজ,
- পেলভিক ফ্লোর ডিসঅর্ডার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার যেমন ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম।
- চিকিৎসা পদ্ধতির কারণে খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের পরিবর্তনও কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
উপরন্তু, যারা তাদের খাদ্য এবং দৈনন্দিন অভ্যাসকে প্রভাবিত করে এমন রোগের সাথে বসবাসকারী লোকেরা, যেমন আলঝেইমার রোগ বা ডিমেনশিয়ার অন্য রূপ, তাদের কোষ্ঠকাঠিন্য হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে। যদি এটিকে চিকিত্সা না করা হয় তবে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। যেমন,
কোষ্ঠকাঠিন্যর জটিলতাগুলো:
কোষ্ঠকাঠিন্য হলে কি কি সমস্যা হয়?
কোষ্ঠকাঠিন্যের কিছু সাধারণ জটিলতার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত: পেটে অস্বস্তি বা ক্র্যাম্প। নিম্নমানের জীবনযাত্রা। হেমোরয়েডস।
কোষ্ঠকাঠিন্য উপেক্ষা করা উচিত নয়। যদি এটি চিকিত্সা না করা হয় তবে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। সাধারণ সমস্যা হল পেট ফোলা, ক্র্যাম্প বা ব্যথা এবং ক্ষুধা কমে যাওয়া। সবচেয়ে খারাপ সমস্যা হল মলদ্বার আঘাত লাগা , যেখানে মল এত শুষ্ক এবং শক্ত হয়ে যায় যে একজন ব্যক্তি তা নির্মূল করতে পারে না। অন্ত্র অলসতার রোগ সৃষ্টি হয়। এর জটিলতাগুলো নিম্নরূপ;
- হেমোরয়েডস
- অ্যানাল ফিসার,
- মলদ্বার আঘাত
- রেকটাল প্রল্যাপস এবং সেইসাথে অন্যান্য সম্পর্কিত এমনকি
- ক্যান্সার ও পর্যন্ত!
কোষ্ঠকাঠিন্যের সাধারণ লক্ষণগুলি:
কোষ্ঠকাঠিন্যের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- সপ্তাহে তিনটির কম মলত্যাগ
- মল ত্যাগ করা কঠিন
- দলা বা শক্ত মল
- অবরুদ্ধ হওয়ার অনুভূতি বা অন্ত্র সম্পূর্ণরূপে খালি না হওয়ার অনুভূতি।
শিশুদের কোষ্ঠকাঠিন্য
শিশুদের কোষ্ঠকাঠিন্য বিভিন্ন কারণে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে খাদ্যাভ্যাস, ফাইবার এবং তরলের অভাব, রুটিনে পরিবর্তন এবং কিছু নির্দিষ্ট চিকিৎসাগত অবস্থা।
বাচ্চাদের কোষ্ঠকাঠিন্য প্রায়শই খাদ্যাভ্যাস (কম ফাইবার, অত্যধিক দুধ/জাঙ্ক ফুড), কম তরল এবং পর্যাপ্ত ব্যায়াম না করার কারণে হয়, যার ফলে এমন একটি চক্র তৈরি হয় যেখানে শক্ত, বেদনাদায়ক মল তাদের বেশি সময় ধরে রাখতে বাধ্য করে, যার ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য আরও খারাপ হয়।
মলত্যাগের তাগিদ উপেক্ষা করা (খেলার কারণে বা স্কুলের টয়লেট নিয়ে উদ্বেগের কারণে) এবং চাপপূর্ণ পরিবর্তন (নতুন স্কুল, অন্যত্র স্থানান্তর) এর মতো আচরণগত সমস্যাগুলি বড় কারণ, তবে বিরল অন্তর্নিহিত চিকিৎসা সমস্যা (যেমন থাইরয়েড সমস্যা বা স্নায়ুজনিত ব্যাধি)ও এর জন্য দায়ী হতে পারে, যার জন্য ডাক্তারের পরীক্ষা প্রয়োজন।
সাধারণ কারণ (জীবনধারা এবং আচরণ)
- খাদ্য: ফাইবারের অভাব (ফল, শাকসবজি, গোটা শস্য) এবং অত্যধিক দুগ্ধজাত/প্রক্রিয়াজাত খাবার।
- ডিহাইড্রেশন: পর্যাপ্ত পানি পান না করা।
- একেবারে আটকে রাখা: যেতে ভুলে যাওয়া (খেলাধুলা/খেলাধুলায় ব্যস্ত), যন্ত্রণাদায়ক মলত্যাগের ভয় (মলদ্বারে ফাটল), অথবা নতুন/অপ্রীতিকর স্কুলের টয়লেট।
- রুটিন পরিবর্তন: স্কুল শুরু করা, বাসা বদলানো, অথবা নতুন ভাইবোনদের চাপ।
- পোটি প্রশিক্ষণ: চাপ বা বাধা।
- নিষ্ক্রিয়তা: পর্যাপ্ত দৌড়াদৌড়ি, খেলাধুলা বা ব্যায়াম না করা।
অন্যান্য কারণ
- ঔষধ: কিছু ওষুধ (যেমন কিছু ব্যথানাশক, আয়রন সাপ্লিমেন্ট, কাশির সিরাপ) এর কারণ হতে পারে।
- প্রাকৃতিক প্রবণতা: কিছু বাচ্চাদের অন্ত্র ধীর গতিতে চলে।
বিরল চিকিৎসাগত কারণ
(সন্দেহ হলে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন)
- হির্শস্প্রং'স রোগ: অন্ত্রে স্নায়ুর সমস্যা।
- হাইপোথাইরয়েডিজম: অকার্যকর থাইরয়েড।
- সিলিয়াক রোগ: গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা।
- স্পাইনাল কর্ড/মস্তিষ্কের সমস্যা: স্পাইনা বিফিডার মতো।
গর্ভবতী অবস্থায় কোষ্ঠকাঠিন্য
যদি আপনার গর্ভাবস্থায় কোষ্ঠকাঠিন্যের সমস্যা হয়, তাহলে আপনি একা নন। অনুমান করা হয় যে ৪০% গর্ভবতী মহিলা গর্ভাবস্থায় কোষ্ঠকাঠিন্যের সম্মুখীন হন।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের কারণে গর্ভাবস্থা মহিলাদের কোষ্ঠকাঠিন্যর জন্য কষ্ট দেয়। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থায় প্রোজেস্টেরনের মাত্রা বেড়ে যাওয়া এবং মোটিলিন হরমোনের মাত্রা অন্ত্রের ট্রানজিট সময় বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।
গর্ভাবস্থায় কোষ্ঠকাঠিন্য কি কখনও গুরুতর? সাধারণত না, তবে মাঝে মাঝে গর্ভাবস্থায় কোষ্ঠকাঠিন্য অন্য সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।
আপনার যদি গুরুতর কোষ্ঠকাঠিন্য থাকে যা পেটে ব্যথার সাথে থাকে, ডায়রিয়ার সাথে বিকল্প হয়, বা আপনি শ্লেষ্মা বা রক্ত প্রবাহিত হন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা মিডওয়াইফকে কল করুন।
কোষ্ঠকাঠিন্যের সবচেয়ে খারাপ লক্ষণগুলি কী কী?
দলা বা শক্ত মল থাকা। মলত্যাগের জন্য স্ট্রেনিং বা চাপ । মনে হচ্ছে যেন মলদ্বারে একটি বাধা রয়েছে যা মলত্যাগে বাধা দেয়। মনে হচ্ছে মলদ্বার থেকে মল পুরোপুরি খালি করতে পারবেন না।
কোষ্ঠকাঠিন্য কোন ভিটামিনের অভাবে হয়
বিশেষজ্ঞরা কোষ্ঠকাঠিন্য বৃদ্ধির সাথে কিছু ভিটামিন এবং খনিজ যুক্ত করেছেন। সবচেয়ে সাধারণভাবে উদ্ধৃত অন্তর্ভুক্ত:
- লোহা [১]
- ক্যালসিয়াম [২]
- ফলিক অ্যাসিড [৩]
- ভিটামিন ডি [৪]
- জিঙ্ক [৫]
ভিটামিন সি-এর অভাব কোলাজেনের উৎপাদন কমিয়ে কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হতে পারে, যা অন্ত্রের আস্তরণের সঠিক কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয়। এছাড়াও ভিটামিন সি মলের পানির পরিমাণ বাড়িয়ে প্রাকৃতিক রেচক হিসেবে কাজ করে।
কোষ্ঠকাঠিন্য গুরুতর হলে কিভাবে বুঝব?
নিম্নলিখিত অবস্থা কিছু সতর্কতা চিহ্নের দিকে নজর দেয় যা কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে জরুরী অবস্থা তৈরি করতে পারে।
- গাঢ় ও কালো মল বা রক্ত। পাকস্থলী বা অন্ত্রে রক্তক্ষরণের ফলে গাঢ় বা টারি মল হতে পারে।
- সাংঘাতিক পেটে ব্যথা।
- মল বা পিত্ত বমি হওয়া।
- মলদ্বারে আঘাত।
- খুব কম মলত্যাগ।
অতিরিক্ত কোষ্ঠকাঠিন্য কি
তীব্র ব্যথা, আপনার মলে রক্ত, বা কোষ্ঠকাঠিন্য যা তিন সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয় তাকে অতিরিক্ত কোষ্ঠকাঠিন্য বলে।
- সপ্তাহে তিনটিরও কম মল ত্যাগ করা।
- গলদা বা শক্ত মল থাকা।
- মলত্যাগের জন্য স্ট্রেনিং। মনে হচ্ছে যেন আপনার মলদ্বারে একটি বাধা রয়েছে যা মলত্যাগে বাধা দেয়।
কোষ্ঠকাঠিন্য এর ফলে বিষাক্ত জিনিস পেটে তৈরী হতে পারে?
কোষ্ঠকাঠিন্য থাকলে শরীরে টক্সিন তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা নেই কারণ আমাদের বৃহদন্ত্র বা কোলন বর্জ্য ধরে রাখতে প্রসারিত হতে পারে। এটি অলসতা এবং ফোলা অনুভূতির কারণ হতে পারে, তবে এমন কোন প্রমাণ নেই যে বাগ বা টক্সিনগুলি অন্ত্র থেকে শরীরের অন্য কোনও অংশে বেরিয়ে যায়।
সূত্র, বিবিসি ফুডস, নেচার সয়েন্স, 3 আগস্ট, 2022
1-Why Are Women More Constipated Than Men? - Henry Ford Health
2-Coming to terms with constipation - Harvard Health
verywellhealth.com
মন্তব্যসমূহ