পোস্টগুলি
"ঠোঁট কাটা " না বলে "কাটা - ঠোঁট" বলাটা উপযুক্ত।
মুখের উপর সত্য কথা বলাটা "ঠোঁট কাটা" মানুষের উপাধি। কিন্তু বেচারা "কাটা - ঠোঁট " বাচ্চা কথা বলতে ও পারেনা ভাল করে।
আগে ইউরোপে জন্ম নেয়া প্রতি ৪০০ বাচ্চার একজনের এমন সমস্যা হত। কিছু ব্যবস্থা যেমন, গর্ভবস্থার পূর্ব হতে ফলিক এসিড গ্রহণ বাধ্যতামূলক করা, অ্যালকোহল ও ধূমপান বন্ধ করা, দ্রুত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করে স্ক্রিনিং করে জন্ম গত ত্রুটি সনাক্ত করা, এসবের কারণে " কাটা ঠোঁট " বাচ্চার সংখ্যা প্রতি ৪০০ জনে একজনে নেমে এসেছে, যার কারণ সম্ভবত জেনেটিক। তবে এর চিকিৎসা সাফল্য বেশ ভাল।
চিত্র, ফলিক এসিডের ব্যাপক ব্যবহারে জন্মগত কাটা ঠোঁট, তালু কাটা শিশুর সংখ্যা কমে এসেছে।
ফাটা ঠোঁট এবং ফাটা তালু সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত ত্রুটিগুলির মধ্যে একটি। এগুলি সাধারণত বিচ্ছিন্ন জন্মগত ত্রুটি হিসাবে ঘটে তবে এটি অনেক উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত জেনেটিক অবস্থা বা সিন্ড্রোমের সাথেও যুক্ত।
ঠোঁট কাটা এবং কাটা তালু হল উপরের ঠোঁটে, মুখের তালু বা উভয়েই খোলা বা বিভক্ত। ঠোঁট কাটা এবং তালু কাটা হয় যখন একটি অনাগত শিশুর মুখের গঠন সম্পূর্ণরূপে শেষ হয় না।
ফাটল নিয়ে জন্ম নেওয়া শিশুর জন্য মন খারাপ হতে পারে, কিন্তু এখন এসব ঠিক করা যেতে পারে। বেশিরভাগ শিশুর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের একটি সিরিজ স্বাভাবিক কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে পারে এবং ন্যূনতম দাগ সহ আরও স্বাভাবিক চেহারা অর্জন করতে পারে।
ঠোঁট কাটার কারণসমূহ
শিশুর মুখ এবং মুখের টিস্যুগুলি সঠিকভাবে যুক্ত না হলে ঠোঁট এবং তালু ফাটা হয়। সাধারণত, গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় মাসে ঠোঁট এবং তালু তৈরির টিস্যুগুলি একত্রিত হয়। কিন্তু ফাটল ঠোঁট এবং তালু ফেটে যাওয়া শিশুদের ক্ষেত্রে, ফিউশন কখনই ঘটে না বা শুধুমাত্র আংশিকভাবে ঘটে, একটি খোলা (ফাট) রেখে যায়।
গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে ফাটল ঠোঁট এবং তালু ফাটার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জিনগত এবং পরিবেশগত কারণগুলির মিথস্ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। অনেক শিশুর ক্ষেত্রে, একটি নির্দিষ্ট কারণ আবিষ্কৃত হয় না।
মা বা বাবা এমন জিনগুলি পাস করতে পারেন যা ফাটল সৃষ্টি করে, হয় একা বা জেনেটিক সিন্ড্রোমের অংশ হিসাবে যার একটি লক্ষণ হিসাবে একটি ফাটল ঠোঁট বা ফাটল তালু অন্তর্ভুক্ত থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, শিশুরা উত্তরাধিকারসূত্রে এমন একটি জিন পায় যা তাদের একটি ফাটল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি করে এবং তারপরে একটি পরিবেশগত ট্রিগার (যেমন ফলিক এসিডের অভাবে ) আসলে ফাটল ঘটতে পারে।
ঝুঁকির কারণ/ কাদের হয়
বেশ কয়েকটি কারণ শিশুর একটি ফাটল ঠোঁট এবং তালু ফাটা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- পারিবারিক ইতিহাস। ফাটল ঠোঁট বা তালু ফাটার পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে এমন বাবা-মায়েদের ফাটলে বাচ্চা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
- গর্ভাবস্থায় নির্দিষ্ট পদার্থের এক্সপোজার বা অভাব । যারা ফলিক এসিডের অভাবে ভোগেন, ফাটা ঠোঁট এবং তালু ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে গর্ভবতী মহিলারা যারা সিগারেট খান, অ্যালকোহল পান করেন বা নির্দিষ্ট ওষুধ খান।
- ডায়াবেটিস আছে। কিছু প্রমাণ রয়েছে যে গর্ভাবস্থার আগে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা মহিলাদের ক্ষেত্রে ফাটা তালু সহ বা ছাড়াই ফাটা ঠোঁট সহ বাচ্চা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
- গর্ভাবস্থায় মোটা হওয়া। কিছু প্রমাণ আছে যে স্থূল মহিলাদের থেকে জন্ম নেওয়া শিশুদের ঠোঁট এবং তালু ফাটার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
- ছেলে বাচ্চাদের ফাটল তালু সহ বা ছাড়া ঠোঁট ফাটার সম্ভাবনা বেশি। ফাটা ঠোঁট ছাড়া তালু ফাটা মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
কাটা ঠোঁটের জটিলতা
ফাটল তালু সহ বা ছাড়া ঠোঁট ফাটা বাচ্চারা বিভিন্ন ধরনের চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হয়, যা ফাটার ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
- খাওয়ানোর অসুবিধা। জন্মের পর সবচেয়ে তাৎক্ষণিক উদ্বেগের মধ্যে একটি হল খাওয়ানো। যদিও ফাটা ঠোঁট সহ বেশিরভাগ শিশু বুকের দুধ খাওয়াতে পারে, একটি ফাটল তালু চোষা কঠিন করে তুলতে পারে।
- কানের সংক্রমণ এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস। তালু ফেটে যাওয়া শিশুদের বিশেষ করে মধ্য কানের তরল এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
- দাঁতের সমস্যা। যদি ফাটল উপরের মাড়ি দিয়ে প্রসারিত হয় তবে দাঁতের বিকাশ প্রভাবিত হতে পারে।
- কথা বলতে অসুবিধা। যেহেতু তালু শব্দ গঠনে ব্যবহৃত হয়, স্বাভাবিক কথার বিকাশ একটি ফাটল তালু দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। বক্তৃতা খুব অনুনাসিক শোনাতে পারে।
কাটা ঠোঁট প্রতিরোধ
একটি শিশুর ফাটল নিয়ে জন্মের পর, একই অবস্থার সাথে অন্য সন্তানের জন্মের সম্ভাবনা নিয়ে বাবা-মা বোধগম্যভাবে উদ্বিগ্ন। যদিও ফাটল ঠোঁট এবং তালু ফাটার অনেক ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করা যায় না, আপনার বোঝা বাড়াতে বা আপনার ঝুঁকি কমাতে এই পদক্ষেপগুলি বিবেচনা করুন:
- জেনেটিক কাউন্সেলিং বিবেচনা করুন। যদি আপনার ঠোঁট ফাটা এবং তালু ফাটার পারিবারিক ইতিহাস থাকে, তাহলে আপনি গর্ভবতী হওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে বলুন। আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন জেনেটিক কাউন্সেলরের কাছে পাঠাতে পারেন যিনি আপনার ঠোঁট ফাটা এবং তালু ফাটা সহ আপনার সন্তান হওয়ার ঝুঁকি নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারেন।
- প্রসবপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ করুন। আয়রন ও ফলিক এসিড সাপ্লিমেন্ট »। আপনি যদি শীঘ্রই গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনার জন্মপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ করা উচিত কিনা।
- তামাক বা অ্যালকোহল ব্যবহার করবেন না। গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল বা তামাকের ব্যবহার জন্মগত ত্রুটিযুক্ত শিশুর জন্মের ঝুঁকি বাড়ায়।
রোগ নির্ণয়
ফাটল ঠোঁট এবং তালু ফাটার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জন্মের সাথে সাথেই লক্ষ্য করা যায় এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য বিশেষ পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। ক্রমবর্ধমানভাবে, শিশুর জন্মের আগে ফাটল ঠোঁট এবং ফাটল তালু আল্ট্রাসাউন্ডে দেখা যায়।
জন্মের আগে আল্ট্রাসাউন্ড
একটি প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ড একটি পরীক্ষা যা উন্নয়নশীল ভ্রূণের ছবি তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। ছবিগুলি বিশ্লেষণ করার সময়, একজন ডাক্তার মুখের গঠনগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য সনাক্ত করতে পারেন।
গর্ভাবস্থার ১৩ তম সপ্তাহের শুরুতে আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে ফাটা ঠোঁট সনাক্ত করা যেতে পারে। ভ্রূণের বিকাশ অব্যাহত থাকায়, ফাটল ঠোঁটের সঠিক নির্ণয় করা সহজ হতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে তালু ফাটা যা একা ঘটে তা দেখা আরও কঠিন।
যদি প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ডে ফাটল দেখা যায়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার জরায়ু (অ্যামনিওসেন্টেসিস) থেকে অ্যামনিওটিক তরলের নমুনা নেওয়ার জন্য একটি পদ্ধতির প্রস্তাব দিতে পারেন। তরল পরীক্ষা ইঙ্গিত করতে পারে যে ভ্রূণ একটি জেনেটিক সিনড্রোম পেয়েছে যা অন্যান্য জন্মগত ত্রুটির কারণ হতে পারে। যাইহোক, প্রায়শই ফাটল ঠোঁট এবং তালু ফাটার কারণ অজানা।
চিকিৎসা
চিকিত্সার মধ্যে ত্রুটি মেরামত করার জন্য অস্ত্রোপচার এবং যেকোন সম্পর্কিত অবস্থার উন্নতির জন্য থেরাপি জড়িত।
শল্যচিকিৎসক যারা কাটা ঠোঁট মেরামতে বিশেষজ্ঞ, যেমন
- প্লাস্টিক সার্জন বা ইএনটি
- ওরাল সার্জন
- কান, নাক এবং গলার ডাক্তার (ইএনটি, অটোরিনোলারিঙ্গোলজিস্টও বলা হয়)
- শিশু বিশেষজ্ঞ সার্জন
- পেডিয়াট্রিক ডেন্টিস্ট
- অর্থোডন্টিস্ট
সার্জারি
ফাটল ঠোঁট এবং তালু সংশোধন করার সার্জারি আপনার সন্তানের বিশেষ পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে করা হয়। প্রাথমিক ফাটল মেরামত করার পরে, আপনার ডাক্তার বাকশক্তি উন্নত করতে বা ঠোঁট এবং নাকের চেহারা উন্নত করতে ফলো-আপ সার্জারির সুপারিশ করতে পারেন।
সার্জারি সাধারণত এই ক্রমে সঞ্চালিত হয়:
- ফাটা ঠোঁট মেরামত - প্রথম ৩ থেকে ৬ মাসের মধ্যে
- ছেঁড়া তালু মেরামত - ১২ মাস বয়সের মধ্যে, বা সম্ভব হলে তার আগে
- ফলো-আপ সার্জারি — বয়স ২ এবং দেরী হলে ১২ বছরের মধ্যে
ফাটা ঠোঁট এবং তালুর অস্ত্রোপচার একটি হাসপাতালে সঞ্চালিত হয়। আপনার শিশু একটি সাধারণ চেতনানাশক পাবে, তাই অস্ত্রোপচারের সময় সে ব্যথা অনুভব করবে না বা জেগে থাকবে না। ফাটল ঠোঁট এবং তালু মেরামত, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা পুনর্গঠন এবং সম্পর্কিত জটিলতা প্রতিরোধ বা চিকিত্সা করার জন্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের কৌশল এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
সাধারণভাবে, পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- ফাটা ঠোঁট মেরামত। ঠোঁটের বিচ্ছেদ বন্ধ করার জন্য, সার্জন ফাটলের উভয় পাশে চিরা তৈরি করে এবং টিস্যুর ফ্ল্যাপ তৈরি করে। তারপর ঠোঁটের পেশী সহ ফ্ল্যাপগুলি একসাথে সেলাই করা হয়। মেরামত একটি আরো স্বাভাবিক ঠোঁট চেহারা, গঠন এবং ফাংশন তৈরি করা উচিত। প্রাথমিক অনুনাসিক মেরামত, প্রয়োজন হলে, সাধারণত একই সময়ে করা হয়।
- ছেঁড়া তালু মেরামত। আপনার সন্তানের অবস্থার উপর নির্ভর করে বিচ্ছেদ বন্ধ করতে এবং মুখের ছাদ (কঠিন এবং নরম তালু) পুনর্নির্মাণের জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে। শল্যচিকিৎসক ছিদ্রের উভয় পাশে ছেদ তৈরি করেন এবং টিস্যু এবং পেশীগুলিকে পুনঃস্থাপন করেন। মেরামত তারপর বন্ধ সেলাই করা হয়.
- কানের টিউব সার্জারি। ফাটল তালু সহ শিশুদের জন্য, কানের টিউবগুলি দীর্ঘস্থায়ী কানের তরল হওয়ার ঝুঁকি কমাতে স্থাপন করা যেতে পারে, যা শ্রবণশক্তি হ্রাস করতে পারে। কানের টিউব সার্জারিতে তরল জমা হওয়া রোধ করার জন্য একটি খোলার সৃষ্টি করতে কানের পর্দায় ছোট ববিন-আকৃতির টিউব স্থাপন করা জড়িত।
- চেহারা পুনর্গঠন সার্জারি। মুখ, ঠোঁট এবং নাকের চেহারা উন্নত করার জন্য অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
অস্ত্রোপচার আপনার সন্তানের চেহারা, জীবনযাত্রার মান এবং খাওয়া, শ্বাস নেওয়া এবং কথা বলার ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে। অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তপাত, সংক্রমণ, দুর্বল নিরাময়, দাগগুলির প্রসারণ বা উচ্চতা, এবং স্নায়ু, রক্তনালী বা অন্যান্য কাঠামোর অস্থায়ী বা স্থায়ী ক্ষতি।
কোন প্রশ্ন থাকলে মন্তব্য বক্সে দিন।
মন্তব্যসমূহ