ইনসুলিন ও আমাদের বিপাক ক্রিয়া

ডায়াবেটিস কেন হয়? এটা হাই ব্লাড সুগারের জন্য, তাই না? আসলে, এটা ডায়াবেটিসের আসল ঘটনা নয়।

ডায়াবেটিসের আসল কারণ হল অতিরিক্ত ইনসুলিন, অতিরিক্ত রক্তে শর্করা নয়। অন্য কথায়, রক্তে উচ্চ শর্করা একটি উপসর্গ, কিন্তু মূল কারণ নয়।

ডাক্তাররা ডায়াবেটিস রুগীদের ইনসুলিন কেন দেয়?

ইনসুলিন পেপটাইড বা প্রোটিন দিয়ে তৈরি। এটি মুখে নেওয়া যায় না, কারণ পাকস্থলীর হজমকারী এনজাইমগুলি এটিকে হ্রাস করে। তখন এটি তার কার্যকারিতা হারাবে। অতএব, ইনসুলিন মৌখিকভাবে পরিচালিত হয় না কেবল ইনজেকশনের মাধ্যমে নেয়া সম্ভব।

টাইপ ১ ডায়াবেটিস (যে রোগে শরীর ইনসুলিন তৈরি করে না এবং তাই রক্তে চিনির পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না) অথবা টাইপ ২ ডায়াবেটিস (যে রোগে রক্তে শর্করার পরিমাণ খুব বেশি কারণ শরীর সাধারণত ইনসুলিন তৈরি করে না বা ব্যবহার করতে পারে না) আছে এমন লোকেদের রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ করতে হিউম্যান ইনসুলিন ব্যবহার করা হয় যা শুধুমাত্র মুখে খাওয়ার ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।

ইনসুলিন

ইনসুলিন একটি অপরিহার্য হরমোন। এটি আপনার শরীরকে খাদ্যকে শক্তিতে পরিণত করতে সাহায্য করে এবং আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। আপনার ডায়াবেটিস থাকলে, আপনার শরীর পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করতে পারে না বা এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারে না। আপনার ডাক্তার মানব-নির্মিত ইনসুলিন লিখে দিতে পারেন যা আপনি একটি ইনজেকশন (শট), ইনজেকশনযোগ্য কলম বা পাম্পের মাধ্যমে গ্রহণ করেন।

ইনসুলিন একটি অতি জরুরি হরমোন। আমাদের অগ্ন্যাশয় বা প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে তৈরি হয় এই হরমোন। এটা একটা পেপটাইড হরমোন। মানে একের পর এক অ্যামাইনো অ্যাসিড মিলে তৈরি হয় ইনসুলিন।

ইনসুলিন অগ্ন্যাশয়ের ল্যাঙ্গারহ্যান্সের দ্বীপগুলিতে উত্পাদিত হয়। ইনসুলিন নামটি ল্যাটিন "ইনসুলা" থেকে "দ্বীপ" এর জন্য এসেছে যে কোষগুলি অগ্ন্যাশয়ে হরমোন তৈরি করে।

ইনসুলিন প্রথম কিসের জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল?

ইনসুলিনের অভাবে শরীর কোষে গ্লুকোজকে শক্তি হিসেবে ব্যবহার করতে পারে না। ফলস্বরূপ, গ্লুকোজ রক্ত প্রবাহে থেকে যায় এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া হল ডায়াবেটিস মেলিটাসের বৈশিষ্ট্য এবং যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি স্নায়ুতন্ত্র, চোখ, কিডনি এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ক্ষতির মতো গুরুতর জটিলতার সাথে যুক্ত।

গুরুতর ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের অভাব এবং শক্তির উত্স হিসাবে গ্লুকোজ ব্যবহার করার ক্ষমতা হ্রাসের ফলে শক্তির একমাত্র উত্স হিসাবে ফ্যাট স্টোরের উপর নির্ভর করতে পারে। এই চর্বিগুলির ভাঙ্গন রক্ত প্রবাহে ketones ছেড়ে দিতে পারে, যা ketoacidosis নামক একটি গুরুতর অবস্থার দিকে পরিচালিত করতে পারে।

যেহেতু ইনসুলিন কেন্দ্রীয় বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে, তাই ইনসুলিন উৎপাদনে ব্যর্থতা ডায়াবেটিস মেলিটাস নামক একটি অবস্থার দিকে পরিচালিত করে।

দুটি প্রধান ধরণের ডায়াবেটিস রয়েছে - টাইপ 1 এবং টাইপ 2।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস ঘটে যখন অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের কোন বা খুব কম উৎপাদন হয় না। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীরা তাদের বেঁচে থাকার জন্য বাহ্যিক ইনসুলিনের উপর নির্ভর করে (সবচেয়ে সাধারনত ত্বকের নিচে ইনজেকশন দেওয়া হয়)।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে ইনসুলিনের চাহিদা অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ দ্বারা উত্পাদিত পরিমাণ দ্বারা পূরণ হয় না। একে ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স বা "আপেক্ষিক" ইনসুলিনের ঘাটতি বলা হয়। এই রোগীদের রক্তে শর্করার পরিমাণ কমানোর জন্য ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে বা অন্য ওষুধগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যর্থ হলে শেষ পর্যন্ত বাহ্যিকভাবে সরবরাহ করা ইনসুলিনের প্রয়োজন হতে পারে।

ইনসুলিন কি

ইনসুলিন একটি প্রোটিন চেইন বা পেপটাইড হরমোন। একটি ইনসুলিন অণুতে ৫১ টি অ্যামিনো অ্যাসিড থাকে। এটির আণবিক ওজন ৫৮০৮ Da।

ইনসুলিন, অগ্ন্যাশয়ের প্রধান হরমোন, এক ধরনের পলিপ্যাপটাইড, যা গ্লুকোজকে রক্ত থেকে কোষের মধ্যে প্রবেশ করা নিয়ন্ত্রণ করে। ইনসুলিন অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন নিঃসরণকারী কোষগুলো থেকে নিঃসৃত হয়। মূলত ডায়েবেটিস মেলাইটাস এ ইনসুলিন ব্যবহৃত হয়ে থাকে। ইনসুলিন খুব পুরানো প্রোটিন যা কয়েক বিলিয়ন বছর আগে উদ্ভাবিত হয়েছে।

ইনসুলিনের গঠন প্রাণীর প্রজাতির মধ্যে সামান্য পরিবর্তিত হয়। পোরসিন (শুয়োর থেকে) এবং বোভাইন (গরু থেকে) ইনসুলিন উভয়ই মানুষের ইনসুলিনের মতো কিন্তু পোরসিন ইনসুলিন মানুষের ইনসুলিনের সাথে আরও ঘনিষ্ঠভাবে সাদৃশ্যপূর্ণ।

ইনসুলিন না থাকলে কি হবে!

ইনসুলিন, অগ্ন্যাশয়ের প্রধান হরমোন, এক ধরনের পলিপ্যাপটাইড, যা গ্লুকোজকে রক্ত থেকে কোষের মধ্যে প্রবেশ করা নিয়ন্ত্রণ করে। ইনসুলিন অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন নিঃসরণকারী কোষগুলো থেকে নিঃসৃত হয়। মূলত ডায়েবেটিস মেলাইটাস এ ইনসুলিন ব্যবহৃত হয়ে থাকে। ইনসুলিন খুব পুরানো প্রোটিন যা কয়েক বিলিয়ন বছর আগে আবির্ভুত হয়েছে।

ইনসুলিনের উপকারিতা কি

একটি ইনসুলিন পাম্প একটি ছোট ডিভাইস যা একটি ছোট প্লাস্টিকের টিউব (ক্যাথেটার) এর মাধ্যমে ইনসুলিন সরবরাহ করে। যন্ত্রটি দিনরাত একটানা ইনসুলিন পাম্প করে। এটি খাবারের আগে আরও দ্রুত (বলাস) ইনসুলিন সরবরাহ করতে পারে। ইনসুলিন পাম্প ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কিছু লোককে রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে আরও বেশি নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে।

ইনসুলিন একটা হরমোন। এর কাজ হচ্ছে খাবারের গ্লুকোজকে ভেঙে শক্তি তৈরি করা। খাবারের চর্বিকে শরীরের চর্বিতে রূপান্তরিত করা। এবং শরীরের চর্বিকে ভাঙতে না দেওয়া। খাবারের অ্যামাইনো অ্যাসিডকে শরীরের মাংসে পরিণত করা এবং শরীরের মাংসকে ভাঙতে না দেয়া।

ইনসুলিন বিপাকের একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। এটি ছাড়া, আমাদের শরীর কাজ করা বন্ধ করে দেবে।

যখন আমরা খাই, অগ্ন্যাশয় শরীরকে গ্লুকোজ থেকে শক্তি তৈরি করতে সাহায্য করার জন্য ইনসুলিন নিঃসরণ করে। এটি আমাদেরকে শক্তি সঞ্চয় করতেও সহায়তা করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, অগ্ন্যাশয় আর ইনসুলিন তৈরি করতে পারেনা। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, অগ্ন্যাশয় প্রাথমিকভাবে ইনসুলিন তৈরি করে, কিন্তু শরীরের কোষগুলি ইনসুলিন ব্যবহার করতে অক্ষম। একে বলা হয় ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স।

অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস কোষে বিতরণ বা সঞ্চয় করার পরিবর্তে রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি করতে দেয়। এটি শরীরের কার্যত প্রতিটি অংশে বিপর্যয় সৃষ্টি করতে পারে।

হিউম্যান ইনসুলিন হরমোন জাতীয় ওষুধ। মানব ইনসুলিন সাধারণত শরীর দ্বারা উত্পাদিত ইনসুলিনের পরিবর্তে ব্যবহৃত হয়।

ইনসুলিনের ব্যবহার

আমার রক্তে শর্করা কত হলে কি পরিমান ইনসুলিন নেওয়া উচিত?
 টাইপ ১ ডায়াবেটিস হলে যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ১২১ এবং ১৭০ এর মধ্যে হয়, বা ১২০ চিহ্নের উপরে ৫০ পয়েন্ট পর্যন্ত, আপনি ১ অতিরিক্ত ইউনিট ইনসুলিন গ্রহণ করবেন; যদি এটি ১৭১ এবং ২২০ এর মধ্যে হয়, অথবা ১২০ চিহ্নের উপরে ৫১ এবং ১০০ পয়েন্টের মধ্যে, আপনি ২ অতিরিক্ত ইউনিট নিতে পারেন; যদি এটি ২২১ এবং ২৭০ এর মধ্যে হয়, বা ১২০ চিহ্নের উপরে ১০১ এবং ১৫০ পয়েন্টের মধ্যে হয়, তাহলে ৩ ইউনিট অতিরিক্ত। 

ইনসুলিনের সবচেয়ে সাধারণ ব্যবহার কি কি?

ইনসুলিন হল একটি ওষুধ যা ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ-1 এবং কখনও কখনও ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ-2-এর চিকিৎসা ও পরিচালনায় ব্যবহৃত হয়, উভয়ই করোনারি ধমনী রোগ, স্ট্রোক, পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ এবং অন্যান্য ভাস্কুলার অবস্থার জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ।

প্রথমে বলি, ইনসুলিন ডায়াবেটিসের নিরাময় নয়; এটি একটি চিকিত্সা। এটি ডায়াবেটিস রোগীকে পর্যাপ্ত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট পোড়াতে সক্ষম করে যাতে প্রোটিন এবং চর্বি পর্যাপ্ত পরিমাণে খাদ্যে যোগ করা যায় যাতে জীবনের অর্থনৈতিক বোঝা কমাতে শক্তি সরবরাহ করা যায়। লিপিডের সংশ্লেষণ এবং এনজাইমেটিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ সহ শরীরের অন্যান্য বিভিন্ন ক্ষেত্রেও ইনসুলিনের প্রভাব রয়েছে।

কখন ডায়াবেটিস রুগীদের ইনসুলিন প্রয়োজন হয় ?

আপনার যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে আপনার শরীর যে ইনসুলিন তৈরি করে না তা প্রতিস্থাপনের জন্য ইনসুলিন থেরাপি গুরুত্বপূর্ণ।

কখনও কখনও, টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয় যদি অন্যান্য চিকিত্সাগুলি কাঙ্ক্ষিত সীমার মধ্যে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা রাখতে সক্ষম না হয়।

সাধারণত, রক্তে উচ্চ শর্করা ঠিক করতে, রক্তের গ্লুকোজকে ৫০ মিলিগ্রাম/ডিএল কমাতে এক ইউনিট ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়। রক্তে শর্করার এই ড্রপ ৩০-১০০ mg/dl বা তার বেশি হতে পারে, ব্যক্তিগত ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং অন্যান্য পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে।

ডায়াবেটিস কত হলে ইনসুলিন নিতে হয়

ইনসুলিন থেরাপি প্রায়শই শুরু করতে হবে যদি প্রাথমিক উপবাসের প্লাজমা গ্লুকোজ ২৫০ এর বেশি হয় বা HbA1c ১০% এর বেশি হয়।

আপনার যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকে তবে সুস্থ থাকার জন্য আপনার ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন। এটি আপনার শরীর যে ইনসুলিন তৈরি করে না তা প্রতিস্থাপন করে।

আপনার যদি টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে ইনসুলিন থেরাপি আপনার চিকিৎসার অংশ হতে পারে। যখন স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিবর্তন এবং অন্যান্য ডায়াবেটিস চিকিত্সা আপনার রক্তে শর্করাকে যথেষ্ট পরিমাণে নিয়ন্ত্রণ করে না তখন এটি প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থা ও ইনসুলিন

গর্ভাবস্থায় রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের জন্য ইনসুলিন হল প্রথাগত প্রথম পছন্দের ওষুধ কারণ এটি রক্তের গ্লুকোজকে সূক্ষ্ম সুরক্ষিত করার জন্য সবচেয়ে কার্যকর এবং এটি প্লাসেন্টা অতিক্রম করে না। অতএব, এটি শিশুর জন্য নিরাপদ। ইনসুলিন একটি সিরিঞ্জ, একটি ইনসুলিন কলম বা একটি ইনসুলিন পাম্পের মাধ্যমে ইনজেকশন করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস কত হলে ইনসুলিন নিতে হয়

রক্তে শর্করার কোনো পরম মাত্রা নেই যা ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করতে হবে। যাইহোক, অনেক চিকিত্সক ইনসুলিন শুরু করেন যদি উপবাসে শর্করা ১০৫ mg/dl-এর বেশি হয় বা খাবারের 2 ঘন্টা পরে যদি দুটি পৃথক টেস্টে ১২০ mg/dl-এর বেশি হয়।

আমরা যখন খাবার খাই, খাওয়ার রেস্পন্সের পরিমাণে ইনসুলিন রিলিজ হয়। সেটা আস্তে আস্তে ব্লাড গ্লুকোজকে দুই ঘণ্টার মধ্যে ইউটিলাইজ করে ফেলে।

ইনসুলিন পাম্পগুলি দ্রুত-কার্যকরী ইনসুলিন যেমন লিসপ্রো, অ্যাসপার্ট এবং গ্লুলিসিন ব্যবহার করে। যেহেতু পাম্প প্রতি কয়েক মিনিটে অল্প পরিমাণে ইনসুলিন সরবরাহ করে, দীর্ঘ-কার্যকরী ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় না যা গর্ভবতীদের জন্য উপকারি।

ইনসুলিন আবিষ্কার

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সাম্প্রতিক রিপোর্ট অনুযায়ী, ইনসুলিনের জন্য টাইপ ১ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় ৯০ লক্ষ মানুষ আজ বেঁচে আছেন। আমি তাদের মধ্যে একজন, এবং এই অবস্থার সাথে আমার নিজের টাইপ ১ ডায়াবেটিস ডায়াগনোসিস ছিল, মাত্র দশ বছর আগে, যা আমাকে বাঁচিয়ে রেখেছে ইনসুলিন আবিষ্কারের জন্য - যে ওষুধটি আমি বাকি সময়ের জন্য দিনে কয়েকবার ইনজেকশন নিই সেটিই আ মা র জী ব ন।

ইনসুলিন কে আবিষ্কার করেন

২০২১ সালে, ফ্রেডরিক ব্যান্টিং এবং তার সহকারী চার্লস বেস্ট নামে একজন তরুণ সার্জন কুকুরের অগ্ন্যাশয় থেকে কীভাবে ইনসুলিন অপসারণ করতে হয় তা বের করেছিলেন। সন্দেহপ্রবণ সহকর্মীরা বলেছিলেন যে জিনিসগুলি দেখতে "ঘন বাদামী আঁচিল" এর মতো, তবে তারা খুব কমই জানত যে এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত লক্ষ লক্ষ মানুষের জীবন এবং আশার দিকে নিয়ে যাবে।

১১ জানুয়ারী ১৯২২ - ইনসুলিন প্রথম ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল। ১৯২২ সালের জানুয়ারিতে, লিওনার্ড থম্পসন, একটি ১৪ বছর বয়সী ছেলে টাইপ ১ ডায়াবেটিসে প্রায়ই মারা যাচ্ছিলো, ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন গ্রহণকারী প্রথম ব্যক্তি হয়ে ওঠেন, সবাই কে অবাক করে বেঁচে ওঠেন।

১৯২৩ সালের অক্টোবরে যখন ফ্রেডরিক ব্যান্টিং-এর ফোন বেজে উঠল, তখন এটি এমন একটি কল ছিল যা প্রতিটি বিজ্ঞানীকে অবশ্যই গ্রহণ করার স্বপ্ন দেখতে হবে। লাইনের অপর প্রান্তে, একজন উত্তেজিত বন্ধু ব্যান্টিংকে জিজ্ঞাসা করলেন তিনি সকালের সংবাদপত্র দেখেছেন কিনা। বান্টিং না বললে, তার বন্ধু নিজেই খবরটি ভেঙে দেয়। ব্যান্টিং ইনসুলিন আবিষ্কারের জন্য নোবেল পুরস্কারে ভূষিত হয়েছেন।

ইনসুলিন দেওয়ার নিয়ম

ইনসুলিনকে ত্বকের নিচের চর্বির স্তরে যেতে হবে।

চামড়া চিমটি করুন এবং একটি ৪৫º কোণে সুই রাখুন।

আপনার ত্বকের টিস্যু মোটা হলে, আপনি সোজা উপরে এবং নিচে (৯০º কোণ) ইনজেকশন করতে সক্ষম হতে পারেন।

ত্বকের মধ্যে সমস্ত সুই পথ ধাক্কা দিন।

ইনজেকশন দেওয়ার পরে ৫ সেকেন্ডের জন্য সিরিঞ্জটি রেখে দিন।

ইনসুলিন ও গ্লুকাগন

গ্লুকাগন (ইংরেজি: Glucagon) হল অগ্ন্যাশয়ের আলফা কোষ দ্বারা উৎপাদিত পেপ্টাইড হরমোন, যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। এর বিপরীত প্রভাব হল ইনসুলিন, যা গ্লুকোজের ঘনত্ব কমিয়ে দেয়। রক্তপ্রবাহে যখন গ্লুকোজের ঘনত্ব অত্যন্ত কমে jay অগ্ন্যাশয় থেকে গ্লুকাগন নিঃসৃত হয়। এই আইলেটস অব ল্যাঙ্গারহান্স বিভিন্ন কোষে গঠিত।

পার্থক্য হল এই হরমোনগুলি কীভাবে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণে অবদান রাখে। গ্লুকাগন রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়ায়, যেখানে ইনসুলিন রক্তে শর্করার মাত্রা কমায়। যদি আপনার অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি না করে বা আপনার শরীর এটি সঠিকভাবে ব্যবহার না করে, তাহলে আপনার উচ্চ রক্তে শর্করা (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) হতে পারে, যা ডায়াবেটিস হতে পারে।

ইনসুলিন প্রদানের ধারাবাহিক স্থান যাতে এক স্থানে দুইবার সুচ ফোটানো প্রতিরোধ করা যায় যা কালো দাগ হওয়া থেকে রক্ষা করে।

ইনসুলিন পেন

ইনসুলিন কলম ইনসুলিন গ্রহণকে আরও সুবিধাজনক করে তুলতে পারে কারণ এটি সহজ ইউনিটে ওষুধ এবং সিরিঞ্জকে একত্রিত করে। সিরিঞ্জের বিপরীতে, কলম প্রিমিক্সড ইনসুলিন সহ ইনসুলিনের সাথে আগে থেকে লোড করা হয়।

ইনসুলিন কলম ২ প্রকার: 

• বেশিরভাগ ইনসুলিন কলম নিষ্পত্তিযোগ্য। একটি নিষ্পত্তিযোগ্য কলমে একটি প্রিফিল্ড পরিমাণ ইনসুলিন থাকে। এই ধরনের কলম খালি হলে তা ফেলে দেওয়া হয়।
• কয়েকটি ইনসুলিন কলম পুনরায় ব্যবহারযোগ্য। একটি পুনঃব্যবহারযোগ্য কলমে একটি ইনসুলিন কার্তুজ থাকে যা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। কার্তুজ খালি হলে তা ফেলে দেওয়া হয়। তারপরে একটি নতুন, প্রিফিলড কার্টিজ রাখা হয়।

প্রতিবার ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার সময় সর্বদা একটি নতুন সুই ব্যবহার করুন।

অ্যাম্বুলেটরি গ্লুকোজ প্রোফাইল (এজিপি) হল একটি একক-পৃষ্ঠা, রোগীর দৈনিক গ্লুকোজ এবং ইনসুলিন প্যাটার্ন ব্যাখ্যা করার জন্য প্রমিত রিপোর্ট। AGP দৈনিক গ্লুকোজ প্যাটার্নের গ্রাফিক এবং পরিমাণগত বৈশিষ্ট্য উভয়ই প্রদান করে।

ইনসুলিন সিরিঞ্জ বনাম কলম

কোনটি ভালো ইনসুলিন সিরিঞ্জ না কলম?
প্রকৃতপক্ষে, বেশ কয়েকটি গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে ইনসুলিন কলমগুলি পাঁচ ইউনিটের কম ডোজগুলির জন্য সিরিঞ্জের চেয়ে বেশি সঠিক। যাইহোক, শিশি এবং সিরিঞ্জ পদ্ধতির কলমের তুলনায় একটি মূল সুবিধা রয়েছে। “আপনাকে যদি দুটি ভিন্ন ধরণের ইনসুলিন নিতে হয়, আপনি সেগুলিকে একটি কলমে একসাথে মেশাতে পারবেন না।

ইনসুলিন কত প্রকার?

নিম্নলিখিত ধরণের ইনসুলিন পাওয়া যায়:

দ্রুত-কার্যকরী ইনসুলিন (বলাস ইনসুলিন) সাধারণত খাবারের শুরুতে নেওয়া হয়।

স্বল্প-কার্যকরী ইনসুলিন (বলাস ইনসুলিন) সাধারণত খাবারের অল্প সময় আগে নেওয়া হয়।

ইন্টারমিডিয়েট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন (বেসাল ইনসুলিন) সাধারণত সকালে এবং শোবার সময় নেওয়া হয়।

দ্রুত-কার্যকরী ইনসুলিন ১৫ মিনিটের মধ্যে রক্ত প্রবাহে পৌঁছায় এবং ৪ ঘন্টা পর্যন্ত কাজ করতে থাকে।

স্বল্প-কার্যকরী ইনসুলিন ৩০ মিনিটের মধ্যে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং ৬ ঘন্টা পর্যন্ত কাজ করে।

মধ্যবর্তী-কার্যকরী ইনসুলিন ২ থেকে ৪ ঘন্টার মধ্যে আপনার রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং প্রায় ১৮ ঘন্টা কার্যকর থাকে।

দীর্ঘ-কার্যকরী ইনসুলিন কয়েক ঘন্টার মধ্যে কাজ করা শুরু করে এবং গ্লুকোজের মাত্রা প্রায় ২৪ ঘন্টা ধরে রাখে।

Mixtard ইনসুলিন কি?
Mixtard হল ইনজেকশনের জন্য একটি সাসপেনশন যাতে সক্রিয় পদার্থ মানব ইনসুলিন থাকে। এটি শিশি, কার্তুজ (পেনফিল) বা পূর্বে ভর্তি কলম (ইনোলেট বা ফ্লেক্সপেন) হিসাবে পাওয়া যায়। মিক্সটার্ডে দ্রুত- কার্যকরী (দ্রবণীয়) এবং দীর্ঘ-কার্যকরী (আইসোফেন) উভয় ইনসুলিন রয়েছে:

Mixtard 30 Flexpen 30/70 100 IU হল ইনসুলিনের স্বল্প-কার্যকরী এবং মধ্যবর্তী-কার্যকরী অ্যানালগগুলির সংমিশ্রণ। এটি ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ-I (জিনগত অবস্থার কারণে উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা) এবং টাইপ-II (অপর্যাপ্ত ইনসুলিনের কারণে উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা) চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

কোন খাবারে ইনসুলিন তৈরি হয়

কিছু গবেষণা পরামর্শ দেয় যে উদ্ভিদ-ভিত্তিক প্রোটিন প্রাকৃতিক ইনসুলিনের মাত্রা বাড়ানোর জন্য উপকারী। উদ্ভিদ-ভিত্তিক প্রোটিন মটরশুটি, মসুর ডাল, মটর, বাদাম এবং টফু সহ অনেক উত্স থেকে আসে। ।

উদ্ভিজ প্রোটিন, আমিষের অন্যতম উৎস !!!

ইনসুলিনের কাজ

ইনসুলিন এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়া

মানবদেহে ইনসুলিনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা হল গ্লুকোজের সাথে এর মিথস্ক্রিয়া শরীরের কোষগুলিকে শক্তি হিসাবে গ্লুকোজ ব্যবহার করার অনুমতি দেয়।

অগ্ন্যাশয় সাধারণত রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়া হিসাবে আরও ইনসুলিন তৈরি করে, যেমনটি খাবার খাওয়ার পরে ঘটে। এর কারণ হল ইনসুলিন একটি "কী" হিসাবে কাজ করে শরীরের কোষগুলিকে খোলার জন্য গ্লুকোজকে শক্তির উত্স হিসাবে ব্যবহার করার অনুমতি দেয়।

অতিরিক্তভাবে, যখন রক্তের প্রবাহে অতিরিক্ত গ্লুকোজ থাকে, যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া নামে পরিচিত একটি অবস্থা, ইনসুলিন লিভার, পেশী এবং চর্বি কোষগুলিতে গ্লাইকোজেন হিসাবে গ্লুকোজ সঞ্চয় করতে উত্সাহিত করে। এই স্টোরগুলি পরবর্তী সময়ে ব্যবহার করা যেতে পারে যখন শক্তির প্রয়োজনীয়তা বেশি হয়। এর ফলস্বরূপ, রক্তের প্রবাহে কম ইনসুলিন থাকে এবং স্বাভাবিক রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পুনরুদ্ধার করা হয়।

ইনসুলিন লিভারে গ্লাইকোজেনের সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে; যাইহোক, যখন লিভার গ্লাইকোজেন দিয়ে পরিপূর্ণ হয়, তখন একটি বিকল্প পথ কাজ করে। এতে অ্যাডিপোজ টিস্যুতে অতিরিক্ত গ্লুকোজ গ্রহণ জড়িত, যা লিপোপ্রোটিনের সংশ্লেষণের দিকে পরিচালিত করে।

ইনসুলিন পাম্প কি পেন এর চেয়ে ভাল?
একটি পাম্পের সাহায্যে, আপনি যা করছেন তা থামাতে হবে না এবং নিজেকে ইনসুলিন দেওয়ার জন্য একটি সিরিঞ্জ বা একটি ইনসুলিন কলম বের করতে হবে না। নিজেকে সঠিক ডোজ দিতে আপনি শুধু একটি বোতাম চাপুন। একটি পাম্প আপনার রক্তে শর্করাকে আপনার লক্ষ্য পরিসরে রাখতে সাহায্য করতে পারে। যারা পাম্প ব্যবহার করেন তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা কম থাকে।

ইনসুলিনের প্রধান কাজ

• এটি লিভার, পেশী এবং ফ্যাট টিস্যুর কোষগুলিকে রক্ত ​​থেকে গ্লুকোজ গ্রহণ করে এবং এটিকে গ্লাইকোজেনে রূপান্তরিত করে যা লিভার এবং পেশীতে সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
• ইনসুলিন শক্তির উত্স হিসাবে চর্বিকে ব্যবহার করতে বাধা দেয়। ইনসুলিনের অনুপস্থিতিতে বা এমন পরিস্থিতিতে যেখানে ইনসুলিন কম গ্লুকোজ শরীরের কোষগুলি গ্রহণ করে না এবং শরীর শক্তির উত্স হিসাবে চর্বি ব্যবহার করতে শুরু করে।
• ইনসুলিন শরীরের অন্যান্য সিস্টেমকেও নিয়ন্ত্রণ করে এবং শরীরের কোষ দ্বারা অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণকে নিয়ন্ত্রণ করে
• এটি সারা শরীর জুড়ে আরও বেশ কয়েকটি অ্যানাবলিক প্রভাব রয়েছে

ইনসুলিনের অন্যান্য কাজ

গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের পাশাপাশি, ইনসুলিন শরীরের অন্যান্য অংশেও ভূমিকা পালন করে। এই লক্ষ্যে, ইনসুলিন জড়িত হতে পারে:

• এনজাইমগুলির  কার্যকলাপ পরিবর্তন করা এবং  ফলে শরীরের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি ।
• পেশী টিস্যুতে অ্যামিনো অ্যাসিড পরিবহনের মাধ্যমে অসুস্থতা বা আঘাতের পরে পেশী তৈরি করা, যা পেশীগুলির ক্ষতি মেরামত করতে এবং আকার এবং শক্তি বাড়াতে প্রয়োজন। এটি অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণ, ডিএনএ প্রতিলিপি এবং প্রোটিনের সংশ্লেষণ নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে।
• ট্রাইগ্লিসারাইডে রূপান্তরিত ফ্যাট কোষে গ্রহণ করে লিপিডের সংশ্লেষণ পরিচালনা করা।
• ফ্যাট কোষে পরিবর্তনের কারণে প্রোটিন এবং লিপিডের ভাঙ্গন পরিচালনা করা।
• কোষে অ্যামিনো অ্যাসিড এবং পটাসিয়াম গ্রহণ যা ইনসুলিনের অভাবে সঞ্চালিত হতে পারে না।
• প্রস্রাবে সোডিয়াম এবং তরল পরিমাণের নির্গমন পরিচালনা করা।
• মস্তিষ্কের স্মৃতিশক্তি এবং শেখার ক্ষমতা বাড়ায়।

এটা স্পষ্ট যে ইনসুলিন শরীরে অনেকগুলি প্রয়োজনীয় ভূমিকা পালন করে, যার মধ্যে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা এবং অন্যান্য অনেক ক্ষেত্রে রয়েছে।

ইনসুলিনের জন্য কোন সিরিঞ্জ ব্যবহার করা হয়?

একটি 0.25 mL বা 0.33 mL সিরিঞ্জ সাধারণত শিশুদের জন্য (যাদের প্রায়শই খুব অল্প মাত্রায় ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়) এবং দুর্বল দৃষ্টিশক্তিযুক্ত লোকদের জন্য সেরা। একটি 1 মিলি সিরিঞ্জ এমন একজন প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সবচেয়ে ভালো হতে পারে যাদের প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন নিতে হয়।

0.3 মিলিলিটার সিরিঞ্জ 30 ইউনিটের কম ইনসুলিনের সাথে ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত। 30 থেকে 50 ইউনিট ইনসুলিনের জন্য 0.5 মিলিলিটার সিরিঞ্জ ব্যবহার করা হয়। 50 ইউনিটের বেশি ইনসুলিনের জন্য 1.0 মিলিলিটার সিরিঞ্জ ব্যবহার করা হয়।

ইনসুলিন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কিছু কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মারাত্মক হতে পারে। আপনি যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন:

সারা শরীরে ফুসকুড়ি এবং/অথবা চুলকানি।

নিঃশ্বাসের দুর্বলতা।

ঘ্রাণ

মাথা ঘোরা

ঝাপসা দৃষ্টি.

দ্রুত হার্টবিট।

ঘাম

শ্বাস নিতে বা গিলতে অসুবিধা।

ইনসুলিন উৎপাদন ও নিঃসরণ

ইনসুলিন নিঃসৃত হয় কোথা থেকে

ইনসুলিন শুধুমাত্র অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে সংশ্লেষিত হয়।  এটি প্রাথমিকভাবে রক্তে গ্লুকোজের উচ্চতর ঘনত্বের প্রতিক্রিয়া হিসাবে নিঃসৃত হয়।  এইভাবে ইনসুলিন রক্তের গ্লুকোজ এবং শরীরের ইন্দ্রিয়গুলিকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এবং ইনসুলিন নিঃসরণ করে রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধিতে সাড়া দেয়।

মানব দেহে যেভাবে ইনসুলিন তৈরি হয়

আমাদের শরীরে ইনসুলিন রিলিজ করে, কতটুকু তৈরি হবে, কতক্ষণ তৈরি হবে, কি মাত্রায় তৈরি হবে- এটা নির্ভর করে আমি কি পরিমাণ, কি ধরনের এবং কতক্ষণ পরপর কার্বোহাইড্রেট খাচ্ছি। তার উপর নির্ভর করে শরীরের ইনসুলিন কতটুকু তৈরি হবে। সাধারণত ২৪ ঘন্টায় ইনসুলিন তৈরি হয় ১ ইউনিট পার আওয়ার। এটা ব্লাডে রিলিজ হতে থাকে।

ইনসুলিন তৈরি হয় জেনেটিক মেকানিজমে নিজে নিজে। তৈরি হয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা সেলের মধ্যে প্যাকেট আকারে রেডি থাকে। আমরা যে সকল খাবার খাই সেগুলো থেকে শর্করা জাতীয় খাবার তৈরি হয়। খাবার খাওয়ার পর এখানকার শর্করা জাতীয় খাবার শরীরের অন্ত্র থেকে ইন্টেসটাইন যায় এবং সেখান থেকে রক্তে যায়।

শরীরে ইনসুলিন বৃদ্ধির উপায়

অতিরিক্ত শর্করা যুক্ত খাবার শরীরের পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরির ক্ষমতাকে অতিরিক্ত বৃদ্ধি করে এর মধ্যে রয়েছে: সোডা, নিয়মিত ফলের রস, মিষ্টি চা বা লেবুপানের মতো মিষ্টি পানীয়। সম্পূর্ণ দুধ, মাখন, নারকেল তেল এবং লাল মাংসের মতো স্যাচুরেটেড ফ্যাট সমৃদ্ধ খাবার। অন্যান্য উদ্দীপনা যেমন দৃষ্টিশক্তি এবং খাবারের স্বাদ, স্নায়ু উদ্দীপনা এবং অ্যামিনো অ্যাসিড এবং ফ্যাটি অ্যাসিড সহ অন্যান্য জ্বালানী অণুর রক্তের ঘনত্বও ইনসুলিন নিঃসরণকে উৎসাহিত করে।

আমি কিভাবে আমার ইনসুলিনের মাত্রা দ্রুত বাড়াতে পারি?

ব্যায়াম, স্ট্রেস হ্রাস, ওজন হ্রাস, এবং ডিটক্সিফিকেশন হল কিছু জীবনধারা পরিবর্তন যা আপনি আপনার জীবনে আনতে পারেন। এগুলো ইনসুলিনের উৎপাদন বাড়াতে অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষের কাজকে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করে।

ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স

ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স হল যখন আপনার পেশী, চর্বি এবং লিভারের কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতি ভালোভাবে সাড়া দেয় না এবং সহজেই আপনার রক্ত থেকে গ্লুকোজ গ্রহণ করতে পারে না। ফলস্বরূপ, আপনার অগ্ন্যাশয় আপনার কোষে গ্লুকোজ প্রবেশ করতে সাহায্য করার জন্য আরও ইনসুলিন তৈরি করে।

ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স কমানোর উপায়

সক্রিয় থাকা সম্ভবত ইনসুলিন প্রতিরোধের বিরুদ্ধে লড়াই করার সর্বোত্তম উপায়।

ব্যায়াম স্বল্প এবং দীর্ঘ মেয়াদে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতাকে নাটকীয়ভাবে কমাতে পারে।

ওজন কমানোর ফলে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতাও কমে যেতে পারে।

ইনসুলিন প্রতিরোধের চিকিৎসার জন্য কোনো ওষুধ বিশেষভাবে অনুমোদিত নয়।

সেরা ইনসুলিন কোনটি?

ইনসুলিন গ্লারজিন:  কমপক্ষে ২৪ ঘন্টা স্থায়ী হয়। Toujeo দীর্ঘতম (৩৬ ঘন্টা পর্যন্ত) স্থায়ী হয়। এছাড়াও বেশ কয়েকটি ল্যান্টাস বায়োসিমিলার রয়েছে যা অনুমোদিত হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে সেমগ্লি (ইনসুলিন গ্লারজিন-ইএফজিএন) এবং রেজভোগলার (ইনসুলিন গ্ল্যারজিন-এজিএলআর)।

কৃত্রিমভাবে ইনসুলিন কিভাবে তৈরি হয়

রিকম্বিনেন্ট ডিএনএ টেকনোলজি (Recombinant DNA technology)।রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ হল এমন একটি প্রযুক্তি যা বিজ্ঞানীরা তৈরি করেছেন যা একটি সাধারণ ব্যাকটেরিয়ামের জেনেটিক উপাদানে একটি মানব জিন সন্নিবেশ করা সম্ভব করেছে। এই "পুনঃসংযোগী" অণুজীবটি এখন মানব জিন দ্বারা এনকোড করা প্রোটিন তৈরি করতে পারে। বিজ্ঞানীরা গবেষণাগারে মানব ইনসুলিন জিন তৈরি করেন।

কীভাবে তারা রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ থেকে ইনসুলিন তৈরি করেছিল?

বিজ্ঞানীরা গবেষণাগারে মানব ইনসুলিন জিন তৈরি করেন। তারপরে তারা প্লাজমিড নামে পরিচিত ব্যাকটেরিয়া ডিএনএর একটি লুপ সরিয়ে দেয় এবং…মানব ইনসুলিন জিন প্লাজমিডে প্রবেশ করান। গবেষকরা প্লাজমিডকে ব্যাকটেরিয়াতে ফিরিয়ে দেন এবং…বড় গাঁজন ট্যাঙ্কে "রিকম্বিন্যান্ট" ব্যাকটেরিয়া রাখে।
সেখানে, রিকম্বিন্যান্ট ব্যাকটেরিয়া মানুষের ইনসুলিন উৎপাদন শুরু করতে জিন ব্যবহার করে। বিজ্ঞানীরা ব্যাকটেরিয়া থেকে ইনসুলিন সংগ্রহ করেন এবং…মানুষের জন্য একটি ঔষধ হিসাবে ব্যবহারের জন্য পদার্থ বিশুদ্ধ।

সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্যের কথা

Sources

https://med.nyu.edu/

http://www.uta.edu/biology/wilk/classnotes/endocrinology/Insulin.pdf

https://www.aafpfoundation.org/home.html

https://www.japi.org/