ইনসুলিন থেরাপি
ইনসুলিন পেপটাইড বা প্রোটিন দিয়ে তৈরি হরমোন যা আপনার শরীর আর তৈরি করছেনা।
ইনসুলিন একটি অপরিহার্য হরমোন। এটি আপনার শরীরকে খাদ্যকে শক্তিতে পরিণত করতে সাহায্য করে এবং আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
আপনার ডায়াবেটিস থাকলে, আপনার শরীর পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করতে পারে না বা এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারে না।
আপনার ডাক্তার মানব-নির্মিত ইনসুলিন লিখে দিতে পারেন যা আপনি একটি ইনজেকশন (শট), ইনজেকশনযোগ্য কলম বা পাম্পের মাধ্যমে গ্রহণ করেন।
ইনসুলিন একটি অতি জরুরি হরমোনও। আমাদের অগ্ন্যাশয় বা প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে তৈরি হয় এই হরমোন। এটা একটা পেপটাইড হরমোন। মানে একের পর এক অ্যামাইনো অ্যাসিড মিলে তৈরি হয় ইনসুলিন।
ইনসুলিন অগ্ন্যাশয়ের ল্যাঙ্গারহ্যান্সের দ্বীপগুলিতে উত্পাদিত হয়। ইনসুলিন নামটি ল্যাটিন "ইনসুলা" থেকে "দ্বীপ" এর জন্য এসেছে যে কোষগুলি অগ্ন্যাশয়ে হরমোন তৈরি করে।
টাইপ ১ এবং এডভান্সড টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপি একটি অপরিহার্য, জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসা। এটি শরীরের ঘাটতিপূর্ণ হরমোনকে প্রতিস্থাপন করে, কোষগুলিকে শক্তির জন্য গ্লুকোজ ব্যবহার করতে দেয়। এটি কার্যকরভাবে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা প্রতিরোধ করে, যা সাধারণত ইনজেকশন, কলম বা পাম্পের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
ইনসুলিন থেরাপির প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার পরিমাণ কম), ওজন বৃদ্ধি এবং ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া।
ইনসুলিন থেরাপি কি
টাইপ ১ এবং অ্যাডভান্সড টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপি একটি আবশ্যিক চিকিৎসা, যা রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে, জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং ইনসুলিন উৎপাদন বা ব্যবহারে শরীরের অক্ষমতা প্রতিস্থাপন বা পরিপূরক করতে ব্যবহৃত হয়। এতে ত্বকের নিচের ইনজেকশন, কলম বা বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন পাম্প অন্তর্ভুক্ত থাকে - দ্রুত, স্বল্প, মধ্যবর্তী, বা দীর্ঘ-কার্যকরী - যা ব্যক্তিগত চাহিদা অনুসারে তৈরি করা হয়।
যখন ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়
- টাইপ ১ ডায়াবেটিস: অপরিহার্য, কারণ শরীর খুব কম বা একেবারেই ইনসুলিন তৈরি করে না।
- টাইপ ২ ডায়াবেটিস: যখন জীবনযাত্রার পরিবর্তন হয় এবং মুখে খাওয়ার ওষুধ রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ করতে না পারে, বিশেষ করে যদি HbA1c বেশি থাকে, তখন এটি প্রয়োজন হয়।
- গর্ভাবস্থায়ী ডায়াবেটিস: যদি খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়াম গর্ভাবস্থায় রক্তে শর্করার পরিমাণ পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ না করে, তাহলে এটি ব্যবহার করা হয়।
ইনসুলিন থেরাপি শুরুর আগে নির্দেশনা
ইনসুলিন শুরু করার আগে, একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য। এখানে প্রদত্ত তথ্য সাধারণ জ্ঞানের জন্য এবং এটিকে চিকিৎসা পরামর্শ হিসেবে নেওয়া উচিত নয়। একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার ব্যক্তিগত চাহিদা, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা, খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনধারার উপর ভিত্তি করে উপযুক্ত ইনসুলিনের মাত্রা নির্ধারণ করতে পারেন।
ইনসুলিনের শুরু প্রায়শই বেসাল (দীর্ঘ-কার্যকরী) পদ্ধতি দিয়ে শুরু হয়, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য মেটফর্মিনের মতো বিদ্যমান ওষুধের সাথে যুক্ত হতে পারে। আরও ব্যাপক কভারেজের প্রয়োজন এমন ব্যক্তিদের জন্য, প্রিমিক্সড (দিনে দুবার) বা বেসাল-বোলাসের মতো পদ্ধতি বিবেচনা করা যেতে পারে। লক্ষ্য উপবাসের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সাধারণত একটি নির্দিষ্ট সীমার মধ্যে থাকে।
ডায়াবেটিস কেন হয়?
এটা হাই ব্লাড সুগারের জন্য, তাই না? আসলে, এটা ডায়াবেটিসের আসল ঘটনা নয়। ডায়াবেটিসের আসল কারণ হল অতিরিক্ত ইনসুলিন, অতিরিক্ত রক্তে শর্করা নয়। অন্য কথায়, রক্তে উচ্চ শর্করা একটি উপসর্গ, কিন্তু মূল কারণ নয়।
ডাক্তাররা ডায়াবেটিস রুগীদের ইনসুলিন কেন দেয়?
এটি মুখে নেওয়া যায় না, কারণ পাকস্থলীর হজমকারী এনজাইমগুলি এটিকে হ্রাস করে। তখন এটি তার কার্যকারিতা হারাবে। অতএব, ইনসুলিন মৌখিকভাবে পরিচালিত হয় না কেবল ইনজেকশনের মাধ্যমে নেয়া সম্ভব।
টাইপ ১ ডায়াবেটিস (যে রোগে শরীর ইনসুলিন তৈরি করে না এবং তাই রক্তে চিনির পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না) অথবা
টাইপ ২ ডায়াবেটিস (যে রোগে রক্তে শর্করার পরিমাণ খুব বেশি কারণ শরীর সাধারণত ইনসুলিন তৈরি করে না বা ব্যবহার করতে পারে না) আছে এমন লোকেদের রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ করতে হিউম্যান ইনসুলিন ব্যবহার করা হয় যা শুধুমাত্র মুখে খাওয়ার ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।
ইনসুলিন শুরু করার সাধারণ পদ্ধতি
- বেসাল ইনসুলিন (প্রতিদিন একবার): প্রায়শই একটি শুরুর বিন্দু স্থাপন করা হয়।
- প্রিমিক্সড ইনসুলিন (প্রতিদিন দুবার): ডোজ সাধারণত নির্দিষ্ট খাবারের আগে নেওয়া হয়।
- বেসাল-বোলাস (ইনটেনসিভ): এর মধ্যে মোট দৈনিক ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা গণনা করা এবং এটিকে বেসাল এবং বোলাস ডোজের মধ্যে ভাগ করা জড়িত, বোলাস ডোজ প্রায়শই খাবারের সাথে নেওয়া হয়।
কখন ডায়াবেটিস রুগীদের ইনসুলিন প্রয়োজন হয়?
আপনার যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে আপনার শরীর যে ইনসুলিন তৈরি করে না তা প্রতিস্থাপনের জন্য ইনসুলিন থেরাপি গুরুত্বপূর্ণ।
কখনও কখনও, টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয় যদি অন্যান্য চিকিত্সাগুলি কাঙ্ক্ষিত সীমার মধ্যে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা রাখতে সক্ষম না হয়।
সাধারণত, রক্তে উচ্চ শর্করা ঠিক করতে, রক্তের গ্লুকোজকে ৫০ মিলিগ্রাম/ডিএল কমাতে এক ইউনিট ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়। রক্তে শর্করার এই ড্রপ ৩০-১০০ mg/dl বা তার বেশি হতে পারে, ব্যক্তিগত ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং অন্যান্য পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে।
ডায়াবেটিস কত হলে ইনসুলিন নিতে হয়
 |
| ইনসুলিন থেরাপি প্রায়শই শুরু করতে হবে যদি প্রাথমিক উপবাসের প্লাজমা গ্লুকোজ ২৫০ এর বেশি হয় বা HbA1c ১০% এর বেশি হয়। |
আপনার যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকে তবে সুস্থ থাকার জন্য আপনার ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন। এটি আপনার শরীর যে ইনসুলিন তৈরি করে না তা প্রতিস্থাপন করে।
আপনার যদি টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে ইনসুলিন থেরাপি আপনার চিকিৎসার অংশ হতে পারে। যখন স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিবর্তন এবং অন্যান্য ডায়াবেটিস চিকিত্সা আপনার রক্তে শর্করাকে যথেষ্ট পরিমাণে নিয়ন্ত্রণ করে না তখন এটি প্রয়োজন।
ইনসুলিন সমন্বয় এবং পর্যবেক্ষণ
- বেসিক সমন্বয়: সময়ের সাথে সাথে ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে যাতে লক্ষ্যমাত্রা অনুযায়ী উপবাসের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা অর্জন করা যায়।
- প্রিমিক্সড সমন্বয়: এক খাবারের আগে নেওয়া ডোজ অন্য খাবারের আগে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য সমন্বয় করা যেতে পারে, এবং অন্য খাবারের আগে ডোজ উপবাসের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের জন্য সমন্বয় করা যেতে পারে। এই সমন্বয়গুলি সাধারণত ছোট ছোট বৃদ্ধিতে করা হয়।
- পর্যবেক্ষণ: ইনসুলিনের ডোজ নিরাপদে সামঞ্জস্য করার জন্য প্রায়শই রক্তে গ্লুকোজের নিয়মিত স্ব-পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
গুরুত্বপূর্ণ বিবেচ্য বিষয়
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া: যদি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা একটি নির্দিষ্ট স্তরের নিচে নেমে যায়, অথবা যদি একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা একাধিকবার কমে যায়, তাহলে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
- ঔষধ ব্যবস্থাপনা: প্রায়শই, ইনসুলিন শুরু করার সময় মেটফর্মিনের মতো অন্যান্য ওষুধও অব্যাহত রাখা হয়।
- প্রয়োগ: খাবারের সাথে প্রিমিক্সড ইনসুলিন দেওয়ার সময় ইনসুলিনের ধরণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।
সেরা ইনসুলিন কোনটি?
ইনসুলিন গ্লারজিন: কমপক্ষে ২৪ ঘন্টা স্থায়ী হয়। Toujeo দীর্ঘতম (৩৬ ঘন্টা পর্যন্ত) স্থায়ী হয়। এছাড়াও বেশ কয়েকটি ল্যান্টাস বায়োসিমিলার রয়েছে যা অনুমোদিত হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে সেমগ্লি (ইনসুলিন গ্লারজিন-ইএফজিএন) এবং রেজভোগলার (ইনসুলিন গ্ল্যারজিন-এজিএলআর)।
সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রশ্ন, উত্তর বা উপদেশ পেতে শুধু হোয়াটস্যাপ +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬ এ মেসেজ দিন।
মন্তব্যসমূহ