এপিল্যাপসি বা মৃগীরোগ
মৃগীরোগ হল স্নায়বিক ব্যাধিগুলির একটি গ্রুপ যা বারবার, অপ্ররোচিত খিঁচুনি হওয়ার প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। খিঁচুনি হল মস্তিষ্কে অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপের হঠাৎ বিস্ফোরণ যা বিভিন্ন লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে জ্ঞানের সংক্ষিপ্ত ঘাটতি বা পেশীর ঝাঁকুনি থেকে শুরু করে দীর্ঘস্থায়ী খিঁচুনি। এই পর্বগুলির ফলে সরাসরি শারীরিক আঘাত হতে পারে, যেমন হাড় ভাঙা, অথবা দুর্ঘটনা ঘটানো। মৃগীরোগের বৈশিষ্ট্য হল দীর্ঘমেয়াদী প্রবণতা যার ফলে বারবার, অকারণে খিঁচুনি হতে পারে। আক্রান্ত মস্তিষ্কের অঞ্চল, শুরুর বয়স এবং মৃগীরোগের ধরণের উপর নির্ভর করে এগুলির উপস্থাপনা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।
মৃগীরোগ নির্ণয়ের জন্য সাধারণত ২৪ ঘন্টারও বেশি সময় ধরে কমপক্ষে দুটি অপ্ররোচিত খিঁচুনি প্রয়োজন। তবে কিছু ক্ষেত্রে, যদি ক্লিনিকাল প্রমাণ পুনরাবৃত্তির উচ্চ ঝুঁকি নির্দেশ করে তবে একটি অপ্ররোচিত খিঁচুনির পরে এটি নির্ণয় করা যেতে পারে।
বিচ্ছিন্ন খিঁচুনি যা পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি ছাড়াই ঘটে বা সনাক্তযোগ্য কারণ দ্বারা প্ররোচিত হয় তা মৃগীরোগের নির্দেশক হিসাবে বিবেচিত হয় না।
শিশু এবং বয়স্ক উভয় ক্ষেত্রেই মৃগীরোগ বেশি দেখা যায়। ৮০ বছর বয়সের মধ্যে প্রায় ৫-১০% মানুষের অকারণে খিঁচুনি হতে পারে। প্রথম খিঁচুনির দুই বছরের মধ্যে দ্বিতীয় খিঁচুনির সম্ভাবনা প্রায় ৪০%।
মৃগীরোগ সম্পর্কে মূল তথ্য
- মৃগী একটি দীর্ঘস্থায়ী মস্তিষ্কের রোগ যা খিঁচুনি সৃষ্টি করে, যা মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের পর্ব।
- উপসর্গ: চেতনা হারানোর সময়কাল, অস্বাভাবিক কাঁপুনি, তাকিয়ে থাকা, দৃষ্টি পরিবর্তন, মেজাজের পরিবর্তন এবং/অথবা অন্যান্য জ্ঞানীয় ব্যাঘাত। খিঁচুনিসহ বিভিন্ন উপসর্গ হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে: চেতনা হারানো, মূত্রাশয় বা অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণ হারানো, অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন, যেমন ঝাঁকুনি, মোচড়ানো বা পুনরাবৃত্তিমূলক গতিবিধি, আউরাস, যেমন পেটে অনুভূতি, স্বাদ, গন্ধ, চাক্ষুষ প্যাটার্ন বা হ্যালুসিনেশন
- অন্যান্য উপসর্গ, যেমন মাথা ঘোরা, ভারসাম্য হারানো, দ্রুত হৃদস্পন্দন বা দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস
- কারণ: কারণগুলি অজানা, মস্তিষ্কের আঘাত, স্ট্রোক, মস্তিষ্কের টিউমার, মস্তিষ্কের সংক্রমণ, জন্মগত ত্রুটি, উচ্চ জ্বর, উচ্চ বা কম রক্তে শর্করা, অ্যালকোহল বা ড্রাগ প্রত্যাহার, বা মস্তিষ্কে আঘাত সহ অনেক কিছুর কারণে মৃগী রোগ হতে পারে।
- প্রকারভেদ:মস্তিষ্কের কোন অংশ প্রভাবিত হয় এবং খিঁচুনির সময় কী ঘটে তার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরনের খিঁচুনি রয়েছে।
- রোগ নির্ণয়:মৃগী রোগকে দুই বা ততোধিক অপ্রীতিকর খিঁচুনি হওয়া হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি:ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম, অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি বাদ দিয়ে।
- ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস:মূর্ছা যাওয়া, অ্যালকোহল প্রত্যাহার, ইলেক্ট্রোলাইট সমস্যা
- চিকিৎসা:মৃগীরোগে আক্রান্ত আনুমানিক ৭০% লোক খিঁচুনি মুক্ত হতে পারে যদি সঠিকভাবে নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা হয়।
- ব্যাপকতা:মৃগী রোগ সব বয়সের মানুষকে প্রভাবিত করে, তবে সাধারণত শৈশবে বা ৬০ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে শুরু হয়। এটি শিশু এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
মৃগীরোগের খিঁচুনি
ইন্টারন্যাশনাল লীগ অ্যাগেইনস্ট এপিলেপসি (ILAE) কর্তৃক ২০২৫ সালের শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, মৃগী রুগীর খিঁচুনিগুলিকে চারটি প্রধান শ্রেণীতে ভাগ করা হয়েছে: ফোকাল, সাধারণীকৃত, অজানা (ফোকাল বা সাধারণীকৃত) এবং অশ্রেণীবদ্ধ।
১.ফোকাল খিঁচুনি: ফোকাল খিঁচুনি মস্তিষ্কের একটি অংশে উৎপন্ন হয় এবং স্থানীয় বা বিতরণকৃত নেটওয়ার্ক জড়িত থাকতে পারে। একটি নির্দিষ্ট ধরণের খিঁচুনির জন্য, শুরুর স্থানটি পর্ব জুড়ে সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে থাকে। একবার শুরু হলে, খিঁচুনি স্থানীয় থাকতে পারে বা সংলগ্ন অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে, বিপরীত গোলার্ধে ছড়িয়ে পড়তে পারে (বিপরীতমুখী স্প্রেড)। পর্বের সময় চেতনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে এগুলিকে আরও শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
- ফোকাল সংরক্ষিত চেতনা খিঁচুনি: ব্যক্তি সচেতন এবং প্রতিক্রিয়াশীল থাকে।
- ফোকাল প্রতিবন্ধী চেতনা খিঁচুনি: সচেতনতা এবং/অথবা প্রতিক্রিয়াশীলতা প্রভাবিত হয়।
অরা নামে পরিচিত অভিজ্ঞতাগুলি প্রায়শই ফোকাল খিঁচুনির আগে ঘটে। মস্তিষ্কের কোন অংশ জড়িত তার উপর নির্ভর করে এই খিঁচুনিতে সংবেদনশীল (দৃশ্যমান, শ্রবণশক্তি, বা গন্ধ), মানসিক, স্বায়ত্তশাসিত এবং মোটর ঘটনা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
পেশীর ঝাঁকুনি একটি নির্দিষ্ট পেশী গোষ্ঠীতে শুরু হতে পারে এবং আশেপাশের পেশী গোষ্ঠীতে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যা জ্যাকসোনিয়ান মার্চ নামে পরিচিত। অটোমেটিজম, বা অচেতনভাবে সৃষ্ট কার্যকলাপ ঘটতে পারে; এগুলি ঠোঁটে আঘাত করার মতো সহজ পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়া বা আরও জটিল কার্যকলাপ যেমন কিছু তোলার চেষ্টা হতে পারে। কিছু ফোকাল খিঁচুনি ফোকাল-টু-বাইলারাল টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনিতে বিকশিত হতে পারে, যেখানে অস্বাভাবিক মস্তিষ্কের কার্যকলাপ উভয় গোলার্ধে ছড়িয়ে পড়ে।
২.সাধারণ খিঁচুনি: সাধারণ খিঁচুনি একটি নির্দিষ্ট বিন্দুতে উৎপন্ন হয় এবং আন্তঃসংযুক্ত মস্তিষ্কের নেটওয়ার্কের মাধ্যমে দ্রুত উভয় গোলার্ধে ছড়িয়ে পড়ে। যদিও বিস্তার দ্রুত, কিছু ক্ষেত্রে এর সূত্রপাত অসমমিতিক দেখা দিতে পারে। এই খিঁচুনিগুলি সাধারণত শুরু থেকেই চেতনাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং বিভিন্ন রূপ নিতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- সাধারণ টোনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি, প্রায়শই একটি প্রাথমিক টনিক পর্যায় এবং তারপরে ক্লোনিক ঝাঁকুনি;
- অনুপস্থিতি খিঁচুনি, যা চোখের পলক ফেলা বা স্বয়ংক্রিয়তার সাথে দেখা দিতে পারে;
- অন্যান্য সাধারণ খিঁচুনি, একটি শ্রেণী যার মধ্যে টনিক, ক্লোনিক, মায়োক্লোনিক, অ্যাটোনিক খিঁচুনি এবং মৃগীরোগের খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত।
টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি হল সবচেয়ে স্বীকৃত খিঁচুনি ধরণের মধ্যে একটি, যার মধ্যে সাধারণত হঠাৎ চেতনা হ্রাস, শক্ত হয়ে যাওয়া (টনিক পর্যায়) এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ছন্দবদ্ধ ঝাঁকুনি (ক্লোনিক পর্যায়) জড়িত। এই ধরণের খিঁচুনি - তা ফোকাল থেকে দ্বিপাক্ষিক, সাধারণীকৃত, বা অজানা সূত্রপাত - তাদের ক্লিনিকাল তীব্রতার কারণে বিশেষভাবে জোর দেওয়া হয়; এগুলি মৃগীরোগে (SUDEP) আঘাত, চিকিৎসা জটিলতা এবং হঠাৎ অপ্রত্যাশিত মৃত্যুর সর্বোচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
মায়োক্লোনিক খিঁচুনি হঠাৎ, সংক্ষিপ্ত পেশী ঝাঁকুনি জড়িত, যা নির্দিষ্ট পেশী গোষ্ঠী বা পুরো শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে। এগুলি পড়ে যেতে পারে এবং আঘাতের কারণ হতে পারে। অনুপস্থিতি খিঁচুনি সচেতনতার সংক্ষিপ্ত ত্রুটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কখনও কখনও চোখের পলক ফেলা বা সামান্য মাথা ঘোরানোর মতো সূক্ষ্ম নড়াচড়ার সাথে থাকে। ব্যক্তি সাধারণত বিভ্রান্তি ছাড়াই অবিলম্বে সুস্থ হয়ে ওঠে। অ্যাটোনিক খিঁচুনিতে হঠাৎ পেশীর স্বর কমে যায়, যার ফলে প্রায়শই পড়ে যায়।
খিঁচুনি ট্রিগার
পরিবেশের জিনিসগুলির দ্বারা খিঁচুনি শুরু হতে পারে। খিঁচুনি ট্রিগারগুলি মৃগী রোগের কারণ হয় না, তবে তারা মৃগী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে খিঁচুনি শুরু করতে পারে। মৃগীরোগে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকের নির্ভরযোগ্য ট্রিগার নেই যা সর্বদা খিঁচুনি ঘটায়।
যাইহোক, তারা প্রায়শই এমন কারণগুলি সনাক্ত করতে পারে যা খিঁচুনি হওয়া সহজ করে তোলে। সম্ভাব্য খিঁচুনি ট্রিগার অন্তর্ভুক্ত:
- মদ।
- আলো ঝলকানি।
- অবৈধ মাদক ব্যবহার।
- অ্যান্টিসিজার ওষুধের ডোজ এড়িয়ে যাওয়া বা নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে বেশি গ্রহণ করা।
- ঘুমের অভাব।
- মাসিক চক্রের সময় হরমোনের পরিবর্তন হয়।
- মানসিক চাপ।
- ডিহাইড্রেশন।
- এড়িয়ে যাওয়া খাবার।
- অসুস্থতা।
খিঁচুনি ক্লাস্টার
খিঁচুনি ক্লাস্টার বলতে বোঝায় অল্প সময়ের মধ্যে একাধিক খিঁচুনি ঘটে, যার মধ্যে দুটি ঘটনার মধ্যে অসম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার হয়। এগুলি স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস থেকে আলাদা, যদিও দুটি ওভারল্যাপ হতে পারে। বিভিন্ন গবেষণায় সংজ্ঞা পরিবর্তিত হয়, তবে খিঁচুনি ক্লাস্টারগুলিকে সাধারণত 24 ঘন্টার মধ্যে দুই বা ততোধিক খিঁচুনি বা একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক বেসলাইনের তুলনায় খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সিতে লক্ষণীয় বৃদ্ধি হিসাবে বর্ণনা করা হয়। তাদের প্রাদুর্ভাবের অনুমান ব্যাপকভাবে বিস্তৃত - মৃগীরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের 5% থেকে 50% পর্যন্ত - মূলত ভিন্ন সংজ্ঞা এবং অধ্যয়ন করা জনসংখ্যার কারণে।
ওষুধ-প্রতিরোধী মৃগীরোগ, উচ্চ বেসলাইন খিঁচুনি ফ্রিকোয়েন্সি, বা নির্দিষ্ট মৃগীরোগ সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে খিঁচুনি ক্লাস্টারগুলি বেশি দেখা যায়। এগুলি জরুরি যত্নের ব্যবহার বৃদ্ধি, জীবনের মান খারাপ হওয়া, মানসিক-সামাজিক কার্যকারিতা হ্রাস এবং সম্ভবত মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত।
খিঁচুনি পরবর্তী বা পোস্টিক্টাল অবস্থা
একটি খিঁচুনির সক্রিয় অংশের (আইকট্যাল অবস্থা) পরে সাধারণত পুনরুদ্ধারের একটি সময়কাল থাকে যার মধ্যে বিভ্রান্তি থাকে, যা পোস্টিক্টাল অবস্থা নামে পরিচিত, চেতনার স্বাভাবিক স্তর ফিরে আসার আগে, যা কয়েক মিনিট থেকে কয়েক দিন স্থায়ী হয়। এই সময়কাল বিভ্রান্তি, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, বা কথা বলা এবং মোটর ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কেউ কেউ টডের পক্ষাঘাত, একটি ক্ষণস্থায়ী ফোকাল দুর্বলতা অনুভব করতে পারে। পোস্টিক্টাল সাইকোসিস মৃগীরোগে আক্রান্ত প্রায় 2% ব্যক্তির মধ্যে দেখা যায়, বিশেষ করে সাধারণ টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনির ক্লাস্টারের পরে।
মৃগীরোগের উপসর্গ
১.খিঁচুনি
খিঁচুনি হল মস্তিষ্কে একটি অস্বাভাবিক এবং অনিয়ন্ত্রিত বৈদ্যুতিক স্রাব। এটি মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপে একটি ক্ষণস্থায়ী বিঘ্ন ঘটায়, কম সতর্কতা, অস্বাভাবিক সংবেদন এবং ফোকাল অনৈচ্ছিক নড়াচড়া বা খিঁচুনি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি এবং আংশিক সূচনা খিঁচুনি সহ সাধারণ ধরনের সহ বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনি বিদ্যমান।
খিঁচুনি উপসর্গ খিঁচুনির ধরনের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। যেহেতু মৃগীরোগ মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কার্যকলাপের কারণে হয়, তাই খিঁচুনি মস্তিষ্কের যেকোনো প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে। খিঁচুনি লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- সাময়িক বিভ্রান্তি।
- একটি মন্ত্রমুগ্ধ তাকানো ।
- শক্ত পেশী।
- হাত ও পায়ের অনিয়ন্ত্রিত ঝাঁকুনি নাড়াচাড়া।
- চেতনা হারানো।
- মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণ যেমন ভয়, উদ্বেগ বা দেজা ভু। 🫦
কখনও কখনও মৃগীরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের আচরণে পরিবর্তন হতে পারে। তাদের সাইকোসিসের লক্ষণও থাকতে পারে।
মৃগীরোগে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকেরই প্রতিবার একই ধরনের খিঁচুনি হওয়ার প্রবণতা থাকে। উপসর্গগুলি সাধারণত পর্ব থেকে পর্বে অনুরূপ।
২.খিঁচুনির সতর্কতা লক্ষণ
ফোকাল খিঁচুনিতে আক্রান্ত কিছু লোকের খিঁচুনি শুরু হওয়ার মুহুর্তের মধ্যে সতর্কতা চিহ্ন থাকে। এই সতর্কীকরণ চিহ্নগুলিকে "আভা" বা আউরা বলা হয়।
সতর্কতা লক্ষণগুলির মধ্যে পেটে অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অথবা তারা ভয়ের মতো আবেগ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। কিছু মানুষ মনে হতে পারে deja vu.
আউরাস একটি স্বাদ বা গন্ধও হতে পারে। এগুলি এমনকি দৃশ্যমান হতে পারে, যেমন একটি স্থির বা ঝলকানি আলো, একটি রঙ বা একটি আকৃতি৷
কিছু লোক মাথা ঘোরা এবং ভারসাম্য হারাতে পারে। এবং কিছু লোক এমন জিনিস দেখতে পারে যা সেখানে নেই, যা হ্যালুসিনেশন নামে পরিচিত।
খিঁচুনিগুলিকে ফোকাল এবং জেনারেল বা সাধারণীকৃত হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, কীভাবে এবং কোথায় মস্তিষ্কের কার্যকলাপ শুরু হয় তার উপর ভিত্তি করে।
১,আংশিক বা ফোকাল খিঁচুনি:
যখন মস্তিষ্কের শুধুমাত্র একটি অংশে কার্যকলাপের ফলে খিঁচুনি দেখা দেয়, তখন তাকে ফোকাল খিঁচুনি বলা হয়। এই খিঁচুনি দুটি বিভাগে পড়ে:
🔹চেতনা হারানো ছাড়াই ফোকাল খিঁচুনি। আগে সাধারণ আংশিক খিঁচুনি বলা হত, এই খিঁচুনিগুলি সচেতনতার ক্ষতি করে না, যা চেতনা নামেও পরিচিত।
তারা আবেগ পরিবর্তন করতে পারে বা জিনিসের চেহারা, গন্ধ, অনুভব, স্বাদ বা শব্দ পরিবর্তন করতে পারে। কিছু লোক দেজা ভু অনুভব করে।
এই ধরনের খিঁচুনি শরীরের কোনো অংশ যেমন একটি বাহু বা পায়ে অনৈচ্ছিকভাবে ঝাঁকুনি দিতে পারে। এবং ফোকাল খিঁচুনি সংবেদনশীল উপসর্গের কারণ হতে পারে যেমন ঝলকানি, মাথা ঘোরা এবং আলোর ঝলকানি।
🔹অচেতনতা সহ ফোকাল খিঁচুনি। আগে জটিল আংশিক খিঁচুনি বলা হত, এই খিঁচুনিগুলি পরিবর্তন বা চেতনা হারানোর সাথে জড়িত। এই ধরনের খিঁচুনি স্বপ্নে মনে হতে পারে।
অচেতনতার সাথে ফোকাল খিঁচুনি চলাকালীন, লোকেরা মহাশূন্যের দিকে তাকাতে পারে এবং পরিবেশের প্রতি সাধারণ উপায়ে প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে না। তারা পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়াও করতে পারে, যেমন হাত ঘষা, চিবানো, গিলে ফেলা বা বৃত্তে হাঁটা।
ফোকাল খিঁচুনিগুলির লক্ষণগুলি অন্যান্য স্নায়বিক অবস্থার সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে, যেমন মাইগ্রেন, নারকোলেপসি বা মানসিক অসুস্থতা। উপসর্গগুলি মৃগীরোগ বা অন্য কোনও অবস্থার ফলাফল কিনা তা জানাতে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা এবং পরীক্ষার প্রয়োজন।
২,সাধারণ খিঁচুনি
খিঁচুনি যা মস্তিষ্কের সমস্ত অংশকে জড়িত বলে মনে হয় তাকে সাধারণ খিঁচুনি বলা হয়। সাধারণ খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত:
- অনুপস্থিতি খিঁচুনি। অনুপস্থিতির খিঁচুনি, যা আগে পিটিট ম্যাল খিঁচুনি নামে পরিচিত, সাধারণত শিশুদের মধ্যে ঘটে। উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে সূক্ষ্ম শরীরের নড়াচড়া সহ বা ছাড়াই মহাকাশে তাকিয়ে থাকা। নড়াচড়ার মধ্যে চোখের পলক পড়া বা ঠোঁট ফাটানো এবং মাত্র 5 থেকে 10 সেকেন্ড স্থায়ী হতে পারে। এই খিঁচুনিগুলি ক্লাস্টারে ঘটতে পারে, দিনে প্রায় 100 বার ঘটতে পারে এবং সচেতনতার সংক্ষিপ্ত ক্ষতি হতে পারে।
- টনিক খিঁচুনি। টনিক খিঁচুনি শক্ত পেশী সৃষ্টি করে এবং চেতনাকে প্রভাবিত করতে পারে। এই খিঁচুনিগুলি সাধারণত পিছনে, বাহু এবং পায়ের পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে এবং ব্যক্তির মাটিতে পড়ে যেতে পারে।
- অ্যাটোনিক খিঁচুনি। অ্যাটোনিক খিঁচুনি, যা ড্রপ খিঁচুনি নামেও পরিচিত, পেশী নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি করে। যেহেতু এটি প্রায়শই পা'কে প্রভাবিত করে, এটি প্রায়শই হঠাৎ মাটিতে পড়ে যায়।
- ক্লোনিক খিঁচুনি। ক্লোনিক খিঁচুনি বারবার বা ছন্দময় ঝাঁকুনি পেশী নড়াচড়ার সাথে যুক্ত। এই খিঁচুনিগুলি সাধারণত ঘাড়, মুখ এবং বাহুকে প্রভাবিত করে।
- মায়োক্লোনিক খিঁচুনি। মায়োক্লোনিক খিঁচুনি সাধারণত আকস্মিক সংক্ষিপ্ত ঝাঁকুনি বা ঝাঁকুনি হিসাবে প্রদর্শিত হয় এবং সাধারণত শরীরের উপরের অংশ, বাহু এবং পাকে প্রভাবিত করে।
- টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি। টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি, যা আগে গ্র্যান্ড ম্যাল খিঁচুনি নামে পরিচিত, সবচেয়ে নাটকীয় ধরনের মৃগীরোগ। তারা হঠাৎ চেতনা হারাতে পারে এবং শরীর শক্ত হয়ে যায়, কাঁপতে পারে এবং কাঁপতে পারে। এগুলি কখনও কখনও মূত্রাশয়ের নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলে বা জিহ্বা কামড়ায়।
মৃগীরোগের কারণ
মৃগীরোগ বিভিন্ন ধরণের জেনেটিক এবং অর্জিত কারণের কারণে হতে পারে এবং অনেক ক্ষেত্রে, উভয়ই ভূমিকা পালন করে। এর অন্তর্নিহিত কারণ প্রায়শই অজানা থাকে, তবে মৃগীরোগ মস্তিষ্কের আঘাত, স্ট্রোক, সংক্রমণ, টিউমার, জিনগত অবস্থা বা বিকাশগত অস্বাভাবিকতার কারণে হতে পারে। অন্যান্য সমস্যার ফলে ঘটে যাওয়া মৃগীরোগ প্রতিরোধযোগ্য হতে পারে।
- জিনগত, জন্মগত, অথবা বিকাশগত অবস্থার সাথে সম্পর্কিত মৃগীরোগ শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, যেখানে স্ট্রোক বা টিউমারের সাথে সম্পর্কিত মৃগীরোগ বয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
ইন্টারন্যাশনাল লীগ এগেইনস্ট এপিলেপসি (ILAE) মৃগীরোগের কারণগুলিকে ছয়টি বিস্তৃত বিভাগে শ্রেণীবদ্ধ করে:
- কাঠামোগত, মৃগীরোগের কাঠামোগত কারণগুলি মস্তিষ্কের শারীরস্থানের অস্বাভাবিকতাগুলিকে বোঝায় যা খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়ায়। এগুলি হতে পারে — যেমন স্ট্রোক, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, মস্তিষ্কের টিউমার, বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ — অথবা বিকাশগত এবং জেনেটিক উৎপত্তি, যেমন ফোকাল কর্টিকাল ডিসপ্লাসিয়া বা কিছু জন্মগত মস্তিষ্কের ত্রুটির মতো পরিস্থিতিতে দেখা যায়। এর একটি প্রধান উদাহরণ হল মেসিয়াল টেম্পোরাল স্ক্লেরোসিস (MTS), যা টেম্পোরাল লোব মৃগীরোগের একটি সাধারণ কারণ। তীব্রতা, প্রক্রিয়া এবং অধ্যয়নের জনসংখ্যার উপর নির্ভর করে মৃগীরোগের ক্ষেত্রে 6% থেকে 20% এর মধ্যে আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের কারণ বলে অনুমান করা হয়। হালকা মস্তিষ্কের আঘাত ঝুঁকি প্রায় দ্বিগুণ বৃদ্ধি করে, যখন গুরুতর মস্তিষ্কের আঘাত ঝুঁকি সাত গুণ বৃদ্ধি করে। যাদের মাথায় উচ্চ-ক্ষমতার বন্দুকের আঘাতের অভিজ্ঞতা হয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি প্রায় 50%। স্ট্রোক মৃগীরোগের একটি প্রধান কারণ, বিশেষ করে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে। স্ট্রোক আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায় 6% থেকে 10% মৃগীরোগে আক্রান্ত হন, প্রায়শই ঘটনার পর প্রথম কয়েক বছরের মধ্যে। কর্টিকাল অঞ্চলের সাথে জড়িত গুরুতর স্ট্রোকের পরে ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি থাকে, বিশেষ করে ইন্ট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজ ক্ষেত্রে। মৃগীরোগের প্রায় 4% ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের টিউমার জড়িত থাকে, ইন্ট্রাক্রেনিয়াল নিউওপ্লাজমযুক্ত প্রায় 30% ব্যক্তির ক্ষেত্রে খিঁচুনি ঘটে।
- জেনেটিক, মৃগীরোগের জিনগত কারণগুলি হল সেইসব কারণ যেখানে একজন ব্যক্তির জিন সরাসরি খিঁচুনির বিকাশে অবদান রাখে। এর মধ্যে এমন কিছু বিষয় অন্তর্ভুক্ত যেখানে একটি নির্দিষ্ট মিউটেশন সনাক্ত করা হয়েছে, সেইসাথে এমন পরিস্থিতি যেখানে পারিবারিক ইতিহাস এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি দৃঢ়ভাবে জেনেটিক ভিত্তির ইঙ্গিত দেয়, এমনকি যদি কোনও পরিচিত মিউটেশন পাওয়া না যায়। ILAE দ্বারা আপডেট করা শ্রেণীবিভাগে, জেনেটিক শব্দটি পুরানো শব্দ ইডিওপ্যাথিককে প্রতিস্থাপন করে, যা তুলে ধরে যে এই মৃগীরোগগুলি একজন ব্যক্তির জীববিজ্ঞানের উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত বা স্বতঃস্ফূর্ত পরিবর্তনের কারণে ঘটে - আঘাত বা সংক্রমণ থেকে নয়।
- সংক্রামক, সংক্রামক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ যা সরাসরি মস্তিষ্কের টিস্যুকে প্রভাবিত করে এবং দীর্ঘমেয়াদী খিঁচুনির সংবেদনশীলতার দিকে পরিচালিত করে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে হারপিস সিমপ্লেক্স এনসেফালাইটিস, যা মৃগীরোগের উচ্চ ঝুঁকি বহন করে এবং নিউরোসিস্টিসারকোসিস, যা স্থানীয় অঞ্চলে মৃগীরোগের একটি প্রধান প্রতিরোধযোগ্য কারণ। অন্যান্য সংক্রমণ যেমন সেরিব্রাল ম্যালেরিয়া, টক্সোপ্লাজমোসিস এবং টক্সোকেরিয়াসিস।
- বিপাকীয়,
- রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং
- অজানা।
এই বিভাগগুলি পারস্পরিকভাবে একচেটিয়া নয় এবং একটি পৃথক ক্ষেত্রে একাধিক প্রযোজ্য হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
রোগ নির্ণয়ের মধ্যে খিঁচুনির মতো অন্যান্য অবস্থা বাদ দেওয়া জড়িত, এবং এর মধ্যে নিউরোইমেজিং, রক্ত পরীক্ষা এবং ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (EEG) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
মৃগী রুগীর📋 চিকিৎসা কি ⁉️▶️
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬, আপনার দান দরিদ্রদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হচ্ছে।
মন্তব্যসমূহ