ADHD বা মনোযোগ-ঘাটতি/অতিসক্রিয়তা ব্যাধি
মনোযোগ-ঘাটতি/অতিরিক্ত সক্রিয়তা ব্যাধি (ADHD) শিশুদের প্রভাবিত করে এমন সবচেয়ে সাধারণ মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি। ADHD-এর উপর্গগুলির মধ্যে রয়েছে অমনোযোগিতা (মনোযোগ ধরে রাখতে না পারা), অতি সক্রিয়তা (অতিরিক্ত নড়াচড়া যা পরিস্থিতির সাথে খাপ খায় না) এবং আবেগপ্রবণতা (চিন্তা না করে মুহূর্তের মধ্যে ঘটে যাওয়া তাড়াহুড়োমূলক কাজ)।
ADHD-কে একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং দুর্বল করে দেওয়ার ব্যাধি হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এটি ব্যক্তিকে তাদের জীবনের অনেক দিক যেমন শিক্ষাগত এবং পেশাদার সাফল্য, আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্ক এবং দৈনন্দিন কার্যকারিতা (Harpin, 2005) প্রভাবিত করে বলে জানা যায়।
যথাযথভাবে চিকিৎসা না করা হলে ADHD শিশুদের মধ্যে আত্মসম্মান এবং সামাজিক কার্যকারিতা দুর্বল করতে পারে (Harpin et al., 2016)।
ADHD আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্করা আত্ম-মূল্যের অভাব, সমালোচনার প্রতি সংবেদনশীলতা এবং বর্ধিত আত্ম-সমালোচনা অনুভব করতে পারে যা সম্ভবত সারা জীবন ধরে সমালোচনার উচ্চ স্তরের কারণে উদ্ভূত হতে পারে (Beeton, et al., 2022)। উল্লেখ্য, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ADHD উপস্থাপনা এবং মূল্যায়ন ভিন্ন; এই সম্পর্কে বিস্তারিত নিচে বর্ণিত হয়েছে।
আনুমানিক ৮.৪% শিশু এবং ২.৫% প্রাপ্তবয়স্কদের ADHD আছে (ড্যানিয়েলসন, ২০১৮; সাইমন, এট আল।, ২০০৯)। ADHD প্রায়শই স্কুল-বয়সী শিশুদের মধ্যে প্রথম সনাক্ত করা হয় যখন এটি শ্রেণীকক্ষে ব্যাঘাত ঘটায় বা স্কুলের কাজে সমস্যা তৈরি করে। উপসর্গগুলি কীভাবে উপস্থিত হয় তার পার্থক্যের কারণে মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের মধ্যে এটি বেশি নির্ণয় করা হয়।
তবে, এর অর্থ এই নয় যে ছেলেদের ADHD হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ছেলেদের হাইপারঅ্যাকটিভিটি এবং অন্যান্য বহিরাগত উপসর্গ দেখা যায় যেখানে মেয়েদের নিষ্ক্রিয়তা থাকে।
ADHD নির্ণয়ের জন্য কোনও নির্দিষ্ট রক্ত পরীক্ষা বা রুটিন ইমেজিং নেই। কখনও কখনও, রোগীদের অতিরিক্ত মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষার জন্য রেফার করা হতে পারে (যেমন স্নায়ুবিজ্ঞান বা মনোশিক্ষামূলক পরীক্ষা) অথবা লক্ষণগুলির তীব্রতা মূল্যায়নের জন্য কম্পিউটার-ভিত্তিক পরীক্ষা করা হতে পারে।
শিশুদের ADHD কি
শিশুদের মধ্যে ADHD বলতে একটি স্নায়ুবিক বিকাশজনিত অবস্থাকে বোঝায় যার বৈশিষ্ট্য হল মনোযোগের অসুবিধা, অতিসক্রিয়তা এবং আবেগপ্রবণতা। এই লক্ষণগুলি শিশুর শেখার, আচরণ করার এবং অন্যদের সাথে যোগাযোগ করার ক্ষমতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
উপসর্গ এবং রোগ নির্ণয়
অনেক শিশুর স্থিরভাবে বসে থাকা, তাদের পালা পর্যন্ত অপেক্ষা করা, মনোযোগ দেওয়া, অস্থির হওয়া এবং আবেগপ্রবণ আচরণ করা কঠিন হতে পারে।
তবে, যেসব শিশু ADHD-এর রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ড পূরণ করে, তাদের মধ্যে পার্থক্য হল তাদের বয়স বা বিকাশের স্তরের তুলনায় অতিসক্রিয়তা, আবেগপ্রবণতা, সংগঠন এবং/অথবা অমনোযোগের লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি থাকে।
এই উপসর্গগুলি উল্লেখযোগ্য যন্ত্রণার দিকে পরিচালিত করে এবং বাড়িতে, স্কুলে বা কর্মক্ষেত্রে এবং সম্পর্কের ক্ষেত্রে সমস্যা সৃষ্টি করে। পরিলক্ষিত উপসর্গগুলি কোনও ব্যক্তির অবাধ্যতা বা কাজ বা নির্দেশাবলী বুঝতে না পারার ফলাফল নয়। ADHD-এর তিনটি প্রধান ধরণ রয়েছে:
- প্রধানত অমনোযোগী উপস্থাপনা।
- প্রধানত অতিসক্রিয়/আবেগপ্রবণ উপস্থাপনা।
- সম্মিলিত বা উভয় প্রকার।
একটি রোগ নির্ণয় করা হয় দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গগুলির উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে যা গত ছয় মাস ধরে লক্ষণীয়।
যদিও ADHD যেকোনো বয়সে নির্ণয় করা যেতে পারে, এই ব্যাধিটি শৈশব থেকেই শুরু হয়। রোগ নির্ণয় বিবেচনা করার সময়, লক্ষণগুলি ব্যক্তির ১২ বছর বয়স হওয়ার আগে উপস্থিত থাকতে হবে এবং একাধিক পরিস্থিতিতে অসুবিধা সৃষ্টি করেছে। উদাহরণস্বরূপ, উপসর্গগুলি কেবল বাড়িতেই দেখা দেয় না।
অমনোযোগীতা ধরণ
অমনোযোগীতা বলতে কাজে লেগে থাকা, মনোযোগ দেওয়া এবং সংগঠন করার ক্ষেত্রে চ্যালেঞ্জ বোঝায়। এই ধরণের ADHD নির্ণয়ের জন্য, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে ছয়টি (অথবা ১৭ বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য পাঁচটি) প্রায়শই দেখা যায়:
- বিস্তারিত মনোযোগ দেয় না বা স্কুল বা বাড়ির কাজে অসাবধানতাবশত ভুল করে।
- বক্তৃতা, কথোপকথন বা দীর্ঘক্ষণ পড়ার সময় কাজ বা কার্যকলাপে মনোনিবেশ করতে সমস্যা হয়।
- কথা বলার সময় শুনতে পায় না (অর্থাৎ, অন্য কোথাও আছে বলে মনে হয়)।
- নির্দেশনা অনুসরণ করে না এবং স্কুলের কাজ, কাজ বা কাজের দায়িত্ব সম্পূর্ণ করে না (কাজ শুরু করতে পারে কিন্তু দ্রুত মনোযোগ হারিয়ে ফেলে)।
- কাজ এবং কাজ সংগঠিত করতে সমস্যা হয় (উদাহরণস্বরূপ, সময় ভালোভাবে পরিচালনা করে না; এলোমেলো, অগোছালো কাজ করে; সময়সীমা মিস করে)।
- প্রতিবেদন তৈরি করা এবং ফর্ম পূরণ করার মতো টেকসই মানসিক প্রচেষ্টার প্রয়োজন এমন কাজগুলি এড়িয়ে চলে বা অপছন্দ করে।
- প্রায়শই কাজের জন্য বা দৈনন্দিন জীবনের জন্য প্রয়োজনীয় জিনিসগুলি হারিয়ে ফেলে, যেমন স্কুলের কাগজপত্র, বই, চাবি, মানিব্যাগ, সেল ফোন এবং চশমা।
- সহজেই বিভ্রান্ত হয়।
- দৈনন্দিন কাজ ভুলে যায়, যেমন ঘর সাজানো এবং কাজ করা। বয়স্ক কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্করা ফোন কলের উত্তর দিতে, বিল পরিশোধ করতে এবং অ্যাপয়েন্টমেন্ট রাখতে ভুলে যেতে পারে।
অতিসক্রিয়/আবেগপ্রবণ ধরণ
অতিসক্রিয়তা বলতে অত্যধিক নড়াচড়া বোঝায় যেমন অস্থিরতা, অতিরিক্ত শক্তি, স্থির না বসে থাকা এবং কথা বলা।
আবেগপ্রবণতা বলতে পরিণতি সম্পর্কে চিন্তা না করেই নেওয়া সিদ্ধান্ত বা পদক্ষেপকে বোঝায়। এই ধরণের ADHD নির্ণয়ের জন্য, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে ছয়টি (অথবা ১৭ বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য পাঁচটি) প্রায়শই দেখা যায়:
- হাত বা পায়ে হাত দেওয়া বা টোকা দেওয়া, অথবা আসনে ঝাঁকুনি দেওয়া।
- বসে থাকতে অক্ষম (শ্রেণীকক্ষে, কর্মক্ষেত্রে)।
- যেখানে অনুপযুক্ত সেখানে দৌড়ায় বা আরোহণ করে।
- চুপচাপ খেলতে বা অবসর কার্যকলাপ করতে অক্ষম।
- সর্বদা "চলমান অবস্থায়", যেন মোটর দ্বারা চালিত।
- অনেক কথা বলে।
- প্রশ্ন শেষ হওয়ার আগেই উত্তর ঝাপসা করে দেয় (উদাহরণস্বরূপ, লোকেদের বাক্য শেষ করতে পারে, কথোপকথনে কথা বলার জন্য অপেক্ষা করতে পারে না)।
- তার পালাটির জন্য অপেক্ষা করতে অসুবিধা হয়, যেমন লাইনে অপেক্ষা করার সময়।
- অন্যদের মধ্যে বাধা সৃষ্টি করে বা হস্তক্ষেপ করে (উদাহরণস্বরূপ, কথোপকথন, খেলা বা কার্যকলাপে বাধা দেয়, অথবা অনুমতি ছাড়াই অন্যদের জিনিসপত্র ব্যবহার শুরু করে)। বয়স্ক কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্করা অন্যদের কাজকর্মের উপর নিয়ন্ত্রণ নিতে পারে।
সম্মিলিত প্রকার
এই ধরণের ADHD নির্ণয় করা হয় যখন অমনোযোগী এবং অতিসক্রিয়/আবেগ উভয় ধরণের মানদণ্ড পূরণ করা হয়।
ADHD সাধারণত মানসিক স্বাস্থ্য সরবরাহকারী বা প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারী দ্বারা নির্ণয় করা হয়। একটি মানসিক মূল্যায়নে রোগী এবং যত্নশীলদের লক্ষণগুলির বর্ণনা, রোগী, যত্নশীল এবং শিক্ষকদের দ্বারা স্কেল এবং প্রশ্নাবলী পূরণ, সম্পূর্ণ মানসিক এবং চিকিৎসা ইতিহাস, পারিবারিক ইতিহাস এবং শিক্ষা, পরিবেশ এবং লালন-পালন সম্পর্কিত তথ্য অন্তর্ভুক্ত থাকবে। অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থা বাদ দেওয়ার জন্য চিকিৎসা মূল্যায়নের জন্য একটি রেফারেলও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে বেশ কয়েকটি অবস্থা ADHD-এর অনুকরণ করতে পারে যেমন শেখার ব্যাধি, মেজাজের ব্যাধি, উদ্বেগ, পদার্থের ব্যবহার, মাথার আঘাত, থাইরয়েডের অবস্থা এবং স্টেরয়েডের মতো কিছু ওষুধের ব্যবহার (Austerman, 2015)।
ADHD অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য অবস্থার সাথেও সহাবস্থান করতে পারে, যেমন বিরোধী ডিফিয়েন্ট ডিসঅর্ডার বা কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডার, উদ্বেগ ব্যাধি এবং শেখার ব্যাধি (Austerman, 2015)। সুতরাং, একটি সম্পূর্ণ মানসিক মূল্যায়ন খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
বড়দের মনোযোগ-ঘাটতি/অতিসক্রিয়তা ব্যাধি (ADHD)
প্রাপ্তবয়স্কদের মনোযোগ-ঘাটতি/অতিসক্রিয়তা ব্যাধি (ADHD) হল একটি মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি যার মধ্যে রয়েছে ক্রমাগত সমস্যার সংমিশ্রণ, যেমন মনোযোগ দিতে অসুবিধা, অতিসক্রিয়তা এবং আবেগপ্রবণ আচরণ।
প্রাপ্তবয়স্কদের ADHD অস্থির সম্পর্ক, খারাপ কাজ বা স্কুলের পারফরম্যান্স, কম আত্মসম্মান এবং অন্যান্য সমস্যার কারণ হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্কদের ADHD কি
যদিও এটিকে প্রাপ্তবয়স্কদের ADHD বলা হয়, তবুও লক্ষণগুলি শৈশবকালে শুরু হয় এবং প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত অব্যাহত থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, ব্যক্তি প্রাপ্তবয়স্ক না হওয়া পর্যন্ত ADHD সনাক্ত বা নির্ণয় করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্কদের ADHD উপসর্গগুলি শিশুদের ADHD লক্ষণগুলির মতো স্পষ্ট নাও হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, অতিসক্রিয়তা হ্রাস পেতে পারে, তবে আবেগপ্রবণতা, অস্থিরতা এবং মনোযোগ দিতে অসুবিধার সাথে লড়াই অব্যাহত থাকতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্কদের ADHD-এর চিকিৎসা শৈশব ADHD-এর চিকিৎসার অনুরূপ। প্রাপ্তবয়স্কদের ADHD চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ওষুধ, মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শ (সাইকোথেরাপি) এবং ADHD-এর সাথে সংঘটিত যেকোনো মানসিক স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসা।
বড়দের ADHD উপসর্গ
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, ADHD-এর প্রধান উপসর্গ গুলির মধ্যে রয়েছে মনোযোগ দিতে অসুবিধা, আবেগপ্রবণতা এবং অস্থিরতা। লক্ষণগুলি হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে।
ADHD আক্রান্ত অনেক প্রাপ্তবয়স্কই জানেন না যে তাদের এটি আছে - তারা কেবল জানেন যে দৈনন্দিন কাজগুলি একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে। ADHD আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মনোযোগ দিতে এবং অগ্রাধিকার দিতে অসুবিধা হতে পারে, যার ফলে সময়সীমা মিস হয়ে যায় এবং সভা বা সামাজিক পরিকল্পনা ভুলে যায়।
আবেগ নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা লাইনে অপেক্ষা করা বা ট্র্যাফিকের মধ্যে গাড়ি চালানো থেকে শুরু করে মেজাজের পরিবর্তন এবং রাগের বিস্ফোরণ পর্যন্ত হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্কদের ADHD উপসর্গগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- আবেগপ্রবণতা
- অব্যবস্থাপনা এবং অগ্রাধিকার নির্ধারণে সমস্যা
- দুর্বল সময় ব্যবস্থাপনা দক্ষতা
- কোনও কাজে মনোযোগ দেওয়ার সমস্যা
- একাধিক কাজ করতে সমস্যা
- অতিরিক্ত কার্যকলাপ বা অস্থিরতা
- দুর্বল পরিকল্পনা
- কম হতাশা সহনশীলতা
- ঘন ঘন মেজাজের পরিবর্তন
- কাজগুলি সম্পন্ন করার এবং সম্পন্ন করার সমস্যা
- উত্তেজনা
- চাপের সাথে মোকাবিলা করতে সমস্যা
অস্থির পা সিনড্রোম এবং মনোযোগ ঘাটতি হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) ডোপামিন কার্যকলাপ হ্রাসের সাথে যুক্ত। ডোপামিনার্জিক উদ্দীপক উচ্চ মাত্রায় আসক্ত হতে পারে, তবে কিছু ADHD-এর চিকিৎসার জন্য কম মাত্রায় ব্যবহার করা হয়। ডোপামিন নিজেই শিরায় ইনজেকশনের জন্য তৈরি ওষুধ হিসাবে পাওয়া যায়: যদিও এটি রক্ত প্রবাহ থেকে মস্তিষ্কে পৌঁছাতে পারে না, তবে এর পেরিফেরাল প্রভাবগুলি এটিকে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা বা শক, বিশেষ করে নবজাতক শিশুদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে কার্যকর করে তোলে।
ADHD-এর কারণ
বিজ্ঞানীরা এখনও ADHD-এর নির্দিষ্ট কারণগুলি চিহ্নিত করতে পারেননি। যদিও ক্রমবর্ধমান প্রমাণ রয়েছে যে জেনেটিক্স ADHD-এর জন্য দায়ী এবং বেশ কয়েকটি জিন এই ব্যাধির সাথে যুক্ত, তবুও কোনও নির্দিষ্ট জিন বা জিনের সংমিশ্রণ এই ব্যাধির কারণ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়নি। তবে, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ADHD আক্রান্ত ব্যক্তিদের আত্মীয়রাও প্রায়শই আক্রান্ত হন।
ADHD-এর সমস্যাবিহীন অন্যান্য শিশুদের তুলনায় ADHD-এর শিশুদের মস্তিষ্কে শারীরবৃত্তীয় পার্থক্যের প্রমাণ রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ADHD-এর শিশুদের মস্তিষ্কের পদার্থের পরিমাণ ধূসর এবং সাদা রঙের হ্রাস পেয়েছে এবং নির্দিষ্ট কাজের সময় মস্তিষ্কের অঞ্চলের বিভিন্ন সক্রিয়তা প্রদর্শন করেছে (Pliszka, 2007)।
আরও গবেষণায় দেখা গেছে যে ADHD-তে মস্তিষ্কের ফ্রন্টাল লোব, পুচ্ছ নিউক্লিয়াস এবং সেরিবেলার ভার্মিস প্রভাবিত হয় (Tripp & Wickens, 2009)। বেশ কয়েকটি অ-জেনেটিক কারণও এই ব্যাধির সাথে যুক্ত, যেমন কম জন্ম ওজন, অকাল জন্ম, গর্ভাবস্থায় বিষাক্ত পদার্থের (অ্যালকোহল, ধূমপান, সীসা ইত্যাদি) সংস্পর্শে আসা এবং গর্ভাবস্থায় চরম চাপ।
কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত
যদি উপরে তালিকাভুক্ত কোনও লক্ষণ আপনার জীবনকে ক্রমাগত ব্যাহত করে, তাহলে আপনার ADHD আছে কিনা তা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বিভিন্ন ধরণের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা ADHD রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা তত্ত্বাবধান করতে পারেন। ADHD আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের যত্ন নেওয়ার প্রশিক্ষণ এবং অভিজ্ঞতা আছে এমন একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।
ADHD রোগের চিকিৎসা
যদিও ADHD একটি দীর্ঘমেয়াদী অবস্থা, তবুও এটি বিভিন্ন চিকিৎসার মাধ্যমে কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ওষুধ, আচরণগত থেরাপি এবং পরিবার, স্কুল এবং থেরাপিস্টদের সহায়তা।
ADHD চিকিৎসা সাধারণত থেরাপি এবং ওষুধের হস্তক্ষেপের সংমিশ্রণে করা হয়। প্রি-স্কুল এবং ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, প্রস্তাবিত প্রথম-সারির পদ্ধতিতে পিতামাতা ব্যবস্থাপনা প্রশিক্ষণ এবং স্কুল হস্তক্ষেপের আকারে আচরণগত কৌশল অন্তর্ভুক্ত থাকে।
পিতামাতা-শিশু ইন্টারঅ্যাকশন থেরাপি (PCIT) হল ADHD এবং অপোজিশনাল ডিফিয়েন্ট ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ছোট বাচ্চাদের সাহায্য করার জন্য একটি প্রমাণ-ভিত্তিক থেরাপি পদ্ধতি।
বর্তমান নির্দেশিকা
বর্তমান নির্দেশিকা অনুসারে, ADHD ব্যবস্থাপনার জন্য সাইকোস্টিমুল্যান্ট (অ্যাম্ফিটামিন এবং মিথাইলফেনিডেট) হল প্রথম সারির ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিৎসা (প্লিসকা, ২০০৭)।
ADHD আক্রান্ত প্রি-স্কুল-বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, অ্যাম্ফিটামিনই একমাত্র FDA-অনুমোদিত ওষুধ, যদিও নির্দেশিকাগুলি পরামর্শ দেয় যে আচরণগত হস্তক্ষেপ অপর্যাপ্ত প্রমাণিত হলে অ্যাম্ফিটামিনের পরিবর্তে মিথাইলফেনিডেট সহায়ক হতে পারে।
ADHD চিকিৎসার জন্য আলফা অ্যাগোনিস্ট (ক্লোনিডিন এবং গুয়ানফেসিন) এবং নির্বাচনী নোরেপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটর, অ্যাটোমোক্সেটিন হল FDA-অনুমোদিত অন্যান্য বিকল্প।
ADHD চিকিৎসার জন্য FDA-অনুমোদিত নতুন ওষুধ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে
- Jornay (methylphenidate extended-release) যা রাতে নেওয়া হয় এবং পরের দিন সকালে ওষুধের প্রভাব শুরু করে,
- Xelstrym (dextroamphetamine) যা একটি অ্যাম্ফিটামিন প্যাচ,
- Kelbree (viloxazine) যা একটি অ-উদ্দীপক,
- Adhansia (methylphenidate hydrochloride),
- Dyanavel (amphetamine extended-release oral suspension),
- Mydayis (মিশ্র লবণ অ্যাম্ফিটামিন পণ্য), এবং
- Cotempla (methylphenidate extended-release orally disintegrating tablets)।
অনেক শিশু এবং পরিবার চিকিৎসার কার্যকারিতা এবং ঔষধের সহনশীলতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ঔষধের বিকল্প বিকল্প গ্রহণ করতে পারে। চিকিৎসার লক্ষ্য হল বাড়িতে এবং স্কুলে কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের জন্য লক্ষণগুলি উন্নত করা।
শিশুদের ADHD চিকিৎসা
শিক্ষক এবং স্কুল কর্মীরা বাবা-মা এবং ডাক্তারদের আচরণ এবং শেখার সমস্যা মূল্যায়নে সহায়তা করার জন্য তথ্য সরবরাহ করতে পারেন এবং আচরণগত প্রশিক্ষণে সহায়তা করতে পারেন।
তবে, স্কুল কর্মীরা ADHD নির্ণয় করতে, চিকিৎসা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে বা কোনও শিক্ষার্থীকে স্কুলে যাওয়ার জন্য ওষুধ খাওয়ার জন্য বাধ্য করতে পারবেন না। শুধুমাত্র বাবা-মা এবং অভিভাবকরা শিশুর স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সকের সাথে এই সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
যেসব শিক্ষার্থীর ADHD তাদের শেখার ব্যাঘাত ঘটায় তারা প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের শিক্ষা আইনের অধীনে বিশেষ শিক্ষার জন্য অথবা 1973 সালের পুনর্বাসন আইনের অধীনে ধারা 504 পরিকল্পনার (যাদের বিশেষ শিক্ষার প্রয়োজন নেই তাদের জন্য) জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারে। ADHD আক্রান্ত শিশুরা পড়াশোনার দক্ষতা নির্দেশিকা, শ্রেণীকক্ষের সেটআপে পরিবর্তন, বিকল্প শিক্ষাদান কৌশল এবং একটি পরিবর্তিত পাঠ্যক্রম থেকে উপকৃত হতে পারে।
বড়দের ADHD চিকিৎসা
ADHD রোগ নির্ণয় করা অনেক শিশু পরবর্তী জীবনেও এই ব্যাধির মানদণ্ড পূরণ করতে থাকবে এবং চলমান চিকিৎসার প্রয়োজন এমন প্রতিবন্ধকতা দেখাতে পারে (Pliszka, 2007)। তবে, কখনও কখনও শৈশবকালে ADHD রোগ নির্ণয় করা সম্ভব হয় না।
ADHD আক্রান্ত অনেক প্রাপ্তবয়স্ক বুঝতে পারে না যে তাদের এই ব্যাধি রয়েছে। একটি বিস্তৃত মূল্যায়নে সাধারণত অতীত এবং বর্তমান লক্ষণগুলির পর্যালোচনা, একটি মেডিকেল পরীক্ষা এবং ইতিহাস এবং প্রাপ্তবয়স্কদের রেটিং স্কেল বা চেকলিস্ট ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত থাকে।
ADHD আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের ওষুধ, সাইকোথেরাপি বা সংমিশ্রণ দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। আচরণ ব্যবস্থাপনা কৌশল, যেমন বিভ্রান্তি কমানো এবং কাঠামো এবং সংগঠন বৃদ্ধি করার উপায় এবং নিকটাত্মীয় পরিবারের সদস্যদের কাছ থেকে সহায়তাও সহায়ক হতে পারে।
ADHD হল 1973 সালের পুনর্বাসন আইন এবং আমেরিকানস উইথ ডিজঅ্যাবিলিটিস অ্যাক্ট (ADA) এর অধীনে একটি সুরক্ষিত প্রতিবন্ধকতা। এর অর্থ হল ফেডারেল তহবিল প্রাপ্ত প্রতিষ্ঠানগুলি প্রতিবন্ধীদের সাথে বৈষম্য করতে পারে না। যাদের ADHD লক্ষণগুলি কর্মক্ষেত্রে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে তারা ADA এর অধীনে যুক্তিসঙ্গত কাজের সুবিধার জন্য যোগ্য হতে পারে।
সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্যের কথা
সূত্র,https://www.psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd
মন্তব্যসমূহ