ব্লাড ক্যান্সার
ব্লাড ক্যান্সার এমন একটি শব্দ যা বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারকে বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয় যা আপনার রক্ত, অস্থি মজ্জা বা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি তখন ঘটে যখন আপনার রক্তকণিকার বিকাশে কিছু ভুল হয়।
ব্লাড ক্যান্সার রক্তকণিকার মধ্যে DNA-তে পরিবর্তন (মিউটেশন) দ্বারা সৃষ্ট হয়। এর ফলে রক্তকণিকা অস্বাভাবিক আচরণ শুরু করে। প্রায় সব ক্ষেত্রেই, এই পরিবর্তনগুলি এমন কিছুর সাথে যুক্ত যা আমরা নিয়ন্ত্রণ করতে পারি না। এগুলি একজন ব্যক্তির জীবদ্দশায় ঘটে, তাই এগুলি এমন জিনগত ত্রুটি নয় যা আপনি অন্যদের মধ্যে ছড়িয়ে দিতে পারেন।
কিছু ধরণের ব্লাড ক্যান্সার শিশুদের প্রভাবিত করে। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লক্ষণ এবং চিকিৎসা ভিন্ন হতে পারে।
বাংলাদেশে প্রতি বছর প্রায় ৪০,০০০ লোকের রক্তের ক্যান্সার ধরা পড়ে এবং বর্তমানে প্রায় ২৮০,০০০ মানুষ রক্তের ক্যান্সারে আক্রান্ত।
ব্লাড ক্যান্সার কি
ব্লাড ক্যান্সার হল এক ধরণের ক্যান্সার যা আপনার রক্তকণিকাকে প্রভাবিত করে। লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং মায়লোমা হল রক্তকণিকার সবচেয়ে সাধারণ ধরণ। MPN এবং MDS নামেও কিছু প্রকার রয়েছে।
বেশিরভাগ রক্তের ক্যান্সার, যাকে হেমাটোলজিক ক্যান্সারও বলা হয়, অস্থি মজ্জা থেকে শুরু হয়, যেখানে রক্তকণিকা তৈরি হয়। রক্তের ক্যান্সার তখন ঘটে যখন অস্বাভাবিক রক্তকণিকা নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায়, যা স্বাভাবিক রক্তকণিকার কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে, যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে এবং নতুন রক্তকণিকা তৈরি করে।
ব্লাড বা রক্ত ক্যান্সারের ধরণ
বিভিন্ন ধরণের রক্ত ক্যান্সার রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা, মায়লোমা, মায়লোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম (এমডিএস) এবং মায়লোপ্রোলিফেরেটিভ নিউওপ্লাজম (এমপিএন)। তাদের প্রত্যেকের আলাদা আলাদা উপসর্গ, চিকিৎসা এবং পূর্বাভাস রয়েছে। (ভবিষ্যতে কী ঘটতে পারে তার চিকিৎসা পরিভাষা হল পূর্বাভাস।)
যদি আপনার রোগ নির্ণয় করা হয় তবে আপনাকে আপনার নির্দিষ্ট ধরণের রক্ত ক্যান্সার সম্পর্কে আরও বলা হবে। উদাহরণস্বরূপ, লিম্ফোমার ধরণগুলির মধ্যে রয়েছে হজকিন লিম্ফোমা এবং নন-হজকিন লিম্ফোমা। লিউকেমিয়ার ধরণগুলির মধ্যে রয়েছে দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএল) এবং তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়া (এএমএল)।
রক্ত ক্যান্সারকে কখনও কখনও তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হিসাবে বর্ণনা করা হয়। তীব্র অর্থ দ্রুত বর্ধনশীল এবং দীর্ঘস্থায়ী অর্থ ধীর বর্ধনশীল।
রক্ত ক্যান্সারের প্রকারভেদ
রক্ত ও অস্থি মজ্জার ক্যান্সারের প্রধান তিনটি ধরণ হল লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং মায়লোমা।
লিউকেমিয়া হল একটি রক্ত ক্যান্সার যা রক্ত ও অস্থি মজ্জা থেকে উৎপন্ন হয়। এটি তখন ঘটে যখন শরীর অনেক বেশি অস্বাভাবিক শ্বেত রক্তকণিকা তৈরি করে এবং অস্থি মজ্জার লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট তৈরির ক্ষমতায় হস্তক্ষেপ করে।
নন-হজকিন লিম্ফোমা হল একটি রক্ত ক্যান্সার যা লিম্ফোসাইট নামক কোষ থেকে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে বিকশিত হয়, এক ধরণের শ্বেত রক্তকণিকা যা শরীরকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে।
হজকিন লিম্ফোমা হল একটি রক্ত ক্যান্সার যা লিম্ফোসাইট নামক কোষ থেকে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে বিকশিত হয়। হজকিন লিম্ফোমা রিড-স্টার্নবার্গ কোষ নামক একটি অস্বাভাবিক লিম্ফোসাইটের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
মাল্টিপল মায়লোমা হল একটি রক্ত ক্যান্সার যা রক্তের প্লাজমা কোষে শুরু হয়, অস্থি মজ্জাতে তৈরি এক ধরণের শ্বেত রক্তকণিকা। মায়লোমার পর্যায়গুলি সম্পর্কে জানুন।
রক্ত ও অস্থি মজ্জার ক্যান্সারের কম সাধারণ রূপ এবং এর সাথে সম্পর্কিত ব্যাধিগুলির মধ্যে নীচে তালিকাভুক্ত বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
- মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম (MDS): এগুলি বিরল অবস্থা যা অস্থি মজ্জার রক্ত গঠনকারী কোষের ক্ষতির ফলে হতে পারে।
- মাইলোপ্রোলিফেরেটিভ নিউওপ্লাজম (MPNs): এই বিরল রক্ত ক্যান্সারগুলি তখন ঘটে যখন শরীর শ্বেত রক্তকণিকা, লোহিত রক্তকণিকা বা প্লেটলেট অতিরিক্ত উৎপাদন করে। তিনটি প্রধান উপশ্রেণী হল অপরিহার্য থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET), মাইলোফাইব্রোসিস (MF) এবং পলিসাইথেমিয়া ভেরা (PV)।
- অ্যামাইলয়েডোসিস: অ্যামাইলয়েড নামক একটি অস্বাভাবিক প্রোটিন জমা হওয়ার দ্বারা চিহ্নিত এই বিরল ব্যাধিটি ক্যান্সারের কোনও রূপ নয়। তবে এটি মাল্টিপল মাইলোমার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত।
- ওয়াল্ডেনস্ট্রম ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া: এটি একটি বিরল ধরণের নন-হজকিন লিম্ফোমা যা বি কোষে শুরু হয়।
- অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া: এই বিরল অবস্থাটি ঘটে যখন মূল স্টেম কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং শুধুমাত্র অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের মাধ্যমেই এর চিকিৎসা করা যায়।
ব্লাড ক্যান্সারের উপসর্গ লক্ষণ
এই সমস্যা অনেকটা ক্রনিক অসুখের মতো। এক্ষেত্রে অনেকসময়ই শরীর পর্যাপ্ত পরিমাণে লোহিত রক্ত কণিকা তৈরি করতে পারে না। এই পরিস্থিতিতে দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা, ত্বক সাদা হয়ে যাওয়া, বুকে ব্যথা ইত্যাদি লক্ষণ দেখা যায়। প্লেটলেট রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করে।
প্রস্রাবের সঙ্গে রক্ত যাওয়া যা ব্লাডার ক্যান্সারের একটি লক্ষণ যা কখনোই উপেক্ষা করা উচিত নয়।
রক্ত ক্যান্সারের উপসর্গ
রক্ত ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বিভিন্ন ধরণের লক্ষণ অনুভব করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- ওজন হ্রাস যা ব্যাখ্যাতীত
- ঘা বা রক্তপাত যা ব্যাখ্যাতীত
- পিণ্ড বা ফোলা
- শ্বাসকষ্ট ()
- রাতের ঘাম ঘন ঘন হওয়া
- সংক্রমণ যা অবিরাম, বারবার বা তীব্র
- জ্বর (৩৭.৫° সেলসিয়াস বা তার বেশি) যা ব্যাখ্যাতীত
- ত্বকের ফুসকুড়ি বা চুলকানি যা ব্যাখ্যাতীত
- হাড়, জয়েন্ট বা পেটে ব্যথা (পেটের অংশ)
- ক্লান্তি যা বিশ্রাম বা ঘুমের পরেও ভালো হয় না (ক্লান্তি)
- ফ্যাকাশে ভাব (ফ্যাকাশে ভাব) - আপনার চোখের পাতার নিচের ত্বক গোলাপী রঙের পরিবর্তে সাদা দেখায়।
রক্ত ক্যান্সারের কারণ
ব্লাড ক্যানসার কেন হয়
রক্তের ক্যান্সার রক্তকণিকার জিনগত উপাদান - ডিএনএ - এর মিউটেশনের কারণে হয়। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি নির্দিষ্ট ধরণের রক্তের ক্যান্সারের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
ব্লাড ক্যানসার কেন হয় তার সুনির্দিষ্ট কোনো কারণ নাই। তবে কিছু কিছু বিষয় ব্লাড ক্যানসারের পরিমাণটা বাড়িয়ে দেয়। যেমন- রেডিয়েশন, ইন্ডাস্ট্রিয়াল কেমিক্যাল, কীটনাশক বা পেস্টিসাইড, ভেজাল খাবার, কেমোথেরাপি ড্রাগস ও কিছু জেনেটিক অসুখ দায়ী থাকতে পারে।
ব্লাড ক্যান্সারের ঝুঁকি
যদিও আমরা সাধারণত জানি না কেন কেউ ব্লাড ক্যান্সারে আক্রান্ত হবে, তবে আমরা জানি যে কিছু জিনিস আপনার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে:
- বয়স, বৃদ্ধ হওয়া
- লিঙ্গ,পুরুষ হওয়া
- জাতিগততা
- পারিবারিক ইতিহাস
- বিকিরণ বা রাসায়নিকের সংস্পর্শ
- বেনজিনের মতো শিল্প রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসা
- ধূমপান
- কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থা এবং চিকিৎসা।
এই কারণগুলি কীভাবে ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে তা নির্ভর করে ব্লাড ক্যান্সারের ধরণের উপর।
রক্তের ক্যান্সার কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য প্রায়শই একটি শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে রোগ নির্ণয় শুরু হয়। যত্ন দল রোগীর স্বাস্থ্যের ইতিহাস পর্যালোচনা করে, তার শরীর এবং লিম্ফ নোড পরীক্ষা করে এবং সংক্রমণ বা ক্ষতের লক্ষণগুলি অনুসন্ধান করে।
রক্তের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন ধরণের পরীক্ষা এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রতিটি রোগীর কী প্রয়োজন তা সন্দেহভাজন রক্তের ক্যান্সারের ধরণের উপর নির্ভর করে। যত্ন দল রোগ নির্ণয়ের জন্য রোগীর সাথে সমস্ত ফলাফল পরীক্ষা এবং মূল্যায়ন করার সুপারিশ করতে পারে।
বায়োপসি
বায়োপসি হল এমন একটি পরীক্ষা যা পরীক্ষাগারে একজন প্যাথলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষার জন্য কোষের নমুনা সংগ্রহ করে। কিছু ধরণের রক্তের ক্যান্সারের জন্য, যেমন লিম্ফোমা, রোগীর লিম্ফ নোড বায়োপসির প্রয়োজন হতে পারে যা লিম্ফ টিস্যু বা সম্পূর্ণ লিম্ফ নোডের নমুনা সংগ্রহ করে।
অস্থি মজ্জা পরীক্ষা করা, যেখানে রক্তকণিকা তৈরি হয়, নির্দিষ্ট ধরণের রক্তের ক্যান্সার নির্ণয়ে সহায়তা করতে পারে। ডাক্তাররা হিপ হাড় বা বুকের হাড় থেকে অস্থি মজ্জা, রক্ত এবং হাড়ের একটি ছোট নমুনা অপসারণের জন্য অস্থি মজ্জা অ্যাসপিরেশন নামক একটি পদ্ধতি ব্যবহার করেন। নমুনাটি একটি ল্যাবে পাঠানো হয় এবং অস্বাভাবিক কোষ বা জিনগত উপাদানের পরিবর্তন পরীক্ষা করা হয়।
ইমেজিং স্ক্যান
কিছু ধরণের ব্লাড ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ইমেজিং স্ক্যান অন্যান্য ধরণের ব্লাড ক্যান্সারের তুলনায় বেশি সহায়ক। স্ক্যান করলে লিম্ফ নোডের বর্ধিত অংশ দেখা যেতে পারে, যা লিম্ফোমার একটি সাধারণ লক্ষণ, তবে এটি সাধারণত লিউকেমিয়া নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় না, এটি একটি ব্লাড ক্যান্সার যা দৃশ্যমান টিউমার সৃষ্টি করে না। তবুও, স্ক্যানগুলি শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার প্রভাবিত করেছে কিনা তা সাহায্য করতে পারে। স্ক্যানগুলির মধ্যে রয়েছে:
- কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান
- ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই)
- পজিট্রন এমিশন টোমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান
- এক্স-রে
- আল্ট্রাসাউন্ড
বায়োপসির সময় নমুনা সংগ্রহের জন্য নির্দিষ্ট ধরণের স্ক্যান ব্যবহার করা হয়।
রক্ত পরীক্ষা
একটি সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) রক্তের বিভিন্ন উপাদান, যেমন শ্বেত রক্তকণিকা, লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের কোষ গণনা দেখায়।
রক্ত রসায়ন পরীক্ষা রক্তে মূল পদার্থের মাত্রা পরিমাপ করে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু প্রোটিনের অস্বাভাবিক মাত্রা রোগীর অবস্থা সম্পর্কে তথ্য প্রদান করতে পারে। যদি মাল্টিপল মায়লোমা সন্দেহ করা হয়, তাহলে ডাক্তাররা রোগীর রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা পরীক্ষা করতে চাইতে পারেন। সম্ভাব্য লিম্ফোমার জন্য, ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস (LDH) নামক একটি এনজাইম পরিমাপ করা যেতে পারে।
রক্ত ক্যান্সারের চিকিৎসা
রক্ত ক্যান্সারের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিৎসা রয়েছে। আপনার রক্ত ক্যান্সারের ধরণের উপর নির্ভর করে আপনার এক ধরণের অথবা একাধিক ধরণের চিকিৎসা থাকতে পারে। সাধারণ রক্ত ক্যান্সারের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:
- কেমোথেরাপি: কেমোথেরাপিতে শরীরে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি রোধ করার জন্য ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধ ব্যবহার করা হয়। ব্লাড ক্যান্সারের কেমোথেরাপিতে কখনও কখনও একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতিতে একসাথে বেশ কয়েকটি ওষুধ দেওয়া হয়। এই চিকিৎসা স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের আগেও দেওয়া যেতে পারে।
- লক্ষ্যবস্তু থেরাপি
- ইমিউনোথেরাপি
- রেডিওথেরাপি: ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে বা ব্যথা বা অস্বস্তি দূর করতে রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের আগেও দেওয়া যেতে পারে।
- স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট। স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের মাধ্যমে শরীরে সুস্থ রক্ত তৈরিকারী স্টেম সেল প্রবেশ করানো হয়। স্টেম সেলগুলি অস্থি মজ্জা, সঞ্চালিত রক্ত এবং নাভির রক্ত থেকে সংগ্রহ করা যেতে পারে।
যদি আপনার ধীরগতিতে বর্ধনশীল রক্ত ক্যান্সার হয়, তাহলে আপনার তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে, এবং কিছু লোকের কখনও এটির প্রয়োজন হয় না। একে বলা হয় নজর রাখা এবং অপেক্ষা করা।
রক্ত ক্যান্সারের চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। কিছু লোক ক্যান্সারের ফলে এই প্রভাবগুলির কিছু অভিজ্ঞতা লাভ করে, এমনকি যদি তারা চিকিৎসা নাও করে।
রক্ত ক্যান্সারের বেঁচে থাকার হার
রক্ত ক্যান্সারের পূর্বাভাস রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য, বয়স এবং চিকিৎসার প্রতি প্রতিক্রিয়া সহ প্রকার এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের নজরদারি, মহামারীবিদ্যা এবং শেষ ফলাফল (SEER) প্রোগ্রাম অনুসারে, পাঁচ বছরের আপেক্ষিক বেঁচে থাকার হার (রোগ নির্ণয়ের পাঁচ বছর পরেও বেঁচে থাকা ব্যক্তিদের শতাংশ) লিউকেমিয়ার ক্ষেত্রে ৬৬.৭ শতাংশ - গত ৫০ বছরে এই সংখ্যা নাটকীয়ভাবে উন্নত হয়েছে। অন্যান্য হারের মধ্যে রয়েছে:
- নন-হজকিন লিম্ফোমা: ৭৪.৩ শতাংশ
- হজকিন লিম্ফোমা: ৮৮.৯ শতাংশ
- মাইলোমা: ৫৯.৮ শতাংশ
মনে রাখবেন যে এই বেঁচে থাকার হারগুলি ঐতিহাসিক তথ্য এবং অতীতের চিকিৎসার উপর ভিত্তি করে অনুমান করা হয়েছে। চিকিৎসার অগ্রগতি রোগীর অভিজ্ঞতাকে আরও আশাব্যঞ্জক করে তুলতে পারে।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।
সূত্র, https://bloodcancer.org.uk/understanding-blood-cancer/
https://www.cancercenter.com/blood-cancers
মন্তব্যসমূহ