লিভার বা যকৃত
যকৃৎ বা লিভার পেটের গহ্বরের উপরের ডানদিকের অংশে, ডায়াফ্রামের নীচে এবং পেট, ডান কিডনি ও অন্ত্রের উপরে অবস্থিত।
লিভার হল একটি প্রধান বিপাকীয় অঙ্গ যা একচেটিয়াভাবে মেরুদণ্ডী প্রাণীদের মধ্যে পাওয়া যায়, যা অনেক গুরুত্বপূর্ণ জৈবিক কার্য সম্পাদন করে যেমন জীবের বিষমুক্তকরণ, এবং হজম ও বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় বিভিন্ন প্রোটিন এবং অন্যান্য জৈব রাসায়নিকের সংশ্লেষণ।
মানুষের জন্য লিভার হল পেটের ডানদিকের উপরের অংশে, পাঁজরের নীচে অবস্থিত একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ যা বিভিন্ন ধরণের প্রয়োজনীয় কার্য সম্পাদন করে। এটি শরীরের সবচেয়ে বড় শক্ত অঙ্গ এবং হজম, বিষমুক্তকরণ এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য বজায় রাখার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
লিভার একটি জটিল অঙ্গ যার ৫০০ টিরও বেশি কার্যকারিতা রয়েছে। এটি সমস্ত মেরুদণ্ডী প্রাণীর মধ্যে পাওয়া একটি প্রধান বিপাকীয় অঙ্গ। লিভার সামগ্রিক স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, এবং লিভারের রোগগুলি গুরুতর পরিণতি ডেকে আনতে পারে।
শঙ্কুর মতো আকৃতির, লিভার একটি গাঢ় লালচে-বাদামী অঙ্গ যার ওজন প্রায় ১.৩৭ কেজি গড়ে।
লিভার অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে যার মধ্যে রয়েছে শরীর থেকে বর্জ্য দূর করে, যেমন টক্সিন এবং ওষুধ, পিত্ত তৈরি করে খাবার হজমে সাহায্য করে
এটি শর্করা সঞ্চয় করে যা শরীর শক্তির জন্য ব্যবহার করে এবং নতুন প্রোটিন তৈরি করে
লিভারের অন্যান্য কার্যাবলীর মধ্যে রয়েছে রক্ত জমাট বাঁধার উপাদান এবং অন্যান্য প্রোটিন উৎপাদন,বিপাকের ক্ষতিকারক পণ্যের ডিটক্সিফিকেশন এবং পিত্ত নিঃসরণ।
লিভারের বিশেষত্ব
লিভার একটি সহায়ক হজম অঙ্গ যা পিত্ত উৎপন্ন করে, যা কোলেস্টেরল এবং পিত্ত অ্যাসিড ধারণকারী একটি ক্ষারীয় তরল, যা খাদ্যতালিকাগত চর্বিকে ইমালসিফাই করে এবং ভাঙতে সাহায্য করে।
পিত্তথলি, একটি ছোট ফাঁপা থলি যা লিভারের ডান লবের ঠিক নীচে অবস্থিত, লিভার দ্বারা উৎপাদিত পিত্ত সংরক্ষণ এবং ঘনীভূত করে, যা পরে হজমে সহায়তা করার জন্য ডুওডেনামে নির্গত হয়।
লিভারের অত্যন্ত বিশেষায়িত টিস্যু, যার বেশিরভাগই হেপাটোসাইট দ্বারা গঠিত, বিভিন্ন ধরণের উচ্চ-ভলিউম জৈব রাসায়নিক বিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে, যার মধ্যে রয়েছে ছোট এবং জটিল জৈব অণুর সংশ্লেষণ এবং ভাঙন, যার মধ্যে অনেকগুলি স্বাভাবিক গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রয়োজনীয়।
অঙ্গের মোট কার্যকারিতা সম্পর্কে অনুমান পরিবর্তিত হয়, তবে সাধারণত প্রায় ৫০০ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই কারণে, লিভারকে কখনও কখনও শরীরের রাসায়নিক কারখানা হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে।
দীর্ঘমেয়াদে লিভারের কার্যকারিতার অনুপস্থিতির জন্য কীভাবে ক্ষতিপূরণ দেওয়া যায় তা জানা যায়নি, যদিও লিভারের ডায়ালাইসিস কৌশলগুলি স্বল্পমেয়াদে ব্যবহার করা যেতে পারে। লিভারের অনুপস্থিতিতে দীর্ঘমেয়াদী প্রতিস্থাপনকে উৎসাহিত করার জন্য কৃত্রিম লিভার তৈরি করা হয়নি। ২০১৮ সালের হিসাব অনুযায়ী, সম্পূর্ণ লিভার ব্যর্থতার জন্য লিভার প্রতিস্থাপনই একমাত্র বিকল্প।
লিভারের অবস্থান এবং গঠন:
.jpeg)
সবচেয়ে বড় অভ্যন্তরিন অঙ্গ যকৃত।
যকৃত পেটের উপরের ডান অংশে অবস্থিত। এটি একটি শঙ্কু আকৃতির অঙ্গ, গাঢ় লালচে-বাদামী রঙের।
লিভার দুটি বৃহৎ রক্তনালীর সাথে সংযুক্ত: হেপাটিক ধমনী এবং পোর্টাল শিরা। হেপাটিক ধমনী এওর্টা থেকে সিলিয়াক ট্রাঙ্কের মাধ্যমে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত বহন করে, যেখানে পোর্টাল শিরা সমগ্র গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং প্লীহা এবং অগ্ন্যাশয় থেকে পরিপাক পুষ্টি সমৃদ্ধ রক্ত বহন করে।
এই রক্তনালীগুলি লিভার সাইনোসয়েড নামে পরিচিত ছোট কৈশিকগুলিতে বিভক্ত হয়, যা পরে হেপাটিক লোবিউলের দিকে পরিচালিত করে।
হেপাটিক লোবিউল হল লিভারের কার্যকরী একক। প্রতিটি লোবিউল লক্ষ লক্ষ হেপাটিক কোষ (হেপাটোসাইট) দ্বারা গঠিত, যা মৌলিক বিপাকীয় কোষ। লোবিউলগুলি একটি সূক্ষ্ম, ঘন, অনিয়মিত, ফাইব্রোইলাস্টিক সংযোগকারী টিস্যু স্তর দ্বারা একত্রিত হয় যা ব্রিটিশ ডাক্তার ফ্রান্সিস গ্লিসনের নামানুসারে গ্লিসনের ক্যাপসুল নামে সমগ্র লিভারকে আচ্ছাদিত তন্তুযুক্ত ক্যাপসুল থেকে প্রসারিত হয়।
এই টিস্যু হেপাটিক হিলামে রক্তনালী, নালী এবং স্নায়ুগুলির সাথে সংযুক্ত হয়ে লিভারের কাঠামোতে প্রসারিত হয়।
খালি জায়গা ছাড়া লিভারের পুরো পৃষ্ঠটি পেরিটোনিয়াম থেকে প্রাপ্ত একটি সিরাস আবরণে আবৃত থাকে এবং এটি ভিতরের গ্লিসন ক্যাপসুলের সাথে দৃঢ়ভাবে লেগে থাকে।
লিভারে দুটি প্রধান লব থাকে। উভয় লবই ৮টি অংশ দিয়ে তৈরি, যার মধ্যে ১,০০০টি লব (ছোট লব) থাকে। এই লবগুলি ছোট ছোট নালী (টিউব) এর সাথে সংযুক্ত থাকে যা বৃহত্তর নালীগুলির সাথে সংযুক্ত হয়ে সাধারণ যকৃতের নালী তৈরি করে।
সাধারণ যকৃতের নালী লিভার কোষ দ্বারা তৈরি পিত্তকে সাধারণ পিত্ত নালীর মাধ্যমে পিত্তথলি এবং ডুওডেনামে (ছোট অন্ত্রের প্রথম অংশ) পরিবহন করে।
লিভারে রক্ত সরবরাহের দুটি স্বতন্ত্র উৎস রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- হেপাটিক ধমনী থেকে অক্সিজেনযুক্ত রক্ত প্রবাহিত হয়
- হেপাটিক পোর্টাল শিরা থেকে পুষ্টি সমৃদ্ধ রক্ত প্রবাহিত হয়
যকৃত যেকোনো মুহূর্তে শরীরের রক্ত সরবরাহের প্রায় এক পাইন্ট (১৩%) ধরে রাখে।
লিভার টিস্যুতে পিত্তনালী এবং রক্তনালী দিয়ে সুড়ঙ্গযুক্ত কোষের একটি ভর থাকে। লিভার কোষগুলি টিস্যুর প্রায় ৬০ শতাংশ তৈরি করে এবং শরীরের অন্য যেকোনো কোষের তুলনায় বেশি বিপাকীয় কার্য সম্পাদন করে।
কোষের একটি দ্বিতীয় গ্রুপ, যাকে কুফার কোষ বলা হয়, লিভারের ভাস্কুলার সিস্টেমের ক্ষুদ্রতম চ্যানেলগুলিকে রেখাযুক্ত করে এবং রক্ত গঠন, অ্যান্টিবডি উৎপাদন এবং বিদেশী কণা এবং কোষীয় ধ্বংসাবশেষ গ্রহণে ভূমিকা পালন করে।
প্রতিদিন লিভার প্রায় ৮০০ থেকে ১,০০০ মিলি (প্রায় ১ কোয়ার্ট) পিত্ত নিঃসরণ করে, যার মধ্যে খাবারের চর্বি হজমের জন্য প্রয়োজনীয় পিত্ত লবণ থাকে।
পিত্ত হল কিছু বিপাকীয় বর্জ্য পদার্থ, ওষুধ এবং বিষাক্ত পদার্থ নির্গমনের মাধ্যমও। লিভার থেকে একটি নালী ব্যবস্থা পিত্তকে সাধারণ পিত্ত নালীতে বহন করে, যা ক্ষুদ্রান্ত্রের ডুওডেনামে খালি হয় এবং পিত্তথলির সাথে সংযোগ স্থাপন করে, যেখানে এটি ঘনীভূত এবং সঞ্চিত হয়।
ডুওডেনামে চর্বির উপস্থিতি পিত্তথলি থেকে ক্ষুদ্রান্ত্রে পিত্তের প্রবাহকে উদ্দীপিত করে। যকৃত, প্লীহা এবং অস্থি মজ্জাতে বার্ধক্যজনিত (জীর্ণ) লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস হয়ে যায়।
হিমোগ্লোবিন ভাঙনের প্রক্রিয়ায় তৈরি একটি রঙ্গক, বিলিরুবিন, পিত্তে নির্গত হয়, যার ফলে এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত সবুজ-কমলা রঙ তৈরি হয় এবং অন্ত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়।
লিভার কোষগুলি বেশ কয়েকটি এনজাইম সংশ্লেষণ করে। রক্ত যখন লিভারের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়, পোর্টাল শিরা এবং হেপাটিক ধমনী উভয় থেকেই, কোষ এবং এনজাইমগুলি ফিল্টার করা হয়।
অন্ত্র থেকে লিভারে প্রবেশকারী পুষ্টি উপাদানগুলি এমন আকারে পরিবর্তিত হয় যা শরীরের কোষ দ্বারা ব্যবহারযোগ্য হয় বা ভবিষ্যতে ব্যবহারের জন্য সংরক্ষণ করা হয়।
চর্বিগুলি ফ্যাটি অ্যাসিডে রূপান্তরিত হয় এবং তারপরে কার্বোহাইড্রেট বা কিটোন বডিতে রূপান্তরিত হয় এবং রক্তের মাধ্যমে টিস্যুতে পরিবহন করা হয়, যেখানে সেগুলি আরও বিপাকিত হয়।
শর্করা গুলি গ্লাইকোজেনে রূপান্তরিত হয়, যা শক্তি উৎপাদনের জন্য প্রয়োজনীয় না হওয়া পর্যন্ত লিভারে সঞ্চিত থাকে; তারপর এটি পুনরায় গ্লুকোজে রূপান্তরিত হয় এবং রক্তপ্রবাহে ছেড়ে দেওয়া হয়।
লিভার অ্যালবুমিন এবং বেশ কয়েকটি জমাট বাঁধার কারণ সহ রক্তের সিরাম প্রোটিন তৈরি করে এবং রক্তে সরবরাহ করে। লিভার নাইট্রোজেনযুক্ত বর্জ্য পদার্থগুলিকে বিপাক করে এবং বিষাক্ত পদার্থগুলিকে বিপাক করে, প্রস্রাব বা মলের মাধ্যমে নির্মূলের জন্য প্রস্তুত করে।
যকৃত বা লিভারের কাজ
লিভার রক্তে বেশিরভাগ রাসায়নিকের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে এবং পিত্ত নামক একটি পণ্য নির্গত করে। এটি লিভার থেকে বর্জ্য পদার্থ বহন করতে সাহায্য করে। পাকস্থলী এবং অন্ত্র থেকে বেরিয়ে আসা সমস্ত রক্ত লিভারের মধ্য দিয়ে যায়।
লিভার এই রক্ত প্রক্রিয়াজাত করে এবং ভেঙে, ভারসাম্য বজায় রাখে এবং পুষ্টি তৈরি করে এবং ওষুধগুলিকে এমন আকারে বিপাক করে যা শরীরের বাকি অংশের জন্য ব্যবহার করা সহজ বা অ-বিষাক্ত। লিভারের সাথে ৫০০ টিরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন সনাক্ত করা হয়েছে। লিভারের মূল কাজ নিম্নরূপ:
- প্লাজমা প্রোটিন উৎপাদন:
- ফ্যাক্টর ১ এবং ২: রক্ত জমাট বাঁধা প্রোটিন যা আঘাতের পরে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে তা নিশ্চিত করার জন্য দায়ী
- প্লাজমা প্রোটিন, যথা প্রোটিন অ্যালবুমিন, যা অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, রক্তনালীর মধ্যে তরল বজায় রাখে।
- পদার্থের বিপাক (ভাঙ্গা):
- চর্বি এবং চর্বিতে দ্রবণীয় ভিটামিন
- কোলেস্টেরল
- প্রোটিন
- কিছু ট্রেস উপাদান যেমন তামা
- বিষমুক্তকরণ: লিভার রক্ত থেকে বিষাক্ত পদার্থ এবং বর্জ্য পদার্থ ফিল্টার করে এবং অপসারণ করে।
- অ্যালকোহল
- স্টেরয়েড এবং থাইরয়েড হরমোন
- ওষুধ
- হজম: এটি পিত্ত তৈরি করে, যা চর্বি ভাঙতে সাহায্য করে এবং খাদ্য হজমে সহায়তা করে।
- পুষ্টি প্রক্রিয়াকরণ: লিভার খাদ্য থেকে পুষ্টি প্রক্রিয়াকরণ করে, শরীরের ব্যবহারের জন্য ভারসাম্য বজায় রাখে এবং সংরক্ষণ করে।
- রক্ত জমাট বাঁধা: এটি রক্ত জমাট বাঁধার জন্য গুরুত্বপূর্ণ প্রোটিন সংশ্লেষণ করে।
- রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ: লিভার সুস্থ রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখতে ভূমিকা পালন করে।
- ট্রেস উপাদান এবং ভিটামিনের সঞ্চয়:
- চর্বি এবং চর্বিতে দ্রবণীয় ভিটামিন (এ, ডি, ই, কে)
- আয়রন
- গ্লাইকোজেন, লিভার দ্বারা তৈরি একটি পণ্য যা শক্তি সঞ্চয়ের একটি পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয় যা প্রয়োজনের সময় রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখার জন্য পুনরায় রূপান্তরিত করা যেতে পারে।
- কোলেস্টেরল এবং চর্বি বিপাক: লিভার কোলেস্টেরল বিপাক করে এবং সারা শরীরে চর্বি বহন করতে সাহায্য করে।
- বের করা (অপসারণ):
- তামা এবং লোহা
- কিছু ওষুধ
- ল্যাকটেট (বিপাকের সময় শরীর দ্বারা উৎপাদিত একটি পদার্থ)
- রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা: লিভারের কোষগুলি কিছু অ্যান্টিবডি তৈরি করে প্রাকৃতিক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। লিভারে পাওয়া একটি বিশেষ ধরণের কোষ যাকে 'কুফফার' কোষ বলা হয়, শরীর থেকে অবাঞ্ছিত পদার্থ অপসারণ করতেও সাহায্য করে।
যখন লিভার ক্ষতিকারক পদার্থ ভেঙে ফেলে, তখন এর উপজাত পদার্থ পিত্ত বা রক্তে নির্গত হয়। পিত্তের উপজাত পদার্থ অন্ত্রে প্রবেশ করে এবং মলের আকারে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। রক্তের উপজাত পদার্থ কিডনি দ্বারা ফিল্টার করা হয় এবং প্রস্রাবের আকারে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।
যকৃতের চিকিৎসা গুরুত্ব
যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসের একটি সাধারণ লক্ষণ হল জন্ডিস, রক্তে অতিরিক্ত বিলিরুবিনের কারণে চোখ এবং ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া।
জন্ডিস অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ মাত্রার লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস (হেমোলাইটিক জন্ডিস), যকৃতের কোষ দ্বারা বিলিরুবিনের শোষণ বা পরিবহনে ত্রুটিপূর্ণ (হেপাটোসেলুলার জন্ডিস), অথবা পিত্তনালীতে বাধা (অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিস) হতে পারে।
হেপাটাইটিস, সিরোসিস, টিউমার, রক্তনালীতে বাধা বা বিষক্রিয়ার কারণে যকৃতের কোষের কার্যকারিতা ব্যর্থ হতে পারে।
লক্ষণগুলির মধ্যে দুর্বলতা, নিম্ন রক্তচাপ, সহজে ক্ষত এবং রক্তপাত, কাঁপুনি এবং পেটে তরল জমা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
রক্ত পরীক্ষায় বিলিরুবিন, কোলেস্টেরল, সিরাম প্রোটিন, ইউরিয়া, অ্যামোনিয়া এবং বিভিন্ন এনজাইমের অস্বাভাবিক মাত্রা প্রকাশ পেতে পারে। একটি সুই বায়োপসি করে লিভারের সমস্যার একটি নির্দিষ্ট নির্ণয় স্থাপন করা যেতে পারে।
লিভার বিভিন্ন ধরণের অন্যান্য ব্যাধি এবং রোগের শিকার হতে পারে।
তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিসের কারণে ফোড়া হতে পারে; পিত্ত নালীতে যে ফোড়া হয় তা পিত্তথলির পাথরের কারণে হতে পারে অথবা অস্ত্রোপচারের পরেও হতে পারে।
গ্রীষ্মমন্ডলীয় অঞ্চলে অ্যামিবিক আমাশয় সৃষ্টিকারী পরজীবীও লিভার ফোড়া তৈরি করতে পারে। বিশ্বের বিভিন্ন অংশে প্রচলিত অন্যান্য বিভিন্ন পরজীবীও লিভারকে সংক্রামিত করে।
লিভার ক্যান্সার সাধারণ, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শরীরের অন্য কোথাও উৎপন্ন গৌণ টিউমার হিসাবে দেখা দেয়।
গ্লাইকোজেন-স্টোরেজ রোগ, বংশগত ব্যাধিগুলির একটি গ্রুপ, লিভারে গ্লাইকোজেন জমা করে এবং রক্তে গ্লুকোজের অপর্যাপ্ত সরবরাহ তৈরি করে। কিছু ওষুধ লিভারের ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে জন্ডিস হয়।
সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রশ্ন, উত্তর বা উপদেশ পেতে শুধু হোয়াটস্যাপ +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬ এ মেসেজ দিন।
মন্তব্যসমূহ