ফাইব্রোমায়ালজিয়া

ফাইব্রোমায়ালজিয়ার কারণে ব্যথা, কোমলতা, ক্লান্তি, ঘুমের সমস্যা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যগত সমস্যা দেখা দেয়।

ফাইব্রোমায়ালজিয়া একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা ব্যাপকভাবে শরীরে ব্যথা, ক্লান্তি, ঘুমের সমস্যা এবং জ্ঞানীয় সমস্যা ("ফাইব্রো ফগ") সৃষ্টি করে। এটি মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত বৃদ্ধির ফলে ঘটে, যা প্রায়শই চাপ, আঘাত বা সংক্রমণের কারণে ঘটে।

এটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা ব্যাপক ব্যথার কারণ হয়। এটি ২-৪% মানুষকে, সাধারণত মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে। যাদের অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ (যেমন বাতজনিত রোগ) আছে তাদের ফাইব্রোমায়ালজিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

ফাইব্রোমায়ালজিয়া কোনও প্রদাহজনক বা অটোইমিউন রোগ নয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে স্নায়ুতন্ত্র এতে জড়িত। সেরোটোনিন এবং নোরেপাইনফ্রিনের মতো মস্তিষ্কের রাসায়নিকগুলি ভারসাম্যহীন হতে পারে, যা বেদনাদায়ক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করে। ফাইব্রোমায়ালজিয়া ক্লান্তি, ঘুমের অভাব এবং মেজাজের সমস্যা, যেমন উদ্বেগ বা চাপ সৃষ্টি করতে পারে।

এক্স-রে বা রক্ত পরীক্ষায় এটি কোনও অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করে না। বর্তমানে ফাইব্রোমায়ালজিয়ার কোনও প্রতিকার নেই। ব্যায়াম এবং থেরাপি সাহায্য করতে পারে। ওষুধ (যেমন ডুলোক্সেটিন, প্রেগাবালিন) এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে এটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়। মহিলাদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়, সাধারণত মধ্যবয়স্কদের মধ্যে এটি দেখা যায় এবং কয়েক মাস ধরে লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকার পরে অন্যান্য রোগগুলি বাদ দিয়ে নির্ণয় করা হয়।

ফাইব্রোমায়ালজিয়া কি

এটিকে আর্থ্রাইটিসের সাথে গুলিয়ে ফেলা যেতে পারে কারণ এটি জয়েন্ট, পেশী এবং নরম টিস্যুতে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। কিন্তু ডাক্তাররা ফাইব্রোমায়ালজিয়াকে একটি ব্যথার ব্যাধি বলে মনে করেন।

ফাইব্রোমায়ালজিয়া একটি দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘমেয়াদী) ব্যাধি যার বৈশিষ্ট্য হল ব্যাপক পেশী ব্যথা, যার সাথে প্রায়শই ক্লান্তি, ঘুম, স্মৃতিশক্তি এবং মেজাজের সমস্যা থাকে। গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে এটি মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড কীভাবে ব্যথাজনক এবং অবেদনিক সংকেত প্রক্রিয়া করে তা প্রভাবিত করে ব্যথার অনুভূতিগুলিকে বাড়িয়ে তোলে।

উপসর্গ/লক্ষণগুলি কী কী?

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, লুপাস বা অন্যান্য অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ফাইব্রোমায়ালজিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা কোনও অটোইমিউন রোগ নয়। লক্ষণগুলি সাধারণত 30 থেকে 55 বছর বয়সের মধ্যে দেখা যায়। যদিও ফাইব্রোমায়ালজিয়া প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে শিশুদের (বিশেষ করে কিশোরী মেয়েদের) ফাইব্রোমায়ালজিয়া হতে পারে।

ফাইব্রোমায়ালজিয়ার উপসর্গগুলি প্রতিটি ব্যক্তির জন্য আলাদা। সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল বিভিন্ন জয়েন্টে ব্যাপক ব্যথা। তীব্র ক্লান্তি এবং ঘুমের সমস্যাও সাধারণ। ফাইব্রোমায়ালজিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা সারা রাত ঘুমানোর পরে সতেজ বোধ করতে পারেন না। অন্যান্য ফাইব্রোমায়ালজিয়ার লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে

• স্মৃতিশক্তি বা স্পষ্ট চিন্তাভাবনার সমস্যা, যা "ফাইব্রো ফগ" নামে পরিচিত
• বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ
• মাইগ্রেন বা টেনশন মাথাব্যথা
• হজমের সমস্যা যেমন ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া) বা বুকজ্বালা
• খুঁজখুঁজ বা অতিরিক্ত সক্রিয় মূত্রাশয়ের কারণে প্রস্রাবের সমস্যা
• পেলভিক ব্যথা

থাইরয়েড সমস্যা বা প্রদাহজনিত রোগগুলির মতো অন্যান্য কারণ পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা এবং এক্স-রে কার্যকর হতে পারে।

মূল উপসর্গ

উপসর্গগুলি প্রায়শই "ব্যবহার এবং ক্ষয়প্রাপ্ত" প্যাটার্ন অনুসরণ করে, যার মধ্যে "ফ্লেয়ার-আপ" নামে পরিচিত তীব্র উপসর্গগুলির সময়কাল থাকে।

• ব্যাপক ব্যথা: সাধারণত কমপক্ষে তিন মাস স্থায়ী একটি অবিরাম নিস্তেজ ব্যথা, যা শরীরের উভয় পাশে এবং কোমরের উপরে এবং নীচে ঘটে।
• ক্লান্তি: চরম ক্লান্তি যা বিশ্রামের সাথেও উন্নত হয় না; দীর্ঘ সময় ঘুমানোর পরেও রোগীরা প্রায়শই সতেজ বোধ না করে জেগে ওঠেন।
• জ্ঞানীয় অসুবিধা: প্রায়শই "ফাইব্রো ফগ" বলা হয়, এর মধ্যে মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করতে, মনোযোগ দিতে এবং জিনিস মনে রাখতে সমস্যা হয়।
• সংবেদনশীলতা: স্পর্শের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি (অ্যালোডাইনিয়া), তাপমাত্রা, উজ্জ্বল আলো এবং উচ্চ শব্দ।
• অন্যান্য অবস্থা: প্রায়শই ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS), মাইগ্রেন, উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতার সাথে সহ-ঘটনা ঘটে।

ব্যথা এবং কোমলতা

ফাইব্রোমায়ালজিয়ার টেন্ডার পয়েন্টস

ব্যথা এক জায়গা থেকে শুরু হতে পারে, যেমন ঘাড় এবং কাঁধ, এবং সময়ের সাথে সাথে অন্যান্য জায়গায় ছড়িয়ে পড়ে। ব্যথা শরীরের উভয় পাশে, কোমরের উপরে এবং নীচে প্রভাবিত করে। এটি হালকা বা তীব্র হতে পারে।

স্পর্শের প্রতি সংবেদনশীলতা (কোমলতা) ফাইব্রোমায়ালজিয়ার ব্যথার আরেকটি লক্ষণ। আমেরিকান কলেজ অফ রিউমাটোলজি শরীরে ১৮টি "কোমলতা বিন্দু" (৯ জোড়া) চিহ্নিত করেছে যা ফাইব্রোমায়ালজিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য স্পর্শের প্রতি খুবই সংবেদনশীল হতে পারে।

ব্যথাটিকে জ্বালাপোড়া, ব্যথা, ছুরিকাঘাত, ঝিনঝিন, কম্পন, ব্যথা বা অসাড়তা (অনুভূতি হ্রাস) হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। দিনের সময়, কার্যকলাপের স্তর, আবহাওয়া (বিশেষ করে ঠান্ডা বা স্যাঁতসেঁতে অবস্থা), ঘুমের ধরণ এবং চাপের উপর ভিত্তি করে এটি পরিবর্তিত হতে পারে। যদিও ব্যথা আসতে এবং যেতে পারে, কিছু লোক রিপোর্ট করে যে কিছু ব্যথা সর্বদা উপস্থিত থাকে।

ক্লান্তি এবং ঘুমের সমস্যা

ঘুমের সমস্যা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। কারো কারো ঘুমাতে অসুবিধা হয় অথবা তারা রাতে ঘন ঘন ঘুম থেকে ওঠে। আবার কেউ কেউ সারা রাত ঘুমানোর পরেও সতেজ বোধ না করে ঘুম থেকে ওঠেন। গবেষণায় দেখা গেছে যে কম ঘুম ব্যথাকে আরও খারাপ করতে পারে। এই লক্ষণগুলি ফাইব্রোমায়ালজিয়াকে ক্রনিক ফ্যাটিগ সিনড্রোম (CFS) নামক আরেকটি রোগের সাথে গুলিয়ে ফেলতে পারে।

ফাইব্রোমায়ালজিয়ায় আক্রান্ত কিছু লোকের শক্তি কম থাকে এবং তারা সব সময় ক্লান্ত বোধ করেন। ক্লান্তি তীব্র হতে পারে এবং ব্যথার চেয়ে বেশি সমস্যা তৈরি করতে পারে।

স্মৃতিশক্তি এবং চিন্তাভাবনার সমস্যা

"ফাইব্রো ফগ" শব্দটি প্রায়শই বোঝাতে ব্যবহৃত হয়; মনোযোগ দিতে বা সাধারণ মানসিক কাজ সম্পাদন করতে অসুবিধা হওয়া এবং ভুলে যাওয়া বা দুর্বল বিচারবুদ্ধি থাকা।

এই সমস্যাগুলি প্রায়শই আসতে পারে এবং যেতে পারে যখন কেউ খুব চাপ বা ক্লান্ত থাকে। ফাইব্রোমায়ালজিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের শেখার, বুঝতে এবং মনে রাখতে সমস্যা হতে পারে।

এই ব্যথা ট্র্যাকারের সাহায্যে আপনার ফাইব্রোমায়ালজিয়ার লক্ষণগুলি ট্র্যাক করুন।

কারণ এবং ট্রিগার

যদিও সঠিক কারণ অজানা, বেশ কয়েকটি কারণ এতে ভূমিকা পালন করে বলে মনে করা হয়:

• কেন্দ্রীয় সংবেদনশীলতা: এমন একটি অবস্থা যেখানে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র উদ্দীপনার প্রতি অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়াশীল হয়ে ওঠে।
• জেনেটিক্স: এই অবস্থা প্রায়শই পরিবারগুলিতে ঘটে, যা জেনেটিক প্রবণতা নির্দেশ করে।
• ট্রিগার: শারীরিক আঘাত (যেমন গাড়ি দুর্ঘটনা), অস্ত্রোপচার, সংক্রমণ (যেমন লাইম রোগ বা এপস্টাইন-বার), অথবা উল্লেখযোগ্য মানসিক চাপের কারণে লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে।

রোগ নির্ণয়

ফাইব্রোমায়ালজিয়া নিশ্চিত করার জন্য কোনও নির্দিষ্ট ল্যাব পরীক্ষা বা এক্স-রে নেই। রোগ নির্ণয় সাধারণত নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে করা হয়:

• রোগীর ইতিহাস: কমপক্ষে ৩ মাস ধরে ব্যাপক ব্যথা নথিভুক্ত।
• বর্জন: রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা লুপাসের মতো অন্যান্য অবস্থা বাতিল করার জন্য ডাক্তাররা রক্ত পরীক্ষা এবং ইমেজিং ব্যবহার করেন।
• বিস্তৃত ব্যথা সূচক (WPI): শরীরের নির্দিষ্ট অঞ্চলে ব্যথার মূল্যায়ন।

ব্যবস্থাপনা এবং চিকিৎসা

কোন প্রতিকার নেই, তবে বহুমুখী পদ্ধতির মাধ্যমে লক্ষণগুলি পরিচালনা করা যেতে পারে:

• ঔষধ: FDA-অনুমোদিত চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে প্রেগাবালিন (লিরিকা), ডুলোক্সেটিন (সিম্বাল্টা) এবং মিলনাসিপ্রান (সাভেলা)।
• শারীরিক কার্যকলাপ: নিয়মিত, কম প্রভাবশালী ব্যায়াম যেমন হাঁটা, সাঁতার কাটা বা তাই চি অত্যন্ত সুপারিশ করা হয়।
• মানসিক থেরাপি: জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT) এবং মননশীলতা মানসিক প্রভাব এবং ব্যথা উপলব্ধি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে।
• স্ব-যত্ন: একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখা এবং চাপ কমানো ফ্লেয়ার প্রতিরোধের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ওষুধ

ফাইব্রোমায়ালজিয়ার জন্য তিনটি ওষুধ FDA-অনুমোদিত: ডুলোক্সেটিন (সিম্বাল্টা) এবং মিলনাসিপ্রান (সাভেলা) মস্তিষ্কের রাসায়নিকগুলিকে সামঞ্জস্য করে ব্যাপক ব্যথা কমাতে, এবং প্রেগাবালিন (লিরিকা) যা অতিরিক্ত সক্রিয় স্নায়ু কোষগুলিকে ব্লক করে।

অ্যামিট্রিপটিলিন (এলাভিল) অরসাইক্লোবেনজাপ্রিন (ফ্লেক্সেরিল) নামক ওষুধ এবং অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টও সাহায্য করতে পারে। ফাইব্রোমায়ালজিয়ার লক্ষণগুলির চিকিৎসায় ওপিওয়েড এবং ঘুমের ওষুধ যেমন জোলপিডেম (অ্যাম্বিয়েন) ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।

সূত্র। https://rheumatology.org/patients/fibromyalgia

https://www.arthritis.org/diseases/fibromyalgia

https://www.arthritis.org/diseases/fibromyalgia