হারপিস ভাইরাস সংক্রমণগুলো কি? কেন হয়? হারপিস ভাইরাস সংক্রমণের ধরন, রোগ এবং চিকিৎসা কি?

হার্পিস ভাইরাস সংক্রমণ

হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ ১ এবং ২ (HSV-1/HSV-2), যা ঠান্ডা লাগা এবং যৌনাঙ্গে হার্পিসের কারণ হয়। অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ প্রকারের মধ্যে রয়েছে ভ্যারিসেলা-জোস্টার (চিকেনপক্স/শিংলস) এবং এপস্টাইন-বার (মনোনিউক্লিওসিস), যার চিকিৎসা নিরাময়ের চেয়ে লক্ষণ ব্যবস্থাপনার উপর জোর দেওয়া হয়।

ভাইরাসের সংক্রমণ তার চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী শরীরের বিভিন্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গ আক্রমণ করে। সেরকম একটি ভাইরাস হলো হারপিস। এটি ১০০ ধরণের উপরে হলেও মাত্র ৮ ধরনের হারপিস মানুষের ক্ষতি করে – এদের মধ্যে হারপিস জোস্টার ভাইরাস এবং হারপিস সিম্পলেক্স মানুষের জন্য কিছুটা আতঙ্কের।

হারপিস ভাইরাস হল ডিএনএ ভাইরাসের একটি বৃহৎ পরিবার যা মানুষের মধ্যে আজীবন, সুপ্ত সংক্রমণ ঘটায়। আটটি প্রাথমিক মানব হারপিস ভাইরাস রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ 1 এবং 2 (HSV-1/HSV-2), যা ঠান্ডা ঘা এবং যৌনাঙ্গে হারপিসের কারণ হয়।

অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ প্রকারের মধ্যে রয়েছে ভ্যারিসেলা-জোস্টার (চিকেনপক্স/শিংলস) এবং এপস্টাইন-বার (মনোনিউক্লিওসিস), যার চিকিৎসা লক্ষণ ব্যবস্থাপনার উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করে,

এদের চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী, সংক্রমণের ধরণও ভিন্ন। চরিত্রের দিক থেকে হারপিস সিমপ্লেক্সের তুলনায় অনেকটাই আলাদা হারপিস জোস্টার।

অন্যান্য হারপিস ভিরিডির মতো, হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসগুলি আজীবন সুপ্ত সংক্রমণ স্থাপন করে এবং এইভাবে বর্তমান চিকিত্সার মাধ্যমে শরীর থেকে নির্মূল করা যায় না।

হারপিস ভাইরাস বলতে ভাইরাসের একটি গ্রুপকে বোঝায়, যাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ ১ (HSV-১) এবং টাইপ ২ (HSV-২), যা আজীবন, অত্যন্ত সংক্রামক সংক্রমণের কারণ হয় যার বৈশিষ্ট্য হল মুখ বা যৌনাঙ্গে বারবার, বেদনাদায়ক তরল-ভরা ফোসকা বা ঘা। ত্বক থেকে ত্বকের সরাসরি সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, এটি অ্যান্টিভাইরাল দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় কিন্তু এর কোনও প্রতিকার নেই।

ধারণা করা হয়, বিশ্বব্যাপী ৫০ বছরের কম বয়সী আনুমানিক সাড়ে ৩০০ কোটি লোকের (৬৭%) HSV-1 সংক্রমণ রয়েছে এবং বিশ্বব্যাপী ১৫-৪৯ বছর বয়সী আনুমানিক ৫০ কোটি মানুষের (১৩%) HSV-2 সংক্রমণ রয়েছে।

প্রকৃতিতে, হারপিস ভাইরাস মেরুদণ্ডী এবং অ-মেরুদণ্ডী উভয় প্রজাতিকেই সংক্রামিত করে এবং একশোটিরও বেশিকে কমপক্ষে আংশিকভাবে চিহ্নিত করা হয়েছে। এর মধ্যে মাত্র আটটি নিয়মিতভাবে মানুষের থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছে এবং এখানে আলোচনা করা হয়েছে। এগুলি হিউম্যান হারপিস ভাইরাস নামে পরিচিত

মানব হার্পিস ভাইরাসগুলো হল হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ 1, হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ 2, ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস, সাইটোমেগালোভাইরাস, এপস্টাইন-বার ভাইরাস, হিউম্যান হারপিস ভাইরাস 6, হিউম্যান হারপিস ভাইরাস 7 এবং, সম্প্রতি, কাপোসির সারকোমা হারপিস ভাইরাস।

একটি প্রাইমেট হারপিস ভাইরাস, যথা বি ভাইরাস, একটি অস্বাভাবিক মানব রোগজীবাণু যা জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে।

হারপিসের উপসর্গ এবং প্রাথমিক সংক্রমণ

• প্রাথমিক সংক্রমণ: প্রায়শই উপসর্গহীন, তবে জ্বর, শরীরে ব্যথা, ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড এবং সংক্রমণের স্থানে তীব্র ব্যথা, চুলকানি বা ঝিঁঝিঁ পোকামাকড় দেখা দিতে পারে।
• ফোসকা/আলসার: এর বৈশিষ্ট্যপূর্ণ লক্ষণ হল তরল-ভরা ফোসকা (মুখে ঠান্ডা ঘা, যৌনাঙ্গে ভেসিকেল) যা ফেটে যায় এবং ঘা তৈরি করে।
• পুনরাবৃত্তি: হারপিস ভাইরাস সারাজীবন স্নায়ুতে থাকে। চাপ, অতিবেগুনী রশ্মি বা দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার কারণে এগুলি পুনরায় সক্রিয় হতে পারে।
• নির্দিষ্ট প্রকার:
1. জেনিটাল হারপিস (HSV-2/HSV-1): যৌনাঙ্গে, মলদ্বারে বা উরুতে বেদনাদায়ক ফোসকা/ঘা।
2. ঠান্ডা ঘা (HSV-1): ঠোঁট, মুখ বা মাড়িতে ছোট ফোসকা।
3. শিংগেলস (VZV): একটি বেদনাদায়ক, স্থানীয় ফুসকুড়ি, প্রায়শই একটি স্ট্রিপ আকারে, যা চিকেনপক্স পুনরায় সক্রিয় হওয়ার সময় দেখা দেয়।

মানব হারপিস ভাইরাসের ধরণ এবং সংশ্লিষ্ট রোগ

আটটি প্রধান ধরণের হারপিস ভাইরাস মানুষকে সংক্রামিত করে বলে জানা যায়, সাধারণত তিনটি উপ-পরিবারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

আলফাহার্পেসভাইরিনা (দ্রুত বর্ধনশীল, ঘা/কোষের মৃত্যু ঘটায়)

• HSV-1 (HHV-1): প্রাথমিকভাবে মুখের হার্পিস (ঠান্ডা ঘা/জ্বরের ফোস্কা) সৃষ্টি করে। এটি যৌনাঙ্গে হার্পিস, চোখের সংক্রমণ (হার্পিস কেরাটাইটিস) এবং খুব কম ক্ষেত্রে, এনসেফালাইটিসও ঘটাতে পারে।
• HSV-2 (HHV-2): প্রাথমিকভাবে যৌনাঙ্গে হার্পিস সৃষ্টি করে, সাধারণত যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রামিত হয়। এটি পুনরাবৃত্ত যৌনাঙ্গে ঘা এবং, বিরল ক্ষেত্রে, মেনিনজাইটিসের একটি প্রধান কারণ।
• Varicella-Zoster ভাইরাস (VZV বা HHV-3): প্রাথমিক সংক্রমণের সময় চিকেনপক্স (ভ্যারিসেলা) এবং পুনরায় সক্রিয় হওয়ার পরে শিংলস (হার্পিস জোস্টার) সৃষ্টি করে।

বিটাহার্পেসভাইরিনা (ধীরে বর্ধনশীল, বৃহৎ কোষের আকার)

• সাইটোমেগালোভাইরাস (CMV বা HHV-5): একটি সাধারণ, প্রায়শই উপসর্গবিহীন ভাইরাস, কিন্তু নবজাতকদের (জন্মগত CMV) এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর রোগের কারণ হতে পারে।
• হিউম্যান হার্পেসভাইরাস 6A এবং 6B (HHV-6A/B): রোজোলা ইনফ্যান্টাম (একটি সাধারণ শৈশব ফুসকুড়ি) এর কারণ।
• হিউম্যান হার্পেসভাইরাস 7 (HHV-7): HHV-6 এর মতো, এটি রোজোলার সাথে যুক্ত এবং শৈশবে সাধারণ।

গামাহার্পেসভাইরাস (ক্যান্সারের সাথে যুক্ত লিম্ফোসাইটগুলিকে সংক্রামিত করে)

• এপস্টাইন-বার ভাইরাস (EBV বা HHV-4): সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস ("চুম্বন রোগ") সৃষ্টি করে এবং এটি বার্কিট লিম্ফোমা এবং ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল কার্সিনোমা সহ কিছু ক্যান্সারের সাথে যুক্ত।
• কাপোসির সারকোমা-সম্পর্কিত হারপিসভাইরাস (KSHV বা HHV-8): কাপোসির সারকোমা সৃষ্টি করে, এক ধরণের ক্যান্সার যা অস্বাভাবিক টিস্যু বৃদ্ধির প্যাচ সৃষ্টি করে, প্রায়শই এইডস রোগীদের ক্ষেত্রে।

রোগ নির্ণয়

সাইটোমেগালোভাইরাস রেটিনাইটিস ক্লিনিক্যালি নির্ণয় করা হয়। অন্যান্য সমস্ত হারপিসভাইরাস সংক্রমণের নির্ণয় নির্ভর করে ভাইরাসকে আলাদা করে কালচারিং এবং/অথবা ভাইরাল জিন বা জিন পণ্য সনাক্তকরণের উপর, বিশেষ করে পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন প্রযুক্তি ব্যবহারের উপর।

হার্পিস ভাইরাস সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ

প্রতিরোধ: ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাস সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য একটি ভ্যাকসিন সম্প্রতি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে লাইসেন্সপ্রাপ্ত হয়েছে। হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস 2 এবং সাইটোমেগালোভাইরাসের বিরুদ্ধে ভ্যাকসিনগুলি মাঠ পর্যায়ে ব্যাপক মূল্যায়নের মধ্য দিয়ে চলছে। সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য অথবা অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির সংযোজন হিসেবে ইমিউনোগ্লোবুলিন বা হাইপারইমিউন গ্লোবুলিনের সাথে প্যাসিভ টিকাদান ব্যবহার করা হয়।

চিকিৎসা: হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস 1 এবং 2 এবং ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাসের সংক্রমণ বর্তমানে থেরাপির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত; অ্যাসাইক্লোভির, ভ্যালাসিক্লোভির এবং ফ্যামসিক্লোভির সবই লাইসেন্সপ্রাপ্ত থেরাপিউটিক। সাইটোমেগালোভাইরাস রেটিনাইটিসের চিকিৎসার জন্য গ্যানসিক্লোভির ব্যবহার করা হয়। বি ভাইরাস এই ওষুধগুলির যেকোনো একটিতে সাড়া দেয় বলে মনে হয়। এপস্টাইন-বার ভাইরাস বা মানুষের হারপিস ভাইরাস 6,7 বা 8 সংক্রমণের জন্য এখনও কোনও চিকিৎসা নেই।

হারপিসের চিকিৎসা

হার্পিস ভাইরাস সংক্রমণের চিকিৎসা সাধারণত অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দিয়ে করা যেতে পারে। এগুলি ভাইরাসের প্রতিলিপি রোধ করতে এবং লক্ষণগুলি উপশম করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। প্রায়শই ব্যবহৃত সক্রিয় উপাদানগুলি হল অ্যাসাইক্লোভির, ভ্যালাসিক্লোভির এবং ফ্যামসিক্লোভির।

এক নজরে হারপিসের চিকিৎসার বিকল্পগুলি:

• স্থানীয়: ত্বক এবং চোখের সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ক্রিম, মলম বা চোখের ড্রপ
• পদ্ধতিগত: গুরুতর ক্ষেত্রে বা ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির জন্য ট্যাবলেট বা ইনফিউশন
• উপসর্গ: ব্যথা এবং লক্ষণগুলির জন্য প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ

প্রাথমিক চিকিৎসা জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে, কিন্তু সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে পারে না, কারণ হারপিস ভাইরাস সারাজীবন শরীরে থাকে।

"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।