সিজোফ্রেনিয়া, সঠিক চিকিৎসায় ভাল হয়!

সিজোফ্রেনিয়া, সঠিক চিকিৎসায় ভাল হয়!

সিজোফ্রেনিয়া,

সঠিক চিকিৎসায় ভাল হয়!


সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত একজন ১৮ বছর বয়সী তরুণী তার হ্যালুসিনেশনকে শক্তিশালী শিল্পে পরিণত করছে। "আমার বিষণ্নতা আছে, এবং আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা করি," কেট সিজোফ্রেনিয়া নিয়ে তার সংগ্রামের কথা বলেছিলেন। "আমি বাধ্যতামূলকভাবে আত্ম-ক্ষতি করতাম (ইচ্ছাকৃতভাবে নয়; কখনও কখনও আমি আমার বাহুতে বাগগুলি হামাগুড়ি দিতে অনুভব করতে পারি) এবং এখন আমার দাগ রয়েছে। আমি সপ্তাহে দুই দিন স্কুলে যাই না কারণ আমি বাড়ি ছেড়ে যেতে ভয় পাই, এবং আমি ঘৃণা করি নিজেকে।


সিজোফ্রেনিয়া একটি গুরুতর মানসিক রোগ যেখানে লোকেরা বাস্তবতাকে অস্বাভাবিকভাবে ব্যাখ্যা করে। বর্তমানে গোটা বিশ্বে শুধুমাত্র স্কিৎজোফ্রেনিয়াতে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা ২ কোটির বেশি, যার বেশীরভাগই মূলত অবহেলার শিকার। সাম্প্রতিক সমিক্ষায় জানা গিয়েছে, বাংলাদেশের মোট জনসংখ্যার প্রায় ১৪ শতাংশ মানুষ স্কিৎজোফ্রেনিয়াতে আক্রান্ত। সাধারণ মানুষের গড় আয়ুর তুলনায় স্কিৎজোফ্রেনিয়াতে আক্রান্ত রোগীর আয়ু প্রায় ১৫-২০ বছর কমে যায়।


অর্থাৎ, স্কিৎজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত হলে রোগীর মৃত্যু সাধারণ মানুষের তুলনায় অনেকটাই আগে হয়। ২০-৪৫ বছর বয়েসি কিশোর-কিশোরী, পুরুষ-মহিলা, যে কেউ এই রোগে আক্রান্ত হতে পারেন। তাই প্রাথমিক লক্ষণ দেখার সঙ্গে সঙ্গেই মনরোগ বিশেষজ্ঞের শরণাপন্ন হওয়া উচিত। সামান্য অবহেলাও মৃত্যু ডেকে আনতে পারে।

কিছু হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তি,  বিশৃঙ্খল চিন্তাভাবনা এবং আচরণের সংমিশ্রণ ই হলো সিজফ্রেনিয়া। এসব তাঁদের দৈনন্দিন কার্যকারিতাকে ব্যাহত করে এবং অক্ষম করে।

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের আজীবন চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।


একজন সাধারণ মানুষ কি করে সিজফ্রেনিয়া রুগী চিনবেন?

আপনি যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কিছু অনুভব করেন তবে আপনার সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করা যেতে পারে ।

  •  হ্যালুসিনেশন।
  •  বিভ্রম।
  •  বিশৃঙ্খল চিন্তাভাবনা।
  • অনুপ্রেরণার অভাব।
  • ধীর গতিবিধি।
  • ঘুমের ধরণে পরিবর্তন।
  • দুর্বল সাজসজ্জা বা স্বাস্থ্যবিধি।
  • শরীরের ভাষা এবং আবেগ পরিবর্তন।

সাইকোসিসের প্রাথমিক সতর্কতা লক্ষণ গুলো :

  • গ্রেড বা কাজের পারফরম্যান্সে উদ্বেগজনক পতন।
  • পরিষ্কারভাবে চিন্তা করা বা মনোনিবেশ করা নতুন সমস্যা।
  • সন্দেহপ্রবণতা, প্যারানয়েড ধারণা বা অন্যদের সাথে অস্বস্তি।
  • সামাজিকভাবে নিজেকে সরিয়ে নেয়া।

আমাদের দেশে মানসিক ব্যাধি এই একবিংশ শতকেও গোপনীয়তার আড়ালে ঢেকে রাখার চেষ্টা করা হয়। এই রোগ নিয়ে কাজ করতে গিয়ে দেখেছি, প্রায়ই  প্রতি পরিবারে  দু একজন মানসিক রুগী  আছেন কিন্তূ কেউই তারা প্রকাশ বা স্বীকার করতে চায়না 

যে কোনও প্রকারের মানসিক অসুস্থতাকেই পাগলামি বলে ধরে নেওয়া হয়। এমনকি পরবর্তীকালে সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে গেলেও সেই ব্যক্তিকে সামাজিক ভাবে বর্জনের সম্মুখীন হতে হয়। সামাজিক প্রতিবন্ধকতার ফলে অধিকাংশ ক্ষেত্রে ভালো করে মানসিক রোগের চিকিৎসা করাই হয় না। তার চেয়েও দুঃখের বিষয়, এদেশে মানসিক রোগের চিকিৎসক ভয়ানক রকম কম। প্রতি জেলা শহরে  দুচার জন বিশেষজ্ঞ ও নেই।  

ফলে চিকিৎসার অভাবে দীর্ঘকালীন মানসিক রোগ জটিলতম হয়ে ছড়িয়ে পড়তে থাকে।


সিজোফ্রেনিয়া

সিজোফ্রেনিয়া  হল মানব মনের জটিলতম ও ভয়াবহতম মানসিক ব্যাধি। চিন্তাধারা  এবং অনুভূতি প্রকাশের মধ্যে সঙ্গতি না থাকা এই রোগের প্রধান লক্ষণ। "স্কিৎজোফ্রেনিয়া" শব্দটির উৎপত্তি গ্রিক শব্দমূল "Skhizein" - যার অর্থ হল to Split বা বিভক্ত করা এবং "phrenos"যার অর্থ হল mind বা মন থেকে।অর্থাৎ মনের বিভক্তিকরণে সৃষ্ট মানসিক ব্যাধিই হল "সিজোফ্রেনিয়া"।

এই অদ্ভুত রোগে রোগাক্রান্তের পরিবার এবং পরিচিতরা সমস্যায় পড়ে যান রোগীর অদ্ভুত আচরণ দেখে। তাদের সাথে মানিয়ে চলাও কঠিন হয়ে দাঁড়ায়। এই রোগকে অনেক সময় মানসিক রোগের ক্যানসার হিসেবেও উল্লেখ করা হয়।

সত্যিকথা হল, মানসিক রোগের চিকিৎসা শুরু হয় একেবারে শেষ মুহূর্তে।  তখন পরিস্থিতি প্রায় নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায়।


সিজোফ্রেনিয়ার খুব প্রাথমিক লক্ষণ

এই সিজোফ্রেনিয়া লক্ষণগুলি সাধারণত কিশোর এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়। সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালীন আচরণের কারণে, এই বয়সে প্রথম দিকের লক্ষণগুলি অলক্ষিত হতে পারে। 

নিম্নলিখিত প্রাথমিক লক্ষণগুলি ঘটতে পারে:

  • বন্ধুবান্ধব ও পরিবারকে পেছনে ফেলে দেয়.
  • হঠাৎ সামাজিক গ্রুপ বা বন্ধু পরিবর্তন
  • একাগ্রতা এবং ফোকাস পরিবর্তন
  • ঘুমের সমস্যা
  • উত্তেজনা এবং বিরক্তি
  • খারাপ একাডেমিক পারফরম্যান্স, স্কুলের কাজে অসুবিধার কারণে




সাইকোসিস বনাম সিজোফ্রেনিয়া :


সাইকোসিস এমন একটি অবস্থা যেখানে কেউ বাস্তবতার সাথে স্পর্শ হারিয়ে ফেলে। এর দুটি প্রধান উপসর্গ হল

হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম
সাইকোসিসের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, যেমন মানসিক স্বাস্থ্যের ব্যাধি, চিকিৎসা অবস্থা, বা পদার্থের ব্যবহার। সিজোফ্রেনিয়া হল একটি মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি যা সাইকোসিসের সময়কাল অন্তর্ভুক্ত করে। সিজোফ্রেনিয়াকে একটি মানসিক ব্যাধি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাইকোসিসের লক্ষণ থাকে, একটি অস্বাভাবিক অবস্থা যেখানে মনের উচ্চতর কাজগুলি ব্যাহত হয়।

সাইকোসিসে, একজন ব্যক্তির উপলব্ধি, চিন্তা প্রক্রিয়া, বিশ্বাস এবং আবেগের কিছু সংমিশ্রণ বাস্তবতা থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়েছে বলে মনে হয়।  এই লক্ষণগুলি আসতে এবং যেতে পারে।

আপনি কিভাবে কাউকে বলবেন যে তাদের সিজোফ্রেনিয়া আছে?

সিজোফ্রেনিয়ার সাথে বেঁচে থাকার অর্থ কী এবং এটি আপনাকে কীভাবে অনুভব করে সে সম্পর্কে খোলাখুলি কথা বলুন। যদি আপনার বন্ধু বা পরিবারের সদস্যের এই লক্ষণ থাকে, তাহলে জিজ্ঞাসা করুন যে তারা আপনার সাথে অন্য লোকেদের কথা বলার ঠিক আছে কিনা।  লোকেদের জানতে দিন যে সিজোফ্রেনিয়া একজন ব্যক্তির জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে ওষুধ এবং থেরাপি লক্ষণগুলিকে সহজ করতে পারে। রোগটির বৃদ্ধি  প্রতিহত করতে পারে।


সমাজ ও সিজোফ্রেনিয়া 

স্কিৎজোফ্রেনিয়াতে আক্রান্ত  মানুষের- সমাজে, স্কুলে, অফিসে, পারিবারিক সম্পর্কে – মেলামেশা অসম্ভব হয়ে পড়ে। এ রোগীরা সবসময় ভয়ে ভয়ে এবং পশ্চাত্পদে থাকেন। 

স্কিৎজোফ্রেনিয়া সম্পুর্ণ নিরাময় করা যায় না, তবে সঠিক চিকিৎসার দ্বারা এটা নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।

স্কিৎজোফ্রেনিয়া এমন এক মনোব্যাধি যার ফলে মানুষ বুঝতে পারে না কোনটা সত্যি আর কোনটা কল্পনা। কিছু কিছু সময় রোগী বাস্তবতার সঙ্গে সম্পূর্ণ স্পর্শ হারায়।পুরো পৃথিবীটা তাদের কাছে বিভ্রান্তিকর চিন্তা, ছবি এবং শব্দ মনে হয়।

রোগী হঠাৎ করে ব্যক্তিত্ব এবং ব্যবহার বদলাতে শুরু করেন, এই অবস্থাকে সাইকোটিক এপিসোডবলা হয়। বাস্তবতার সঙ্গে স্পর্শ হারালে এটা হয়।

স্কিৎজোফ্রেনিয়ার মারাত্মক অবস্থা একেক জনের একেক রকম হয়। কিছু কিছু মানুষের জীবনে একবার সাইকোটিক এপিসোড হয়। কিছু রুগীর ক্ষেত্রে বারংবার হতে পারে।


সিজোফ্রেনিক্স রুগী সারাদিন কি করে?

সিজোফ্রেনিয়ায় ক্রমবর্ধমান সংখ্যক EMA অধ্যয়ন সত্ত্বেও, কয়েকটি গবেষণায় সামাজিক কার্যকলাপ এবং দৈনন্দিন কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়েছে।  পূর্ববর্তী EMA গবেষণায় দেখা গেছে যে সিজোফ্রেনিয়া স্পেকট্রাম রোগে আক্রান্ত অংশগ্রহণকারীরা একা একা বেশি সময় কাটায় এবং অন্যদের সাথে তারা কম আনন্দ পায় এবং একা থাকার প্রতি আগ্রহ বেশি থাকে।


একজন সিজোফ্রেনিক কি জানেন যে তারা সিজোফ্রেনিক? 

কিছু কারণে সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করা কঠিন ।  একটি হল যে এই ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই বুঝতে পারেন না যে তারা অসুস্থ, তাই তাদের সাহায্যের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সম্ভাবনা কম।  আরেকটি সমস্যা হল যে সিজোফ্রেনিয়ার দিকে পরিচালিত অনেক পরিবর্তন, যাকে প্রড্রোম বলা হয়, জীবনের অন্যান্য স্বাভাবিক পরিবর্তনগুলিকে প্রতিফলিত করতে পারে।



একটি মানসিক ভাঙ্গন বা mental breakdown কি?

একটি স্নায়বিক ভাঙ্গন (একটি মানসিক ভাঙ্গনও বলা হয়) একটি শব্দ যা চরম মানসিক চাপের সময়কালকে বর্ণনা করে।  মানসিক চাপ এতটাই বেশি যে ব্যক্তি প্রতিদিনের স্বাভাবিক কাজকর্ম করতে অক্ষম।  "নার্ভাস ব্রেকডাউন" শব্দটি কোনো ক্লিনিকাল নয়।  এটি একটি মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি।


সিজোফ্রেনিয়ার উপ-শাখাগুলো :

রোগীর মনে হয় তার উপর অত্যাচার করা হচ্ছে কিংবা তাকে অন্যরা গোপনে দেখছে।

  • * Disorganized: রোগীকে দেখে বিভ্রান্ত মনে হয়।
  • * Catatonic: রোগী অনড় হয়ে থাকে কিংবা কথা বলতে পারেনা ।
  • * Undifferentiated schizophrenia: একটা উপশাখা যেটাতে কোনো Paranoid, Disorganized এবং Catatonic উপশাখার বৈশিষ্ঠগুলো লক্ষনীয় না।
  • * Residual Schizophrenia: যখন সাইকোটিক লক্ষণগুলো কমতে থাকে কিংবা আর দেখা যায় না।
  • বিজ্ঞানীরা বর্তমানে মনে করেন উপরের উপশাখাগুলো আগে যতটা নির্ভুল এবং উপযোগী মনে করা হত, ততটা নির্ভুল এবং উপযোগী না।

    তাই তারা এখন শুধুমাত্র উপসর্গ এবং উপসর্গের মারাত্মকতার উপর নির্ভর করেন।



    স্কিৎজোফ্রেনিয়া এর উপসর্গ  

    প্রধান ৫টি লক্ষণ কী কী?

    সিজোফ্রেনিয়া প্রধান পাঁচটি লক্ষণ :

     ১, বিভ্রম,

    ২, হ্যালুসিনেশন,

    ৩, অসংগঠিত বক্তৃতা,

    ৪, অসংগঠিত আচরণ এবং

    ৫, তথাকথিত "নেতিবাচক" লক্ষণ।

    যাইহোক, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়, প্যাটার্ন এবং তীব্রতা উভয় ক্ষেত্রেই স্কিৎজোফ্রেনিয়া আক্রান্ত রোগীদের বেশ কয়েকটা উপসর্গ দেখা দিতে পারে। তাদের চিন্তা, কাজ, ব্যবহার ও ব্যক্তিত্বে পরিবর্তন আসতে পারে এবং তারা বিভিন্ন সময় বিভিন্ন রকম ব্যবহার করতে পারেন। যখন এই রোগটি প্রথম প্রথম শুরু হয়, তখন লক্ষনগুলি আকস্মিকভাবে দেখা দেয় এবং গুরুতর হয়

    স্কিৎজোফ্রেনিয়ার সাধারণ উপসর্গগুলোকে তিনটি বিভাগে ভাগ করা হয় –


  • পজিটিভ উপসর্গ,
  • কগনিটিভ উপসর্গ এবং
  • নেগেটিভ উপসর্গে ।
  • স্কিৎজোফ্রেনিয়ার পজিটিভ উপসর্গ:

    যাইহোক, যখন লোকেরা উপসর্গ অনুভব করছে , তখন তাদের চিন্তাভাবনা বা আচরণ এমন অদ্ভুত হয় যে, তাঁদের সামান্য বা কোন অন্তর্দৃষ্টি থাকতে পারে। অন্তর্দৃষ্টির অভাব Schizophrenia খুব বেশী হতাশাজনক এবং ভয়ঙ্কর করতে পারে। 

    এখানে পজিটিভ বলতে “ভালো” বোঝানো হচ্ছে না। বরং অতিরঞ্জিত চিন্তাভাবনা এবং ব্যবহার যেটা বিচারশক্তিহীন হয়ে যায় তা বোঝানো হয়। এগুলোকে মাঝেমধ্যে সাইকোটিক উপসর্গও বলা হয়।পজিটিভ উপসর্গের কিছু পৃথক রূপ দেখা যায়। যেমন—

    বিভ্রম বা delusions :

    বিভ্রম হল স্থির মিথ্যা বিশ্বাস যা একজন ব্যক্তির সংস্কৃতির প্রেক্ষাপটে অর্থপূর্ণ নয়।  যদিও প্রত্যেকেরই সময়ে সময়ে বিকৃত বিশ্বাস রয়েছে, তবে মানসিক বিভ্রান্তিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিশ্চিত হতে পারে না যে তাদের বিশ্বাসগুলি বাস্তব নয়।

    Delusions হচ্ছে এক অদ্ভুত বিশ্বাস যার সাথে বাস্তবতার কোনো সম্পর্ক নেই। Delusion এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের বাস্তবিক তথ্য দেওয়া হলেও তাদের বিশ্বাসের পরিবর্তন হয় না। কিছু উদাহরণ – Delusion এ আক্রান্ত ব্যাক্তি বিশ্বাস করতে পারেন যে, অন্যান্য মানুষ তার চিন্তা শুনতে পারছে, অথবা মানুষ তার মাথায় ভুল চিন্তা-ভাবনা ঢোকাচ্ছে, অথবা মানুষ তার বিরুদ্ধে চক্রান্ত করছে।


    হ্যালুসিনেশন

    হ্যালুসিনেশন হল মিথ্যা সংবেদনশীল অভিজ্ঞতা যার বাহ্যিক জগতে কোন ভিত্তি নেই।  মনস্তাত্ত্বিক হ্যালুসিনেশন ঘটে যখন একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণভাবে জেগে থাকে এবং অ্যালকোহল বা অবৈধ ওষুধের প্রভাবে থাকে না।  অডিটরি হ্যালুসিনেশন (শ্রবণ কণ্ঠস্বর) এবং ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশন (জিনিস দেখা) সবচেয়ে সাধারণ, কিন্তু একজন ব্যক্তি একটি স্পর্শ (উদাহরণস্বরূপ, ত্বকে হামাগুড়ি দেওয়া), স্বাদ বা গন্ধকে হ্যালুসিনেট করতে পারে।

    • Hallucination এ আক্রান্ত ব্যাক্তি অবাস্তব জিনিস অনুভব করেন এবং দেখতে পান। তারা বাস্তব না এমন জিনিস দেখতে শুরু করেন, শব্দ শুনতে পারেন, অদ্ভুত গন্ধ পান, অথবা শরীরে কোনো জিনিস লেগে না থাকলেও কিছু একটা শরীর স্পর্শ করছে এমন ভেবে বিরক্ত বোধ করেন।
  • তাঁদের কেউ আলো, বস্তু, মানুষ, বা নিদর্শন দেখতে পারে।  প্রায়শই এটি প্রিয়জন বা বন্ধুরা যারা আর বেঁচে নেই তাঁদের দেখতে পায় ।  তাদের গভীরতা উপলব্ধি এবং দূরত্ব নিয়েও সমস্যা হতে পারে।
  •  অসংগঠিত কথা 

    আলগা সম্পর্ক হিসাবেও পরিচিত।  মনস্তাত্ত্বিকভাবে বিশৃঙ্খল বক্তৃতায়, ভাষার স্বাভাবিক নিয়মের উপর ভিত্তি করে শব্দগুলিকে একত্রে যুক্ত করা হয় না কিন্তু শব্দ, ছড়া, শ্লেষ বা মুক্ত মেলামেশার উপর ভিত্তি করে একত্রিত হতে পারে।  যদিও প্রত্যেকেই বক্তৃতা ত্রুটি করে, বিশেষ করে যখন তারা ক্লান্ত বা চাপে থাকে, মানসিকভাবে বিশৃঙ্খল বক্তৃতা স্পষ্টতই অস্বাভাবিক এবং বোঝা কঠিন বা অসম্ভব হতে পারে।

    • ডিসঅর্গানাইজড উপসর্গ হচ্ছে এক ধরণের পজিটিভ উপসর্গ যা আক্রান্ত ব্যাক্তির ঠিকভাবে চিন্তা করা এবং সাড়া দেয়ার অক্ষমতাকে প্রতিফলিত করে। যেমন—

     কথায় আবোল-তাবোল শব্দ ব্যবহার করা এবং এমনভাবে বাক্য তৈরি করা, যেটা অন্যান্যরা ঠিকভাবে বুঝতে পারেন না। অর্থাৎ পরিষ্কার ভাবে কথা বলার বা বাক্য গঠনের অক্ষমতা।

    *

     খুব দ্রুত চিন্তা বদলানো।

    *

     সিদ্ধান্ত নিতে না পারা। কোনও বিষয়েই সিদ্ধান্ত নেওয়ার অক্ষমতা।

    *

     অর্থহীন লেখা লিখে যাওয়া। 

     

    অসংগঠিত আচরণ

     মনস্তাত্ত্বিকভাবে বিশৃঙ্খল আচরণ লক্ষ্য-নির্দেশিত নয় এবং প্রেক্ষাপটে অর্থপূর্ণ নয়।  উদাহরণস্বরূপ, গোসল করার জন্য একজনের জামাকাপড় খুলে নেওয়া বুদ্ধিমান।  পাবলিক বাসে একজনের জামাকাপড় খুলে ফেলা অগোছালো আচরণের উদাহরণ।  অনুপযুক্ত সময়ে বা অকারণে হাসা একটি অগোছালো আচরণ।  অদ্ভুত ভঙ্গি গ্রহণ করা বা হিমায়িত করা ক্যাটাটোনিক আচরণের উদাহরণ হতে পারে।

    • দ্রুত ভুলে যাওয়া অথবা জিনিসপত্র হারানো। স্মৃতিশক্তি লোপ পাওয়া বা সাময়িক স্মৃতি নষ্ট হওয়া।
    • চলাফেরা অথবা অঙ্গভঙ্গির পুনরাবৃত্তি করা। বিভিন্ন অস্বাভাবিক অঙ্গভঙ্গী করা। চলাফেরার সময় সঠিক দিক নির্ণয়ে অক্ষমতা।
    • দৈনন্দিন দৃষ্ট বস্তু, শব্দ এবং অনুভূতি ঠিক মতো বুঝতে না পারা।


    স্কিৎজোফ্রেনিয়ার কগনিটিভ উপসর্গ:

    কগনিটিভ উপসর্গের কয়েকটা উদাহরণ হচ্ছে-

    ঠিকমতো তথ্য বুঝে, চিন্তা করে কাজ করতে না পারা।

  • মনোযোগ দিতে না পারা। মনঃসংযোগের অক্ষমতা।
  • কোনো তথ্য মুখস্থ করার সাথে সাথে সেটা কোন কাজে ব্যবহার করতে না পারা।
  • মনোযোগ বজায় রাখতে অসুবিধা - ফোকাসড মনোযোগ বজায় রাখতে অক্ষমতা সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদেরকে ফাঁকা বা "এর বাইরে" বলে মনে করে।

    মেমরির সমস্যা - সিজোফ্রেনিয়া প্রায়শই কার্যকরী মেমরিকে প্রভাবিত করে, যে ধরনের মেমরি আপনি সক্রিয় প্রক্রিয়াকরণের জন্য আপনার মাথায় রাখার জন্য ব্যবহার করেন, যেমন আপনি ডায়াল করতে চলেছেন এমন একটি ফোন নম্বরের সংখ্যা।

    জটিলতা পরিকল্পনা এবং কাঠামোগত কার্যকলাপ - কার্যনির্বাহী কার্যকারিতা হ্রাস দ্বারা সৃষ্ট।  এক্সিকিউটিভ ফাংশন হল মানসিক প্রক্রিয়াগুলির একটি সেট যা আমাদেরকে একটি কাজ সম্পূর্ণ করার জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলি সনাক্ত করতে এবং তারপর একটি সঠিক ক্রমে সেগুলি সম্পাদন করতে দেয়।  এক্সিকিউটিভ ফাংশন আমাদের কিছু করার জন্য বিভ্রান্তির প্রতি আমাদের প্রতিক্রিয়া দমন করতে দেয়।

    অন্তর্দৃষ্টির অভাব - সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের একটি নির্দিষ্ট জ্ঞানীয় অন্ধ স্থান থাকে যা তাদের বুঝতে বাধা দেয় যে তারা অসুস্থ।  এর মানে হল যে উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য রোগীকে চিকিত্সার রুটিন বজায় রাখতে সাহায্য করার জন্য প্রিয়জন এবং যত্নশীলদের যতটা সম্ভব সতর্ক থাকা উচিত।


    স্কিৎজোফ্রেনিয়ার নেগেটিভ উপসর্গ:

    এখানে নেগেটিভ দ্বারা “খারাপ” বোঝানো হয় না। বরং আক্রান্ত ব্যক্তির সাধারণ কিছু ব্যবহারের অনুপস্থিতিকে বোঝানো হয়। নেগেটিভ উপসর্গের কয়েকটা উদাহরণ হল, 

    সিজফ্রেনিয়ার নেতিবাচক লক্ষণ

    সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে উপস্থিত হওয়া এই লক্ষণগুলি ছাড়াও, আরও কিছু আছে যেগুলিকে নেতিবাচক উপসর্গ হিসাবে উল্লেখ করা হয়।  এর মানে হল যে ব্যক্তিটি নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলির অনুপস্থিতি বা হ্রাস অনুভব করছে যা প্রায়শই স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে উপস্থিত থাকে৷ নেতিবাচক শব্দটি পরামর্শ দেয় যে কিছু মনে হয় যেন এটি ব্যক্তির দৈনন্দিন অভিজ্ঞতা থেকে কেড়ে নেওয়া বা অদৃশ্য হয়ে যাচ্ছে৷  নেতিবাচক উপসর্গের উদাহরণগুলির মধ্যে এমন জিনিসগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

    •  ফ্ল্যাটেন্ড প্রভাব
    •  উপভোগ করতে অক্ষম
    •  কথা হ্রাস করা
    •  উদ্যোগের অভাব

    ভোঁতা  অনুভূতি

    চ্যাপ্টা প্রভাবযুক্ত ব্যক্তিদের আবেগহীন দেখায় বা তাদের আবেগ খুব সীমিত থাকে।  তারা সংবেদনশীল বা বিরক্তিকর পরিস্থিতি বা চিত্রগুলিতে সামান্য প্রতিক্রিয়া দেখায়।  আবেগের এই সীমিত অভিব্যক্তি অন্যদের কাছে উদ্বেগজনক হতে পারে, কারণ এটি অনুভব করতে পারে যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি তাদের থেকে অদৃশ্য হয়ে যাচ্ছে।

    উপভোগ করতে অক্ষম

    সিজোফ্রেনিয়ার অবস্থার সাথে কেউ এমন জিনিসগুলিতে আনন্দের অভাব প্রদর্শন করতে পারে যা তাদের আনন্দ আনত।  এই পরিবর্তনটি তাদের আশেপাশের অন্যদের দ্বারা বেশ লক্ষণীয় হতে থাকে এবং এটি কেবল আগ্রহের পরিবর্তন নয়।

    কম কথা 

    সিজোফ্রেনিয়ার একটি নেতিবাচক উপসর্গ এমন একজনকে জড়িত করতে পারে যারা তাদের আগের তুলনায় লক্ষণীয়ভাবে কম কথা বলে। কেউ আগের চেয়ে কম সাবলীলভাবে কথা বলে এই বিশেষ লক্ষণটিও লক্ষ্য করা যায়।

     

    উদ্যোগের অভাব

    কিছু করার ইচ্ছাশক্তি হারানো সিজোফ্রেনিয়ার একটি নেতিবাচক লক্ষণ। মনে রাখবেন যে একটি নেতিবাচক উপসর্গ এমন একটি বৈশিষ্ট্যকে বোঝায় যা ব্যক্তির কাছ থেকে হ্রাস বা অদৃশ্য হয়ে যাচ্ছে বলে মনে হয়। অনুপ্রেরণা এবং উদ্যোগের ক্ষয়, যা অ্যাভোলিশন নামেও পরিচিত, একটি সাধারণ নেতিবাচক উপসর্গ।

    আবেগের অনুপস্থিতি অথবা খুব সীমিত পরিসীমার আবেগ।

  • পরিবার এবং বন্ধুবান্ধবের সাথে না মেশা এবং সামাজিক ক্রিয়াকালাপে অংশগ্রহণ না করা।
  • শক্তি হ্রাস পাওয়া। সব সময় ক্লান্তি অনুভব করা।
  • কথাবার্তা কমে যাওয়া। বাইরের জগতের সাথে সমস্ত যোগাযোগ বন্ধ করে দেওয়া।
  • অনুপ্রেরণার অভাব।
  • জীবনের প্রতি আগ্রহ কমে যাওয়া।
  • শরীরের যত্ন না নেওয়া।
  • স্কিৎজোফ্রেনিয়া রোগের প্রধান লক্ষণগুলি মূলত ৩ ভাবে প্রকাশ পায়—

    • চিন্তার মধ্যে অসংলগ্নতা:—

    • মনে অযথা সন্দেহ:

    • কোনও কারণে সন্দেহ হতেই পারে। কিন্তু এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা রাস্তা দিয়ে হেঁটে যাওয়া মানুষকেও সন্দেহ করতে থাকেন। তারা ভাবতে থাকেন সবাই তাকে নিয়ে মজা করছে, সমালোচনা করছে কিংবা বিশেষ দৃষ্টিতে তাকিয়ে আছে।

      ভুল জিনিসে দৃঢ় বিশ্বাস

      • স্কিৎজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি অহেতুক এবং অবাস্তব জিনিসকে সত্য ভাবতে থাকেন। যেমন, সবাই তার ক্ষতি করছে, খাবারে বিষ মেশানো রয়েছে, তিনি না বললেও কেউ তার মনের গোপন কথা জেনে যাচ্ছে ইত্যাদি।

    • আচরনগত সমস্যা:—

    • হঠাৎ করেই জোরে হেঁসে ওঠা, আবার কোনও কারণ ছাড়াই কেঁদে ফেলা।
    • হঠাৎ করেই খুব বেশি রেগে যাওয়া বা উত্তেজিত হয়ে ওঠা।
    • মানুষের সঙ্গ একেবারেই মিশতে না চাওয়া।
    • কোনও কারণ ছাড়াই আত্মহত্যার চেষ্টা করা।
    • কোনও কারণ ছাড়াই এক জায়গায় ঘণ্টার পর ঘণ্টা দাড়িয়ে থাকা।
    • আগে একেবারেই যা করতেন না, সে ধরনের আচরণ করতে থাকা
    • জনসমক্ষে গায়ের কাপড় খুলে ফেলার চেষ্টা করা।

      অনুভূতি বিষয়ক সমস্যা:—

    • কেউ তার সঙ্গে কথা না বললেও, মনে হতে পারে কেউ যেন তার সঙ্গেই কথা-বার্তা বলছে। সিজফ্রেনিয়ার রোগীরা এ ভাবেই পশুপাখির ডাকও শুনতে পান।
    • গায়ে পোকামাকড়ের হাঁটার অনুভূতি হয়।
    • বিশেষ কোনও কিছুর গন্ধ পেতে থাকা, যদিও সেই গন্ধ অন্যেরা কেউই পাচ্ছেন না।উপরে উল্লেখিত লক্ষণগুলি যদি কারও মধ্যে ৬ মাসের বেশি সময় দেখতে পাওয়া যায় তাহলে তিনি স্কিৎজোফ্রেনিয়ার আক্রান্ত হতে পারেন।

     তবে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ এবং আপনজনের সান্নিধ্যে রোগী অনেক ক্ষেত্রেই সুস্থ হয়ে যান।


    সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার কারন:

    সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার সঠিক কারণটা বিজ্ঞানীদের জানা নেই। তবে ক্যান্সার এবং ডায়াবেটিস এর মতো সিজোফ্রেনিয়া এর জৈবিক ভিত্তি আছে।গবেষকরা সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার পিছনে ভুমিকা পালন করে এমন কয়েকটা ফ্যাক্টর আছে।।

    গবেষণা পরামর্শ দেয় যে শারীরিক, জেনেটিক, মনস্তাত্ত্বিক এবং পরিবেশগত কারণগুলির সংমিশ্রণ একজন ব্যক্তির এই অবস্থার বিকাশের সম্ভাবনা বেশি করে তুলতে পারে।  কিছু লোক সিজোফ্রেনিয়ার প্রবণ হতে পারে, এবং একটি স্ট্রেসফুল বা আবেগময় জীবনের ঘটনা একটি সাইকোটিক এপিসোডকে ট্রিগার করতে পারে।

    * জেনেটিক্স (বংশগত):

    বাবা/মা’র এই রোগ থাকলে সন্তানের এটা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

    * ব্রেইন কেমিস্ট্রি এবং সার্কিটস:

    এই রোগ থাকা মানুষের মস্তিস্কে কিছু রাসায়নিক পদার্থের অনিয়মিত উপস্থিতি থাকতে পারে যা চিন্তা এবং আচরণের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

    ডোপামিন ও সিজফ্রেনিয়া :

    বর্তমান গবেষণা পরামর্শ দেয় যে সিজোফ্রেনিয়া হল একটি গুরুত্বপূর্ণ ডোপামিন উপাদান সহ একটি নিউরোডেভেলপমেন্টাল ডিসঅর্ডার। চার দশকের গবেষণা সিজোফ্রেনিয়ায় ডোপামিনের ভূমিকার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছে এবং এটা স্পষ্ট যে ডোপামিনের অতিরিক্ত বা ঘাটতি সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলির দিকে নিয়ে যেতে পারে।

    ডোপামিন হাইপোথিসিস

    ডোপামিন: ঘুম, দেহঘড়ি ও সিজোফ্রেনিয়ার নিয়ন্ত্রক

     এই তত্ত্বটি পরামর্শ দেয় যে ডোপামিনের ভারসাম্যহীনতা সিজোফ্রেনিক লক্ষণগুলির জন্য দায়ী। অন্য কথায়, ডোপামিন আমাদের বাস্তবতার অনুভূতি নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা পালন করে এবং খুব বেশি বা খুব কম বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশনের কারণ হতে পারে।

     এই তত্ত্বের প্রমাণ অনেক উৎস থেকে এসেছে, যার মধ্যে রয়েছে পোস্ট-মর্টেম স্টাডিজ যাতে সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে ডোপামিনের ভারসাম্যহীনতা এবং এর বিপাকীয় পদার্থ রয়েছে।

    কিভাবে ডোপামিন সিজোফ্রেনিয়া উপসর্গ সৃষ্টি করে?

     দুই ধরনের সিজোফ্রেনিয়ার উপসর্গ রয়েছে যা অতিরিক্ত ডোপামিনের কারণে হতে পারে: ইতিবাচক এবং নেতিবাচক।  ইতিবাচক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন।  নেতিবাচক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে সামাজিক কার্যকলাপ, মানসিক পরিসর এবং জ্ঞানীয় কার্যকারিতা হ্রাস।



    অত্যধিক ডোপামিন কি সিজোফ্রেনিয়া সৃষ্টি করে?

    মেসোলিম্বিক পথের বর্ধিত কার্যকলাপ সিজোফ্রেনিয়ার ইতিবাচক লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত (ভ্রম, হ্যালুসিনেশন ইত্যাদি)।  এর মানে হল এই মস্তিষ্কের সিস্টেমে ডোপামিন রিসেপ্টরগুলির কার্যকলাপ বৃদ্ধি তাত্ত্বিকভাবে বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন কমাতে পারে৷

    একটি ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত ধারণা হল যে পোস্ট-সিনাপটিক ডোপামিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, বিজ্ঞানীরা সিজোফ্রেনিয়ার মানসিক লক্ষণগুলি কমাতে পারেন।

    পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, বেশিরভাগ আধুনিক ওষুধগুলি এটি করে: তারা সাইকোটিক লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য পোস্ট-সিনাপটিক ডোপামিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে।  দুর্ভাগ্যবশত, যখন বিজ্ঞানীরা সমস্ত উপলব্ধ ডোপামিন রিসেপ্টরকে ব্লক করে দেন তখন তারা এক্সট্রাপাইরামিডাল উপসর্গ (ইপিএস) এবং টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ার মতো অনেক দুর্বল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও তৈরি করে।


    সিজোফ্রেনিয়ায় ডোপামিন কি উচ্চ বা কম?

    সিজোফ্রেনিয়ার কারণ সম্পর্কে সবচেয়ে সাধারণ তত্ত্ব হল যে মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অংশে অনেক বেশি ডোপামিন রিসেপ্টর রয়েছে, বিশেষ করে মেসোলিম্বিক পাথওয়ে।১ এটি মেসোলিম্বিক কার্যকলাপের বৃদ্ধি ঘটায় যার ফলে বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং অন্যান্য মানসিক লক্ষণ দেখা দেয়।

    অন্যান্য গবেষণা পরামর্শ দেয় যে মস্তিষ্কের অন্যান্য অংশে ডোপামিন কার্যকলাপের অভাবের কারণে সিজোফ্রেনিয়া হতে পারে।  উদাহরণস্বরূপ, বিজ্ঞানীরা আবিষ্কার করেছেন যে হিপ্পোক্যাম্পাস সিজোফ্রেনিয়ায় অত্যধিক সক্রিয়।

    সিজোফ্রেনিয়া প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সে কম ডোপামিন দ্বারাও চিহ্নিত হতে পারে, কিন্তু আবারও প্রমাণ অমীমাংসিত। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে সিজোফ্রেনিয়ার রোগীদের এই অঞ্চলে ডোপামিনের উচ্চ মাত্রা রয়েছে, অন্যরা পরামর্শ দেয় যে খুব কম ডোপামিন রিসেপ্টর রয়েছে।

     ডোপামিন হাইপোথিসিসের প্রভাব

    এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সিজোফ্রেনিয়া একটি জটিল ব্যাধি।  এমনকি যদি ডোপামিন হাইপারঅ্যাকটিভিটি প্রাথমিক কারণ হয়, তবে নির্দিষ্ট ধরণের সিজোফ্রেনিয়া নির্দিষ্ট মস্তিষ্কের অঞ্চলে বর্ধিত কার্যকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে যখন অন্যরা নির্দিষ্ট মস্তিষ্কের অঞ্চলে হ্রাসকৃত কার্যকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

    তদ্ব্যতীত, এটাও সম্ভব যে বিভিন্ন রোগীরা তাদের রোগ কীভাবে প্রকাশ করে তার উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার প্রতি ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানাবে।

    স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং গবেষকদের জন্য মস্তিষ্কে সিজোফ্রেনিয়া কীভাবে কাজ করে তা তদন্ত চালিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।  এটি তাদের এই জটিল ব্যাধির জন্য আরও ভাল চিকিত্সা বিকাশে সহায়তা করবে।

     সেরোটোনিন এবং সিজোফ্রেনিয়া

    গবেষণা সেরোটোনিনকে ডোপামিন নিঃসরণের নিয়ন্ত্রক হিসাবেও জড়িত করে। অলানজাপাইন এবং ক্লোজাপাইন সহ অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ সেরোটোনিন কার্যকলাপ হ্রাস করে এবং ডোপামিন কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে।

     উদাহরণস্বরূপ, সেরোটোনিন বিপাকের ওলানজাপাইন-প্ররোচিত হ্রাস নেতিবাচক এবং ইতিবাচক লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য উন্নতির সাথে যুক্ত ছিল, তবে জ্ঞানীয় ঘাটতি নয়৷।

    ব্রেইনের অস্বাভাবিকতা:

    গবেষণায় স্কিৎজোফ্রেনিয়াতে আক্রান্ত মানুষের মস্তিস্কে কিছু অস্বাভাবিক গঠন খুঁজে পাওয়া গিয়েছে। তবে এই অস্বাভাবাকিতা স্কিৎজোফ্রেনিয়াতে আক্রান্ত সকল মানুষের থাকে না এবং এই রোগে আক্রান্ত না এমন মানুষেরও এই অস্বাভাবিকতা থাকতে পারে।

    পরিবেশগত কারণ:

    ভাইরাস সংক্রমণ, টক্সিনের আশেপাশে সময় ব্যায় করা, অত্যন্ত চাপগ্রস্থ পরিস্থিতি ইত্যাদির কারণে স্কিৎজোফ্রেনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। শরীর যখন হরমোন অথবা শারীরিক পরিবর্তনের মধ্যে দিয়ে যায় – যেমন কিশোর বয়স – তখন স্কিৎজোফ্রেনিয়ার উপসর্গ দেখা দেয়ার সম্ভাবনা বেশি।

    কিভাবে আমরা সিজোফ্রেনিয়া প্রতিরোধ করতে পারি?

     যদিও সিজোফ্রেনিয়া প্রতিরোধের কোনো প্রমাণিত উপায় নেই, বিজ্ঞানীরা এটিকে কম করার উপায় খুঁজছেন।  সিজোফ্রেনিয়া একটি জটিল রোগ যা আংশিকভাবে বংশগত জিনকে জড়িত করতে পারে।  কিন্তু আপনার জীবনের ঘটনাও একটি ভূমিকা পালন করতে পারে।  পরিস্থিতি কখনও কখনও পরিবারগুলিতে চলতে পারে।

    সিজোফ্রেনিয়া কতটা বংশগত?

     আপনার পরিবারের কারোর এটি থাকলে আপনার সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।  যদি এটি একজন পিতামাতা, ভাই বা বোন হয়, তাহলে আপনার সম্ভাবনা 10% বেড়ে যায়।  যদি আপনার পিতামাতা উভয়েরই এটি থাকে তবে আপনার এটি পাওয়ার সম্ভাবনা 40% রয়েছে।

    কাদের স্কিৎজোফ্রেনিয়া হয়?

    স্কিৎজোফ্রেনিয়া যে কোনো মানুষের হতে পারে। এটা সারা পৃথিবীর সব জায়গায়, সব জাতি এবং সংস্কৃতির মানুষের মধ্যে দেখা যায়। নারী এবং পুরুষ উভয়েরই এটা সমানভাবে হয়।যদিও এটা সব বয়সেই হতে পারে, স্কিৎজোফ্রেনিয়ার উপসর্গ সাধারণত পুরুষদের কিশোর বয়সে অথবা ২০-২২ বছর বয়সে এবং নারীদের ২৫-৩৫ বছর বয়সে প্রথম দেখা দেয়।যদি স্কিৎজোফ্রেনিয়া অল্প বয়সে হয় তাহলে বয়স বেশি হলে এটা মারাত্মক আকার ধারণ করতে পারে। ৫ বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের এটা হতে পারে। তবে কৈশোরের আগে এটা হওয়ার সম্ভাবনা অত্যন্ত কম।

    একজন সিজোফ্রেনিক কি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারে?

     সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের পক্ষে স্বাভাবিক জীবনযাপন করা সম্ভব, তবে শুধুমাত্র ভাল চিকিৎসার মাধ্যমে।  আবাসিক যত্ন একটি নিরাপদ জায়গায় চিকিত্সার উপর ফোকাস করার অনুমতি দেয়, পাশাপাশি রোগীদের যত্নের বাইরে একবার সফল হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জামগুলিও দেয়।

    সিজফ্রেনিয়ার চিকিৎসা সমূহঃ

    এই রোগ এর চিকিৎসার লক্ষ্য হচ্ছে উপসর্গ এবং নতুন সাইকোটিক এপিসোডের সম্ভাবনা কমানো। স্কিৎজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসা হিসেবে নিচের পদক্ষেপগুলো নেয়া হতে পারে:

    সাইকোসিসের ৩টি ধাপ 

     যদিও সাইকোসিস একটি অত্যন্ত ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা, একটি সাধারণ সাইকোটিক পর্ব তিনটি স্বতন্ত্র পর্যায়ের মধ্য দিয়ে অগ্রসর হয়:

    • প্রড্রোমাল ফেজ, 
    • তীব্র ফেজ এবং 
    • পুনরুদ্ধার।

    সিজোফ্রেনিয়া কি সম্পূর্ণ চলে যায়?

     আমরা যে সমস্ত মানসিক সমস্যার চিকিৎসা করি তার মতো, সিজোফ্রেনিয়া কখনোই সত্যিকার অর্থে চলে যায় না ।  আমাদের কাছে এর জন্য একটি সম্পূর্ণ নিরাময় এখনো নেই ।  সুসংবাদ হল যে ব্যক্তিরা সিজোফ্রেনিক হিসাবে নির্ণয় করা হয়েছে তারা চিকিত্সা নেওয়ার পরে সফল, উত্পাদনশীল জীবন যাপন করেছে।

    আপনি কি সিজোফ্রেনিয়া থেকে পুনরুদ্ধার হতে পারেন? 

     সিজোফ্রেনিয়া পুনরুদ্ধার বা recovery 

     কিছু লোক সিজোফ্রেনিয়া থেকে "পুরোপুরি" পুনরুদ্ধার করে।  রোগ নির্ণয়ের দশ বছর পর: সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত 50% লোক সেরে ওঠে বা উন্নতি করে যে তারা নিজেরাই কাজ করতে পারে এবং বাঁচতে পারে।  25% ভাল কিন্তু পেতে একটি শক্তিশালী সমর্থন নেটওয়ার্ক থেকে সাহায্য প্রয়োজন। 

    সিজোফ্রেনিয়ার ওষুধ:

    স্কিৎজোফ্রেনিয়া চিকিৎসার জন্য antipsychotics ওষুধ সাধারণত ব্যবহার করা হয়। এটা স্কিৎজোফ্রেনিয়া ভালো করে না। বরং এটা সবচেয়ে যন্ত্রণাপ্রদ উপসর্গগুলো যেমন delusions, hallucinations এবং চিন্তা করতে না পারার মত উপসর্গগুলোকে কমায়।

    টিপিক্যাল অ্যান্টি সাইকোটিক ওষুধ যা ডোপামিন নামক মস্তিষ্কের রসায়নকে কমিয়েও এই রোগের উপশম করে। এটিপিকাল অ্যান্টি সাইকোটিক ঔষধ মস্তিষ্কের সেরোটোনিনের উপর কাজ করে রোগীর বদ্ধমূল ধারণা বা তার চিন্তাভাবনার অসঙ্গতি নিয়ন্ত্রণ করে।

    মানসিক চিকিৎসা:

    বিভিন্ন মানসিক চিকিৎসা দ্বারা স্কিৎজোফ্রেনিয়ার বিভিন্ন উপসর্গকে ভালো করা যায়। এছাড়া মানসিক চিকিৎসার দ্বারা রোগীরা উপসর্গগুলোকে নিয়ন্ত্রনে রাখা শিখতে পারেন।সাইকোলজিক্যাল থেরাপি বা কাউন্সেলিং -এর মাধ্যমে রোগীর চিন্তন প্রক্রিয়া বিশ্লেষণ করে তার আচারব্যবহারে সন্তোষজনক পরিবর্তন আনার চেষ্টা করা হয়। এর ফলে তার আত্মবিশ্বাস ও কর্মপ্রেরণা ফিরে আসে।

    সিজোফ্রেনিয়া কি বাইপোলারের মতো?

     সিজোফ্রেনিয়া ফ্যাক্ট্স ।  বাইপোলার ডিসঅর্ডার হল এমন একটি অসুখ যা ম্যানিয়ার অন্তত একটি পর্বের সাথে মেজাজের পরিবর্তন জড়িত এবং বিষণ্নতার পুনরাবৃত্তির পর্বগুলিও জড়িত হতে পারে।  সিজোফ্রেনিয়া হল একটি দীর্ঘস্থায়ী, গুরুতর, দুর্বল মানসিক রোগ যা সাইকোটিক উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার অর্থ বাস্তবতার সংস্পর্শের বাইরে।

    কোনটি খারাপ বাইপোলার বা সিজোফ্রেনিয়া?

     সিজোফ্রেনিয়া বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলির চেয়ে বেশি গুরুতর লক্ষণগুলির কারণ হয়।  সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম অনুভব করেন।  হ্যালুসিনেশনের মধ্যে এমন জিনিস দেখা বা শোনা জড়িত যা সেখানে নেই।

    সিজোফ্রেনিয়া এবং সাইকোসিসের মধ্যে মূল পার্থক্য কী?

     সাইকোসিস এমন একটি অবস্থা যেখানে কেউ বাস্তবতার সাথে যোগাযোগ হারিয়ে ফেলে।  এর দুটি প্রধান উপসর্গ হল হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম।  সাইকোসিসের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, যেমন মানসিক স্বাস্থ্যের ব্যাধি, চিকিৎসা অবস্থা, বা পদার্থের ব্যবহার।  সিজোফ্রেনিয়া হল একটি মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি যা সাইকোসিসের সময়কাল অন্তর্ভুক্ত করে। 

    হাসপাতালে ভর্তি:

    অনেক স্কিৎজোফ্রেনিয়া আক্রান্ত রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হয় না। তবে যারা নিজেদের অথবা অন্যদের ক্ষতি করতে পারেন কিংবা বাড়িতে নিজেদের যত্ন নিতে পারেন না, তাদের হাসপাতালে ভর্তি করা বাধ্যতামুলক হয়ে পড়ে।

    Electroconvulsive therapy (ECT):

    এই প্রক্রিয়ায় ঘুমানো অবস্থায় অ্যানেস্থেসিয়া দিয়ে রোগীয় মাথায় ইলেকট্রোড লাগানো হয় এবং কারেন্টের ছোট একটা শক দেওয়া হয়। এটা সাধারণত প্রতিসপ্তাহে ২-৩ বার করে কয়েক সপ্তাহ করা হয়। এটাতে রোগীর মানসিক অবস্থা এবং চিন্তার উন্নতি হয়।যদিও বর্তমানে এর ব্যবহার খুব কম হয়।

    ফ্যামিলি ওয়ার্কঃ

    আরেকটি উপায় যেটি রোগীর সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ, তার ক্রম উন্নতি ইত্যাদি ব্যাপারে খেয়াল করতে সাহায্য করে।সর্বোপরি, স্বনির্ভরতা, নিজের যত্ন নেয়া, মানসিক প্রশিক্ষণ ও অনুশাসন, রিলাক্সিং এর পদ্ধতি রোগীকে ফিরিয়ে আনতে পারে সুস্থ স্বাভাবিক জীবনে।

    স্কিৎজোফ্রেনিয়াতে আক্রান্ত রোগীরা কি বিপদজনক?

    অনেক গল্পে এবং চলচ্চিত্রে এই রোগে আক্রান্ত রোগীদের হিংস্র হিসেবে দেখানো হয়। এটা সাধারণত সত্যি না। অধিকাংশ রোগীরা হিংস্র না এবং তারা শুধুমাত্র একা থাকতে পছন্দ করে কিছু ক্ষেত্রে রোগীরা বিপদজনক কাজ করতে পারেন। তবে এটা তারা সাধারণত ভয়ের কারণে করে থাকেন। ডিলিউশন এবং হেলুসিনেশন বা উৎকল্পনাগুলো যখন চরম মাত্রায় পৌঁছে যায় তখন স্কিৎজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগী অন্যদের ক্ষতি না করে বরং নিজের ক্ষতি করেন। তবে সেসময় তারা জিনিসপত্র ছুঁড়ে ফেলতে পারেন এবং দেয়ালে কিল-ঘুষি মেরে নিজেকেই আহত করতে পরেন। এসময় অন্য কেউ এসে তাদের পাশে দাঁড়ালে তারা বরং শান্ত হয়ে আসেন এবং বাস্তবতার বোধ ফিরে পান।

    সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে আপনি কীভাবে থাকেন?

    সিজোফ্রেনিয়ার সাথে কাউকে ভালভাবে বাঁচতে সাহায্য করার 8 টি উপায়

    তাদের নিয়মিত ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়সূচী করতে উত্সাহিত করুন।

    তাদের ওষুধ খাওয়া চালিয়ে যেতে এবং তাদের ডাক্তারদের সাথে যেকোন উদ্বেগের বিষয়ে কথা বলার জন্য তাদের মনে করিয়ে দিন।

  •  তাদের অ্যালকোহল এবং অবৈধ ড্রাগ এড়াতে সাহায্য করুন। 
  •  তাদের স্ট্রেস কমাতে সাহায্য করুন। 
  •  তাদের একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখতে সাহায্য করুন।
  • কেন সিজোফ্রেনিয়া রাতে খারাপ হয়?

    বিশেষত, মনস্তাত্ত্বিক অভিজ্ঞতাগুলি ভাল ঘুমানোর ক্ষমতাকে হস্তক্ষেপ করে।  ঘুমের কর্মহীনতার ফলে দিনের ক্লান্তি, তাই রোগীর মানসিক উপসর্গগুলিকে মোকাবেলা করা আরও কঠিন করে তোলে। 

    সৃজনশীল স্কিৎজোফ্রেনিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিত্বরা

    জন ন্যাশ
    একজন নোবেল পুরস্কার প্রাপ্ত গণিতবিদ। যিনি স্কিৎজোফ্রেনিয়া রোগাক্রান্ত ছিলেন।স্ত্রীর সহযোগিতায় জন ন্যাশ সিজোফ্রেনিয়া থেকে নোবেল পুরস্কার বিজয়ী গণিতবিদ হয়ে উঠেছিলেন।

    কোরিওগ্রাফির জগতে কিংবদন্তী শিল্পী 

    ভাসলাভ নিজিনস্কি স্কিৎজোফ্রেনিয়া আক্রান্ত ছিলেন বলে ধারণা করা হয়। 

    বিশ্ববরেন্য চিত্রশিল্পী 

    ভিনসে্ন্ট ভ্যান গঘ স্কিৎজোফ্রেনিয়া আক্রান্ত ছিলেন। ওনার চিত্রকলা বিশ্ববন্দিত ।

    গবেষণায় দেখা গেছে, উচ্চমাত্রায় সৃষ্টিশীল লোকদের চিন্তার প্রক্রিয়ার সঙ্গে স্কিৎজোফ্রেনিয়া আক্রান্তদের মিল রয়েছে। সৃজনশীলতার নানা পরীক্ষায়-নিরীক্ষায় সাধারণের চেয়ে তাদের চিন্তা অনেক বেশি সৃষ্টিশীল বলে প্রমাণিত হয়েছে।

    এই রোগ জীবনভরই থাকে। ভালোবাসা এবং মানসিক সহায়তার মাধ্যমেই শুধু একজন স্কিৎজোফ্রেনিয়া রোগীকে সুস্থ করে তোলা যায়। সুতরাং আপনার কাছের কারোর যদি এই রোগ থাকে তাহলে তাদেরকে মানসিকভাবে সহায়তা করুন। তাদেরকে বারবার মনে করিয়ে দিন তাদের উৎকল্পনাগুলো বাস্তব নয়। এবং সেগুলো থেকে বেরিয়ে আসলেই তারা সুস্থ থাকতে পারবে।

    সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি কি পিতামাতা হতে পারেন?

     মানসিক রোগে আক্রান্ত পিতামাতার সাথে বেড়ে উঠা সন্তানদের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।  যাইহোক, এটি ভাল সমর্থন সিস্টেমের উপস্থিতিতে স্থিতিস্থাপকতা বিকাশের ক্ষেত্রেও ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

    সিজোফ্রেনিক্স কি সাইকোপ্যাথ?

    সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির "বিভক্ত ব্যক্তিত্ব" বা "একাধিক ব্যক্তিত্ব" থাকার জনপ্রিয় ধারণাটি মিথ্যা।  সাইকোপ্যাথি (যা প্রায়শই সোসিওপ্যাথির মতোই বলে মনে করা হয়) একটি অচিকিৎসাযোগ্য ব্যাধি যা জনসংখ্যার একটি ছোট শতাংশে প্রকাশ পায়।

    ডোপামিন হাইপোথিসিসের চিকিত্সার প্রভাব

    ডোপামিন হাইপোথিসিসের গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সার প্রভাব রয়েছে।  বর্তমান অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের অধিকাংশই ডোপামিনকে লক্ষ্য করে, এবং এটি বোঝা যায় যে এই ওষুধগুলি সিজোফ্রেনিয়ার উপর তাদের প্রভাবের নির্বিঘ্ন পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে আবিষ্কৃত হয়েছিল।

    সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ডোপামিন-প্রভাবিত ওষুধগুলি হল সাধারণ অ্যান্টিসাইকোটিকস, যা ডোপামিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে পোস্ট-সিনাপটিক রিসেপ্টর উদ্দীপনা বাড়ায়।  দুর্ভাগ্যবশত, এই ওষুধগুলি বেশ কিছু দুর্বল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া তৈরি করে, বিশেষ করে এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ (EPS) যেমন টারডিভ ডিস্কিনেসিয়া।  নতুন দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিসাইকোটিক্সের কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে, কিন্তু কোনোটাই নিখুঁত নয়।

     ডোপামাইন অ্যাগোনিস্টদের সাথে চিকিত্সা ডোপামিন হাইপোথিসিস দ্বারা প্রস্তাবিত একটি তৃতীয় সম্ভাবনা।  ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট পোস্ট-সিনাপটিক ডোপামিন রিসেপ্টরকে সরাসরি উদ্দীপিত করে এবং যেমন, ইপিএস তৈরি না করেই সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

    রোগীদের জন্য এর অর্থ কী

    সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করা রোগী এবং তাদের পরিবারের জন্য অত্যন্ত কঠিন হতে পারে। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ডাক্তার এবং গবেষকরা ক্রমাগত নতুন চিকিত্সাগুলি তদন্ত করে যা এই ব্যাধিতে বসবাসকারী মানুষের জীবনকে উন্নত করতে পারে।

    যাইহোক, এটি মনে রাখাও গুরুত্বপূর্ণ যে সিজোফ্রেনিয়া একটি জটিল ব্যাধি, এবং রোগটি প্রকাশ করতে পারে এমন অনেক উপায় রয়েছে। ডোপামিন হাইপারঅ্যাকটিভিটি সব রোগীর সিজোফ্রেনিয়ার প্রাথমিক কারণ নাও হতে পারে। তদুপরি, এমনকি ডোপামিন হাইপারঅ্যাকটিভিটি প্রাথমিক কারণ হলেও এটি এখনও ব্যাখ্যা করে না যে কেন কিছু রোগী একই চিকিত্সার জন্য অন্যদের তুলনায় আরও জোরালোভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়।

    রোগীদের এবং তাদের প্রিয়জনদের এই সমস্যাগুলি নেভিগেট করার সর্বোত্তম উপায় হল অবগত থাকা এবং কোনও নতুন বা পরীক্ষামূলক চিকিত্সা সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা। তাদের নিজস্ব প্রয়োজনের জন্য উপযুক্ত এমন একটি ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করতে ডাক্তারদের সাথেও কাজ করা উচিত।

    খুব ভাল থেকে একটি শব্দ।> সিজোফ্রেনিয়া একটি গুরুতর মানসিক ব্যাধি যা চিকিত্সা করা যেতে পারে। আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ যদি সম্প্রতি সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত হন, তাহলে আপনি ভাবছেন ভবিষ্যতে কী হবে।  স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা আপনাকে আপনার লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে এবং সর্বোত্তম সম্ভাব্য ফলাফলের জন্য একটি কোর্স চার্ট করতে সহায়তা করতে পারে।

    কখনও কখনও, মওকুফের সময়কাল থাকতে পারে যা আপনাকে সিজোফ্রেনিয়া মোকাবেলা করার সময়ও একটি উত্পাদনশীল জীবনযাপন করতে দেয়।  যেহেতু নতুন চিকিত্সা ক্রমাগত বিকাশ করা হচ্ছে, আমরা ভবিষ্যতে এই ব্যাধিতে ভুগছেন এমন লোকেদের জন্য আরও ভাল বিকল্পের জন্য উন্মুখ হতে পারি।


    মন্তব্যসমূহ