থ্যালাসেমিয়া, বংশগত এক দুঃখের নাম

থ্যালাসেমিয়া

স্বাস্থ্যের কথা

থ্যালাসেমিয়া হলো রক্তস্বল্পতার রোগ। এর ফলে রক্তে হিমোগ্লোবিন তৈরির ক্ষমতা কমে যায়।

থ্যালাসেমিয়া নামটি এসেছে গ্রীক শব্দ "থ্যালাসা" থেকে যার অর্থ "সমুদ্র"; থ্যালাসেমিয়া হল একটি জেনেটিক রক্তের ব্যাধি যা হিমোগ্লোবিনের দুর্বল বা অস্বাভাবিক গঠনের কারণে ঘটে । কোনো মা ও বাবার রক্তে যদি থ্যালাসেমিয়ার জিন থাকে এবং সেখান থেকে বংশপরম্পরায় যদি তা সন্তানের মধ্যে সঞ্চারিত হয়, তখন ওই জিনের কারণে সন্তানের রক্তে হিমোগ্লোবিন তৈরির ক্ষেত্রে সমস্যা হয়ে থ্যালাসেমিয়া হতে পারে। রোগটি দুই প্রকারের আছে, আলফা এবং বিটা থ্যালাসেমিয়া । থ্যালাসেমিয়ার কারণে কেউ অ্যানিমিয়ার মতো লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন যা হালকা থেকে গুরুতর হতে পারে ।

থ্যালাসেমিয়া প্রধানত উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত একক জিন ব্যাধি। রোগটি কিছু প্রয়োজনীয় জিনে মিউটেশনের সৃষ্টি করে।
এ পর্যন্ত রোগের প্রধানত দুটি স্বতন্ত্র শ্রেণী শনাক্ত করা হয়েছে-

1. আলফা এবং
2. বিটা থ্যালাসেমিয়া।;
3. ডেল্টা-থ্যালাসেমিয়া

নামে একটি তৃতীয় বিভাগও বিদ্যমান। কিছু ক্ষেত্রে, রোগটি হিমোগ্লোবিনোপ্যাথির সংমিশ্রণ হিসাবে উপস্থিত হতে পারে।

চিকিত্সার মধ্যে রক্ত ​​সঞ্চালন এবং আয়রন চিলেশন থেরাপি গুরুত্বপূর্ণ ।

বিশ্বের কিছু অংশের পরিবারের সদস্য রয়েছে যাদের থ্যালাসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি। গ্রিস এবং তুরস্কের মতো ভূমধ্যসাগরীয় দেশগুলির এবং এশিয়া, আফ্রিকা এবং মধ্যপ্রাচ্যের লোকেদের মধ্যে থ্যালাসেমিয়ার বৈশিষ্ট্য বেশি দেখা যায়। যদি কারো রক্তস্বল্পতা থাকে এবং এই এলাকার পরিবারের সদস্য হয়ে থাকে, তাহলে তার থ্যালাসেমিয়া আছে কিনা তা জানতে ডাক্তার তার রক্ত ​​পরীক্ষা করতে পারেন।

হিমোগ্লোবিন উৎপাদন ব্যর্থতা ও থ্যালাসেমিয়ার সম্পর্ক

আমরা জানি রক্তের লোহিত রক্ত ​​কণিকা শরীরের সমস্ত কোষে অক্সিজেন বহন করে। রক্তে যখন পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যকর লোহিত রক্তকণিকা থাকে না, তখন শরীরের অন্যান্য কোষে পর্যাপ্ত অক্সিজেনও সরবরাহ করা হয় না, যার কারণে একজন ব্যক্তি ক্লান্ত, দুর্বল বা শ্বাসকষ্ট অনুভব করতে পারে। এই অবস্থাকে রক্তাল্পতা বলা হয়। রক্ত স্বল্পতা, অ্যানিমিয়া বা শরীরে হিমোগ্লোবিন 🔴কমার লক্ষণ গুলো হল,

• ক্লান্তি,
• দুর্বলতা,
• ফ্যাকাশে বা
• হলুদ ত্বক,
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন,
• নিঃশ্বাসের দুর্বলতা,
• মাথা ঘোরা বা হালকা মাথাব্যথা,
• বুক ব্যাথা.
• ঠান্ডা হাত পা। 

হিমোগ্লোবিন একটি অক্সিজেনবাহী লৌহসমৃদ্ধ মেটালোপ্রোটিন যা মেরুদণ্ডী প্রাণিদের লোহিত কণিকা এবং কিছু অমেরুদণ্ডী প্রাণির টিস্যু তে পাওয়া যায়। স্তন্যপায়ী প্রাণিদের ক্ষেত্রে লোহিত রক্তকণিকার ওজনের ৯৬-৯৭%ই হয় হিমোগ্লোবিন প্রোটিনের অংশ, এবং জলসহ মোট ওজনের তা ৩৫%।হিমোগ্লোবিন প্রধানত  শরীরের বিভিন্ন টিস্যু এবং গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গে অক্সিজেন পরিবহন করে।

চিত্র ; হিমোগ্লোবিন অনুর আলফা ও বেটা চেইন

হিমোগ্লোবিন, যা শরীরের সমস্ত কোষে অক্সিজেন বহন করে, আলফা এবং বিটা নামে দুটি ভিন্ন অংশ দিয়ে তৈরি। হিমোগ্লোবিন চারটি প্রোটিন সাব ইউনিট নিয়ে গঠিত, সাধারণত বিটা-গ্লোবিনের দুটি সাব ইউনিট এবং আলফা-গ্লোবিন নামক আরেকটি প্রোটিনের দুটি সাব ইউনিট।

জিনের কিছু মিউটেশন যেকোনো গ্লোবিন উৎপাদনে বাধা দেয়। তখন দেহ আর হিমোগ্লোবিন উৎপাদন করতে পারেনা, দেহের টিস্যু তে অক্সিজেন স্বল্পতা দেখা দেয়।

থ্যালাসেমিয়ার বাহক

চিত্র, পিতা মাতা দুজনই থ্যালাসেমিয়া বাহক হলে একজন প্রকৃত রুগী ও, দুজন বাহক ও একজন সুস্থ সন্তান জন্মে।

(থ্যালাসেমিয়া বৈশিষ্ট্য বহনকারী )

একটি থ্যালাসেমিয়া বৈশিষ্ট্য থাকার মানে হল যে তার কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে, কিন্তু সে সেই বৈশিষ্ট্যটি তার বাচ্চাদের কাছে পৌঁছে দিতে পারে এবং তাদের থ্যালাসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

চুলের রঙ এবং শরীরের গঠনের বৈশিষ্ট্যগুলি যেভাবে পিতামাতার কাছ থেকে শিশুদের মধ্যে স্থানান্তরিত হয়, একইভাবে থ্যালাসেমিয়ার বৈশিষ্ট্যগুলি পিতামাতার কাছ থেকে শিশুদের মধ্যে স্থানান্তরিত হয়।  একজন ব্যক্তির থ্যালাসেমিয়ার ধরন নির্ভর করে থ্যালাসেমিয়ার জন্য কতগুলি এবং কী ধরণের বৈশিষ্ট্য একজন ব্যক্তি উত্তরাধিকারসূত্রে পিতামাতার থেকে পেয়েছেন ।

উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন ব্যক্তি তার পিতার কাছ থেকে একটি বিটা থ্যালাসেমিয়া এবং তার মায়ের কাছ থেকে অন্য একটি বিটা থ্যালাসেমিয়া বৈশিষ্ট্য গ্রহণ করেন, তাহলে তার বিটা থ্যালাসেমিয়া মেজর হবে। 

যদি একজন ব্যক্তি তার মায়ের কাছ থেকে একটি আলফা থ্যালাসেমিয়া বৈশিষ্ট্য এবং তার বাবার কাছ থেকে স্বাভাবিক আলফা অংশ পেয়ে থাকেন তবে তার আলফা থ্যালাসেমিয়া বৈশিষ্ট্য থাকবে (যাকে আলফা থ্যালাসেমিয়া মাইনরও বলা হয়)।

যখন "বৈশিষ্ট্য বা "মেজর" শব্দগুলি ব্যবহার করা হয়, তখন এই শব্দগুলি বর্ণনা করে যে থ্যালাসেমিয়া কতটা গুরুতর! যে ব্যক্তির থ্যালাসেমিয়া বৈশিষ্ট্য রয়েছে তার কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে বা শুধুমাত্র হালকা রক্তস্বল্পতা থাকতে পারে, অন্যদিকে থ্যালাসেমিয়া মেজর একজন ব্যক্তির গুরুতর লক্ষণ থাকতে পারে এবং নিয়মিত রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে।

 
থ্যালাসেমিক জিনটি বাবা-মায়ের কাছ থেকে বাচ্চাদের কাছে যায় , যখন বাবা মা উভয়েই বা তাদের যে কেউ বাহক হতে পারেন।

থ্যালাসেমিয়ার কারন:

স্বাভাবিক হিমোগ্লোবিন

যখন শরীরে হিমোগ্লোবিন নামক প্রোটিন পর্যাপ্ত পরিমাণে তৈরি হয় না, যা লাল রক্ত ​​কণিকার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ,  তখন  দেহে পর্যাপ্ত হিমোগ্লোবিন থাকে না। তখন শরীরের লোহিত রক্তকণিকা সঠিকভাবে কাজ করে না এবং সেগুলো অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয়, তাই রক্তের প্রবাহে কম লোহিত রক্তকণিকা থাকে।

বিটা থ্যালাসেমিয়া মেজর, মাইনর ;

একটি লোহিত রক্ত কনিকার মেয়াদ গড়ে ১২০ দিন কিন্তু এই রোগে তার মেয়াদ প্রায় এক তৃতীয়াঙ্শে নেমে আসে।

 (মানবদেহে অক্সিজেনের'' ভূমিকা নিয়ে জানতে লিংকটি দেখে নিন। মানবদেহে অক্সিজেনের'' ভূমিকা) 

থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের হালকা বা গুরুতর রক্তশূন্যতা হতে পারে।  গুরুতর রক্তাল্পতা অঙ্গগুলির ক্ষতি করতে পারে এবং মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে।

থ্যালাসেমিয়ার ধরন

থ্যালাসেমিয়ার বিভিন্ন "প্রকার",  দুটি বিষয়ের মধ্যে সীমিত :

হিমোগ্লোবিনের নির্দিষ্ট অংশ যা প্রভাবিত হয় (সাধারণত হয় "আলফা" বা "বিটা"), বা থ্যালাসেমিয়ার তীব্রতা ( মেজর বা মাইনর ) ।

হিমোগ্লোবিন, যা শরীরের সমস্ত কোষে অক্সিজেন বহন করে, আলফা এবং বিটা নামে দুটি ভিন্ন অংশ দিয়ে তৈরি।

যখন থ্যালাসেমিয়াকে "আলফা" বা "বিটা" বলা হয়, তখন এটি হিমোগ্লোবিনের সেই অংশকে বোঝায় যা তৈরি হচ্ছে না। ; যদি আলফা বা বিটা অংশ তৈরি না করা হয়, তবে স্বাভাবিক পরিমাণে হিমোগ্লোবিন তৈরি করার জন্য পর্যাপ্ত বিল্ডিং ব্লক নেই। কম আলফাকে আলফা থ্যালাসেমিয়া বলা হয়। কম বিটাকে বলা হয় বিটা থ্যালাসেমিয়া।

বিটা থ্যালাসেমিয়া

এই ধরনের থ্যালাসেমিয়া হিমোগ্লোবিনের বিটা চেইনগুলির সংশ্লেষণের হ্রাস বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতির কারণে ঘটে।

বিটা থ্যালাসেমিয়া কেন হয়?

বিটা থ্যালাসেমিয়া হল মিউটেশনের দুটি স্বতন্ত্র বিভাগের ফলাফল। 

আলফা-থ্যালাসেমিয়া

এটি সাধারণত HBA1 এবং HBA2 জিনের মিউটেশনের কারণে ঘটে।  এটি আলফা গ্লোবিন জিন থেকে আলফা চেইনের একটি কম প্রজন্মের কারণে অতিরিক্ত বিটা গ্লোবিন চেইনের ঘটনা থেকে উদ্ভূত হয়।  জিনের প্রতিরোধমূলক কর্মের মাত্রা মূলত  ক্লিনিকাল ফেনোটাইপের উপর নির্ভর করে।

আলফা থ্যালাসেমিয়া কেন হয়?

আলফা-থ্যালাসেমিয়া বেশিরভাগই ক্রোমোজোম 16p মুছে ফেলার সাথে যুক্ত।  এগুলি সাধারণত উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হয়।

 কখনও কখনও, থ্যালাসেমিয়াগুলির অন্যান্য নাম থাকে, যেমন কনস্ট্যান্ট স্প্রিং, কুলির অ্যানিমিয়া বা হিমোগ্লোবিন বার্ট হাইড্রপস ফেটালিস।  এই নামগুলি নির্দিষ্ট থ্যালাসেমিয়াগুলির জন্য নির্দিষ্ট - উদাহরণস্বরূপ, কুলির অ্যানিমিয়া বিটা থ্যালাসেমিয়া মেজর হিসাবে একই জিনিস।

কারো থ্যালাসেমিয়া আছে কিনা কিভাবে বুঝবেন ?

থ্যালাসেমিয়ার মাঝারি এবং গুরুতর আকারের লোকেরা সাধারণত শৈশবে তাদের অবস্থা সম্পর্কে জানতে পারে, যেহেতু তাদের জীবনের প্রথম দিকে গুরুতর রক্তাল্পতার লক্ষণ থাকে। 

থ্যালাসেমিয়ার কম গুরুতর রূপের লোকেদের শুধুমাত্র রক্তস্বল্পতার উপসর্গ থাকার কারণে বা একজন ডাক্তার নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষায় বা অন্য কোনো কারণে করা পরীক্ষায় রক্তাল্পতা খুঁজে পাওয়ার কারণেই খুঁজে পেতে পারেন।

থ্যালাসেমিয়া মেজর এ রক্ত স্ক্রিনিং টেস্ট  দ্বারা চিহ্নিত করা হতে পারে ।

• হিমোগ্লোবিন স্তর (<7 g/dl),
• গড় কর্পাসকোলার আয়তন (MCV) > 50 <70 fl এবং
• গড় কর্পাসকোলার Hb (MCH) > 12< 20 pg

 

থ্যালাসেমিয়া ইন্টারমিডিয়া রক্ত স্ক্রিনিং দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

• 7 থেকে 10 g/dl এর মধ্যে Hb স্তর,
• 50 থেকে 80 fl এর মধ্যে MCV এবং
• 16 থেকে 24 pg এর মধ্যে MCH 

যেহেতু থ্যালাসেমিয়া উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হয়, এই অবস্থা কখনও কখনও পরিবারগুলিতে চলে।  কিছু লোক তাদের থ্যালাসেমিয়া সম্পর্কে জানতে পারে কারণ তাদের একই অবস্থার  আত্মীয় রয়েছে।

থ্যালাসেমিয়া স্ক্রীনিং এবং পরীক্ষা

থ্যালাসেমিয়া প্রায়শই গর্ভাবস্থায় বা জন্মের পরপরই ধরা পড়ে।

গর্ভাবস্থায় থ্যালাসেমিয়ার জন্য  উন্নত দেশের সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য করা হয় যাতে দেখা যায় যে এই অবস্থার সাথে একটি শিশুর জন্ম হওয়ার ঝুঁকি আছে কিনা এবং নবজাতকের রক্তের দাগ পরীক্ষা (হিল প্রিক টেস্ট) করার সময় কিছু প্রকার নেওয়া হতে পারে।

থ্যালাসেমিয়া পরীক্ষা করার জন্য বা আপনি একটি ত্রুটিপূর্ণ জিনের বাহক কিনা যা এটি ঘটায় তা দেখতে যেকোনো বয়সে রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে।

যদি থ্যালাসেমিয়া সন্দেহ করা হয়, একটি হিমোগ্লোবিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস অবস্থা নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে।

হিমোগ্লোবিন ইলেকট্রোফোরেসিস টেস্ট

হিমোগ্লোবিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস পরীক্ষা কি?

হিমোগ্লোবিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস একটি পরীক্ষা যা রক্তে বিভিন্ন ধরনের হিমোগ্লোবিন পরিমাপ করে। এটি অস্বাভাবিক ধরনের হিমোগ্লোবিনের জন্যও দেখা হয়। বাংলাদেশ এ এই টেস্ট এর মূল্য প্রায় ৩০০০/- টাক।

সাধারণ ধরনের হিমোগ্লোবিনের মধ্যে রয়েছে: হিমোগ্লোবিন (Hgb) A, সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের হিমোগ্লোবিন। হিমোগ্লোবিন (Hgb) F, ভ্রূণের হিমোগ্লোবিন।

বিটা থ্যালাসেমিয়া বৈশিষ্ট্য সহ হিমোগ্লোবিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস সাধারণত

HbA হ্রাস বা অনুপস্থিত থাকে,

HbA2 এর উচ্চ মাত্রা এবং

HbF বৃদ্ধি পায়। 

আমরা কি থ্যালাসেমিয়া প্রতিরোধ করতে পারি?

যেহেতু থ্যালাসেমিয়া পিতামাতার কাছ থেকে শিশুদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে, এটি প্রতিরোধ করা খুব কঠিন।  যাইহোক, যদি আপনি বা আপনার সঙ্গী থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত পরিবারের সদস্যদের সম্পর্কে জানেন, অথবা যদি আপনার উভয়ের পরিবারের সদস্যরা বিশ্বের এমন জায়গায় থেকে থাকে যেখানে থ্যালাসেমিয়া সাধারণ, আপনি বিয়ের আগে জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে কথা বলতে পারেন।

 আপনার বাচ্চাদের মাঝে থ্যালাসেমিয়া পাস করার ঝুঁকি কী হবে তা নির্ধারণ করতে জেনেটিক টেস্টিং করাতে হয়।

নিজের জিনগত রোগ গুলো জানুন

জেনেটিক টেস্টিং , নিজের জিনগত রোগ কে জানুন।

কারো যদি থ্যালাসেমিয়া হয়, তাহলে এটা তার শরীর ও মন কে কীভাবে প্রভাবিত করে?

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত শিশুরা স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে বেশি বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ অনুভব করে। নিয়মিত অসুস্থ হওয়ার প্রবণতা,কখনও কখনও প্রতিদিন চিকিত্সা  একটি ধ্রুবক অনুস্মারক এবং এটি 'অন্যরকম' অনুভূতি বা পরিবার বা বন্ধুদের থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়ার অনুভূতির দিকে নিয়ে যেতে পারে।

যেহেতু কারো থ্যালাসেমিয়া হলে তার শরীরে কম লোহিত রক্তকণিকা থাকে, তাই তার রক্তের সংখ্যা কম বা অ্যানিমিয়ার লক্ষণ থাকতে পারে।  যখন  রক্তশূন্যতা হয়, তখন সে ক্লান্ত বা দুর্বল বোধ করতে পারেন।  এছাড়াও আরো অভিজ্ঞতা হতে পারে:

 মাথা ঘোরা

 নিঃশ্বাসের দুর্বলতা

 দ্রুত হার্ট বিট

 মাথাব্যথা

 মনোযোগ দিতে অসুবিধা

 ফ্যাকাশে চামড়া

তার শরীর আরও লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করার জন্য খুব চেষ্টা করবে।  রক্তকণিকা তৈরির প্রধান স্থান হল অস্থি মজ্জা, হাড়ের মাঝখানে গাঢ় স্পঞ্জি অংশ।  কারণ  অস্থি মজ্জা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিশ্রম করছে, এটি বড় হতে পারে।  এটি তার হাড়গুলিকে প্রসারিত করে এবং  তাদের পাতলা করে এবং আর সহজে ভেঙে যেতে পারে।

আরেকটি জায়গা যেখানে রক্ত ​​তৈরি হয় তা হল প্লীহা নামক একটি অঙ্গ।  এটি পেটের বাম দিকে, নীচের পাঁজরের নীচে বসে।  প্লীহার আরও অনেক কাজ আছে।  দুটি প্রধান হল রক্ত ​​ফিল্টার করা এবং নির্দিষ্ট সংক্রমণের জন্য রক্ত ​​পর্যবেক্ষণ করা।  যখন এটি এই সংক্রমণগুলি খুঁজে পায়, তখন এটি তাদের সাথে লড়াই করার প্রক্রিয়া শুরু করতে পারে।  যখন থ্যালাসেমিয়া হয়, তখন প্লীহা খুব বড় হতে পারে।

কারণ এটি রক্তের কোষ তৈরি করার চেষ্টা করে। যেহেতু এটি এই কাজটিতে এত কঠোর পরিশ্রম করছে, এটি রক্ত ফিল্টার করা বা সংক্রমণের জন্য পর্যবেক্ষণ এবং লড়াই করার মতো কঠিন কাজ করতে পারে না।  এই কারণে, থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের "ইমিউনোকম্প্রোমাইজড" বলা হয়, যার অর্থ সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরের কিছু প্রতিরক্ষা কাজ করছে না।

যখন কেউ ইমিউনোকম্প্রোমাইজড হন, তখন তার পক্ষে সংক্রমণ হওয়া সহজ হয় এবং কখনও কখনও তার অতিরিক্ত সুরক্ষার প্রয়োজন হয়, যেমন ফ্লু শট এবং অন্যান্য ভ্যাকসিন।

থ্যালাসেমিয়া কিভাবে চিকিৎসা করা হয়?

থ্যালাসেমিয়া রোগীর রেজিস্ট্রিতে স্বাগতম

বাংলাদেশ থ্যালাসেমিয়া অর্গানইজেষণ এর সদস্য হন। 

একজন ব্যক্তির চিকিৎসার ধরন নির্ভর করে থ্যালাসেমিয়া কতটা গুরুতর তার উপর।  থ্যালাসেমিয়া যত গুরুতর, শরীরে হিমোগ্লোবিন তত কম এবং রক্তস্বল্পতা তত গুরুতর হতে পারে।

অ্যানিমিয়া চিকিত্সার একটি উপায় হল শরীরকে অক্সিজেন বহন করার জন্য আরও বেশি লোহিত রক্তকণিকা সরবরাহ করা।  এটি একটি রক্ত ​​​​সঞ্চালনের মাধ্যমে করা যেতে পারে, একটি নিরাপদ, সাধারণ পদ্ধতি।   থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত কিছু লোক - সাধারণত থ্যালাসেমিয়া মেজর সহ - নিয়মিত রক্ত ​​​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হয় কারণ তাদের শরীর খুব কম পরিমাণে হিমোগ্লোবিন তৈরি করে।

থ্যালাসেমিয়া ইন্টারমিডিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের (প্রধান হিসাবে গুরুতর নয়, তবে বৈশিষ্ট্যের মতো হালকা নয়) কখনও কখনও রক্ত ​​​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে, যেমন যখন তাদের সংক্রমণ বা অসুস্থতা থাকে। 

থ্যালাসেমিয়া মাইনর বা বৈশিষ্ট্যযুক্ত ব্যক্তিদের সাধারণত রক্ত ​​​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হয় না কারণ তাদের হয় রক্তস্বল্পতা নেই বা শুধুমাত্র একটি হালকা রক্তস্বল্পতা রয়েছে।

অনেক সময় থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের রক্তাল্পতার চিকিৎসায় সাহায্য করার জন্য ফলিক অ্যাসিড নামে পরিচিত একটি সম্পূরক বি ভিটামিন নির্ধারণ করা হয়।  ফলিক অ্যাসিড লাল রক্তকণিকা বিকাশে সাহায্য করতে পারে।  ফলিক অ্যাসিড দিয়ে চিকিত্সা সাধারণত অন্যান্য থেরাপি ছাড়াও করা হয়।

কিভাবে রক্ত ​​​​সঞ্চালন শরীর প্রভাবিত করে?

যারা প্রচুর রক্ত সঞ্চালন গ্রহণ করেন তাদের আয়রন ওভারলোডের ঝুঁকি থাকে।  লোহিত রক্তকণিকায় প্রচুর পরিমাণে আয়রন থাকে এবং সময়ের সাথে সাথে সমস্ত স্থানান্তরের আয়রন শরীরে জমা হতে পারে।  যখন এটি তৈরি হয়, লোহা হার্ট, লিভার এবং মস্তিষ্কের মতো জায়গায় সংগ্রহ করে এবং এই অঙ্গগুলির জন্য সঠিকভাবে কাজ করা কঠিন করে তোলে।  আয়রন ওভারলোড প্রতিরোধ করার জন্য, থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিলেশন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে, যখন ডাক্তাররা একটি ওষুধ দেন - হয় একটি বড়ি বা ত্বকের নিচে একটি শট - এটি অঙ্গগুলিতে তৈরি হওয়ার আগে অতিরিক্ত আয়রন অপসারণ করতে।

যখনই একজন ব্যক্তি রক্ত সঞ্চালন করেন, তখন "অ্যালোইমিউনাইজেশন" নামক সমস্যার ঝুঁকি বেড়ে যায়।  অ্যালোইমিউনাইজেশন ঘটে যখন একজন ব্যক্তির শরীর রক্তের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায় কারণ এটি তাদের ইমিউন সিস্টেম দ্বারা ক্ষতিকারক হিসাবে দেখা হয় এবং এটি ধ্বংস করার চেষ্টা করে।  অ্যালোইমিউনাইজেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিরা এখনও রক্ত ​​​​সঞ্চালন পেতে পারেন, তবে তারা যে রক্ত ​​পান তা পরীক্ষা করতে হবে এবং তাদের নিজের রক্তের সাথে তুলনা করতে হবে তা নিশ্চিত করতে যে এটি তাদের প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা ধ্বংস হবে না।  এই পরীক্ষায় সময় লাগে। 

এটি সময় নেয় এবং এর অর্থ হতে পারে যে অ্যালোইমিউনাইজেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের রক্তের জন্য দীর্ঘ সময় অপেক্ষা করতে হবে, বা রক্ত ​​খুঁজে পেতে আরও কঠিন সময় হতে পারে যা তাদের শরীর দ্বারা ধ্বংস হবে না।

যারা প্রচুর রক্ত ​​গ্রহণ করেন তাদের জন্য আরেকটি উদ্বেগ হল তারা যে রক্ত ​​গ্রহণ করে তার নিরাপত্তা।  কিছু সংক্রমণ, যেমন হেপাটাইটিস, রক্তে বাহিত হতে পারে। 

থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি সুস্থ থাকার জন্য কী করতে পারেন?

একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা প্রত্যেকের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, এটি জানা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মানে "ব্যধি পরিচালনা" এবং সেইসাথে স্বাস্থ্যকর খাবার পছন্দ করা।

থ্যালাসেমিয়া ব্যবস্থাপনা

থ্যালাসেমিয়া একটি চিকিত্সাযোগ্য ব্যাধি যা রক্ত সঞ্চালন এবং চিলেশন থেরাপির মাধ্যমে ভালভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে। থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত একজন ব্যক্তিকে একজন হেমাটোলজিস্ট (একজন চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ যিনি রক্তের রোগের চিকিৎসা করেন) অথবা থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের কাছ থেকে নিয়মিত চিকিৎসা সেবা গ্রহণ করতে হবে। যদি একজন ডাক্তার রক্ত ​​সঞ্চালন বা চিলেশন থেরাপির পরামর্শ দিয়ে থাকেন, তাহলে থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত একজন ব্যক্তি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে কাজটি করতে পারেন তা হল যথাক্রমে গুরুতর রক্তাল্পতা এবং আয়রন ওভারলোড থেকে অঙ্গের সম্ভাব্য ক্ষতি প্রতিরোধ করার জন্য তাদের ট্রান্সফিউশন এবং চিলেশনের সময়সূচী মেনে চলা।

থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য স্বাস্থ্যকর পছন্দ:

থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির অন্যান্য স্বাস্থ্যকর পছন্দগুলির মধ্যে রয়েছে টিকা আপ-টু-ডেট রাখা, পুষ্টিকর খাবার খাওয়া, ব্যায়াম করা এবং ইতিবাচক সম্পর্ক গড়ে তোলা।

 অনেক গুরুতর সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য ভ্যাকসিন একটি দুর্দান্ত উপায়।  থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ফ্লু টিকা সহ সমস্ত প্রস্তাবিত টিকা নেওয়া উচিত।  থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের নির্দিষ্ট সংক্রমণের জন্য "উচ্চ ঝুঁকি" হিসাবে বিবেচনা করা হয়, বিশেষ করে যদি তাদের প্লীহা অপসারণ করা হয় এবং নিম্নলিখিত টিকার জন্য একটি বিশেষ টিকাদানের সময়সূচী অনুসরণ করা উচিত:

হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা টাইপ বি (হিবি)

নিউমোকোকাল ভ্যাকসিন

 মেনিনোকোকাল ভ্যাকসিন

 সবচেয়ে আপ-টু-ডেট টিকাদানের সময়সূচী দেখুন।

শিশু ও বড়দের ভ্যাকসিন প্রতিরোধযোগ্য রোগ এবং সর্বশেষ EPI শিশু টিকাদানের সময়সূচী

পুষ্টি: 

একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখার জন্য প্রত্যেকের জন্য পুষ্টিকর খাবার খাওয়া গুরুত্বপূর্ণ - একটি খাদ্য, ফল এবং শাকসবজি বেশি এবং চর্বি কম আমাদের শরীরের প্রয়োজনীয় পুষ্টিগুলি অর্জনের জন্য আদর্শ।  থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, কারণ রক্তে অত্যধিক আয়রন তৈরি হতে পারে, উচ্চ আয়রনযুক্ত খাবার সীমিত করতে হবে।  মাংস, মাছ এবং কিছু শাকসবজিতে (যেমন, পালং শাক) আয়রন পাওয়া যায়।  অন্যান্য পণ্য, যেমন সিরিয়াল এবং কমলার রস, অতিরিক্ত আয়রন থাকতে পারে।  থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের তাদের খাদ্যে আয়রনের পরিমাণ সীমিত করা উচিত কি না তা তাদের ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।

 ব্যায়াম:

 ব্যায়াম একটি সামগ্রিক স্বাস্থ্যকর জীবনধারার অংশ এবং ভাল স্বাস্থ্য ফলাফলের দিকে পরিচালিত করতে সাহায্য করে।  যদিও থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত কিছু লোকের কঠোর অনুশীলনে অংশগ্রহণ করতে সমস্যা হতে পারে, থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত অনেক লোক সাইকেল চালানো, দৌড়ানো এবং হাঁটা সহ মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপে অংশগ্রহণ করতে পারে।  থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত একজন ব্যক্তির জয়েন্টে সমস্যা থাকলে, যোগব্যায়াম, সাঁতার বা ওয়াটার অ্যারোবিক্স সহ অনেক ধরনের কম-প্রভাবমূলক ক্রিয়াকলাপ বেছে নিতে হয়।  আপনার যদি থ্যালাসেমিয়া থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত যে ব্যায়ামের মাত্রা আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে।

সম্পর্ক:

 উষ্ণ, সহায়ক সম্পর্ক থাকা জীবনের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।  সহকর্মী, সহপাঠী এবং পরিবারের সদস্যরা সহ বন্ধুরা থ্যালাসেমিয়া পরিচালনায় সহায়তা দিতে পারে (যেমন, ট্রান্সফিউশন সেন্টারে যাত্রার প্রস্তাব, আপনার চিলেশন সময়সূচী সম্পর্কে মৃদু অনুস্মারক ইত্যাদি) এবং দৈনন্দিন জীবনের চাপ মোকাবেলা করা।

 রোমান্টিক সম্পর্কগুলি সমর্থনের উত্সও দিতে পারে।  যদি একটি রোমান্টিক সম্পর্ক যৌন হয়, তবে প্রত্যেকের জন্য স্বাস্থ্যকর সিদ্ধান্ত নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যেমন যৌন রোগের জন্য পরীক্ষা করা এবং কনডম ব্যবহার নিয়ে আলোচনা করা।  এছাড়াও, যদি আপনার থ্যালাসেমিয়া, থ্যালাসেমিয়া বৈশিষ্ট্য থাকে বা আপনার পরিবারের কাউকে থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত হয় তবে জেনেটিক কাউন্সেলিং সুপারিশ করা হয় যে কোনো গর্ভাবস্থার আগে যাতে আপনি এবং আপনার সঙ্গীকে থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত সন্তান হওয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করা যায়।

থ্যালাসেমিয়া বাংলাদেশে :

   এই রোগীদের বেঁচে থাকার জন্য প্রতি মাসে 1-2 ব্যাগ রক্তের প্রয়োজন হয়।  বাংলাদেশে থ্যালাসেমিয়া খুবই সাধারণ।  আমাদের জনসংখ্যার 7% থ্যালাসেমিয়া বাহক এবং বাংলাদেশে প্রতি বছর 7000 নতুন শিশু থ্যালাসেমিয়া নিয়ে জন্মগ্রহণ করে।  সঠিক জ্ঞান ও সচেতনতার মাধ্যমে এই রোগ সহজেই প্রতিরোধ করা যায়।

এদেশে কারা এসব দুঃখী রুগীদের সেবা দিয়ে মানবতার শ্রেষ্ঠ কাজ নিস্বার্থ ভাবে করে চলেছেন ?

বাংলাদেশ থ্যালাসেমিয়া ফাউন্ডেশন

 বাংলাদেশ থ্যালাসেমিয়া ফাউন্ডেশন একটি অলাভজনক প্রতিষ্ঠান যা থ্যালাসেমিয়া প্রতিরোধ ও চিকিৎসা নিয়ে কাজ করে।  সচেতনতা এবং চিকিত্সা সুবিধার অভাব মোকাবেলায়, ফাউন্ডেশনটি 2002 সালে থ্যালাসেমিয়া রোগী, পরিবারের সদস্য, বন্ধুবান্ধব এবং শুভাকাঙ্ক্ষীদের নিয়ে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল।  সচেতনতা বৃদ্ধি এবং বিবাহপূর্ব স্ক্রীনিং এর মাধ্যমে বাংলাদেশ থেকে এই রোগ নির্মূল করার লক্ষ্য রাখি।

 থ্যালাসেমিয়া ফাউন্ডেশন হাসপাতালের ঠিকানা,

https://www.thals.org/

 থ্যালাসেমিয়া ফাউন্ডেশন