নারী বন্ধ্যাত্ব

স্বাস্থ্যের কথা

নারী বন্ধ্যাত্বের প্রধান কারণ কি?

মহিলার বন্ধ্যাত্বের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিম্বস্ফোটনের সমস্যা বা ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং জরায়ুর ক্ষতি। বয়স বন্ধ্যাত্বের জন্যও অবদান রাখে, মহিলা যত বেশি বয়স্ক হবেন, তত বেশি বন্ধ্যা হয়ে যাবেন।

নারী বন্ধ্যাত্ব সাধারণত ডিম্বস্ফোটন (ডিম্বাশয় থেকে একটি ডিম্বাণুর মাসিক মুক্তি) সমস্যাগুলির কারণে হয়।

কিছু সমস্যা ডিম্ব নিঃসরণ বন্ধ করে দেয়, অন্যরা কিছু চক্রের সময় ডিম ছাড়াতে বাধা দেয় কিন্তু অন্যদের নয়।

ডিম্বস্ফোটন সমস্যাগুলির কারণ :

• পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS)
• থাইরয়েড সমস্যা – একটি অতি-সক্রিয় থাইরয়েড গ্রন্থি এবং একটি অক্ষম থাইরয়েড গ্রন্থি উভয়ই ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করতে পারে

থাইরয়েড কি মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে? নিম্ন স্তরের থাইরয়েড হরমোন আপনার ডিম্বাশয় (ডিম্বস্ফোটন) থেকে একটি ডিম নিঃসরণে হস্তক্ষেপ করতে পারে, যা উর্বরতা নষ্ট করে। উপরন্তু, হাইপোথাইরয়েডিজমের কিছু অন্তর্নিহিত কারণ — যেমন নির্দিষ্ট অটোইমিউন বা পিটুইটারি ডিজঅর্ডার — উর্বরতা নষ্ট করতে পারে।
• অকাল ডিম্বাশয় ব্যর্থতা – যেখানে ডিম্বাশয় ৪০ বছর বয়সের আগে কাজ করা বন্ধ করে দেয়
•  অস্ত্রোপচার থেকে দাগ
• পেলভিক সার্জারি- ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির ক্ষতি এবং দাগ ফেলতে পারে, যা ডিম্বাশয়কে গর্ভের সাথে সংযুক্ত করে।
• সার্ভিকাল সার্জারি কখনও কখনও গর্ভাশয়ের (জরায়ুর) ঘাড়কে দাগ বা ছোট করতে পারে।
• সার্ভিকাল শ্লেষ্মা সমস্যা। যখন ডিম্বস্ফোটন করছেন, তখন জরায়ুর শ্লেষ্মা পাতলা হয়ে যায় যাতে শুক্রাণু আর সহজে এর মধ্য দিয়ে সাঁতার কাটতে পারে না । শ্লেষ্মা নিয়ে সমস্যা থাকলে, এটি গর্ভধারণ করা কঠিন করে তুলতে পারে।
• ফাইব্রয়েড- গর্ভাশয়ে বা আশেপাশে ফাইব্রয়েড নামক অ-ক্যান্সারজনিত বৃদ্ধি উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, তারা একটি নিষিক্ত ডিম্বাণুকে গর্ভে আটকাতে বাধা দিতে পারে, অথবা তারা একটি ফ্যালোপিয়ান টিউবকে ব্লক করতে পারে।
• এন্ডোমেট্রিওসিস- এন্ডোমেট্রিওসিস হল এমন একটি অবস্থা যেখানে গর্ভের আস্তরণের (এন্ডোমেট্রিয়াম) ছোট ছোট টুকরোগুলি ডিম্বাশয়ের মতো অন্যান্য জায়গায় বাড়তে শুরু করে। এটি ডিম্বাশয় বা ফ্যালোপিয়ান টিউবকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং উর্বরতা সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
• শ্রোণী প্রদাহজনক রোগ
•  পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) হল উপরের মহিলাদের যৌনাঙ্গের একটি সংক্রমণ, যার মধ্যে রয়েছে গর্ভাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়। এটি প্রায়ই যৌন সংক্রমিত সংক্রমণ (STI) দ্বারা সৃষ্ট হয়। পিআইডি ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে এবং দাগ দিতে পারে, যার ফলে একটি ডিম্বাণু গর্ভে প্রবেশ করা কার্যত অসম্ভব হয়ে পড়ে।
• বন্ধ্যা করণ -কিছু মহিলা যদি আর সন্তান নিতে না চান তবে বন্ধ্যাকরণ করা বেছে নেন। বন্ধ্যা করণ মধ্যে রয়েছে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে ব্লক করা যাতে ডিমের গর্ভে যাওয়া অসম্ভব হয়ে পড়ে।এটি খুব কমই বিপরীত হয় - যদি  বন্ধ্যা করণ করা হয় তবে অগত্যা সন্তান ধারণ করতে সক্ষম হবেন না।
• ওষুধ এবং দ্রব্য -কিছু ধরনের ওষুধ ও ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে: নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) – দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার বা NSAID-এর উচ্চ ডোজ, যেমন আইবুপ্রোফেন বা অ্যাসপিরিন, গর্ভধারণ করা আরও কঠিন করে তুলতে পারে। কেমোথেরাপি – কেমোথেরাপির জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি কখনও কখনও ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে, যার অর্থ আপনার ডিম্বাশয় আর সঠিকভাবে কাজ করতে সক্ষম হবে না। নিউরোলেপটিক ওষুধ - অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ, প্রায়ই সাইকোসিসের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, কখনও কখনও পিরিয়ড মিস বা বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। spironolactone – তরল ধরে রাখার (edema) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত এক ধরনের ওষুধ; আপনি spironolactone গ্রহণ বন্ধ করার পরে প্রায় 2 মাস উর্বরতা পুনরুদ্ধার করা উচিত। মারিজুয়ানা এবং কোকেনের মতো অবৈধ ওষুধ উর্বরতাকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে এবং ডিম্বস্ফোটনকে আরও কঠিন করে তুলতে পারে।

নারী বন্ধ্যাত্বর উর্বরতা পরীক্ষা

মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের কারণ খুঁজে বের করার জন্য পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে:

রক্ত পরীক্ষা

ডিম্বস্ফোটন করছেন কিনা তা পরীক্ষা করতে রক্তের নমুনাগুলি প্রোজেস্টেরন নামক হরমোনের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে।

পিরিয়ড কতটা নিয়মিত হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে পরীক্ষার সময়।

যদি অনিয়মিত মাসিক হয়, তাহলে গোনাডোট্রফিন নামক হরমোন পরিমাপ করার জন্য একটি পরীক্ষা দেওয়া হবে, যা ডিম্বাশয়কে ডিম উৎপাদনে উদ্দীপিত করে।

ক্ল্যামিডিয়া পরীক্ষা

ক্ল্যামাইডিয়া হল একটি যৌন রোগ সংক্রমন / STI যা উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ক্ল্যামাইডিয়া পরীক্ষা করার জন্য জরায়ু থেকে কিছু কোষ সংগ্রহ করতে একটি সোয়াব – একটি কটন বাডের মতো, কিন্তু ছোট, নরম এবং গোলাকার – ব্যবহার করা হয়।

একটি প্রস্রাব পরীক্ষা একটি বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ক্ল্যামাইডিয়া থাকলে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে।

আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান

একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান ডিম্বাশয়, গর্ভাশয় (জরায়ু) এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। কিছু শর্ত যা গর্ভকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন এন্ডোমেট্রিওসিস এবং ফাইব্রয়েড, গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করতে পারে।

ফ্যালোপিয়ান টিউব (ডিম্বাশয় এবং গর্ভকে সংযুক্ত করে এমন টিউব) ব্লক করা হতে পারে এমন লক্ষণগুলি দেখতেও একটি স্ক্যান ব্যবহার করা যেতে পারে, যা টিউব বরাবর এবং গর্ভাশয়ে ডিমগুলিকে ভ্রমণ করা বন্ধ করে দিতে পারে।

যদি আল্ট্রাসাউন্ড সম্ভাব্য ব্লকেজের পরামর্শ দেয়, তাহলে ডাক্তার আপনাকে ল্যাপারোস্কোপির মতো আরও পরীক্ষা নিয়ে আলোচনা করার জন্য একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন।

একটি ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের সময়, একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব যোনিতে স্থাপন করা হয়। স্ক্যানটি গর্ভাশয় এবং ডিম্বাশয়ের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করতে 

এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবে কোনো বাধার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

হিস্টেরোসালপিঙ্গো-কন্ট্রাস্ট-আল্ট্রাসনোগ্রাফি হল একটি বিশেষ ধরনের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান যা কখনও কখনও ফ্যালোপিয়ান টিউব পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।

গর্ভাশয়ে (জরায়ুর) গলায় একটি টিউবের মাধ্যমে অল্প পরিমাণ তরল আপনার গর্ভাশয়ে প্রবেশ করানো হয়।

আল্ট্রাসাউন্ড তরল দেখতে ব্যবহার করা হয় যখন এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে যায় কোন বাধা বা অস্বাভাবিকতা পরীক্ষা করার জন্য।

যদি পরীক্ষাটি একটি সম্ভাব্য বাধার পরামর্শ দেয়, ডাক্তার ল্যাপারোস্কোপির মতো আরও পরীক্ষা নিয়ে আলোচনা করার জন্য একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন।

এক্স-রে

একটি হিস্টেরোসালপিনোগ্রাম হল গর্ভাশয়ের এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের এক্স-রে একটি বিশেষ রঞ্জক ইনজেকশনের পরে।

এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবে বাধা খুঁজে পেতে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা টিউব বরাবর এবং গর্ভাশয়ে ডিম্বাণু চলাচল বন্ধ করে দিতে পারে।

 ল্যাপারোস্কোপি

ল্যাপারোস্কোপি (কিহোল সার্জারি) নীচের পেটে একটি ছোট কাটা জড়িত যাতে আপনার গর্ভ, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় পরীক্ষা করার জন্য শেষে একটি ক্যামেরা সহ একটি পাতলা টিউব (একটি ল্যাপারোস্কোপ) ঢোকানো যেতে পারে।

ডাই জরায়ুর মাধ্যমে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে ইনজেকশন দেওয়া হতে পারে যাতে সেগুলির কোনও বাধা হাইলাইট করা যায়।

ল্যাপারোস্কোপি সাধারণত শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা হয় যদি কোনো সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে – উদাহরণস্বরূপ, যদি অতীতে পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (PID) এর একটি পর্ব থাকে, অথবা যদি স্ক্যানগুলি একটি বা উভয় টিউবের সম্ভাব্য ব্লকের পরামর্শ দেয়।

ধন্যবাদ পড়ার জন্য। স্বাস্থ্যের কথা/ অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন