হেপাটাইটিস বি কি?

হেপাটাইটিস বি

হেপাটাইটিস বি হল একটি ভাইরাল সংক্রমণ যা যকৃতের প্রদাহ এবং ক্ষতির কারণ হয়। অনেক ভাইরাস লিভারে সংক্রমণ ঘটায় যা ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। হেপাটাইটিস বি ভাইরাস সংক্রামিত ব্যক্তির রক্ত, বীর্য বা শরীরের অন্যান্য তরলের সংস্পর্শে ছড়িয়ে পড়ে।

হেপাটাইটিস বি  বর্তমানে আনুমানিক ২৯ কোটি মানুষকে প্রভাবিত করে, যার মধ্যে ৫ বছরের কম বয়সী ৮০ লক্ষের বেশি শিশু রয়েছে। হেপাটাইটিস বি প্রতি বছর আনুমানিক ৮২০ ০০০ মৃত্যুর জন্য অবদান রাখে। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি সংক্রমণের ২৫% লিভার ক্যান্সারে অগ্রসর হয়।

হেপাটাইটিস বি থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য আপনি হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন নেওয়া সহ বিভিন্ন পদক্ষেপ নিতে পারেন। আপনার যদি হেপাটাইটিস বি থাকে তবে আপনি হেপাটাইটিস বি স্বজন ও অন্যদের মধ্যে ছড়ানো প্রতিরোধ করার জন্য পদক্ষেপ নিতে পারেন।

হেপাটাইটিস বি ভাইরাস একটি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ হতে পারে।

হেপাটাইটিস বি কি ভাল হয়
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় ৯০% ক্ষেত্রে কোন সমস্যা ছাড়াই এটি সেরে যায়। এ ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরে হেপাটাইটিস বি এর অ্যান্টিবডি তৈরি হয় যা তাকে ভবিষ্যতে পুনরায় সংক্রমণের হাত থেকে রক্ষা করে। কিন্তু যদি এ ভাইরাসটি ৬ মাসেরও বেশি সময় রক্তে অবস্থান করে তখন তাকে ক্রনিক হেপাটাইটিস বলা হয়।

হেপাটাইটিস বি কেন হয়

• রক্তে হেপাটাইটিস বি ধারনকারী কেউ অন্য কাউকে রক্ত প্রদানে এ রোগ হতে পারে,
• এ ছাড়া যেকোন প্রকার যৌন আচরণ যেমনঃ
• যৌন মিলন,
• সমকামিতা,
• বীর্য পান করা,
• মুখে যৌন ক্রিয়া, অথবা
• চুম্বনের ফলেও এটি ছড়ায়।
• আক্রান্ত মা থেকেও সন্তান এ রোগে আক্রান্ত হতে পারে। এ ক্ষেত্রে শিশুর সংক্রামন ঝুকি ৯০%।
• আক্রান্ত সন্তান থেকে মা আক্রান্ত হবার ঝুঁকি ২০%।

একজন ব্যক্তির যত যৌন সঙ্গী আছে তার সাথে HBV-তে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। এইভাবে, অপ্রত্যাশিত অচেনা ব্যক্তিদের সাথে যৌনতা এইচবিভি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

তীব্র হেপাটাইটিস বি

তীব্র হেপাটাইটিস বি একটি স্বল্পমেয়াদী সংক্রমণ। কিছু লোকের উপসর্গ থাকে, যা কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি ৬ মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়। কখনও কখনও শরীর সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সক্ষম হয় এবং ভাইরাস চলে যায়। যদি শরীর ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করতে না পারে, তবে ভাইরাস চলে যায় না এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ ঘটে।

হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত বেশিরভাগ সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৫ বছরের বেশি বয়সী শিশুরা ভালো হয়ে যায় এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ হয় না।

ক্রনিক হেপাটাইটিস বি

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ। যদি অল্প বয়সে এই ভাইরাসে আক্রান্ত হন তাহলে আপনার দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। হেপাটাইটিস বি-তে আক্রান্ত প্রায় ৯০ শতাংশ শিশুর দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ হয়। ১ থেকে ৫ বছরের মধ্যে ২৫ থেকে ৫০ শতাংশ শিশুদের দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ হয়। যাইহোক, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মাত্র ৫ শতাংশ লোক প্রথম সংক্রমিত হয় যা দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস B বিকাশ করে। 

হেপাটাইটিস বি কতটা সাধারণ?

বিশ্বব্যাপী হেপাটাইটিস সংক্রমণ উন্নত বিশ্বের তুলনায় বিশ্বের অন্যান্য অনুন্নত অংশে বেশি সাধারণ।  বেশি আক্রান্ত জনসংখ্যা আফ্রিকা, এশিয়া এবং মধ্যপ্রাচ্য, পূর্ব ইউরোপ এবং দক্ষিণ আমেরিকার কিছু অংশে সংক্রামিত।

হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ বিশ্বের কিছু অংশে বিশেষভাবে সাধারণ, যেমন সাব-সাহারান আফ্রিকা এবং এশিয়ার কিছু অংশে, যেখানে জনসংখ্যার ৮ শতাংশ বা তার বেশি সংক্রামিত হয়েছিল৷  

হেপাটাইটিস বি নেগেটিভ করার উপায়

ওষুধের সীমাবদ্ধতা আছে। যেমন এই চিকিৎসা দীর্ঘমেয়াদি। এরা HBsAg নেগেটিভ করতে পারে শুধু ৫-১০% ক্ষেত্রে। তবে এখানে জেনে রাখা ভালো, প্রাপ্তবয়স্ক কারও হেপাটাইটিস বি সংক্রমিত হলে ৯৫% ক্ষেত্রেই কোনো অ্যান্টি-ভাইরাল ওষুধ ছাড়াই HBsAg নেগেটিভ হয়ে যায়।

বাংলাদেশে হেপাটাইটিস বি

এই সমীক্ষা বিশ্লেষণে বাংলাদেশে এইচবিভি সংক্রমণের একটি নিম্ন মধ্যবর্তী প্রাদুর্ভাব (৪%) রিপোর্ট করা হয়েছে, যা বর্তমানে এইচবিভি সংক্রমণের বৈশ্বিক প্রকোপ (৩.৫%) থেকে বেশি।

কার হেপাটাইটিস বি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত মায়ের কাছে জন্মগ্রহণ করলে মানুষের হেপাটাইটিস বি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। জন্মের সময় ভাইরাসটি মা থেকে সন্তানের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এ কারণে অনেক মানুষের হেপাটাইটিস বি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে

যাদের হেপাটাইটিস বি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি

• যারা এইচআইভি  সংক্রামিত হয়, কারণ হেপাটাইটিস বি এবং এইচআইভি একইভাবে ছড়িয়ে পড়ে
• হেপাটাইটিস বি আছে এমন কারো সাথে বসবাস করেছেন বা সহবাস করেছেন
• গত ৬ মাসে একাধিক যৌন সঙ্গী আছে বা যৌন রোগের ইতিহাস আছে 
• অজানা পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্ক আছে এমন নারী যারা
• ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহারকারী
• এমন পেশায় কাজ করেন, যেমন স্বাস্থ্যসেবা, যেখানে তারা কর্মক্ষেত্রে রক্ত, সূঁচ বা শরীরের তরলের সাথে যোগাযোগ করে
• উন্নয়নমূলক প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য একটি যত্ন সুবিধার মধ্যে বসবাস বা কাজ
• ডায়াবেটিস আছে
• হেপাটাইটিস সি আছে
• হেপাটাইটিস বি সাধারণ যেখানে বিশ্বের বিভিন্ন অংশে বসবাস করেছেন বা প্রায়ই ভ্রমণ করেছেন
• কিডনি ডায়ালাইসিস করা হয়েছে
• একটি কারাগারে বসবাস বা কাজ
• ১৯৮০-এর দশকের মাঝামাঝি আগে একটি রক্ত সঞ্চালন বা অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল

আমার কি হেপাটাইটিস বি এর জন্য স্ক্রীন করা উচিত?

স্ক্রীনিং হল এমন লোকেদের রোগের জন্য পরীক্ষা করা যাদের কোন উপসর্গ নেই। হেপাটাইটিস বি-এর জন্য স্ক্রীন করার জন্য ডাক্তাররা রক্ত ​​পরীক্ষা করে থাকেন। হেপাটাইটিস বি আছে এমন অনেক লোকের কোনো উপসর্গ নেই এবং তারা জানে না যে তারা হেপাটাইটিস বি-তে সংক্রমিত। স্ক্রীনিং পরীক্ষা ডাক্তারদের হেপাটাইটিস বি নির্ণয় ও চিকিৎসা করতে সাহায্য করতে পারে, যা আপনার সম্ভাবনা কমিয়ে দিতে পারে। এটি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা উন্নয়নশীল বিশ্বে ।

আপনার ডাক্তার হেপাটাইটিস বি এর জন্য স্ক্রীনিং করার সুপারিশ করতে পারেন যদি আপনি 

• গর্ভবতী
• বিশ্বের এমন একটি এলাকায় জন্মগ্রহণ করেছেন যেখানে জনসংখ্যার ২ শতাংশ বা তার বেশি হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে আফ্রিকা, এশিয়া এবং মধ্যপ্রাচ্য, পূর্ব ইউরোপ এবং দক্ষিণ আমেরিকার কিছু অংশ
• একটি শিশু হিসাবে হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন গ্রহণ করেননি এবং পিতামাতারা এমন একটি এলাকায় জন্মগ্রহণ করেছিলেন যেখানে জনসংখ্যার ৪ শতাংশ বা তার বেশি হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ ছিল, যার মধ্যে সাব-সাহারান আফ্রিকা এবং এশিয়ার কিছু অংশ রয়েছে
• এইচআইভি পজিটিভ
• ইনজেকশনের ওষুধ আছে
• সমকামী 
• হেপাটাইটিস বি আছে এমন একজন ব্যক্তির সাথে বসবাস বা সহবাস করেছেন

হেপাটাইটিস বি এর জটিলতাগুলো কি কি?

হেপাটাইটিস বি গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা আপনার জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা কমিয়ে দিতে পারে।

 তীব্র হেপাটাইটিস বি জটিলতা

বিরল ক্ষেত্রে, তীব্র হেপাটাইটিস বি তীব্র লিভার ব্যর্থতা হতে পারে, এমন একটি অবস্থা যেখানে লিভার হঠাৎ ব্যর্থ হয়। তীব্র লিভার ব্যর্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

 দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি জটিলতা

 দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি হতে পারে

• সিরোসিস, এমন একটি অবস্থা যেখানে দাগের টিস্যু সুস্থ লিভারের টিস্যু প্রতিস্থাপন করে এবং লিভারকে স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে বাধা দেয়। স্কার টিস্যু আংশিকভাবে লিভারের মাধ্যমে রক্তের প্রবাহকে বাধা দেয়। সিরোসিস খারাপ হওয়ার সাথে সাথে লিভার ব্যর্থ হতে শুরু করে।
• যকৃতের ব্যর্থতা, যেখানে লিভার খারাপভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং কাজ করা বন্ধ করে দেয়। লিভার ফেইলিওরকে শেষ পর্যায়ের লিভার ডিজিজও বলা হয়। যাদের লিভার ফেইলিউর আছে তাদের লিভার ট্রান্সপ্লান্টের প্রয়োজন হতে পারে।
•  লিভার ক্যান্সার। ডাক্তার লিভার ক্যান্সার পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড বা অন্য ধরনের ইমেজিং পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সারের সন্ধান করা ক্যান্সার নিরাময়ের সম্ভাবনাকে উন্নত করে।
•  পুনরায় সক্রিয় হেপাটাইটিস বি। হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, ভাইরাসটি পরবর্তী জীবনে আবার সক্রিয় হতে পারে বা পুনরায় সক্রিয় হতে পারে। যখন হেপাটাইটিস বি পুনরায় সক্রিয় হয়, তখন এটি লিভারের ক্ষতি করতে শুরু করে এবং উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। পুনরায় সক্রিয় হেপাটাইটিস বি তীব্র লিভার ব্যর্থতা হতে পারে।

পুনঃসক্রিয় হেপাটাইটিস বি-এর ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত যারা

• ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপ হ্রাস করে এমন ওষুধ গ্রহণ করা যেমন,  ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপি
• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জড়িত এমন অবস্থার চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত ওষুধ, যেমন প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং সোরিয়াসিস 
•  একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপন গ্রহণকারী ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত ওষুধ বা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন 
•  কর্টিকোস্টেরয়েড যদি কয়েক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে নেওয়া হয়
• হেপাটাইটিস সি ওষুধ খায় 
• এইচআইভি সংক্রমণ আছে
• পুনরায় সক্রিয় হেপাটাইটিস বি-এর ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের বর্তমান বা অতীতের হেপাটাইটিস বি সংক্রমণের জন্য ডাক্তাররা পরীক্ষা করতে পারেন।

হেপাটাইটিস বি এর উপসর্গ কি কি?

হেপাটাইটিস বি-তে আক্রান্ত অনেকেরই কোনো উপসর্গ নেই।

তীব্র হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত কিছু লোকের ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার ২ থেকে ৫ মাস পর উপসর্গ দেখা দেয়।

•  গাঢ় হলুদ প্রস্রাব
•  ক্লান্ত বোধ করছি
•  জ্বর
•  ধূসর- বা মাটির রঙের মল
•  সংযোগে ব্যথা
•  ক্ষুধামান্দ্য
•  বমি বমি ভাব
•  পেটে ব্যথা
•  বমি
•  হলুদ চোখ এবং ত্বক, যাকে জন্ডিস বলে

শিশু এবং ৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের সাধারণত তীব্র হেপাটাইটিস বি-এর লক্ষণ থাকে না৷ বয়স্ক শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লক্ষণগুলি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি৷

আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি থাকে, তবে জটিলতাগুলি বিকাশ না হওয়া পর্যন্ত আপনার লক্ষণগুলি নাও থাকতে পারে, যা আপনি সংক্রামিত হওয়ার কয়েক দশক পরেও হতে পারে। এই কারণে, হেপাটাইটিস বি স্ক্রীনিং গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকলেও।

হেপাটাইটিস বি এর কারণ কি?

হেপাটাইটিস বি ভাইরাস হেপাটাইটিস বি ঘটায়। হেপাটাইটিস বি ভাইরাস সংক্রামিত ব্যক্তির রক্ত, বীর্য বা শরীরের অন্যান্য তরলের সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে।

যে সকল কারণ দ্বারা যোগাযোগ ঘটতে পারে।

• হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত মায়ের কাছে জন্ম নেওয়া
• সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে অরক্ষিত যৌন মিলন
• সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে ওষুধের সূঁচ বা অন্যান্য ওষুধ সামগ্রী ভাগ করা
• একটি সংক্রামিত ব্যক্তির উপর ব্যবহার করা হয়েছিল এমন একটি সুই দিয়ে দুর্ঘটনাজনিত আঘাত পাওয়া
• ট্যাটু করা বা এমন সরঞ্জাম দিয়ে ছিদ্র করা যা একজন সংক্রামিত ব্যক্তির উপর ব্যবহার করা হয়েছিল এবং সঠিকভাবে জীবাণুমুক্ত করা হয়নি, বা এমনভাবে পরিষ্কার করা হয়েছে যা সমস্ত ভাইরাস এবং অন্যান্য জীবাণু ধ্বংস করেনা।
• সংক্রামিত ব্যক্তির রক্ত ​​​​বা খোলা ঘাগুলির সাথে যোগাযোগ করা
• একজন সংক্রামিত ব্যক্তির রেজার, টুথব্রাশ বা নেইল ক্লিপার ব্যবহার করা

আপনি হেপাটাইটিস বি থেকে পেতে পারেন না

• সংক্রামিত ব্যক্তির কাশি বা হাঁচি
• অপরিষ্কার জল বা অপরিশোধিত জল পান করা যা সিদ্ধ করা হয়নি
• অপরিষ্কার বা সঠিকভাবে রান্না করা হয়নি এমন খাবার খাওয়া
• একজন সংক্রামিত ব্যক্তিকে আলিঙ্গন করা
• সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে হাত মেলানো বা হাত ধরা
• ভাগ করা চামচ, কাঁটাচামচ, এবং অন্যান্য খাবারের পাত্র
• সংক্রমিত ব্যক্তির পাশে বসা
• হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত মায়েরা নিরাপদে তাদের বাচ্চাদের বুকের দুধ খাওয়াতে পারেন। যদি একটি শিশু হেপাটাইটিস বি ইমিউন গ্লোবুলিন (HBIG) গ্রহণ করে এবং জন্মের পরপরই হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য হেপাটাইটিস বি টিকা গ্রহণ করা শুরু করে, তবে বুকের দুধ খাওয়ানোর মাধ্যমে হেপাটাইটিস বি মা থেকে শিশুতে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা কম।

ডাক্তার কিভাবে হেপাটাইটিস বি নির্ণয় করবেন?

ডাক্তাররা হেপাটাইটিস বি নির্ণয় করে আপনার চিকিৎসা এবং পারিবারিক ইতিহাস, একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং রক্ত পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে। আপনার যদি হেপাটাইটিস বি থাকে তবে আপনার লিভার পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষা করতে পারেন।

চিকিৎসা এবং পারিবারিক ইতিহাস

ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলি সম্পর্কে এবং আপনাকে হেপাটাইটিস বি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি করে এমন কারণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে৷ ডাক্তার জিজ্ঞাসা করতে পারেন আপনার হেপাটাইটিস বি বা লিভার ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস আছে কিনা৷ ডাক্তার অন্যান্য কারণগুলি সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করতে পারেন যা আপনার লিভারের ক্ষতি করতে পারে, যেমন অ্যালকোহল পান করা

হেপাটাইটিস বি নির্ণয়ের জন্য ডাক্তাররা কোন পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করেন?

হেপাটাইটিস বি নির্ণয়ের জন্য ডাক্তাররা রক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করেন। ডাক্তার লিভারের ক্ষতি পরীক্ষা করার জন্য, কতটা লিভারের ক্ষতি হয়েছে তা খুঁজে বের করতে বা লিভারের রোগের অন্যান্য কারণগুলি বাতিল করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন।

 রক্ত পরীক্ষা

হেপাটাইটিস বি নির্ণয়ের জন্য আপনার ডাক্তার এক বা একাধিক রক্ত পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন৷ একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার আপনার কাছ থেকে একটি রক্তের নমুনা নেবেন এবং নমুনাটি একটি ল্যাবে পাঠাবেন৷

আপনি হেপাটাইটিস বি তে সংক্রমিত কিনা তা কিছু রক্ত পরীক্ষা দেখাতে পারে। আপনি যদি সংক্রামিত হন তবে আপনার ডাক্তার অন্যান্য রক্ত ​​পরীক্ষা ব্যবহার করতে পারেন তা জানতে;

• সংক্রমণ তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী কিনা
• যকৃতের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়েছে কিনা
• শরীরে ভাইরাসের মাত্রা বেশি বা কম
• চিকিৎসা দরকার কিনা
• যদি দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি থাকে তবে ডাক্তার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেবেন কারণ দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হতে পারে। এমনকি যদি প্রথম নির্ণয় করা হয় তখন সংক্রমণটি লিভারের ক্ষতি না করে, এটি ভবিষ্যতে লিভারের ক্ষতি করতে পারে।
• ডাক্তার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করবেন যকৃতের ক্ষতির লক্ষণগুলি পরীক্ষা করতে,
• চিকিত্সার প্রয়োজন আছে কিনা তা খুঁজে বের করতে, বা কীভাবে চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছেন তা দেখতে পাবেন।
•  হেপাটাইটিস বি থেকে অনাক্রম্য কিনা তাও রক্ত পরীক্ষা দেখাতে পারে, যার অর্থ হেপাটাইটিস বি পেতে পারেন না৷
• যদি আপনি একটি ভ্যাকসিন পেয়ে থাকেন বা যদি অতীতে তীব্র হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ হয় এবং শরীর সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে তাহলে আপনি অনাক্রম্য হতে পারেন৷

অতিরিক্ত পরীক্ষা

যদি দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি থাকে তবে  লিভারের ক্ষতি হতে পারে। লিভারের ক্ষতি হয়েছে কিনা, কতটা লিভারের ক্ষতি হয়েছে, বা লিভারের রোগের অন্যান্য কারণগুলি বাতিল করার জন্য ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। এই পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, 

• রক্ত পরীক্ষা
• ক্ষণস্থায়ী ইলাস্টোগ্রাফি, লিভারের একটি বিশেষ আল্ট্রাসাউন্ড
• লিভার বায়োপসি, যেখানে একজন ডাক্তার লিভার থেকে একটি ছোট টিস্যু নিতে একটি সুই ব্যবহার করে। ডাক্তাররা সাধারণত লিভার বায়োপসি ব্যবহার করেন যদি অন্য পরীক্ষাগুলি একজন ব্যক্তির লিভারের ক্ষতি বা রোগ সম্পর্কে যথেষ্ট তথ্য প্রদান না করে। কোন পরীক্ষাগুলি আপনার জন্য সবচেয়ে ভাল সে সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

ডাক্তার কিভাবে হেপাটাইটিস বি চিকিত্সা করেন?

ডাক্তাররা সাধারণত হেপাটাইটিস বি এর চিকিৎসা করেন না যদি না এটি দীর্ঘস্থায়ী হয়। চিকিত্সকরা দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি ভাইরাসকে আক্রমণকারী অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করতে পারেন।

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত প্রত্যেকেরই চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। যদি রক্ত ​​পরীক্ষায় দেখা যায় যে হেপাটাইটিস বি একজন ব্যক্তির লিভারের ক্ষতি করতে পারে, তাহলে একজন ডাক্তার লিভারের ক্ষতি এবং জটিলতার সম্ভাবনা কমাতে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ লিখে দিতে পারেন।

আপনি মুখ দিয়ে যে ওষুধগুলি গ্রহণ করেন তার মধ্যে রয়েছে

•  entecavir 
•  টেনোফোভির অ্যালাফেনামাইড
•  টেনোফোভির ডিসোপ্রক্সিল ফিউমারেট 
•  চিকিত্সকরা শট হিসাবে একটি ওষুধ দিতে পারেন তা হল পেগিন্টারফেরন আলফা-২এ 

চিকিত্সার দৈর্ঘ্য পরিবর্তিত হয়। হেপাটাইটিস বি ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। অন্য কোনো প্রেসক্রিপশন বা ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ খাওয়ার আগে ডাক্তারকে বলুন।

নিরাপত্তার কারণে, খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক যেমন ভিটামিন, বা কোনো পরিপূরক বা বিকল্প ওষুধ বা চিকিৎসা অনুশীলনগুলি ব্যবহার করার আগে ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।

হেপাটাইটিস বি-এর জটিলতাগুলো কিভাবে ডাক্তাররা চিকিৎসা করেন?

যদি দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি সিরোসিসের দিকে পরিচালিত করে, তাহলে একজন ডাক্তার দেখাতে হবে যিনি লিভারের রোগে বিশেষজ্ঞ। ডাক্তাররা ওষুধ, ছোটখাটো চিকিৎসা পদ্ধতি এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সিরোসিস সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যার চিকিৎসা করতে পারেন। যদি সিরোসিস থাকে তবে লিভার ক্যান্সারের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। ডাক্তার লিভার ক্যান্সার পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড বা অন্য ধরনের ইমেজিং পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন।

যদি দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি লিভার ব্যর্থতা বা লিভার ক্যান্সারের দিকে পরিচালিত করে তবে লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রয়োজন হতে পারে।

আমি কিভাবে হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করতে পারি?

হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন পেয়ে হেপাটাইটিস বি থেকে নিজেকে রক্ষা করতে পারেন। যদি ভ্যাকসিন না থাকে তবে সংক্রমণের সম্ভাবনা কমাতে পদক্ষেপ নিতে পারেন।

হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন

হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন ১৯৮০ সাল থেকে পাওয়া যাচ্ছে এবং বাংলাদেশে ২০০৫ সাল থেকে নবজাতক, শিশু এবং কিশোরদের দেওয়া হচ্ছে । প্রাপ্তবয়স্কদের যাদের হেপাটাইটিস বি-তে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি বা যাদের দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগ আছে তাদেরও ভ্যাকসিন নেওয়া উচিত। হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিরাপদ।

চিকিত্সকরা প্রায়শই হেপাটাইটিস বি টিকা ৬ মাসের মধ্যে তিনটি শট দিয়ে দেন। সম্পূর্ণরূপে সুরক্ষিত থাকার জন্য অবশ্যই তিনটি শট পেতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা ভ্যাকসিন শটগুলির একটি ভিন্ন সংখ্যা বা সময় সুপারিশ করতে পারেন।

আপনি যদি এমন দেশগুলিতে ভ্রমণ করেন যেখানে হেপাটাইটিস বি সাধারণ এবং আপনি হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন পাননি, ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং যাওয়ার আগে সমস্ত শট নেওয়ার চেষ্টা করুন। ভ্রমণের আগে যদি কাছে সমস্ত শট নেওয়ার সময় না থাকে তবে যতটা সম্ভব পান। এমনকি একটি শট আপনাকে ভাইরাসের বিরুদ্ধে কিছুটা সুরক্ষা দিতে পারে।

আমি কিভাবে হেপাটাইটিস বি অন্যদের মধ্যে ছড়ানো প্রতিরোধ করতে পারি?

আপনার যদি হেপাটাইটিস বি থাকে তবে সংক্রমণ ছড়ানো এড়াতে উপরের পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করুন। আপনার যৌন সঙ্গীদের একটি হেপাটাইটিস বি পরীক্ষা করা উচিত এবং, যদি তারা সংক্রামিত না হয়, হেপাটাইটিস বি টিকা পান। আপনার হেপাটাইটিস বি আছে বলে আপনার ডাক্তার, ডেন্টিস্ট এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের বলে আপনি অন্যদের সংক্রামিত হওয়া থেকে রক্ষা করতে পারেন। রক্ত ​​বা রক্তের পণ্য, বীর্য, অঙ্গ বা টিস্যু দান করবেন না।

নবজাতকের হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ প্রতিরোধ করুন

আপনি যদি গর্ভবতী হন এবং হেপাটাইটিস বি থাকে, তাহলে আপনার শিশুর মধ্যে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি কমানোর বিষয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। ডাক্তার গর্ভাবস্থায় ভাইরাসের মাত্রা পরীক্ষা করবেন। যদি ভাইরাসের মাত্রা বেশি হয়, তাহলে ডাক্তার গর্ভাবস্থায় ভাইরাসের মাত্রা কমানোর জন্য চিকিৎসার সুপারিশ করতে পারেন এবং হেপাটাইটিস বি শিশুর মধ্যে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা কমাতে পারেন। হেপাটাইটিস বি চিকিত্সার প্রয়োজন আছে কিনা তা জানতে এবং লিভারের ক্ষতি পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার আপনাকে একজন লিভার বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন।

যখন প্রসবের সময় হয়, শিশুর জন্মদানকারী ডাক্তার এবং কর্মীদের বলুন যে আপনার হেপাটাইটিস বি আছে। একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার আপনার শিশুকে জন্মের পরপরই হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন এবং HBIG দিতে হবে। ভ্যাকসিন এবং HBIG আপনার শিশুর সংক্রমণের সম্ভাবনা অনেকাংশে কমিয়ে দেবে।

হেপাটাইটিস বি এর জন্য খাওয়া, খাদ্য এবং পুষ্টি

আপনার যদি হেপাটাইটিস বি থাকে তবে আপনার একটি সুষম, স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া উচিত। স্থূলতা নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD) হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে এবং NAFLD হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত ব্যক্তিদের লিভারের ক্ষতি বাড়াতে পারে। স্বাস্থ্যকর খাওয়া এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

অ্যালকোহল এড়ানো উচিত কারণ এটি লিভারের আরও ক্ষতি করতে পারে।

হেপাটাইটিস এ         লিভার সিরোসিস

« Previous              Next »                            

 

সূত্র, সিডিসি 

ধন্যবাদ পড়ার জন্য। স্বাস্থ্যের কথা/ অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন