ম্যালেরিয়া

ম্যালেরিয়া

ম্যালেরিয়া 



ম্যালেরিয়া কি?

ম্যালেরিয়া শব্দটি হল একটি ইতালীয়, যার অর্থ "ম্যাল মানে খারাপ, এরিয়া মানে বাতাস"। মানুষ একসময় মনে করত ম্যালেরিয়া বিষাক্ত বাতাসের কারণে হয়, কিন্তু আমরা এখন জানি এটা সত্য নয়।

ম্যালেরিয়া একটি গুরুতর এবং কখনও কখনও মৃত্যুঘাতী রোগ যা একটি পরজীবী মশা দ্বারা সৃষ্ট। সাধারণত ম্যালেরিয়া জীবাণু একটি নির্দিষ্ট ধরণের মশাকে সংক্রামিত করে যা মানুষকে কামড়ায়। ম্যালেরিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত উচ্চ জ্বর, কাঁপুনি, এবং ফ্লু-এর মতো অসুস্থতায় ভোগে। 

চার ধরনের ম্যালেরিয়া পরজীবী মানুষকে সংক্রমিত করে: প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপেরাম, পি. ভাইভ্যাক্স, পি. ওভেল এবং পি. ম্যালেরিয়া।

প্লাজমোডিয়াম ইনফেকশনস এ বিভিন্ন জ্বরের ধরণ দেখা যায়।


P. falciparum পরজীবী হল ম্যালেরিয়ার একটি প্রকার যার ফলে গুরুতর সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং অবিলম্বে চিকিৎসা না করলে মৃত্যু হতে পারে।

ম্যালেরিয়া জীবাণু আবিষ্কার করেন কে

আলফনস ল্যাভেরান, ফ্রান্সের সার্ভিস দে সান্তে দেস আর্মিস (সশস্ত্র বাহিনীর স্বাস্থ্য পরিষেবা) এর একজন সামরিক ডাক্তার। কনস্টানটাইন (আলজেরিয়া) এর সামরিক হাসপাতাল, যেখানে ল্যাভেরান ১৮৮০ সালে ম্যালেরিয়া পরজীবী আবিষ্কার করেছিলেন।

ম্যালেরিয়া রোগের ওষুধ কে আবিষ্কার করেন

ম্যালেরিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত প্রথম ফার্মাসিউটিক্যাল, কুইনাইন, সিনকোনা ক্যালিসায়ার গাছের ছাল থেকে উদ্ভূত হয়েছিল। কুইনাইন সংশ্লেষণ প্রথম ১৮৫৬ সালে উইলিয়াম হেনরি পারকিন্স দ্বারা চেষ্টা করা হয়েছিল, কিন্তু ১৯৪৪ সাল পর্যন্ত সংশ্লেষণ সফল হয়নি।

ম্যালেরিয়া ও তার বিস্তার

ম্যালেরিয়া সাধারণত বিশ্বের উষ্ণ অঞ্চলে পাওয়া যায় — গ্রীষ্মমন্ডলীয় এবং উপক্রান্তীয় দেশগুলিতে। উচ্চ তাপমাত্রা অ্যানোফিলিস মশাকে বৃদ্ধি পেতে সাহায্য করে। ম্যালেরিয়া পরজীবী, যা মশার ভিতরে বৃদ্ধি পায় এবং বিকশিত হয়, মানুষের মধ্যে সংক্রমণের জন্য যথেষ্ট পরিপক্ক হওয়ার আগে তাদের বৃদ্ধি সম্পূর্ণ করার জন্য উষ্ণতার প্রয়োজন।

বিশ্বে ১০০টিরও বেশি দেশ এবং অঞ্চলে ম্যালেরিয়া দেখা যায়। বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় অর্ধেক ঝুঁকিতে রয়েছে। আফ্রিকা ও দক্ষিণ এশিয়ার বৃহৎ এলাকা এবং মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকার কিছু অংশ, ক্যারিবিয়ান, দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া, মধ্যপ্রাচ্য এবং ওশেনিয়াকে এমন এলাকা হিসেবে বিবেচনা করা হয় যেখানে ম্যালেরিয়া সংক্রমণ ঘটে।


ম্যালেরিয়া কত প্রকার ও কি কি

প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপেরাম এবং প্লাজমোডিয়াম ভাইভ্যাক্স ম্যালেরিয়া হল সবচেয়ে সাধারণ ধরণ। প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপেরাম সবচেয়ে মারাত্মক। বিশ্বে ৭৭% সংক্রমণ প্লাজমোডিয়াম ভাইভ্যাক্সের কারণে হয়।


ম্যালেরিয়া সংক্রমন 

মশার থেকে মানুষের মাঝে সংক্রমণের জন্য, একটি আনোফেলিস বা কিউলেক্স মশার কামড় যথেষ্ট। মানুষের রক্তে ঢুকে প্যারাসাইট লিভারে বৃদ্ধি শুরু করে এবং তার পর শরীরের রেড ব্লাড সেলস (R.B.C) আক্রমণ এবং ধ্বংস করে।


সংক্রামিত মশা কামড়ানোর পরে একজন ব্যক্তি কত তাড়াতাড়ি অসুস্থ বোধ করবেন?

বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে, সংক্রমণের ১০ দিন থেকে ৪ সপ্তাহের মধ্যে লক্ষণগুলি শুরু হয়, যদিও একজন ব্যক্তি অসুস্থ বোধ করতে পারে ৭ দিনের আগে বা ১ বছর পরে।

দুই ধরনের ম্যালেরিয়া, P. vivax এবং P. ovale, আবার ঘটতে পারে (রিল্যাপসিং ম্যালেরিয়া)। P. vivax এবং P. ovale সংক্রমণে, কিছু পরজীবী সংক্রামিত মশা দ্বারা একজন ব্যক্তিকে কামড়ানোর পর প্রায় ৪ বছর কয়েক মাস পর্যন্ত যকৃতে সুপ্ত থাকতে পারে। যখন এই পরজীবীগুলি হাইবারনেশন থেকে বেরিয়ে আসে এবং লোহিত রক্তকণিকা ("রিল্যাপস") আক্রমণ করতে শুরু করে, তখন ব্যক্তি অসুস্থ হয়ে পড়ে।


ম্যালেরিয়া রোগের জীবাণু কোথায় বাসা বাঁধে

মানুষের মধ্যে, পরজীবীগুলি প্রথমে লিভারের কোষে এবং তারপর রক্তের লোহিত কণিকায় বৃদ্ধি পায় এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করে।

ম্যালেরিয়া রোগের উপসর্গ

ম্যালেরিয়ার উপসর্গ গুলির মধ্যে রয়েছে
  • জ্বর এবং ফ্লু-এর মতো অসুস্থতা, 
  • কাঁপুনি,
  • মাথাব্যথা, পেশীতে ব্যথা এবং ক্লান্তি ।
  • বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়াও হতে পারে।
  • ম্যালেরিয়া রক্তাল্পতা এবং জন্ডিস হতে পারে কারণ লোহিত রক্তকণিকার ক্ষতি হয়।
  • অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, সংক্রমণ গুরুতর হয়ে উঠতে পারে এবং কিডনি ব্যর্থতা, খিঁচুনি, মানসিক বিভ্রান্তি, কোমা এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, সংক্রমণ গুরুতর হয়ে উঠতে পারে এবং কিডনি ব্যর্থতা, খিঁচুনি, মানসিক বিভ্রান্তি, কোমা এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

ম্যালেরিয়া রোগে কাঁপুনি দিয়ে জ্বর আসে কেন

ম্যালেরিয়ার জ্বর এবং কাঁপুনি লাগার সাথে লোহিত কণিকায় এরিথ্রোসাইটিক-স্টেজ সিজোন্ট ফেটে যাওয়ার সম্পর্ক রয়েছে। মারাত্মক ফ্যালসিপেরাম ম্যালেরিয়ায়, প্যারাসাইটাইজড লোহিত কণিকা কৈশিক এবং পোস্টক্যাপিলারি ভেনুলে বাধা দিতে পারে, যা স্থানীয় টিস্যুতে অক্সিজেনের অভাবে হাইপোক্সিয়া হয় এবং বিষাক্ত সেলুলার পণ্যের রক্তে ছড়িয়ে পড়ার দিকে পরিচালিত করে।
জ্বরে কাঁপুনি আসার কারণ জানতে »

ম্যালেরিয়া জ্বরের ধরণ 

মাঝে মাঝে জ্বরের ধরনগুলি বিভিন্ন রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট কিন্তু ম্যালেরিয়ার ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট। এগুলো হল:

 ১, কোটিডিয়ান জ্বর,

২৪-ঘন্টা পর্যায়ক্রমিক, প্লাজমোডিয়াম নোলেসি (পি. নলেসি) দ্বারা সৃষ্ট ম্যালেরিয়ার বৈশিষ্ট্য;

 ২, টারশিয়ান জ্বর,

৪৮-ঘন্টা পর্যায়ক্রমিক, পি. ফ্যালসিপেরাম, পি. ভাইভ্যাক্স, বা পি. ওভালে দ্বারা সৃষ্ট পরবর্তী কোর্সের ম্যালেরিয়া;

 ৩, কোয়ার্টান জ্বর,

৭২-ঘন্টা পর্যায়ক্রমিক, পি. ম্যালেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট পরবর্তী কোর্সের ম্যালেরিয়া।

উপরন্তু, হজকিনের লিম্ফোমা-পেল-এবস্টাইন জ্বরের সাথে একটি নির্দিষ্ট জ্বরের প্যাটার্ন যুক্ত কিনা তা নিয়ে মতবিরোধ রয়েছে, যেখানে রোগীরা এক সপ্তাহের জন্য উচ্চ তাপমাত্রা, তার পরের সপ্তাহের জন্য নিম্ন তাপমাত্রা, এবং আরও অনেক কিছু নিয়ে যুক্তি দেখান, যেখানে সাধারণতা এই প্যাটার্ন নিয়ে বিতর্ক হয়।


ম্যালেরিয়ার লক্ষণ

ম্যালেরিয়ার বিপদজনক লক্ষণ কি?

WHO/UNICEF iCCM নির্দেশিকা অনুসারে, চারটি সাধারণ বিপদের লক্ষণ রয়েছে:
(1) খিঁচুনি,
(2) অস্বাভাবিকভাবে ঘুমানো বা অচেতন হওয়া,
(3) কিছু পান করা বা খেতে না পারা এবং
(4) সবকিছু বমি করা।

ম্যালেরিয়া ও ডেঙ্গু জ্বরের তুলনামূলক আলোচনা

উভয় রোগই গ্রীষ্মমন্ডলীয় এবং উপ-গ্রীষ্মমন্ডলীয় দেশগুলির পাশাপাশি অন্যান্য দক্ষিণ-পূর্ব এশীয় অঞ্চলে সাধারণ। দুটোই মশা বাহিত পরজীবী সংক্রমণ। একটি মূল পার্থক্য হল যে ম্যালেরিয়া একটি পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রামক রোগ, যখন ডেঙ্গু একটি ভাইরাল সংক্রমণ। ডেঙ্গু এবং ম্যালেরিয়া উভয়ের জন্য, সংক্রমণের একটি একক মোড রয়েছে - একটি মশা ভেক্টরের মাধ্যমে। এই আর্থ্রোপডগুলি উভয় রোগের একচেটিয়া ভেক্টর।

ভেক্টরগুলি রোগের সংক্রমণের জন্য প্রয়োজনীয় বাহন, যার অর্থ হল একজন ব্যক্তি অন্য ব্যক্তির মাধ্যমে ম্যালেরিয়া বা ডেঙ্গুতে সংক্রামিত হতে পারে না। এগুলি শুধুমাত্র একটি সংক্রামিত মশার কামড়ের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়, তবে প্রতিটি রোগ বিভিন্ন মশার দ্বারা সৃষ্ট হয়। সংক্রামিত মহিলা অ্যানোফিলিস মশা কামড়ালে লোকেরা ম্যালেরিয়ায় আক্রান্ত হয়। এই প্রজাতিটি সাধারণত সূর্যাস্ত এবং সূর্যোদয়ের মধ্যে সক্রিয় বলে পরিচিত এবং এর সর্বোচ্চ কামড়ের সময় থাকে। যদিও কিছু প্রজাতি প্রাণীদের কামড়ায়, যারা মানুষকে কামড়ায় তারা ম্যালেরিয়া ভেক্টর এবং এইভাবে আরও বিপজ্জনক।

স্ত্রী অ্যানোফিলিস মশা রক্তের খাবারের মাধ্যমে প্লাজমোডিয়াম প্যারাসাইট প্রেরণ করে। তাপমাত্রা পরজীবীর বৃদ্ধি চক্রের একটি বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ কারণ, তাই উষ্ণ অঞ্চলে ম্যালেরিয়া বেশি দেখা যায়। অ্যানোফিলিস মশা মিষ্টি জলে বংশবৃদ্ধি করতে সক্ষম এবং সাধারণত গাঢ় বাদামী থেকে কালো রঙের হয়। ডেঙ্গুর জন্য, এডিস মশা (এডিস ইজিপ্টি বা এডিস অ্যালবোপিকটাস) দায়ী ভেক্টর। এই মশার কিছু স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল এর ডোরা আকৃতির চিহ্ন, পা ভাঁজ করা, গাঢ় রঙ এবং সরু শরীর। ডেঙ্গু ছাড়াও, এডিস মশা চিকুনগুনিয়া এবং হলুদ জ্বরের মতো রোগের প্রাথমিক বাহক।

অ্যানোফিলিস এবং অন্যান্য মশার মতো, শুধুমাত্র স্ত্রী এডিস মশাই মানুষের রক্তের খাবার গ্রহণ করে। এরা সাধারণত দিনের বেলায় বেশি সক্রিয় থাকে এবং তাদের ডিমগুলো সংগৃহীত পানির পাত্রে বেড়ে ওঠে। তাদের প্রজাতি সারা বছর বেঁচে থাকতে পারে।
একটি মূল পার্থক্য হল যে ম্যালেরিয়া হল একটি সংক্রামক রোগ যা একটি পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট, যখন ডেঙ্গু একটি ভাইরাল সংক্রমণ। ম্যালেরিয়া শুধুমাত্র স্ত্রী অ্যানোফিলিস মশা দ্বারা সংক্রামিত হয় কারণ তারা ডিম উৎপাদনের জন্য রক্তের খাবারের উপর নির্ভর করে। একবার একটি সংক্রামিত স্ত্রী অ্যানোফিলিস মশা একটি অ-সংক্রমিত মানুষের রক্তের খাবার শুরু করলে, এটি তার লালা গ্রন্থির মাধ্যমে প্লাজমোডিয়াম পরজীবীকে ইনজেকশন করে, তার জীবনচক্র শুরু করে এবং মানবদেহে পরিপক্ক হয়। এই পরজীবীটি প্রাথমিকভাবে লিভারে প্রতিলিপি তৈরি করে। একবার এর জীবনচক্র রক্তের পর্যায়ে পৌঁছালে, যেখানে পরজীবীটি লাল রক্তকণিকাকে প্রভাবিত করতে শুরু করে, ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি মানব হোস্টে কার্যকর হয়। ইনকিউবেশন পিরিয়ড সাত ৭ থেকে ৩০ দিন পর্যন্ত লাগে। ডেঙ্গু হল ডেঙ্গু ভাইরাস (DENV) দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ, যা এডিস মশা দ্বারা ছড়ায়। যখন একজন মানুষ সংক্রামিত এডিস মশার কামড়ে সংক্রমিত হয়, তখন তারা viremia তৈরি করে, এমন একটি অবস্থা যেখানে রক্তে ডেঙ্গু ভাইরাসের উচ্চ মাত্রা থাকে। এই সময়ের মধ্যে, মশা সংক্রামিত মানুষের কাছ থেকে রক্ত খায় এবং ভাইরাসটি মশার মধ্যে প্রতিলিপি করে। একবার মশা সংক্রমিত হলে, এটি তার পুরো জীবনকাল (প্রায় এক মাস) কামড়ানোর মাধ্যমে অ-সংক্রমিত মানুষের মধ্যে ভাইরাস প্রেরণ করতে পারে এবং চক্রটি চালিয়ে যেতে পারে। ম্যালেরিয়ার বিপরীতে, কামড় এবং প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে ইনকিউবেশন ডেঙ্গুর জন্য ছোট হয়, প্রায় চার (৪) থেকে ১০ দিনে। বর্তমানে, DENV এর চারটি সেরোটাইপ বা রূপ রয়েছে যা মানুষকে সংক্রামিত করতে পারে। ডেঙ্গু মৃদু থেকে তীব্র ফ্লু-এর মতো অসুস্থতা হতে পারে।



ম্যালেরিয়ায় খুব অসুস্থ এবং মারা যাওয়ার ঝুঁকিতে কারা সবচেয়ে বেশি?

প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপেরাম হল ম্যালেরিয়ার প্রকার যা প্রায়শই মারাত্মক এবং প্রাণঘাতী ম্যালেরিয়া সৃষ্টি করে; সাহারা মরুভূমির দক্ষিণে আফ্রিকার অনেক দেশে এই পরজীবী খুব সাধারণ। P. ফ্যালসিপেরামে সংক্রমিত মশার কামড়ে যারা খুব বেশি সংস্পর্শে আসে তাদের ম্যালেরিয়ায় মারা যাওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি।

  • যাদের ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ ক্ষমতা কম বা নেই, যেমন ছোট শিশু এবং গর্ভবতী মহিলা বা
  • ম্যালেরিয়া নেই এমন এলাকা থেকে আসা ভ্রমণকারীরা খুব অসুস্থ হয়ে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
  • গ্রামীণ এলাকায় বসবাসকারী দরিদ্র মানুষ যাদের স্বাস্থ্যসেবার সুযোগ নেই তাদের এই রোগের ঝুঁকি বেশি।
  • যাদের সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি
  • ৫ বছরের কম বয়সের শিশু
  • যাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধক্ষমতা কম, অ্যালকোহল সেবী। 
এই সমস্ত কারণের ফলস্বরূপ, ম্যালেরিয়ার কারণে আনুমানিক ৯০% মৃত্যু সাহারার দক্ষিণে আফ্রিকায় ঘটে; এই মৃত্যুর অধিকাংশই ঘটে ৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের।



আমার ম্যালেরিয়া আছে কিনা তা আমি কিভাবে জানব?

বেশিরভাগ লোকের, রোগের শুরুতে, জ্বর, ঘাম, ঠান্ডা লাগা, মাথাব্যথা, অস্বস্তি, পেশীতে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি হয়। ম্যালেরিয়া খুব দ্রুত একটি মারাত্মক এবং প্রাণঘাতী রোগে পরিণত হতে পারে।

আপনার এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর জন্য আপনার ম্যালেরিয়া আছে কিনা তা জানার সবচেয়ে নিশ্চিত উপায় হল একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করা যেখানে ম্যালেরিয়া প্যারাসাইটের উপস্থিতির জন্য আপনার রক্তের একটি ফোঁটা মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। আপনি যদি অসুস্থ হয়ে থাকেন এবং ম্যালেরিয়া হওয়ার কোনো সন্দেহ থাকে (উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি সম্প্রতি এমন কোনো দেশে ভ্রমণ করেন যেখানে ম্যালেরিয়া সংক্রমণ ঘটে), তবে দেরি না করে পরীক্ষা করা উচিত।



রক্তে অ্যান্টিজেন পরীক্ষার  জন্য RDT for প্লাজমোডিয়াম ভাইভেক্স ও প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপেরাম ১৫ মিনিটে দ্রুত ফলাফল দেয়। 

ম্যালেরিয়ার সর্বোত্তম চিকিৎসা কি?

অন্তর্বর্তীকালীন মৌখিক চিকিত্সার জন্য পছন্দের অ্যান্টিম্যালেরিয়াল হল আর্টিমেথার-লুমফেনট্রিন (কোআর্টেম®) কারণ এটির দ্রুত ক্রিয়া শুরু হয়। অন্যান্য মৌখিক বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাটোভাকোন-প্রোগুয়ানিল (ম্যালারোন™), কুইনাইন এবং মেফ্লোকুইন। IV বা ওরাল ক্লিন্ডামাইসিন এবং টেট্রাসাইক্লাইন, যেমন ডক্সিসাইক্লিন, অন্তর্বর্তীকালীন চিকিত্সার জন্য পর্যাপ্ত নয়।


ম্যালেরিয়া প্রতিরোধী প্রথম টিকা কি ছিল?

PATH এবং অন্যান্য অংশীদারদের সাথে সহযোগিতায় কাজ করে, GSK Mosquirix তৈরি করেছে, ম্যালেরিয়ার সবচেয়ে মারাত্মক রূপ P. falciparum থেকে শিশুদের রক্ষা করতে সাহায্য করার জন্য প্রথম ভ্যাকসিন।

ম্যালেরিয়া রোগ প্রতিরোধের উপায়

ম্যালেরিয়া প্রতিরোধে ব্যক্তিগত ভাবে কী করতে পারে?
  • একটি EPA-নিবন্ধিত পোকামাকড় প্রতিরোধক ব্যবহার করুন।
  • লম্বা-হাতা শার্ট এবং লম্বা প্যান্ট পরুন।
  • পারমেথ্রিন দিয়ে পোশাক এবং ব্যাগের চিকিত্সা করুন।
  • আপনার হোটেল রুম বা থাকার জায়গায় মশার কয়েল, স্প্রে ব্যবহার করে মশা দূরে রাখুন।
  • মশারির নিচে ঘুমান।



  • ডেঙ্গু জ্বরের মূল তথ্য গুলো




    মশা তাড়ানোর ঔষুধ ও ক্রিম গুলো


    স্বাস্থ্যের কথা/ অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন

    মন্তব্যসমূহ