মেটাবোলিক সিনড্রম: চিকিৎসা ও প্রতিরোধ
আমরা জানি মেটাবলিক সিনড্রোম হল এমন কিছু রোগের সমষ্টি—যার মধ্যে রয়েছে কোমরের পরিধি বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপ, রক্তে উচ্চ শর্করার পরিমাণ, উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কম এইচডিএল কোলেস্টেরল—যা একসাথে ঘটে এবং হৃদরোগ, স্ট্রোক এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
রোগটি প্রাথমিকভাবে স্থূলতা, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং শারীরিক নিষ্ক্রিয়তার কারণে নির্ণয় করা হয় যখন একজন ব্যক্তির মধ্যে এই ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে কমপক্ষে তিনটি থাকে। চিকিৎসা জীবনধারার পরিবর্তন, যেমন খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়াম এবং প্রয়োজনে ওষুধের উপর কেন্দ্রীভূত।
মেটাবোলিক সিনড্রম চিকিৎসা
লাইফস্টাইলের কিছু পরিবর্তন যা বিপাকীয় সিনড্রোম প্রতিরোধ বা বিপরীত করতে সাহায্য করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে: নিয়মিত ব্যায়াম এবং অন্যান্য ধরনের শারীরিক কার্যকলাপ।
আপনি স্থূল বা অতিরিক্ত ওজন হলে ওজন হারান। একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য যা ফল, শাকসবজি এবং পুরো শস্য সমৃদ্ধ।
যদি আক্রমনাত্মক জীবনধারা পরিবর্তন যেমন খাদ্য এবং ব্যায়াম যথেষ্ট না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার রক্তচাপ, কোলেস্টেরল এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন।
একটি কলার শরীরের আকৃতি হল এমন একটি যেখানে কোমরটি আবক্ষ বা নিতম্বের চেয়ে কিছু সরু হয়। তদুপরি, বক্ষ এবং নিতম্বের পরিমাপ প্রায় অভিন্ন হবে, একটি বৈশিষ্ট্যগতভাবে শাসক-আকৃতির চিত্র তৈরি করবে।
একটি সুস্থ জীবনধারার জন্য একটি আজীবন প্রতিশ্রুতি বিপাকীয় সিন্ড্রোম সৃষ্টিকারী অবস্থার প্রতিরোধ করতে পারে। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা যেসব বিষয় অন্তর্ভুক্ত করে:
- বেশিরভাগ দিনে কমপক্ষে ৩০ মিনিটের শারীরিক কার্যকলাপ করা
- প্রচুর পরিমাণে শাকসবজি, ফলমূল, চর্বিহীন প্রোটিন এবং পুরো শস্য খাওয়া
- আপনার খাদ্যে স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং লবণ সীমিত করুন
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা
- ধূমপান নয়
জীবনধারা পরিবর্তন
বিপাকীয় সিন্ড্রোমের সমস্ত উপাদান জীবনধারার সাথে সম্পর্কিত; একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা হল বিপাকীয় সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণগুলির চিকিৎসা এবং সংশ্লিষ্ট কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা প্রতিরোধের একটি কার্যকর উপায়। এই হস্তক্ষেপের প্রাথমিক লক্ষ্য হল ক্যালোরির চাহিদা এবং গ্রহণের মধ্যে ভারসাম্য তৈরি করা।
১.প্রস্তাবিত জীবনধারা পরিবর্তনগুলির মধ্যে রয়েছে শারীরিক কার্যকলাপ, একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য, তামাক ব্যবহার এড়িয়ে চলা, ভাল ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি এবং অ্যালকোহল গ্রহণ হ্রাস করা। সমসাময়িক নির্দেশিকাগুলি 12 মাসের মধ্যে শরীরের ওজন 7% থেকে 10% হ্রাস করার পরামর্শ দেয়, শারীরিক কার্যকলাপ এবং ক্যালোরি ঘাটতি সহ।
২.দীর্ঘমেয়াদী লক্ষ্য হল 25 কেজি/বর্গমিটারের কম বডি মাস ইনডেক্স অর্জন করা এবং আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখা।
৩.আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন এবং আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি সপ্তাহে 150 মিনিট মাঝারি-তীব্রতা বা 70 মিনিট উচ্চ-তীব্রতা শারীরিক কার্যকলাপ করার পরামর্শ দেয়।
৪.হৃদরোগ কমাতে শাকসবজি, ফলমূল, ডাল, গোটা শস্য, বাদাম এবং মাছ সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
৫.প্রক্রিয়াজাত খাবার, পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট, স্যাচুরেটেড ফ্যাট সমৃদ্ধ খাবার এড়িয়ে চলা এবং সোডিয়ামের পরিমাণ কমানোর পরামর্শও দেওয়া হয়।
সুস্থ জীবনধারা বজায় রাখার জন্য সামাজিক সহায়তা এবং মানসিক চাপ ব্যবস্থাপনা গুরুত্বপূর্ণ। রোগীদের বয়স, লিঙ্গ এবং সম্পদের প্রাপ্যতা অনুসারে ব্যক্তিগতকৃত জীবনধারা পরিবর্তন একটি সুস্থ জীবনধারা বজায় রাখতে সাহায্য করে।
ঔষধ:
বিপাকীয় সিন্ড্রোম পরিচালনার জন্য ফার্মাকোলজিক বিকল্পগুলি বিবেচনা করার আগে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বাস্তবায়ন নিশ্চিত করা অপরিহার্য। বিপাকীয় সিন্ড্রোমের রোগীদের ক্ষেত্রে, ডিসলিপিডেমিয়া, উচ্চ রক্তচাপ এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ বা ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিৎসার জন্য সাধারণত ওষুধ থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডিসলিপিডেমিয়া রোগীদের বিপরীত কারণগুলির জন্য মূল্যায়ন করা উচিত এবং ক্লিনিকাল অনুশীলন নির্দেশিকা অনুসারে ফার্মাকোথেরাপির পরামর্শ দেওয়া উচিত। উচ্চ রক্তচাপ বিপাকীয় সিন্ড্রোমের আরেকটি উপাদান যার জন্য ফার্মাকোথেরাপি প্রয়োজন।
অনুশীলন নির্দেশিকাগুলি রক্তচাপের সঠিক পরিমাপ এবং ডকুমেন্টেশনের সুপারিশ করে। উচ্চ রক্তচাপের বিপরীত কারণ এবং ক্রমবর্ধমান কারণগুলি নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা বাধ্যতামূলক। একই সময়ে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের পছন্দ সংশ্লিষ্ট সহ-অসুস্থ অবস্থা এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির উপর নির্ভর করে।
ইনসুলিন প্রতিরোধের চিকিৎসার জন্য সুপারিশকৃত ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে মেটফরমিন, ডাইপেপ্টিডিল পেপটিডেস-৪ (DPP-৪) ইনহিবিটর, গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড-১(GLP-১) অ্যাগোনিস্ট এবং পিয়োগ্লিটাজোন।
সাম্প্রতিক গবেষণায় বিপাকীয় সিন্ড্রোম এবং এর উপাদানগুলি পরিচালনায় উদ্ভিদের নির্যাসের ভূমিকার প্রমাণ পাওয়া গেছে; তবে, সমসাময়িক ক্লিনিকাল অনুশীলন নির্দেশিকাগুলি সেগুলি সুপারিশ করে না।
বিপাকীয় সিন্ড্রোম পরিচালনায় ঔষধি উদ্ভিদের ভূমিকা মূল্যায়নের জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন। বিপাকীয় সিন্ড্রোমের রোগীদের ডিসলিপিডেমিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং স্থূলতা পরিচালনার জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হয় এবং চিকিৎসার সাথে সম্মতির জন্য রোগীদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা অপরিহার্য।
অস্ত্রোপচার
গুরুতর স্থূলতা রোগীদের ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি থেকে উপকৃত হতে পারেন। ব্যারিয়াট্রিক সার্জারিকে বিপাকীয় সিন্ড্রোমের জন্য সবচেয়ে প্রভাবশালী একক থেরাপি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতিগুলি হল ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাডজাস্টেবল গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ডিং, ল্যাপারোস্কোপিক রক্স-এন-ওয়াই গ্যাস্ট্রিক বাইপাস এবং ল্যাপারোস্কোপিক স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমি। যাদের BMI ≥40 kg/m2 বা যাদের BMI ≥35 kg/m2 এবং অন্যান্য সহ-রোগ রয়েছে তাদের জন্য ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি সুপারিশ করা হয়। অস্ত্রোপচার, পুষ্টি এবং মানসিক জটিলতা এড়াতে রোগীদের অস্ত্রোপচারের পরে দীর্ঘমেয়াদী ফলোআপ করা উচিত।
স্বাস্থ্য ও রোগের বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা পরামর্শ পেতে ২০০ টাকা নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ করে হোয়াটস্যাপ করুন যেকোন সময়ে, যেকোন বিষয়ে; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬,
সূত্র।https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459248/#:~:text=Introduction.%20Metabolic%20syndrome%20is%20an%20accumulation%20of,obesity%2C%20insulin%20resistance%2C%20hypertension%2C%20and%20atherogenic%20dyslipidemia.%5B1%5D
মন্তব্যসমূহ