থাইরয়েড রোগ এবং ডায়াবেটিস: রোগ সম্পর্ক এবং চিকিৎসা

থাইরয়েড রোগ এবং ডায়াবেটিস

থাইরয়েড রোগ ধরা পড়েছে!! আপনার ডায়াবেটিসের উপরও নজর রাখার সময় এসেছে! পুরুষ T2DM রোগীদের (6.9%) তুলনায় মহিলা T2DM রোগীদের মধ্যে থাইরয়েড রোগের প্রাদুর্ভাব (31.4%) বেশি, যা 13.8% বলে জানা গেছে। সুতরাং ,,,,,

কারও থাইরয়েড রোগ এবং ডায়াবেটিস উভয়ই হওয়া অস্বাভাবিক নয়। প্রকৃতপক্ষে, আপনার যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিস, টাইপ 2 ডায়াবেটিস, ইনসুলিন প্রতিরোধ, বা বিপাকীয় সিনড্রোম থাকে তবে আপনার থাইরয়েড রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়৷

অন্যদিকে, থাইরয়েড রোগ আপনার বিপাকীয় সিন্ড্রোম বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। যদি আপনি অতিরিক্ত ওজন বা স্থূল হন তাহলে সংঘটি আরও শক্তিশালী।

অস্বাভাবিক থাইরয়েড ফাংশন আপনার শরীর কীভাবে ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া দেখায় তা পরিবর্তন করতে পারে। একটি কম সক্রিয় থাইরয়েড এমনকি রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে অবদান রাখতে পারে।

• উভয়ই হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণে ঘটে এবং হৃদরোগের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলে। তাছাড়া, একটি রোগ থাকলে অন্য রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

থাইরয়েড রোগ এবং ব্লাড সুগার

থাইরয়েডের কর্মহীনতার কারণে ডায়াবেটিস হয় না এবং ডায়াবেটিস থাইরয়েডের কর্মহীনতার কারণ হয় না। তবে উভয়েরই একটি অন্তর্নিহিত প্যাথলজি রয়েছে যা একে অপরের সাথে ছেদ করে।

থাইরয়েড গ্রন্থি, ঘাড়ের গোড়ায় প্রজাপতির আকৃতির অঙ্গ, বিপাক ক্রিয়া সহ (আপনার শরীর কীভাবে শক্তি ব্যবহার করে) সহ আপনার শরীরের অনেক কাজ নিয়ন্ত্রণে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে।

যেহেতু থাইরয়েড রোগ বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করে, রক্তে শর্করা (গ্লুকোজ) যা অন্যথায় শক্তির জন্য ব্যবহৃত হবে তা পরিবর্তে জমা হতে শুরু করতে পারে। এটি আপনার ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ায় এবং আপনার যদি ইতিমধ্যেই ডায়াবেটিস থাকে তবে এটি আপনার রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তোলে।

হাইপারথাইরয়েডিজম (একটি অত্যধিক সক্রিয় থাইরয়েড) হাইপারগ্লাইসেমিয়া (রক্তে উচ্চ শর্করা) এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত।

থাইরয়েড রোগের কারণে হাইপারগ্লাইসেমিয়াও বিপাকীয় সিনড্রোমে অবদান রাখতে পারে। মেটাবলিক সিনড্রোম হল পাঁচটি অবস্থার একটি ক্লাস্টার—

1. উচ্চ গ্লুকোজ,
2. উচ্চ রক্তচাপ,
3. উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইড,
4. কম এইচডিএল কোলেস্টেরল, এবং
5. একটি বড় কোমর

—যা হৃদরোগ, ডায়াবেটিস এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়৷ চিকিত্সা না করা মেটাবলিক সিনড্রোম টাইপ 2 ডায়াবেটিস হতে পারে।

থাইরয়েড রোগ এবং ইনসুলিন

হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণে বিপাকীয় প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যাওয়ার ফলে ইনসুলিন দীর্ঘ সময় ধরে রক্তে থাকে যা ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণও হতে পারে।

থাইরয়েড রোগও ইনসুলিন উৎপাদনে হস্তক্ষেপ করতে পারে। ইনসুলিন কোষের জন্য শক্তির জন্য গ্লুকোজ ব্যবহার করা সম্ভব করে। এটি রক্তে শর্করার পরিমাণ কমায়।

হাইপারথাইরয়েডিজম ইনসুলিন প্রতিরোধে অবদান রাখতে পারে। আপনি যখন ইনসুলিনের প্রতি প্রতিরোধী হয়ে ওঠেন, তখন আপনার কোষগুলি আপনার রক্তের গ্লুকোজ ব্যবহার করতে সক্ষম হয় না। ফলে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বেশি থাকে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ইনসুলিন শট প্রয়োজন তাদেরও উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে।

উল্টো দিকে, হাইপোথাইরয়েডিজম (একটি কম সক্রিয় থাইরয়েড) বিপাক হ্রাস করে। যখন এটি ঘটে, ইনসুলিন দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, যার ফলে রক্তে শর্করা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। ডায়াবেটিসের ওষুধ খাওয়া লোকদের জন্য, ড্রপ কখনও কখনও চরম হতে পারে, যার ফলে মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি এবং অজ্ঞান হয়ে যায়।

• এটি দুটি উপায়ে ঘটতে পারে। হয় থাইরয়েড অতিরিক্ত পরিমাণে হরমোন নিঃসরণ করে। এটি ঘুম, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, পেশী দুর্বল হওয়া এবং ওজন হ্রাস (হাইপারথাইরয়েডিজম) এর উপর প্রভাব ফেলবে অথবা এটি খুব কম হরমোন (হাইপোথাইরয়েডিজম) নিঃসরণ করে যা ওজন বৃদ্ধি, কোষ্ঠকাঠিন্য, ভুলে যাওয়া এবং ক্লান্তির কারণ হবে।

থাইরয়েড রোগ এবং ডায়াবেটিস সম্পর্ক

উদাহরণস্বরূপ, হাইপারথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি পাবে কারণ আমাদের শরীর ইনসুলিন অনেক দ্রুত ব্যবহার করবে।

থাইরয়েড রোগ এবং ডায়াবেটিস উভয়ই হরমোন-সম্পর্কিত অবস্থা যা একে অপরকে প্রভাবিত করতে পারে। থাইরয়েড গ্রন্থি বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে, যার মধ্যে রয়েছে শরীর কীভাবে শক্তি ব্যবহার করে এবং সঞ্চয় করে। যখন থাইরয়েড সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন এটি রক্তে শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে এবং ডায়াবেটিস পরিচালনা করা কঠিন করে তোলে। থাইরয়েড রোগ কীভাবে ডায়াবেটিসকে প্রভাবিত করে:

• হাইপারথাইরয়েডিজম: যখন থাইরয়েড খুব বেশি হরমোন তৈরি করে, তখন এটি রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তুলতে পারে। এটি ইনসুলিন প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যেখানে শরীর ইনসুলিন ভালভাবে ব্যবহার করে না।
• হাইপোথাইরয়েডিজম: যখন থাইরয়েড পর্যাপ্ত হরমোন তৈরি করে না, তখন এটি লিভারে উত্পাদিত গ্লুকোজের পরিমাণ কমাতে পারে। এর অর্থ হতে পারে যে হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের কম ইনসুলিনের প্রয়োজন হতে পারে।

ডায়াবেটিস কীভাবে থাইরয়েড রোগকে প্রভাবিত করে

ডায়াবেটিস অগ্ন্যাশয়কে ইনসুলিন নিঃসরণ করতে বাধা দেয়, অথবা কোষগুলিকে ইনসুলিনের প্রতি সাড়া দিতে বাধা দেয়।

1. অটোইমিউন থাইরয়েড রোগ: টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অটোইমিউন থাইরয়েড রোগ (AITD) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। জীবনের প্রথম দিকে AITD এর বিকাশ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে এটি আরও আক্রমণাত্মক হতে পারে।


2. গ্লাইকেটেড অ্যালবুমিন: থাইরয়েড হরমোন অ্যালবুমিন বিপাককে প্রভাবিত করে, যা গ্লাইকেটেড অ্যালবুমিনের মাত্রাকে প্রভাবিত ক:রতে পারে। গ্লাইকেটেড অ্যালবুমিন ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ নিরীক্ষণ করতে ব্যবহৃত হয়।


3. অন্যান্য প্রভাব:
   • থাইরয়েড রোগ কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
   • থাইরয়েড রোগ বিপাকীয় সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ রক্তে শর্করা এবং অস্বাভাবিক কোলেস্টেরল।

থাইরয়েড এবং ডায়াবেটিসের প্রয়োজনীয় যোগসূত্র

একইভাবে, যখন থাইরয়েডের মাত্রা কম থাকে, তখন ইনসুলিন অনেক ধীর গতিতে ব্যবহার করা হবে। রোগীর কোলেস্টেরল, এলডিএল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড বৃদ্ধি পেতে পারে, যা হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস সহ 17% থেকে 30% প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অটোইমিউন থাইরয়েড কর্মহীনতা ঘটে
• সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে থাইরয়েডের কর্মহীনতা বেশি দেখা যায়
• আগে থেকে বিদ্যমান ডায়াবেটিস মেলিটাস হাইপারথাইরয়েডিজমের দ্বারা বৃদ্ধি পায়
• থাইরয়েডের কর্মহীনতার ঘটনার পরে ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন চিকিত্সা সামঞ্জস্য করা উচিত
• থাইরয়েডের কর্মহীনতা নিয়ন্ত্রণের পরে হাইপারথাইরয়েড বিষয়গুলিতে হাইপারগ্লাইসেমিয়া পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত
• মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার বা টাইপ 2 মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিউওপ্লাসিয়ার ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে লিরাগ্লুটাইড সুপারিশ করা হয় না
• ক্লিনিক্যালি সক্রিয় গ্রেভস অপথালমোপ্যাথি সহ ডায়াবেটিক রোগীদের পিওগ্লিটাজোন দেওয়া উচিত নয়

থাইরয়েড, ডায়াবেটিস এবং অটোইমিউন রোগ সম্পর্ক

অটোইমিউন রোগ: টাইপ 1 ডায়াবেটিস একটি অটোইমিউন রোগ যেখানে ইমিউন সিস্টেম ইনসুলিন তৈরিকারী কোষগুলিকে আক্রমণ করে। থাইরয়েড রোগের নির্দিষ্ট রূপ রয়েছে, যাকে বলা হয় হাশিমোটো'স থাইরয়েডাইটিস এবং গ্রেভস ডিজিজ, যা অটোইমিউন।

হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে হাইপোথাইরয়েডিজমের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। গবেষণায় দেখা যায় যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকই শেষ পর্যন্ত হাশিমোটো রোগে আক্রান্ত হবে।

কম থাইরয়েড হরমোন থাকার ফলে আপনি চিনি এবং অন্যান্য খাবারের প্রতি আগ্রহী হতে পারেন। হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বেশ কয়েকটি প্রতিবেদন রয়েছে যাদের কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবারের প্রতি আকাঙ্ক্ষা ছিল। এই ক্ষেত্রে চিনি-মিষ্টি পানীয় এবং অতি-প্রক্রিয়াজাত খাবার বাদ দেওয়াকে উৎসাহিত করা হয়।

অন্যদিকে গ্রেভস ডিজিজ হাইপারথাইরয়েডিজম সৃষ্টি করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের প্রায় 10% গ্রেভস রোগে আক্রান্ত হবে৷

হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অক্ষ সম্পর্ক

চাপের সময়, হাইপোথ্যালামাস CRH নিঃসরণ করে, যা পিটুইটারি গ্রন্থিকে ACTH নিঃসরণ করার জন্য সংকেত দেয়, যা পরে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিকে কর্টিসল তৈরি করতে বলে; এই কর্টিসল তারপর মস্তিষ্কে প্রতিক্রিয়া বন্ধ করার জন্য সংকেত দেয়, নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া লুপ সম্পূর্ণ করে।

মস্তিষ্কের হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি গ্রন্থি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি একসঙ্গে কাজ করে, যাকে হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অক্ষ (HPA অক্ষ) বলা হয়। এই অঙ্গগুলি একে অপরকে সামনে পিছনে সংকেত পাঠায় এবং একসাথে চাপের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে। তারা স্ট্রেস হরমোন কর্টিসলের মাত্রা সামঞ্জস্য করে এটি করে। এইচপিএ অক্ষ থাইরয়েড হরমোন এবং ইনসুলিন উভয় স্তরকে প্রভাবিত করে।

• থাইরয়েড গ্রন্থি বৃদ্ধি এবং বিপাকের জন্য দায়ী। এর অবনতির ফলে ওজন বৃদ্ধি পেতে পারে, যার ফলে রক্তে শর্করার মাত্রায় ওঠানামা হতে পারে। বিপরীতে, যখন ডায়াবেটিসের কারণে রক্তে শর্করার মাত্রা প্রভাবিত হয়, তখন থাইরয়েড অনিয়মিতভাবে হরমোন নিঃসরণ করতে বাধ্য হয়। এটি গ্রন্থির উপর চাপ সৃষ্টি করে, যা অবশেষে থাইরয়েড ব্যাধির দিকে পরিচালিত করতে পারে।

এইচপিএ অক্ষের যেকোনো অঙ্গের সমস্যা কতটা বা কত কম কর্টিসল উৎপন্ন হয় তা প্রভাবিত করতে পারে। উচ্চ কর্টিসল মাত্রা হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। কম কর্টিসলের মাত্রা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

থাইরয়েড রোগ এবং ডায়াবেটিস: প্রতিরোধ ও চিকিৎসা

• একটি ভালো আবিষ্কার হল যে রোগীরা তাদের অসুস্থতা সত্ত্বেও আরামদায়ক জীবনযাপন করতে সক্ষম।

আদর্শ ওজন

আপনি যদি থাইরয়েড রোগ বা ডায়াবেটিস নির্ণয় করে থাকেন, তবে আপনার আদর্শ ওজন অর্জন করা এবং বজায় রাখা হল অন্য অবস্থা প্রতিরোধ করার সেরা উপায়গুলির মধ্যে একটি। আপনার রক্তে শর্করা বা থাইরয়েড হরমোন নিয়ন্ত্রণে রাখাও সাহায্য করতে পারে।

• বাড়তি ওজন কমানো চিকিৎসার খুবই গুরুত্বপূর্ণ অংশ। নিয়মিত দ্রুত হাঁটা, দিনে দুবার হাঁটা, নামাজ এবং যোগ-ব্যায়াম অনুশীলনের মতো শারীরিক কার্যকলাপ সহায়ক।

আপনার যদি ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে, যেখানে শরীর ইনসুলিনের প্রতি যেমন সাড়া দেয় না, থাইরয়েড রোগ আপনার রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তুলতে পারে। ওষুধ, ডায়েট এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে ইনসুলিন প্রতিরোধের ব্যবস্থাপনা করে আপনি ডায়াবেটিস এবং থাইরয়েড রোগের জটিলতা এড়াতে সক্ষম হতে পারেন।

ওষুধ, ডায়েট এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে হাইপারথাইরয়েডিজম পরিচালনা করে, আপনি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকিও কমাতে পারেন।

স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস

স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখাও অপরিহার্য। আপনার নিয়মিত খাবারে এই তালিকাভুক্ত খাবারগুলি অন্তর্ভুক্ত করার চেষ্টা করুন।

1. আঁশযুক্ত খাবার - পাতা, ব্রকলি এবং ফুলকপির মতো শাকসবজি
2. টমেটো, বেরি, মরিচ এবং আপেলের মতো ফল
3. ডাল
4. আস্ত শস্য

এই খাবারগুলি রক্তে শর্করার মাত্রা কমায়। এগুলি প্রাকৃতিক চিনি সরবরাহ করে এবং অতিরিক্ত চিনি শোষণ করে।

সারাংশ

ডায়াবেটিস এবং থাইরয়েড রোগ ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। আপনার যদি হাইপারথাইরয়েডিজম থাকে, তাহলে আপনার ইনসুলিনের মাত্রা কমে যেতে পারে এবং আপনার রক্তে শর্করার পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে, যা ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ায়। আপনার যদি হাইপোথাইরয়েডিজম থাকে, তবে বিপরীতটি ঘটতে পারে এবং রক্তে শর্করার পরিমাণ কম হতে পারে।

বাঙালিদের বেঁটে ও দুর্বল পেশী হওয়ার ঐতিহাসিক তত্ব Next »

"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬, আপনার দান দরিদ্রদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হচ্ছে।

সূত্র। https://dattmedi.com/blog/diagnosed-with-a-thyroid-disease-its-a-time-to-keep-a-check-on-your-diabetes-as-well/