কিডনি রুগীর ডায়েট
কিডনি-বান্ধব (রেনাল) ডায়েট হল একটি বিশেষ খাদ্য পরিকল্পনা যা আপনার কিডনির উপর চাপ কমাতে কিছু পুষ্টি এবং খনিজ পদার্থ সীমিত করে তৈরি করা হয়েছে। একটি ব্যক্তিগতকৃত পরিকল্পনা তৈরি করার জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার বা কিডনি রোগে বিশেষজ্ঞ একজন নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ান এর সাথে কাজ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আপনার নির্দিষ্ট খাদ্যতালিকাগত চাহিদা আপনার কিডনি রোগের পর্যায়ে, আপনার ল্যাবের ফলাফল এবং আপনি ডায়ালাইসিসে আছেন কিনা তার উপর নির্ভর করে।
খাদ্যতালিকাগত গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন
কিডনির খাদ্যতালিকার প্রাথমিক লক্ষ্য হলো নিম্নলিখিত খাবার গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করা:
- সোডিয়াম/লবণ: ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি অতিরিক্ত সোডিয়াম অপসারণ করতে লড়াই করে, যার ফলে উচ্চ রক্তচাপ এবং তরল ধারণ (ফোলা) হতে পারে। প্রতিদিন ২,৩০০ মিলিগ্রামের কম খাওয়ার লক্ষ্য রাখুন, অথবা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী।
- পটাসিয়াম: রক্তে পটাশিয়ামের উচ্চ মাত্রা (হাইপারক্যালেমিয়া) হৃদস্পন্দন এবং পেশীর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। উচ্চ পটাশিয়ামযুক্ত খাবার সীমিত করতে হতে পারে।
- ফসফরাস: অতিরিক্ত ফসফরাস আপনার হাড় থেকে ক্যালসিয়াম টেনে নিতে পারে, যা তাদের দুর্বল করে তোলে এবং রক্তনালীতে বিপজ্জনক জমার কারণ হতে পারে। উচ্চ ফসফরাসযুক্ত খাবার সীমিত করুন।
- প্রোটিন: স্বাস্থ্যের জন্য অপরিহার্য হলেও, প্রোটিন ভেঙে ফেলা বর্জ্য পদার্থ তৈরি করে যা ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি ফিল্টার করতে লড়াই করে। কিডনি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে (ডায়ালাইসিসের আগে), কম প্রোটিনযুক্ত খাবার সুপারিশ করা যেতে পারে। তবে, ডায়ালাইসিস করা রোগীদের সাধারণত আরও প্রোটিনের প্রয়োজন হয়।
- তরল: কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেলে, শরীরে তরল ধরে রাখতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী উপযুক্ত দৈনিক তরল গ্রহণের পরামর্শ দেবেন।
- ⚕️
উপভোগ করার জন্য খাবার (সাধারণত পটাসিয়াম এবং ফসফরাস কম)
ফল: আপেল, ব্লুবেরি, ক্র্যানবেরি, লাল আঙ্গুর, আনারস এবং স্ট্রবেরি।
সবজি: বাঁধাকপি, ফুলকপি, বেল মরিচ, পেঁয়াজ, মূলা এবং আরগুলা।
প্রোটিন উৎস: ডিমের সাদা অংশ, চামড়াবিহীন মুরগি, মাছ (যেমন সামুদ্রিক বাস), এবং উদ্ভিদ-ভিত্তিক বিকল্প যেমন টফু (ফসফরাসের পরিমাণ পরীক্ষা করুন)।
শস্য: সাদা ভাত, বুলগুর এবং বাকউইটে সাধারণত বাদামী চাল এবং পুরো গমের রুটির তুলনায় ফসফরাস এবং পটাসিয়াম কম থাকে।
তেল: জলপাই তেল এবং ক্যানোলা তেল স্বাস্থ্যকর চর্বির উৎস।
মশলা: লবণের পরিবর্তে খাবারের স্বাদ বাড়াতে ভেষজ, মশলা, রসুন এবং পেঁয়াজ ব্যবহার করুন।
সীমাবদ্ধ বা এড়িয়ে চলার জন্য খাবার
উচ্চ-সোডিয়াম খাবার: প্রক্রিয়াজাত মাংস (ডেলি মাংস, বেকন, হট ডগ), টিনজাত স্যুপ এবং সবজি (কম সোডিয়াম না থাকলে), হিমায়িত খাবার এবং চিপস এবং প্রেটজেলের মতো লবণাক্ত খাবার।
উচ্চ-পটাসিয়ামযুক্ত খাবার: অ্যাভোকাডো, কলা, কমলালেবু, আলু, মিষ্টি আলু, টমেটো, শুকনো ফল (কিশমিশ, আলুবোখারা) এবং পালং শাক।
উচ্চ-ফসফরাসযুক্ত খাবার: গাঢ় রঙের সোডা, দুগ্ধজাত পণ্য (দুধ, পনির, দই), অর্গান মিট, বাদাম, বীজ এবং ফসফেট যুক্ত খাবার (উপাদান তালিকায় "ফস" দেখুন)।
অ্যালকোহল: আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের পরামর্শ অনুযায়ী অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
একজন কিডনি ডায়েটিশিয়ান হলেন আপনার জন্য সেরা উৎস যা আপনার নির্দিষ্ট অবস্থা (যেমন ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ, যা প্রায়শই কিডনি রোগের সাথে থাকে) পরিচালনা করে এবং আপনাকে সুস্বাদু খাবার উপভোগ করার সুযোগ দেয়।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) ডায়েট
CKD ডায়েট রোগের পর্যায় এবং ল্যাবের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে আরও সীমাবদ্ধ এবং ব্যক্তিগতকৃত। এর লক্ষ্য হল বর্জ্য পদার্থ এবং ইলেক্ট্রোলাইট জমা হওয়া রোধ করা যা কিডনি আর কার্যকরভাবে ফিল্টার করতে পারে না।
- তরল গ্রহণ: CKD এর পরবর্তী পর্যায়ে (চতুর্থ-পঞ্চম পর্যায়ে বা ডায়ালাইসিসের সময়) সীমিত হতে পারে যদি তরল ধারণের সমস্যা হয়। উচ্চ-তরল কিডনি পাথর খাদ্য থেকে এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য।
- সোডিয়াম: কঠোরভাবে সীমিত, পাথর খাদ্যের মতো, রক্তচাপ এবং তরল ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণের জন্য।
- প্রোটিন: প্রোটিন বর্জ্য পদার্থ জমা কমাতে সাধারণত সীমিত এবং নিয়ন্ত্রিত হয়, যা কিডনির আরও ক্ষতি করতে পারে। নির্দিষ্ট পরিমাণ ব্যক্তির অবস্থার উপর ভিত্তি করে একজন ডাক্তার বা ডায়েটিশিয়ান দ্বারা নির্ধারিত হয়।
- পটাসিয়াম: সীমিত করার প্রয়োজন হতে পারে, কারণ ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি অতিরিক্ত পটাসিয়াম অপসারণ করতে লড়াই করে, যা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ফল এবং শাকসবজির মতো অনেক স্বাস্থ্যকর খাবারে পটাসিয়াম বেশি থাকে।
- ফসফরাস: রক্তে উচ্চ মাত্রার বৃদ্ধি রোধ করার জন্য ফসফরাস সমৃদ্ধ খাবার (দুগ্ধজাত দ্রব্য, বাদাম, মটরশুটি, কোলা পানীয়) প্রায়শই সীমিত করা হয়, যা হাড়কে দুর্বল করে দিতে পারে এবং রক্তনালীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রুগীদের যেসব খাবার খেতে হবে
পাস্তা, নুডুলস, ভাত, টর্টিলাস এবং ব্যাগেলের মতো কম পটাসিয়ামযুক্ত খাবার বেছে নিন। এছাড়াও আপনি চর্বিহীন মাংস, চামড়াবিহীন হাঁস, ডিম, মাছ এবং গোটা শস্যের মতো স্বাস্থ্যকর খাবার খেতে পারেন।
ফলের জন্য আপেল, ক্র্যানবেরি, ব্লুবেরি, রাস্পবেরি, স্ট্রবেরি, চেরি এবং লাল আঙ্গুর খান। সবজির জন্য, বাঁধাকপি, লাল বেল মরিচ, ফুলকপি এবং পেঁয়াজ খান।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রুগীদের যেসব খাবার এড়ানো উচিত
দুধ, কলা, কমলালেবু, পালং শাক, টমেটো এবং ব্রকোলির মতো উচ্চ পটাসিয়ামযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন।
এছাড়াও আপনি বাদাম, চিনাবাদাম মাখন, বীজ, মসুর ডাল, মটরশুটি, অঙ্গ মাংস এবং সার্ডিন এড়াতে হবে।
মসলা এবং তেল
তাজা বা শুকনো ভেষজ, মশলা, রসুন এবং জলপাই তেল ব্যবহার করুন।
খাদ্য লেবেল পড়ুন
সোডিয়াম মুক্ত বা লবণ মুক্ত শব্দের মতো খাবারের লেবেলগুলি সন্ধান করুন। 5% বা তার কম শতাংশের দৈনিক মূল্য দেখানো একটি খাদ্য লেবেল হল কম সোডিয়াম।
কিডনি রোগীদের সবজি ও ফল
ব্রকলি, ফুলকপি, গাজর, কেল, বাঁধাকপি এবং লেটুসের মতো সবজির সাথে লেগে থাকুন। এই সবজিতে অক্সালেট থাকে না এবং কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
কিডনি রোগীরা যেসকল শীতের সবজি ও ফল খেতে পারবেন।
আমাদের প্রতিদিনের খাবারে বৈচিত্র্য আনতে সাহায্য করে শীতকালের সবজি।
এ সময়ে নতুন সবজির নানান রকম খাবার তৈরি হয়। তবে কিডনি রোগীরা শীতকালে কোন সবজি খেতে পারেন ও কতটা খেতে পারবেন, সে সম্পর্কে দ্বন্দ্বে থাকেন।
ফল খাওয়ার ক্ষেত্রেও কিছু বিষয় তাঁদের জানা থাকা চাই।
কিডনি রোগীদের সবজি
ছোলা:
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের জন্য রেনাল ডায়েটে ছোলা একটি পুষ্টিকর সংযোজন।
এগুলি পটাসিয়ামে কম থেকে মাঝারি, তবে যখন স্বাস্থ্যকর অংশে অন্তর্ভুক্ত করা হয়, তখন সেগুলি কোনও সমস্যা নয়। এছাড়াও ছোলা ফাইবার, প্রোটিন এবং ভিটামিন এবং খনিজগুলির একটি ভাল উত্স।
ছোলার নানা ওষধি গুণ রয়েছে। কিডনির রোগ সারাতে, ঋতুস্রাবের পরিমাণ বাড়াতে, শুক্রাণুর সংখ্যা ও স্তন্যের পরিমাণ বাড়াতেও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নিতে পারে ছোলা।
ছোলা রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে। পটাসিয়াম রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু **অত্যধিক মাত্রা কিডনির জন্য ক্ষতিকর হতে পারে**।
যারা উচ্চ রক্তচাপের জন্য বিটা-ব্লকার ব্যবহার করেন তাদের উচ্চ পটাসিয়ামযুক্ত খাবার যেমন ছোলা, পরিমিত পরিমাণে খাওয়া উচিত।
টমেটো খেতে হবে কম
কিডনি রোগীর রক্তে পটাশিয়াম, ফসফরাস, ইউরিক অ্যাসিড ইত্যাদির মাত্রা জেনে তার খাদ্যতালিকায় সবজি যোগ-বিয়োগ করা হয়। সাধারণত অতিরিক্ত পটাশিয়াম ও পিউরিনসমৃদ্ধ খাবারগুলো কিডনি রোগীদের খাদ্যতালিকা থেকে বাদ দেওয়া হয়। রাখলেও সীমিত পরিমাণ।
শাক
পটাশিয়াম বেশি থাকার কারণে কিডনি রোগীদের বিভিন্ন রকমের গাঢ় সবুজ শাক খুব বেশি পরিমাণে খাওয়া যাবে না। তাই বলে একদম খাবেন না, সেটাও না। খেতে পারবেন, তবে পরিমাণে অল্প।
সবজি
কিডনি রোগীদের রক্তে পটাশিয়াম ও ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, যা কিডনির জন্য ক্ষতিকর এমন সব্জী কম পরিমাণে খেতে হবে।
- টমেটো,
- আলু,
- মিষ্টি আলু,
- কচু,
- ডাল ও
- বীজজাতীয় সবজি
- গাজর,
- মুলা,
- বেগুন,
- ফুলকপি,
- বাঁধাকপি,
- ক্যাপসিকাম,
- করলা,
- চিচিঙ্গা,
- ঝিঙে,
- চালকুমড়া,
- মিষ্টি কুমড়া
ইত্যাদি সবজিগুলোর কোনোটাই অতিরিক্ত খাওয়া যাবে না। পরিমিত পরিমাণ খেতে পারবেন।
মসলার মধ্যে কিডনির কার্যকারিতা ভালো রাখতে সাহায্য করে।
- পেঁয়াজ,
- রসুন ও
- আদা এ ছাড়া
- ধনেপাতা,
- তুলসীপাতা,
- পুদিনাপাতা ও
- চিরতা
কিডনি রোগীদের জন্য ফল
ফল খাওয়ার ব্যাপারে কিডনি রোগীদের সতর্ক থাকা উচিত। অক্সালিক অ্যাসিড, ইউরিক অ্যাসিড, পটাশিয়াম ইত্যাদি বিবেচনা করে একেকজন কিডনি রোগীর জন্য ফল নির্বাচন করা হয়। সাধারণত
- লেবু,
- কমলা,
- মাল্টা,
- আমলকী,
- আঙুর,
- কলা,
- শুকনো ফলমূল
কিডনি রোগীদের কম খেতে বলা হয়। অন্যদিকে
- আপেল,
- পেয়ারা,
- নাশপাতি,
- বেদানা,
- আঙুর
ইত্যাদি পরিমিত পরিমাণে খেতে পারবেন।
যেসকল খাবার কিডনি রুগীর জন্য উপকারী:
কান্তেন (আগার আগর) কি? কান্তেন, যাকে আগর আগরও বলা হয়, এটি একটি জেলিফায়িং এজেন্ট যা সামুদ্রিক শৈবাল থেকে আহরিত হয়।এটি সাধারণত জাপানি রন্ধনপ্রণালীতে পুডিং, কাস্টার্ড এবং ওয়াগাশি (ঐতিহ্যবাহী মিষ্টি) যেমন ইয়োকান এবং আনমিটসু তৈরিতে ব্যবহৃত হয়।
- ফুলকপি। এটি ইনডোলের মতো প্রদাহ-বিরোধী যৌগগুলিতেও পূর্ণ এবং এটি ফাইবারের একটি দুর্দান্ত উত্স।
- সামুদ্রিক ঘাস। সী গ্রাস একটি উচ্চ মানের প্রোটিন যা ওমেগা -3 নামক অবিশ্বাস্যভাবে স্বাস্থ্যকর চর্বি ধারণ করে।
- লাল আঙ্গুর। লাল আঙ্গুরে রেসভেরাট্রল বেশি থাকে, এক ধরনের ফ্ল্যাভোনয়েড যা হার্টের স্বাস্থ্যের উপকার করে, ডায়াবেটিস এবং জ্ঞানীয় পতন থেকে রক্ষা করে।
- ডিমের সাদা অংশ। যদিও ডিমের কুসুম খুবই পুষ্টিকর, কিন্তু সাদা অংশে প্রচুর পরিমাণে ফসফরাস থাকে, যা রেনাল ডায়েট অনুসরণকারী ব্যক্তিদের জন্য ডিমের সাদা অংশকে একটি ভালো পছন্দ করে তোলে।
- রসুন। কিডনির সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদেরকে তাদের খাবারে লবণের পরিমাণ সহ সোডিয়ামের পরিমাণ সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। রসুন লবণের একটি সুস্বাদু বিকল্প প্রদান করে, পুষ্টির সুবিধা প্রদান করার সময় খাবারে স্বাদ যোগ করে।
- জলপাই তেল। জলপাই তেল চর্বি এবং ফসফরাস-মুক্ত একটি স্বাস্থ্যকর উত্স, এটি কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য একটি দুর্দান্ত বিকল্প তৈরি করে। প্রায়শই, উন্নত কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ওজন বজায় রাখতে সমস্যা হয়, স্বাস্থ্যকর, উচ্চ ক্যালোরিযুক্ত খাবার যেমন জলপাই তেল গুরুত্বপূর্ণ। জলপাই তেলের বেশিরভাগ চর্বি হল একটি মনোস্যাচুরেটেড ফ্যাট যা ওলিক অ্যাসিড নামে পরিচিত, যার প্রদাহ বিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
- বাঁধাকপিবাঁধাকপি ক্রুসিফেরাস উদ্ভিজ্জ পরিবারের অন্তর্গত এবং এতে ভিটামিন, খনিজ এবং শক্তিশালী উদ্ভিদ যৌগ রয়েছে। এটি ভিটামিন কে, ভিটামিন সি এবং অনেক বি ভিটামিনের একটি দুর্দান্ত উত্স।
- চামড়াহীন মুরগিযদিও কিডনির সমস্যায় আক্রান্ত কিছু লোকের জন্য সীমিত প্রোটিন গ্রহণ করা প্রয়োজন, তবে শরীরকে পর্যাপ্ত পরিমাণে উচ্চ মানের প্রোটিন সরবরাহ করা স্বাস্থ্যের জন্য অত্যাবশ্যক। চামড়াবিহীন মুরগির বুকে কম ফসফরাস, পটাসিয়াম এবং সোডিয়াম থাকে ত্বকের ওপর থাকা মুরগির তুলনায়।
- বেল পেপার। বেল মরিচ একটি চিত্তাকর্ষক পরিমাণে পুষ্টি ধারণ করে তবে অন্যান্য সবজির বিপরীতে পটাসিয়াম কম থাকে।
- পেঁয়াজ। রেনাল-ডায়েট খাবারে সোডিয়াম-মুক্ত স্বাদ প্রদানের জন্য পেঁয়াজ চমৎকার। লবণ গ্রহণ কমানো চ্যালেঞ্জিং হতে পারে, স্বাদযুক্ত লবণের বিকল্প খুঁজে বের করা আবশ্যক।
- মূলা। মূলা হল কুড়কুড়ে সবজি যা রেনাল ডায়েটে স্বাস্থ্যকর সংযোজন করে। কারণ এগুলিতে পটাসিয়াম এবং ফসফরাস খুব কম কিন্তু অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টিগুণ বেশি। মূলা হল ভিটামিন সি এর একটি বড় উৎস, একটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট যা হৃদরোগ এবং ছানি রোগের ঝুঁকি কমাতে দেখানো হয়েছে।
- শালগম। শালগম কিডনি-বন্ধুত্বপূর্ণ এবং আলু এবং শীতকালীন স্কোয়াশের মতো পটাসিয়াম বেশি থাকে এমন সবজিগুলির জন্য একটি চমৎকার প্রতিস্থাপন করে।
- আনারস। অনেক গ্রীষ্মমন্ডলীয় ফল যেমন কমলা, কলা এবং কিউইতে পটাসিয়াম খুব বেশি থাকে। সৌভাগ্যবশত, আনারস একটি মিষ্টি, কম পটাসিয়ামের বিকল্প হিসেবে যাদের কিডনির সমস্যা রয়েছে তাদের জন্য।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।
মন্তব্যসমূহ