দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD)
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ৩.৭ কোটি প্রাপ্তবয়স্ক CKD নিয়ে বাস করছেন - এবং প্রায় ৯০% জানেনই না যে তাদের এটি আছে। আপনার CKD-এর ঝুঁকি বেশি কিনা তা জানতে এই পেজটি দেখুন।
আপনার কিডনি অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। আপনার পুরো শরীরকে ভারসাম্য বজায় রাখার কিছু উপায় হল:
- আপনার শরীর থেকে প্রাকৃতিক বর্জ্য পদার্থ এবং অতিরিক্ত জল অপসারণ করা
- লোহিত রক্তকণিকা তৈরিতে সাহায্য করা
- আপনার শরীরের গুরুত্বপূর্ণ খনিজ পদার্থের ভারসাম্য বজায় রাখা
- আপনার রক্তচাপ বজায় রাখতে সাহায্য করা
- আপনার হাড় সুস্থ রাখা ⚕️
কিডনি এবং এর কার্যাবলী বিস্তারিত জানুন এখানে।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) হল যখন কিডনি সময়ের সাথে সাথে ক্ষতিগ্রস্ত হয় (কমপক্ষে ৩ মাস ধরে) এবং তাদের সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করতে অসুবিধা হয়। CKD হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের মতো অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকিও বাড়ায়। CKD বিকাশ সাধারণত একটি খুব ধীর প্রক্রিয়া যার প্রথম দিকে খুব কম লক্ষণ থাকে। তাই, CKD কে 5টি পর্যায়ে ভাগ করা হয়েছে যা চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) কি
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) মানে আপনার কিডনি ধীরে ধীরে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং বর্জ্য অপসারণ এবং রক্তচাপ স্বাভাবিক রাখার মতো গুরুত্বপূর্ণ কাজ করতে পারে না।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) একটি দীর্ঘমেয়াদী অবস্থা যেখানে কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং রক্তকে যতটা কার্যকরভাবে ফিল্টার করা উচিত ততটা কার্যকরভাবে ফিল্টার করতে পারে না। সময়ের সাথে সাথে, শরীরে বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল জমা হয়, যা সম্ভাব্যভাবে হৃদরোগ, স্ট্রোক বা কিডনি ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের উপসর্গ
প্রাথমিক CKD-এর প্রায়শই কোনও লক্ষণ থাকে না। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পা, গোড়ালি বা হাতে ফোলাভাব (এডিমা)।
- ক্লান্ত বা দুর্বল বোধ করা।
- ফেনাযুক্ত, বুদবুদযুক্ত, বা গাঢ় রঙের প্রস্রাব।
- শ্বাসকষ্ট এবং ত্বকে ক্রমাগত চুলকানি।
- বিশেষ করে রাতে প্রস্রাব করার প্রয়োজন বৃদ্ধি।
কারণ
ঝুঁকির কারণ
যে কেউ যেকোনো বয়সে CKD-তে আক্রান্ত হতে পারে। তবে, কিছু লোক অন্যদের তুলনায় বেশি ঝুঁকিতে থাকে। সবচেয়ে সাধারণ CKD-এর ঝুঁকির কারণগুলি হল:
- ডায়াবেটিস
- উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)
- হৃদরোগ এবং/অথবা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা
- স্থূলতা
- ৬০ বছরের বেশি বয়স
- CKD বা কিডনি ব্যর্থতার পারিবারিক ইতিহাস
- তীব্র কিডনি আঘাতের (AQI) ব্যক্তিগত ইতিহাস
- ধূমপান এবং/অথবা তামাকজাত দ্রব্যের ব্যবহার ⚕️
অনেক লোকের ক্ষেত্রে, CKD শুধুমাত্র একটি কারণে হয় না। বরং, এটি অনেক শারীরিক, পরিবেশগত এবং সামাজিক কারণের ফলাফল। প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ গুরুত্বপূর্ণ - CKD প্রায়শই কোনও লক্ষণীয় লক্ষণ ছাড়াই শুরু হয়। ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি জানা আপনাকে আপনার ঝুঁকির মাত্রা এবং আপনার CKD-এর জন্য পরীক্ষা করা উচিত কিনা তা জানতে সাহায্য করতে পারে।
অন্যান্য কারণ
CKD অন্যান্য অনেক অবস্থা বা পরিস্থিতির কারণেও হতে পারে। কিছু উদাহরণের মধ্যে রয়েছে:
- গ্লোমেরুলার রোগ: গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, IgA নেফ্রোপ্যাথি (IgAN), এবং HIV নেফ্রোপ্যাথি
- বংশগত অবস্থা: পলিসিস্টিক কিডনি রোগ
- অটোইমিউন অবস্থা: লুপাস (লুপাস নেফ্রাইটিস)
- গুরুতর সংক্রমণ: সেপসিস এবং হেমোলাইটিক ইউরেমিক সিনড্রোম (HUS)
- অন্যান্য কারণ: কিডনি ক্যান্সার, কিডনিতে পাথর, ঘন ঘন চিকিৎসা না করা এবং/অথবা দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTIs), হাইড্রোনেফ্রোসিস এবং জন্মের আগে কিডনি এবং মূত্রনালীর অস্বাভাবিকতা।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের জটিলতা
CKD যত খারাপ হতে থাকে, জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি তত বাড়ে। কিছু উদাহরণের মধ্যে রয়েছে:
- হৃদরোগ (হৃদরোগ এবং/অথবা স্ট্রোক)
- উচ্চ রক্তচাপ
- রক্তাল্পতা (লোহিত রক্তকণিকার নিম্ন স্তর)
- বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস (রক্তে অ্যাসিড জমা)
- খনিজ এবং হাড়ের ব্যাধি (যখন রক্তে ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাসের মাত্রা ভারসাম্যহীন হয়ে হাড় এবং/অথবা হৃদরোগের দিকে পরিচালিত করে)
- হাইপারক্যালেমিয়া (রক্তে পটাশিয়ামের উচ্চ স্তর)
- কিডনি ব্যর্থতা
কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো কিছু অবস্থাও CKD সৃষ্টি করতে পারে বা আরও খারাপ করতে পারে।
রোগ নির্ণয়
পরীক্ষা
দুটি সহজ পরীক্ষার মাধ্যমে CKD পরীক্ষা করা সহজ:
- একটি রক্ত পরীক্ষা যা আনুমানিক গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (eGFR) নামে পরিচিত
- একটি প্রস্রাব পরীক্ষা যা প্রস্রাব অ্যালবুমিন-ক্রিয়েটিনিন অনুপাত (uACR) নামে পরিচিত
আপনার কিডনির স্বাস্থ্যের একটি পরিষ্কার চিত্র পেতে উভয় পরীক্ষার প্রয়োজন। 60 মানের কম eGFR এবং/অথবা তিন মাস বা তার বেশি সময় ধরে 30 এর বেশি uACR থাকা আপনার কিডনি রোগে আক্রান্ত হতে পারে এমন একটি লক্ষণ।
১.eGFR
eGFR হল আপনার কিডনি রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ কতটা ভালোভাবে অপসারণ করছে তার একটি অনুমান। এটি আপনার সিরাম ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা, বয়স এবং লিঙ্গ ব্যবহার করে গণনা করা হয়। এটি আপনার সিস্ট্যাটিন সি স্তর ব্যবহার করেও গণনা করা যেতে পারে। একটি "স্বাভাবিক" eGFR বয়স অনুসারে পরিবর্তিত হয় - এটি আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে হ্রাস পায়। এই পরীক্ষার জন্য, একটি উচ্চতর সংখ্যা ভাল। আপনার CKD এর স্তর নির্ধারণ করতে আপনার eGFR নম্বর ব্যবহার করা হয়।
২.uACR
uACR আপনার প্রস্রাবে দুটি ভিন্ন পদার্থের পরিমাণ পরিমাপ করে - অ্যালবুমিন (প্রোটিন) এবং ক্রিয়েটিনিন। সুস্থ কিডনি আপনার রক্তে অ্যালবুমিন ধরে রাখে এবং ক্রিয়েটিনিনকে প্রস্রাবে ফিল্টার করে। সুতরাং, আপনার প্রস্রাবে খুব কম বা কোনও অ্যালবুমিন থাকা উচিত নয়। অনুপাত খুঁজে বের করার জন্য প্রস্রাবের অ্যালবুমিনের পরিমাণকে প্রস্রাবের ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ দিয়ে ভাগ করে uACR গণনা করা হয়। এই পরীক্ষার জন্য, একটি কম সংখ্যা ভাল। জটিলতার জন্য একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ - অ্যালবুমিনুরিয়া পরীক্ষা করার জন্য আপনার uACR নম্বর ব্যবহার করা হয়।
কিছু ক্ষেত্রে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার আপনার কিডনির স্বাস্থ্য সম্পর্কে আরও তথ্য পেতে অতিরিক্ত পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন। কিছু উদাহরণের মধ্যে রয়েছে কিডনি বায়োপসি বা মেডিকেল ইমেজিং (সিটি স্ক্যান, আল্ট্রাসাউন্ড, বা এমআরআই)।
চিকিৎসা
সারসংক্ষেপ
CKD পরিচালনা চারটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্যের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে:
- যে রোগ (গুলি) বা অবস্থা (গুলি) পরিচালনা করা যা সম্ভবত CKD-এর কারণ (উদাহরণস্বরূপ, আপনার ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, বা IgA নেফ্রোপ্যাথি)
- CKD রোগের প্রক্রিয়া সরাসরি ধীর করার জন্য পদক্ষেপ গ্রহণ করা (যা "CKD অগ্রগতি ধীর করা" নামেও পরিচিত)
- কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি কমানো (হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হওয়া)
- আপনার CKD-এর কারণে আপনার যে কোনও জটিলতা দেখা দিতে পারে তার চিকিৎসা করা
নির্দিষ্ট চিকিৎসার সুপারিশগুলি আপনার CKD-এর পর্যায়ে এবং আপনার অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থার (যে কোনও CKD জটিলতা সহ) উপর নির্ভর করে। নীচে CKD আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের জন্য প্রযোজ্য সুপারিশগুলি দেওয়া হল। কোনও দুজন ব্যক্তি একই রকম নয়, তাই আপনার জন্য তৈরি সুপারিশগুলি সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে কথা বলুন।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।
সূত্র। https://www.kidney.org/kidney-topics/chronic-kidney-disease-ckd
মন্তব্যসমূহ