সাইনোভিয়াল তরল
একটি সাইনোভিয়াল জয়েন্টে দুটি সংযুক্ত তরুণাস্থি থাকে যা একটি সাইনোভিয়াল পর্দা দ্বারা বেষ্টিত থাকে। সাইনোভিয়াল তরল সাইনোভিয়ামকে পূর্ণ করে। শারীরবৃত্তীয় পরিস্থিতিতে, তরুণাস্থি অ্যাভাস্কুলার এবং অ্যানিউরাল হয়। সাইনোভিয়াম এবং সাবকন্ড্রাল হাড়কে সংযুক্তকারী নোসিসেপ্টরগুলি আর্থ্রাইটিস ব্যথার জন্য দায়ী।
সাইনোভিয়াল তরল বলতে জয়েন্ট স্পেসের মধ্যে আবদ্ধ তরলের সংগ্রহকে বোঝায়। সাইনোভিয়াল তরল হল শারীরবৃত্তীয়, এবং আর্টিকুলার কার্টিলেজের জয়েন্ট স্পেস লুব্রিকেন্ট এবং কার্টিলেজ, মেনিস্কাস, ল্যাব্রাম ইত্যাদির মতো আশেপাশের কাঠামোর জন্য প্রসারণের মাধ্যমে পুষ্টির উৎস হিসেবে কাজ করে। সাইনোভিয়াল তরল রক্তরসের একটি অতিপরিস্রাবণ হিসাবে উৎপাদিত হয় এবং এটি মূলত হায়ালুরোনান, লুব্রিসিন, প্রোটিনেজ, কোলাজেনেস এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন দ্বারা গঠিত।
সাইনোভিয়াল তরল উৎপাদন ফাইব্রোব্লাস্ট টাইপ বি সাইনোভিয়াল কোষ থেকে হয়। সাইনোভিয়াল তরলের পরিমাণ এবং উপাদানের শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি আঘাত, প্রদাহ এবং ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক বা ভাইরাল অনুপ্রবেশের প্রতিক্রিয়ায় ঘটে।
যখন রোগীদের তীব্র ব্যথার সাথে জয়েন্টে সংক্রমণ, প্রদাহ বা অ-প্রদাহজনক কারণে নিঃসরণের সন্দেহ থাকে, তখন সাইনোভিয়াল তরল অ্যাসপিরেশন এবং বিশ্লেষণ রোগ নির্ণয় এবং সরাসরি চিকিৎসা পদ্ধতিতে সহায়তা করার জন্য অপরিহার্য।
সাইনোভিয়াল ফ্লুইড কি
সাইনোভিয়াল তরল আর্টিকুলার কার্টিলেজকে লুব্রিকেট করে এবং প্রসারণের মাধ্যমে পুষ্টি প্রদান করে। এটি রক্তের প্লাজমার একটি আল্ট্রাফিল্ট্রেট থেকে তৈরি, যা সাইনোভিয়াম দ্বারা উত্পাদিত এবং নিয়ন্ত্রিত হয়।
সাইনোভিয়াল ফ্লুইড হল সাইনোভিয়াল জয়েন্টের (হাঁটু, নিতম্ব, কাঁধ) গহ্বরে পাওয়া একটি ঘন, সান্দ্র তরল যা লুব্রিকেন্ট, শক শোষক এবং তরুণাস্থির জন্য পুষ্টির উৎস হিসেবে কাজ করে। সাইনোভিয়াল মেমব্রেন দ্বারা নিঃসৃত হয়, এটি নড়াচড়ার সময় আর্টিকুলার তরুণাস্থির মধ্যে ঘর্ষণ কমায়। মূল উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে হায়ালুরোনিক অ্যাসিড, লুব্রিসিন এবং প্রোটিনেস।
এই তরলটি রক্তরসের একটি আল্ট্রাফিল্ট্রেট থেকে উৎপন্ন হয় যা সাইনোভিয়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এই তরলের উদ্দেশ্য হল হাড়ের জয়েন্টের তরুণাস্থি তৈলাক্তকরণ এবং প্রসারণের মাধ্যমে পুষ্টি প্রদান করা। এটি রক্তরসের একটি আল্ট্রাফিল্ট্রেট থেকে তৈরি এবং সাইনোভিয়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। যেমন সুস্থ হাঁটুতে প্রায় 2 মিলিলিটার সাইনোভিয়াল তরল থাকে।
সাইনোভিয়াল জয়েন্টের ভেতরের পর্দাকে সাইনোভিয়াল মেমব্রেন বলা হয় এবং জয়েন্টগুলিতে সাইনোভিয়াল তরল নিঃসরণ করে। সাইনোভিয়াল তরল হল রক্ত থেকে প্রাপ্ত একটি অতিপরিস্রাবণ, এবং এতে রক্তরস থেকে প্রাপ্ত প্রোটিন এবং জয়েন্ট টিস্যুর মধ্যে কোষ দ্বারা উৎপাদিত প্রোটিন থাকে।
- জৈবপদার্থবিদ্যা:সাইনোভিয়াল তরল অ-নিউটনীয় প্রবাহ বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে অর্থাৎ সান্দ্রতা সহগ একটি ধ্রুবক নয়; তরল রৈখিকভাবে সান্দ্র নয়; শিয়ার রেট হ্রাসের সাথে সাথে সান্দ্রতা বৃদ্ধি পায়)।
এই তরলটিতে সাইনোভিয়াল ঝিল্লির ফাইব্রোব্লাস্ট-সদৃশ কোষ দ্বারা নিঃসৃত হায়ালুরোনান, আর্টিকুলার কার্টিলেজের পৃষ্ঠের কনড্রোসাইট দ্বারা নিঃসৃত লুব্রিসিন (প্রোটিওগ্লাইক্যান 4; PRG4) এবং রক্তরস থেকে ফিল্টার করা ইন্টারস্টিশিয়াল তরল থাকে। এই তরলটি তরুণাস্থির পৃষ্ঠে একটি পাতলা স্তর (প্রায় 50 μm) তৈরি করে এবং আর্টিকুলার কার্টিলেজ পৃষ্ঠের মাইক্রোক্যাভিটি এবং অনিয়মে প্রবেশ করে, সমস্ত খালি স্থান পূরণ করে।
আর্টিকুলার কার্টিলেজে থাকা তরল কার্যকরভাবে একটি সাইনোভিয়াল তরল সংরক্ষণ হিসাবে কাজ করে। নড়াচড়ার সময়, তরুণাস্থিতে থাকা সাইনোভিয়াল তরলটি যান্ত্রিকভাবে চেপে বের করে দেওয়া হয় যাতে তরুণাস্থির পৃষ্ঠে তরলের একটি স্তর বজায় থাকে (তথাকথিত কান্নার লুব্রিকেশন)।
সাইনোভিয়াল ফ্লুইডের গঠন
সাইনোভিয়াল তরল নিম্নোক্ত বিষয়গুলো নিয়ে গঠিত:
- হায়ালুরোনিক অ্যাসিড: একটি সান্দ্র গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকান একটি কাঠামোগত উপাদান এবং লুব্রিকেন্ট হিসেবে কাজ করে। একটি জয়েন্ট হাইড্রেশন সম্পূরক যা হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ব্যবহার করে।
- লুব্রিসিন: মানবদেহের সবচেয়ে লুব্রিকেটিং এবং অ্যান্টি-অ্যাহেসিভ অণু। এটি একটি পৃষ্ঠ-সক্রিয় মিউসিনাস গ্লাইকোপ্রোটিন যা সাইনোভিয়াল জয়েন্টে নিঃসৃত হয় এবং তরুণাস্থির অখণ্ডতায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। লুব্রিসিন অণু তরুণাস্থির পৃষ্ঠকে আবরণ করে, সীমানা তৈলাক্তকরণ প্রদান করে এবং কোষ এবং প্রোটিনের আনুগত্য রোধ করে।
- প্রোটিনেজ: একটি এনজাইম যা প্রোটিওলাইসিসকে অনুঘটক করে, প্রোটিনের ভাঙ্গনকে ছোট পলিপেপটাইড বা একক অ্যামিনো অ্যাসিডে পরিণত করে।
- কোলাজেনেস: এনজাইম যা কোলাজেনে পেপটাইড বন্ধন ভেঙে দেয়।
- প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন: প্রায় সমস্ত কোষে উৎপাদিত হয় এবং আঘাত এবং অসুস্থতার সাথে মোকাবিলা করার জন্য শরীরের পদ্ধতির অংশ। তারা উভয়ই হোমিওস্ট্যাটিক ফাংশন বজায় রাখে এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সহ রোগজীবাণু প্রক্রিয়ার মধ্যস্থতা করে।
সাইনোভিয়াল তরলে মাইক্রো পার্টিকেলও থাকতে পারে, যা অনিয়ন্ত্রিত বিপাকীয় প্রক্রিয়ার ফলে তৈরি হয়। যেমন মনোসোডিয়াম ইউরেট স্ফটিক, যা গেঁটেবাতের সাথে সম্পর্কিত; বেসিক ক্যালসিয়াম ফসফেট (BCP) স্ফটিক, যা অস্টিওআর্থারাইটিসের সাথে সম্পর্কিত। এই কণাগুলি সাইনোভিয়াল সম্পর্কিত জয়েন্টের রোগগুলিতে সাইনোভিয়াল প্রদাহ, তরুণাস্থি ধ্বংস এবং সাবকন্ড্রাল হাড়ের পুনর্নির্মাণে অবদান রাখে।
গাউট বা গেটে বাত কি, সিউডো গাউট কি? কেন হয়?▶️
সাইনোভিয়াল ফ্লুইডের প্রধান কাজ এবং বৈশিষ্ট্য:
সাইনোভিয়াল তরলের কাজগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ঘর্ষণ হ্রাস — সাইনোভিয়াল তরল সংযুক্ত জয়েন্টগুলিকে লুব্রিকেট করে
- তৈলাক্তকরণ এবং সুরক্ষা: এটি জয়েন্টগুলিকে মসৃণভাবে চলমান রাখে, গাড়ির ইঞ্জিনে তেলের মতো কাজ করে।
- পুষ্টি পরিবহন: পুষ্টি এবং বর্জ্য পরিবহন — তরল অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করে এবং পার্শ্ববর্তী তরুণাস্থির কনড্রোসাইট থেকে কার্বন ডাই অক্সাইড এবং বিপাকীয় বর্জ্য অপসারণ করে।
- রচনা: রক্তের প্লাজমার একটি অতিপরিস্রাবণ, যা হায়ালুরোনিক অ্যাসিড (সান্দ্রতা প্রদান করে) এবং লুব্রিসিন সমৃদ্ধ।
- সামঞ্জস্যতা: সাধারণত স্বচ্ছ বা ফ্যাকাশে হলুদ এবং সান্দ্র।
- শক শোষণ — একটি ডাইল্যাট্যান্ট তরল হিসেবে, যার রিওপেক্টিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, প্রয়োগিত চাপে আরও সান্দ্র হয়ে ওঠে; জয়েন্টকে রক্ষা করার জন্য শিয়ার প্রয়োগ করার মুহুর্তে ডায়ারথ্রোটিক জয়েন্টগুলিতে সাইনোভিয়াল তরল ঘন হয়ে যায় এবং পরবর্তীতে, ধাক্কার মধ্যে তার তৈলাক্তকরণ কার্য পুনরায় শুরু করার জন্য তাৎক্ষণিকভাবে স্বাভাবিক সান্দ্রতায় পাতলা হয়ে যায়।
- আণবিক ছাঁটাই - জয়েন্টের ভেতরের চাপের ফলে তরল পদার্থের মধ্যে হায়ালুরোনান সাইনোভিয়াল মেমব্রেনের বিরুদ্ধে চাপ সৃষ্টি করে, যা কোষগুলিকে জয়েন্টের স্থানে স্থানান্তরিত করার বা তরল পদার্থের বাইরে স্থানান্তরিত করার বিরুদ্ধে বাধা তৈরি করে। এই ফাংশনটি হায়ালুরোনানের আণবিক ওজনের উপর নির্ভরশীল।
সাইনোভিয়াল ফ্লুইডের উপাদানসমূহ
সাইনোভিয়াল টিস্যু জীবাণুমুক্ত এবং ভাস্কুলারাইজড সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা গঠিত যার বেসমেন্ট মেমব্রেন নেই। দুটি ধরণের কোষ (টাইপ A এবং টাইপ B) উপস্থিত থাকে:
- টাইপ A রক্তের মনোসাইট থেকে উদ্ভূত হয় এবং এটি সাইনোভিয়াল তরল থেকে ক্ষয়প্রাপ্ত ধ্বংসাবশেষ অপসারণ করে।
- টাইপ B হায়ালুরোনান তৈরি করে।
সাইনোভিয়াল তরল হায়ালুরোনিক অ্যাসিড এবং লুব্রিসিন, প্রোটিনেস এবং কোলাজেনেস দিয়ে তৈরি। সাইনোভিয়াল তরল অ-নিউটোনিয়ান প্রবাহ বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে; সান্দ্রতা সহগ একটি ধ্রুবক নয় এবং তরলটি রৈখিকভাবে সান্দ্র নয়।
সাইনোভিয়াল তরলে অ্যান্টি-থিক্সোট্রপিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে; চাপের হঠাৎ বৃদ্ধির পরিস্থিতিতে যেমন কোনও ধরণের যান্ত্রিক শক, এর সান্দ্রতা হঠাৎ বৃদ্ধি পায়। সাধারণ সাইনোভিয়াল তরলে ৩-৪ মিলিগ্রাম/মিলি হায়ালুরোনান (হায়ালুরোনিক অ্যাসিড) থাকে, ডি-গ্লুকুরোনিক অ্যাসিড এবং ডি-এন-এসিটাইলগ্লুকোসামিন দ্বারা গঠিত ডিস্যাকারাইডের একটি পলিমার যা বিকল্প বিটা-১,৪ এবং বিটা-১,৩ গ্লাইকোসিডিক বন্ধন দ্বারা সংযুক্ত।
হায়ালুরোনান সাইনোভিয়াল ঝিল্লি দ্বারা সংশ্লেষিত হয় এবং জয়েন্ট গহ্বরে নিঃসৃত হয় আর্টিকুলার কার্টিলেজের সান্দ্রতা এবং স্থিতিস্থাপকতা বৃদ্ধি করতে এবং সাইনোভিয়াম এবং কার্টিলেজের মধ্যবর্তী পৃষ্ঠগুলিকে লুব্রিকেট করতে।
সাইনোভিয়াল তরলে লুব্রিসিন (PRG4 নামেও পরিচিত) থাকে যা দ্বিতীয় লুব্রিকেটিং উপাদান হিসাবে থাকে, যা সাইনোভিয়াল ফাইব্রোব্লাস্ট দ্বারা নিঃসৃত হয়। প্রধানত, এটি তথাকথিত সীমানা-স্তর লুব্রিকেশনের জন্য দায়ী, যা কার্টিলেজের বিপরীত পৃষ্ঠগুলির মধ্যে ঘর্ষণ হ্রাস করে। কিছু প্রমাণও রয়েছে যে এটি সাইনোভিয়াল কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে।
এতে ফ্যাগোসাইটিক কোষও রয়েছে যা জীবাণু এবং জয়েন্টের স্বাভাবিক ক্ষয়ক্ষতির ফলে সৃষ্ট ধ্বংসাবশেষ অপসারণ করে।
জয়েন্টের প্রদাহ, ফোলাভাব বা লালভাব দেখা দিলে, সাইনোভিয়াল ফ্লুইড বিশ্লেষণ করা যেতে পারে। এই নমুনাটি প্রদাহের জন্য দায়ী ল্যাকটিক ডিহাইড্রোজেনেস, ইউরিক অ্যাসিড এবং প্রোটিনের কোনও চিহ্ন সনাক্ত করতে ব্যবহার করা হয়।
সাইনোভিয়াল ফ্লুইড পরীক্ষা কি? কিভাবে করে? ফলাফল বিশেষণের নিয়ম কি?⏯️
সাইনোভিয়াল তরল রক্ষণাবেক্ষণ:
শারীরিক কার্যকলাপ সাইনোভিয়াল তরল তৈরিতে সাহায্য করে এবং জয়েন্টগুলিকে তৈলাক্ত রাখে। জয়েন্টের তৈলাক্তকরণ, শক শোষণ এবং তরুণাস্থিতে পুষ্টি পরিবহনের জন্য সুস্থ সাইনোভিয়াল তরল বজায় রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বয়স বাড়ার সাথে সাথে অথবা জয়েন্টের অতিরিক্ত ব্যবহারের অভিজ্ঞতার সাথে সাথে সাইনোভিয়াল তরলের আয়তন এবং সান্দ্রতা (ঘনত্ব) হ্রাস পেতে পারে, যার ফলে শক্ত হয়ে যাওয়া এবং ব্যথা হতে পারে।
১.সম্পূরক
কিছু সম্পূরক তরুণাস্থি এবং সাইনোভিয়াল তরলের উপাদান উৎপাদনে সহায়তা করতে পারে:
- গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়েটিন: এগুলি জয়েন্টগুলিকে হাইড্রেটেড এবং লুব্রিকেট রাখতে সাহায্য করে।
- কোলাজেন: তরুণাস্থি তৈরিতে শরীর দ্বারা ব্যবহৃত হয়।
- হায়ালুরোনিক অ্যাসিড (মৌখিক): সম্পূরকগুলি জয়েন্টের হাইড্রেশনে সাহায্য করতে পারে।
- মেথিওনিন: একটি অ্যামিনো অ্যাসিড যা জয়েন্ট মেরামতে সহায়তা করে।
- ভিটামিন ডি: সাইনোভিয়াল তরলে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমিয়ে জয়েন্টের কার্যকারিতা উন্নত করতে সাহায্য করে।
২.চিকিৎসা ও থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ
বয়সজনিত তীব্র হ্রাস বা অস্টিওআর্থারাইটিসের ক্ষেত্রে, চিকিৎসা চিকিৎসা তরল কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে পারে:
- ভিসকোসাপ্লিমেন্টেশন (হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ইনজেকশন): জয়েন্টে (যেমন, হাঁটুতে) সরাসরি হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ইনজেকশন হারানো তরল প্রতিস্থাপন করতে পারে, সান্দ্রতা বৃদ্ধি করতে পারে এবং ব্যথা উপশম করতে পারে। এগুলি 6-12 মাস স্থায়ী হতে পারে।
- প্লেটলেট-সমৃদ্ধ প্লাজমা (PRP) থেরাপি: রোগীর নিজের রক্ত ব্যবহার করে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু মেরামত এবং প্রদাহ কমাতে পুনর্জন্মমূলক ওষুধের একটি রূপ, যা প্রায়শই হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ইনজেকশনের মতোই কার্যকর।
- ওজন ব্যবস্থাপনা: অতিরিক্ত ওজন কমানো জয়েন্টের উপর যান্ত্রিক চাপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, সাইনোভিয়াল তরলের চাহিদা এবং অবক্ষয় হ্রাস করে।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।
সূত্র। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537114/
https://www.physio-pedia.com/Synovium_%26_Synovial_Fluid
মন্তব্যসমূহ