চিকিৎসা
আমরা জেনেছি পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকা (PMR) একটি প্রদাহজনিত রোগ, যা কাঁধ, ঘাড় এবং নিতম্বে তীব্র ব্যথা ও সকালের দিকে আড়ষ্টতা সৃষ্টি করে। পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকা (পিএমআর) হলো ৫০ বছরের বেশি বয়সী মানুষদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ প্রদাহজনিত বাত রোগ এবং এটি মহিলাদের মধ্যে ২-৩ গুণ বেশি দেখা যায়।
যদিও এর সঠিক কারণ অজানা—সম্ভবত জিনগত এবং পরিবেশগত কারণের মিশ্রণ—তবে এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার দুর্বলতার সাথে সম্পর্কিত। ক্লান্তি, জ্বর এবং ওজন হ্রাসের মতো সাধারণ উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যা সম্ভবত সিস্টেমিক আইএল-৬ সিগন্যালিং দ্বারা চালিত হয়। এর প্যাথলজির মধ্যে রয়েছে সাইনোভিয়াল ও পেরিআর্টিকুলার প্রদাহ এবং মাসকুলার ভাস্কুলোপ্যাথি।
এর চিকিৎসা করা হয় স্বল্প-মাত্রার কর্টিকোস্টেরয়েড, সাধারণত প্রেডনিসোন, দিয়ে, যা প্রায়শই দ্রুত উপশম দেয়।
চিকিৎসার ক্ষেত্রে বেশিরভাগ সময় আপনার উপসর্গগুলো উপশম করতে ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এই অবস্থাটি আবার ফিরে আসা একটি সাধারণ ঘটনা, যাকে বলা হয় রোগের পুনরাবির্ভাব (রিলাপ্স)।
ওষুধ
কর্টিকোস্টেরয়েড।
মুখে খাওয়ার কর্টিকোস্টেরয়েডের কম মাত্রা, যেমন প্রেডনিসোন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। আপনি ১ থেকে ৩ দিনের মধ্যে ব্যথা এবং আড়ষ্টতা থেকে দ্রুত উপশম অনুভব করতে পারেন।
২ থেকে ৪ সপ্তাহ চিকিৎসার পর, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী ধীরে ধীরে আপনার ওষুধের মাত্রা কমাতে শুরু করতে পারেন। এটি আপনার উপসর্গ এবং রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করে। যেহেতু কর্টিকোস্টেরয়েডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, তাই লক্ষ্য হলো আপনাকে এমন সর্বনিম্ন মাত্রায় ওষুধ দেওয়া যা উপসর্গগুলোকে পুনরায় ফিরে আসতে বাধা দেয়।
- পিএমআর-এর ক্ষেত্রে গ্লুকোকর্টিকয়েড (জিসি) থেরাপি কার্যকর, এবং বেশিরভাগ রোগী প্রতিদিন ১৫-২৫ মিলিগ্রাম প্রেডনিসোলন গ্রহণে দ্রুত সাড়া দেন। পিএমআর রোগীদের ব্যবস্থাপনায় কিছু চ্যালেঞ্জ রয়েছে, কারণ রোগটি পুনরায় দেখা দেয় এবং রোগীদের দীর্ঘ সময়ের জন্য জিসি গ্রহণ চালিয়ে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। এর সাথে জিসি-সম্পর্কিত অন্যান্য রোগের, যেমন ডায়াবেটিস এবং অস্টিওপোরোসিস, উচ্চ হার জড়িত। এছাড়া, জিসি-র বিকল্প হিসেবে ডিজিজ-মডিফাইং অ্যান্টিরিউম্যাটিক ড্রাগস এবং বায়োলজিকস ব্যবহারের বিষয়ে সীমিত তথ্য রয়েছে।
পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকায় আক্রান্ত অনেক রোগীর ১ থেকে ২ বছর বা তারও বেশি সময় ধরে কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিৎসা নেওয়ার প্রয়োজন হয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে প্রায়শই ফলো-আপ ভিজিট করতে হয়। এর উদ্দেশ্য হলো চিকিৎসা কতটা কার্যকর হচ্ছে তা দেখা এবং কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হচ্ছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করা।
দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে থাকতে পারে ওজন বৃদ্ধি, হাড় পাতলা হয়ে যাওয়া, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং চোখের উপর ছানি পড়া, যা দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের কারণ হতে পারে।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির উপর নজর রাখে। কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সামাল দেওয়ার জন্য আপনার ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে বা ওষুধ গ্রহণ করার প্রয়োজন হতে পারে।
ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি।
কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিৎসার কারণে হাড়ের ক্ষয় রোধ করতে আপনি প্রতিদিন ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করতে পারেন। আমেরিকান কলেজ অফ রিউম্যাটোলজি তিন মাস বা তার বেশি সময় ধরে কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণকারী যে কোনো ব্যক্তির জন্য ১,০০০ থেকে ১,২০০ মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এবং ৬০০ থেকে ৮০০ ইন্টারন্যাশনাল ইউনিট ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের পরামর্শ দেয়।
মেথোট্রেক্সেট (ট্রেক্সাল)।
আমেরিকান কলেজ অফ রিউম্যাটোলজি এবং ইউরোপিয়ান লীগ এগেইনস্ট রিউম্যাটিজম-এর নির্দেশিকা কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে মেথোট্রেক্সেট ব্যবহারের পরামর্শ দেয়। এটি কর্টিকোস্টেরয়েডের মাত্রা কমানোর জন্য বা রোগের পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে করা হয়।
আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার প্রতিক্রিয়া কমাতে আপনি মুখে মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করেন। আপনি চিকিৎসার শুরুতে এটি গ্রহণ করতে পারেন। অথবা, উপসর্গ ফিরে এলে বা কর্টিকোস্টেরয়েড যথেষ্ট কার্যকর না হলে আপনি এটি পরেও গ্রহণ করতে পারেন।
সারিলুম্যাব (কেভজারা)।
মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (U.S. Food and Drug Administration) এই ঔষধটি তাদের জন্য অনুমোদন করেছে যাদের উপসর্গগুলো ফিরে আসে। এই ঔষধটি শরীরের প্রদাহ সৃষ্টিকারী একটি পদার্থকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে। আপনি প্রতি দুই সপ্তাহে একটি ইনজেকশন হিসাবে এই ঔষধটি গ্রহণ করেন। এটি কর্টিকোস্টেরয়েডের কম মাত্রার সাথে উপসর্গ উপশম করতে পারে।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।
মন্তব্যসমূহ