স্টেম কোষ থেরাপি -চিকিৎসার নতুন দিগন্ত

স্টেম সেল দুরারোগ্য চিকিৎসার জন্য দুর্দান্ত প্রতিশ্রুতি দেয়। আপনি খবরে স্টেম সেল সম্পর্কে শুনেছেন এবং সম্ভবত আপনি ভেবেছেন যে তারা আপনাকে বা আপনার প্রিয়জনকে একটি গুরুতর রোগে সাহায্য করতে পারে। আপনি ভাবতে পারেন যে স্টেম সেলগুলি কী, কীভাবে সেগুলি রোগ এবং আঘাতের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে এবং কেন তারা  জোরালো বিতর্কেরও বিষয়।


স্টেম সেল: শরীরের মাস্টার কোষ!


স্টেম কোষ 

শরীরের অন্য কোনো কোষের নতুন ধরনের কোষ তৈরি করার প্রাকৃতিক ক্ষমতা নেই।

স্টেম সেল হল শরীরের কাঁচামাল — কোষ যেখান থেকে বিশেষ কার্যকারিতা সহ অন্যান্য সমস্ত কোষ তৈরি হয়। শরীরে বা পরীক্ষাগারে সঠিক অবস্থার অধীনে, স্টেম সেলগুলি বিভক্ত হয়ে আরও কোষ তৈরি করে যাকে কন্যা কোষ বলা হয়।

এই কন্যা কোষগুলি হয় নতুন স্টেম সেল বা বিশেষায়িত কোষে পরিণত হয় (পার্থক্য) আরও নির্দিষ্ট কাজের সাথে, যেমন রক্তকণিকা, মস্তিষ্কের কোষ, হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষ বা হাড়ের কোষ।


স্টেম সেল কোথা থেকে আসে?

স্টেম সেলের বিভিন্ন উত্স রয়েছে:

১, ভ্রূনীয় / আদি স্টেম সেল



এই স্টেম সেলগুলি ৩ থেকে ৫ দিন বয়সী ভ্রূণ থেকে আসে। এই পর্যায়ে, একটি ভ্রূণকে ব্লাস্টোসিস্ট বলা হয় এবং এতে প্রায় ১৫০ টি কোষ থাকে।

এগুলি হল প্লুরিপোটেন্ট স্টেম সেল, যার অর্থ তারা আরও স্টেম কোষে বিভক্ত হতে পারে বা শরীরের যে কোনও ধরণের কোষে পরিণত হতে পারে। এই বহুমুখিতা রোগগ্রস্ত টিস্যু এবং অঙ্গগুলিকে পুনরুত্পাদন বা মেরামত করতে ভ্রূণের স্টেম সেল ব্যবহার করার অনুমতি দেয়।


২, প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম সেল।

এই স্টেম সেলগুলি বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্ক টিস্যুতে অল্প সংখ্যায় পাওয়া যায়, যেমন অস্থি মজ্জা বা চর্বি। ভ্রূণের স্টেম সেলের তুলনায়, প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম সেলগুলির শরীরের বিভিন্ন কোষের জন্ম দেওয়ার ক্ষমতা আরও সীমিত থাকে।

সম্প্রতি অবধি, গবেষকরা ভেবেছিলেন প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম কোষগুলি কেবল একই ধরণের কোষ তৈরি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, গবেষকরা ভেবেছিলেন যে অস্থি মজ্জাতে থাকা স্টেম সেলগুলি শুধুমাত্র রক্তের কোষগুলিকে জন্ম দিতে পারে।

যাইহোক, উদীয়মান প্রমাণগুলি পরামর্শ দেয় যে প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম সেল বিভিন্ন ধরণের কোষ তৈরি করতে সক্ষম হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অস্থি মজ্জা স্টেম সেল হাড় বা হার্ট পেশী কোষ তৈরি করতে সক্ষম হতে পারে।

মানুষের মধ্যে উপযোগিতা এবং নিরাপত্তা পরীক্ষা করার জন্য প্রাথমিক পর্যায়ের ক্লিনিকাল ট্রায়ালে রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম সেল বর্তমানে স্নায়বিক বা হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পরীক্ষা করা হচ্ছে।

৩,ভ্রূণের স্টেম কোষের বৈশিষ্ট্য ধারণকারী প্রাপ্তবয়স্ক কোষ 

বিজ্ঞানীরা জেনেটিক রিপ্রোগ্রামিং ব্যবহার করে নিয়মিত প্রাপ্তবয়স্ক কোষকে স্টেম কোষে রূপান্তরিত করেছেন। প্রাপ্তবয়স্ক কোষে জিন পরিবর্তন করে, গবেষকরা ভ্রূণের স্টেম কোষের অনুরূপভাবে কাজ করার জন্য কোষগুলিকে পুনরায় প্রোগ্রাম করতে পারেন।

এই নতুন কৌশলটি ভ্রূণীয় স্টেম কোষের পরিবর্তে পুনরায় প্রোগ্রাম করা কোষ ব্যবহারের অনুমতি দিতে পারে এবং নতুন স্টেম কোষের ইমিউন সিস্টেম প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ করতে পারে। যাইহোক, বিজ্ঞানীরা এখনও জানেন না যে পরিবর্তিত প্রাপ্তবয়স্ক কোষ ব্যবহার করা মানুষের মধ্যে বিরূপ প্রভাব ফেলবে কিনা।

গবেষকরা নিয়মিত সংযোজক টিস্যু কোষ নিতে এবং মৃত হৃদকোষে কার্যকরী কোষে পরিণত হওয়ার জন্য তাদের পুনরায় প্রোগ্রাম করতে সক্ষম হয়েছেন।

গবেষণায়, হার্ট ফেইলিউর সহ প্রাণীদের নতুন হার্ট সেল দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল তাদের হার্টের কার্যকারিতা এবং বেঁচে থাকার সময় উন্নত হয়েছিল।

৪, পেরিনেটাল স্টেম সেল।

গবেষকরা অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের পাশাপাশি নবজাতকের নাভির রক্তে স্টেম সেল আবিষ্কার করেছেন। এই স্টেম সেলগুলির বিশেষ কোষে পরিবর্তিত হওয়ার ক্ষমতা রয়েছে।

অ্যামনিওটিক তরল জরায়ুতে একটি বিকাশমান ভ্রূণকে ঘিরে থাকা থলিকে পূর্ণ করে এবং রক্ষা করে। গবেষকরা পরীক্ষা বা চিকিত্সার জন্য গর্ভবতী মহিলাদের থেকে নেওয়া অ্যামনিওটিক তরলের নমুনাগুলিতে স্টেম সেলগুলি সনাক্ত করেছেন - অ্যামনিওসেন্টেসিস নামক পদ্ধতিতে ।



স্টেম সেল নিয়ে এত আগ্রহ কেন?

গবেষকরা আশা করেন যে স্টেম সেল গবেষণা সাহায্য করতে পারে :

১, কিভাবে রোগ হয় বোঝার জন্য

হাড়, হৃদপিন্ডের পেশী, স্নায়ু এবং অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুর কোষে স্টেম সেল পরিপক্ক হওয়ার দ্বারা, গবেষকরা আরও ভালভাবে বুঝতে পারেন যে কীভাবে রোগ এবং অবস্থার বিকাশ ঘটে।

২, রোগাক্রান্ত কোষ প্রতিস্থাপনের জন্য সুস্থ কোষ তৈরি করতে (পুনরুত্থান ওষুধ শিল্প)

স্টেম সেলগুলিকে নির্দিষ্ট কোষে পরিণত করার জন্য নির্দেশিত করা যেতে পারে যা মানুষের মধ্যে ক্ষতিগ্রস্থ বা রোগাক্রান্ত টিস্যু পুনরুত্পাদন এবং মেরামত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।  

স্টেম সেল থেরাপির মাধ্যমে যারা উপকৃত হতে তার মধ্যে রয়েছে,  

ট্রান্সপ্লান্ট এবং রিজেনারেটিভ মেডিসিনে ব্যবহারের জন্য স্টেম সেলগুলির নতুন টিস্যুতে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা থাকতে পারে।

গবেষকরা স্টেম সেল, অর্গান ট্রান্সপ্লান্ট এবং রিজেনারেটিভ মেডিসিনের অগ্রগতি নিয়ে আশাবাদী।

৩, নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতার জন্য নতুন ওষুধ পরীক্ষা করতে 

মানুষের মধ্যে তদন্তমূলক ওষুধ ব্যবহার করার আগে, গবেষকরা কিছু ধরণের স্টেম সেল ব্যবহার করে ওষুধের নিরাপত্তা এবং গুণমানের জন্য পরীক্ষা করতে পারেন। এই ধরনের পরীক্ষা সম্ভবত প্রথমে হৃদরোগ পরীক্ষার জন্য ওষুধের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলবে।

গবেষণার নতুন ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে মানব স্টেম সেল ব্যবহার করার কার্যকারিতা যা টিস্যু-নির্দিষ্ট কোষগুলিতে প্রোগ্রাম করা হয়েছে নতুন ওষুধ পরীক্ষা করার জন্য। নতুন ওষুধের পরীক্ষা নির্ভুল হওয়ার জন্য, কোষগুলিকে ড্রাগ দ্বারা লক্ষ্যবস্তুকৃত কোষের ধরণের বৈশিষ্ট্যগুলি অর্জনের জন্য প্রোগ্রাম করা আবশ্যক। নির্দিষ্ট কোষে কোষগুলিকে প্রোগ্রাম করার কৌশলগুলি অধ্যয়নের জন্য রয়েছে।

উদাহরণস্বরূপ, স্নায়ু রোগের জন্য একটি নতুন ওষুধ পরীক্ষা করার জন্য স্নায়ু কোষ তৈরি করা যেতে পারে। পরীক্ষাগুলি দেখাতে পারে যে নতুন ওষুধটি কোষের উপর কোন প্রভাব ফেলেছিল এবং কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিল কিনা।


ভ্রূণ স্টেম সেল ব্যবহার করার সম্ভাব্য সমস্যা কি কি?

ভ্রূণীয় স্টেম কোষগুলিকে ব্যবহার করার জন্য, গবেষকদের অবশ্যই নিশ্চিত হতে হবে যে স্টেম কোষগুলি নির্দিষ্ট কোষের মধ্যে কাজ করবে।

গবেষকরা স্টেম সেলগুলিকে নির্দিষ্ট ধরণের কোষে পরিণত করার উপায় আবিষ্কার করেছেন, যেমন ভ্রূণের স্টেম কোষগুলিকে হৃৎপিণ্ডের কোষে পরিণত করার নির্দেশ দেওয়া।

ভ্রূণের স্টেম সেলগুলিও অনিয়মিতভাবে বাড়তে পারে বা স্বতঃস্ফূর্তভাবে বিভিন্ন কোষের জন্য বিশেষজ্ঞ হতে পারে।  গবেষকরা অধ্যয়ন করছেন কিভাবে ভ্রূণের স্টেম কোষের বৃদ্ধি এবং পার্থক্য নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

ভ্রূণীয় স্টেম সেলগুলি একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়াও ট্রিগার করতে পারে যেখানে প্রাপকের শরীর স্টেম কোষগুলিকে বিদেশী আক্রমণকারী হিসাবে আক্রমণ করে, বা স্টেম কোষগুলি অজানা পরিণতি সহ প্রত্যাশিতভাবে কাজ করতে ব্যর্থ হতে পারে।  গবেষকরা কীভাবে এই সম্ভাব্য জটিলতাগুলি এড়াতে হয় তা অধ্যয়ন চালিয়ে যাচ্ছেন



কেন ভ্রূণ স্টেম সেল ব্যবহার বিতর্কিত ?




ভ্রূণের স্টেম সেলগুলি প্রাথমিক পর্যায়ের ভ্রূণ থেকে আসে - কোষগুলির একটি দল যা একটি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন ক্লিনিকে শুক্রাণু দিয়ে ডিম নিষিক্ত করার সময় গঠন করে।  যেহেতু মানব ভ্রূণের স্টেম কোষগুলি মানব ভ্রূণ থেকে বের করা হয়, তাই ভ্রূণের স্টেম সেল গবেষণার নীতিশাস্ত্র সম্পর্কে বেশ কয়েকটি প্রশ্ন এবং সমস্যা রয়েছে।

২০০৯ সালে ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ মানব স্টেম সেল গবেষণার জন্য নির্দেশিকা তৈরি করে। নির্দেশিকাগুলি ভ্রূণের স্টেম সেল এবং কীভাবে সেগুলি গবেষণায় ব্যবহার করা যেতে পারে তা ঠিক করে এবং ভ্রূণ স্টেম কোষ দান করার জন্য সুপারিশ করে।  এছাড়াও, নির্দেশিকাগুলি বলে যে ইন ভিট্রো নিষেকের দ্বারা তৈরি ভ্রূণ থেকে ভ্রূণের স্টেম সেলগুলি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা যেতে পারে যখন ভ্রূণের আর প্রয়োজন হয় না।


ভ্রূণ কোথা থেকে আসে?

ভ্রূণ স্টেম সেল গবেষণায় ব্যবহৃত ভ্রূণগুলি ডিম্ব থেকে আসে যা ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন ক্লিনিকগুলিতে নিষিক্ত করা হয়েছিল কিন্তু মহিলাদের জরায়ুতে কখনও রোপণ করা হয়নি।  দাতাদের কাছ থেকে অবহিত সম্মতিতে স্টেম সেল দান করা হয়।  স্টেম সেলগুলি পরীক্ষাগারে টেস্ট টিউব বা পেট্রি ডিশে বিশেষ দ্রবণে বাঁচতে এবং বৃদ্ধি পেতে পারে।



কেন গবেষকরা ভ্রূণের পরিবর্তে প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম সেল ব্যবহার করতে পারেন না?

যদিও প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম সেল নিয়ে গবেষণা আশাব্যঞ্জক, প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম কোষগুলি ভ্রূণের স্টেম কোষগুলির মতো বহুমুখী এবং টেকসই নাও হতে পারে।  প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম কোষগুলি সমস্ত ধরণের কোষ তৈরি করতে হেরফের করতে সক্ষম নাও হতে পারে, যা রোগের চিকিত্সার জন্য কীভাবে প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম কোষগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে তা সীমাবদ্ধ করে।

প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম সেলগুলিতেও অস্বাভাবিকতা থাকার সম্ভাবনা বেশি থাকে পরিবেশগত বিপদ, যেমন টক্সিন, বা প্রতিলিপির সময় কোষ দ্বারা অর্জিত ত্রুটির কারণে।  যাইহোক, গবেষকরা দেখেছেন যে প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম কোষগুলি প্রথম পছন্দের চেয়ে বেশি অভিযোজিত।



স্টেম সেল লাইন কি এবং কেন গবেষকরা এসব ব্যবহার করতে চান?



একটি স্টেম সেল লাইন হল কোষগুলির একটি গ্রুপ যা সমস্ত একটি একক মূল স্টেম সেল থেকে নেমে আসে এবং একটি ল্যাবে জন্মায়।  স্টেম সেল লাইনের কোষগুলি ক্রমবর্ধমান থাকে কিন্তু বিশেষ কোষে পার্থক্য করে না।  আদর্শভাবে, তারা জেনেটিক ত্রুটিমুক্ত থাকে এবং আরও স্টেম সেল তৈরি করতে থাকে।  কোষের ক্লাস্টারগুলি স্টেম সেল লাইন থেকে নেওয়া যেতে পারে এবং স্টোরেজের জন্য হিমায়িত করা যেতে পারে বা অন্যান্য গবেষকদের সাথে ভাগ করে নেওয়া যেতে পারে।




স্টেম সেল থেরাপি (পুনরুত্থানকারী ওষুধ) কী এবং এটি কীভাবে কাজ করে?

স্টেম সেল থেরাপি, যা পুনরুত্থানমূলক ওষুধ হিসাবেও পরিচিত, স্টেম সেল বা তাদের ডেরিভেটিভগুলি ব্যবহার করে রোগাক্রান্ত, অকার্যকর বা আহত টিস্যুর মেরামত করে।  এটি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরবর্তী অধ্যায় এবং দাতা অঙ্গের পরিবর্তে কোষ ব্যবহার করে, যা সরবরাহে সীমিত।

গবেষকরা ল্যাবে স্টেম সেল বাড়ান।  এই স্টেম সেলগুলিকে নির্দিষ্ট ধরণের কোষে বিশেষায়িত করার জন্য ম্যানিপুলেট করা হয়, যেমন হৃদপিন্ডের পেশী কোষ, রক্তকণিকা বা স্নায়ু কোষ।

বিশেষায়িত কোষগুলি তখন একজন ব্যক্তির মধ্যে রোপন করা যেতে পারে।  উদাহরণস্বরূপ, যদি ব্যক্তির হৃদরোগ থাকে তবে কোষগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে।  সুস্থ প্রতিস্থাপিত হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষগুলি তখন আহত হৃদপিন্ডের পেশী মেরামত করতে অবদান রাখতে পারে।

গবেষকরা ইতিমধ্যেই দেখিয়েছেন যে প্রাপ্তবয়স্ক অস্থি মজ্জা কোষগুলি হৃৎপিণ্ডের মতো কোষে পরিণত হতে নির্দেশিত মানুষের হৃদয়ের টিস্যু মেরামত করতে পারে এবং আরও গবেষণা চলছে।


স্টেম সেল ইতিমধ্যে চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে?

হ্যাঁ। ডাক্তাররা স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট করেছেন, যা বোন ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্ট নামেও পরিচিত। স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টে, স্টেম সেলগুলি কেমোথেরাপি বা রোগের দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলিকে প্রতিস্থাপন করে বা দাতার ইমিউন সিস্টেমের জন্য কিছু ধরণের ক্যান্সার এবং রক্ত-সম্পর্কিত রোগ যেমন লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা, নিউরোব্লাস্টোমা এবং মাল্টিপল মায়লোমার সাথে লড়াই করার উপায় হিসাবে কাজ করে। এই ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম সেল বা নাভির রক্ত ​​​​ব্যবহার করে।

গবেষকরা প্রাপ্তবয়স্কদের স্টেম সেল পরীক্ষা করছেন অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য, যার মধ্যে হার্ট ফেইলিওরের মতো বেশ কিছু অবক্ষয়জনিত রোগ রয়েছে।



মানুষের মধ্যে ভ্রূণ স্টেম সেল ব্যবহার করার সমস্যা কি?

ভ্রূণীয় স্টেম কোষগুলিকে উপযোগী করার জন্য, গবেষকদের অবশ্যই নিশ্চিত হতে হবে যে স্টেম কোষগুলি কাঙ্ক্ষিত নির্দিষ্ট কোষের মধ্যে পার্থক্য করবে।

গবেষকরা স্টেম সেলগুলিকে নির্দিষ্ট ধরণের কোষে পরিণত করার উপায় আবিষ্কার করেছেন, যেমন ভ্রূণের স্টেম কোষগুলিকে হৃৎপিণ্ডের কোষে পরিণত করার নির্দেশ দেওয়া। এই এলাকায় গবেষণা চলছে।

ভ্রূণের স্টেম সেলগুলিও অনিয়মিতভাবে বাড়তে পারে বা স্বতঃস্ফূর্তভাবে বিভিন্ন কোষের মধ্যে বিশেষজ্ঞ হতে পারে। গবেষকরা অধ্যয়ন করছেন কিভাবে ভ্রূণের স্টেম কোষের বৃদ্ধি এবং পার্থক্য নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

ভ্রূণীয় স্টেম সেলগুলি একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়াও ট্রিগার করতে পারে যেখানে প্রাপকের শরীর স্টেম কোষগুলিকে বিদেশী আক্রমণকারী হিসাবে আক্রমণ করে, বা স্টেম কোষগুলি অজানা পরিণতি সহ প্রত্যাশিতভাবে কাজ করতে ব্যর্থ হতে পারে। গবেষকরা কীভাবে এই সম্ভাব্য জটিলতাগুলি এড়াতে হয় তা অধ্যয়ন চালিয়ে যাচ্ছেন।

নিষিক্ত ডিম থেকে স্বাধীন বহুমুখী স্টেম সেল তৈরি করার এই কৌশলে, একটি নিষিক্ত ডিম থেকে নিউক্লিয়াস অপসারণ করা হয়।  এই নিউক্লিয়াসে জেনেটিক উপাদান থাকে।  একটি দাতার কোষ থেকে নিউক্লিয়াসও সরানো হয়।

এই দাতা নিউক্লিয়াসটিকে তারপর ডিমের মধ্যে ইনজেকশন দেওয়া হয়, নিউক্লিয়াসটিকে সরিয়ে ফেলা হয়, যাকে পারমাণবিক স্থানান্তর বলা হয়।  ডিমকে বিভক্ত করার অনুমতি দেওয়া হয় এবং শীঘ্রই একটি ব্লাস্টোসিস্ট গঠন করে।  এই প্রক্রিয়াটি স্টেম সেলগুলির একটি লাইন তৈরি করে যা দাতার কোষগুলির সাথে জেনেটিকালি অভিন্ন - সারমর্মে, একটি ক্লোন।

কিছু গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে থেরাপিউটিক ক্লোনিং থেকে প্রাপ্ত স্টেম সেলগুলি নিষিক্ত ডিমগুলির তুলনায় সুবিধা দিতে পারে কারণ ক্লোন করা কোষগুলি একবার দাতার মধ্যে প্রতিস্থাপন করার পরে প্রত্যাখ্যান হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে এবং গবেষকরা ঠিক কীভাবে একটি রোগ বিকাশ করে তা দেখতে দেয়।

মানুষের থেরাপিউটিক ক্লোনিং কি সফল হয়েছে?

 না। অন্যান্য প্রজাতির মধ্যে সফল হওয়া সত্ত্বেও গবেষকরা সফলভাবে মানুষের মাঝে থেরাপিউটিক ক্লোনিং করতে সক্ষম হননি।

যাইহোক, সাম্প্রতিক গবেষণায়, গবেষকরা থেরাপিউটিক ক্লোনিং প্রক্রিয়া পরিবর্তন করে মানব প্লুরিপোটেন্ট স্টেম সেল তৈরি করেছেন।  গবেষকরা মানুষের মধ্যে থেরাপিউটিক ক্লোনিংয়ের সম্ভাব্যতা অধ্যয়ন চালিয়ে যাচ্ছেন।



সূত্র, মায়ো ক্লিনিক, সিডিসি, হু, 


ধন্যবাদ পড়ার জন্য। ভালো লাগলে ব্লগটি ফলো করুন। স্বাস্থ্যের কথা/ বাংলাভাষায় অনলাইন ফ্রী স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন

মন্তব্যসমূহ

একটি মন্তব্য পোস্ট করুন