আর্থ্রাইটিস বা বাতরোগের চিকিৎসা:
অতিরিক্ত ওজন কমানোর ফলে নিতম্ব এবং হাঁটুর মতো ওজন বহনকারী জয়েন্টগুলিতে চাপ কমে, যা ব্যথা কমাতে পারে এবং ভবিষ্যতে ক্ষতির সম্ভাবনা কমাতে পারে।
আমরা জানি, আর্থ্রাইটিস বা বাতরোগ হল একটি সাধারণ চিকিৎসা শব্দ যা এমন একটি ব্যাধিকে বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয় যেখানে জয়েন্টের সাথে লেগে থাকা মসৃণ কার্টিলেজেনাস স্তরটি হারিয়ে যায়, যার ফলে জয়েন্টের নড়াচড়ার সময় হাড় হাড়ের উপর পিষে যায়। লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত জয়েন্টে ব্যথা এবং শক্ত হয়ে যাওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকে।
আর্থ্রাইটিস বা বাতরোগ এক বা একাধিক অস্থিসন্ধি বা জয়েন্টের ফোলাভাব ও ব্যথার উপসর্গ। আর্থ্রাইটিসের প্রধান উপসর্গ হল জয়েন্টে ব্যথা এবং জয়েন্ট শক্ত হয়ে যাওয়া যা অন্য পৃষ্ঠায় আলোচনা করেছি।
আর্থ্রাইটিস চিকিৎসায় জীবনযাত্রার পরিবর্তন, ওষুধ, শারীরিক থেরাপি এবং গুরুতর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের সমন্বয় জড়িত। চিকিৎসার লক্ষ্য হল ব্যথা এবং প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ করা, জয়েন্টের কার্যকারিতা উন্নত করা এবং রোগের অগ্রগতি ধীর করা। চিকিৎসা বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে ওভার-দ্য-কাউন্টার বা প্রেসক্রিপশনের ব্যথা উপশমকারী, পেশী শক্তিশালী করার জন্য এবং নমনীয়তা উন্নত করার জন্য শারীরিক থেরাপি এবং গরম বা ঠান্ডা প্যাক এবং সহায়ক ডিভাইসের মতো সহায়ক ব্যবস্থা।
চিকিৎসার উদ্দেশ্য:
ব্যায়াম জয়েন্টের নমনীয়তা এবং শক্তি উন্নত করে, ব্যথা এবং শক্ত হয়ে যাওয়া কমায়। হাঁটা, সাঁতার কাটা বা সাইকেল চালানোর মতো কম-প্রভাবশালী কার্যকলাপ রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে, অন্যদিকে স্ট্রেচিং গতির পরিসর বজায় রাখে। শক্তিশালীকরণ ব্যায়াম জয়েন্টগুলিকে সমর্থন করার জন্য পেশী তৈরি করে এবং নিয়মিত নড়াচড়া ওজন, ক্লান্তি এবং চাপ নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করতে পারে।
চিকিৎসা পরিকল্পনাগুলি আর্থ্রাইটিসের নির্দিষ্ট ধরণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে তৈরি করা হয় (যেমন, অস্টিওআর্থারাইটিস বনাম রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস) এবং প্রায়শই জীবনধারা পরিবর্তন, ওষুধ, শারীরিক থেরাপি এবং কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের সংমিশ্রণ জড়িত থাকে। চিকিৎসার উদ্দেশ্য হল ৫টি।
- ব্যথা কমানো,
- জয়েন্টের ক্ষতি রোধ করা
- প্রদাহকে দূরে রাখা
- জয়েন্টের কার্যকারিতা এবং গতিশীলতা উন্নত করা এবং
- আরও জয়েন্টের ক্ষতি রোধ করা
এখন অনেক বিকল্প রয়েছে। অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য সাধারণত ব্যথা এবং কঠোরতা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে এমন ঔষধ ব্যবহৃত হয়, কিন্তু এই রোগ ক্রমাগত খারাপ হতে পারে।
অতীতে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ক্ষেত্রেও একই কথা সত্য ছিল, কিন্তু চিকিৎসার ফলে এখন আর্থ্রাইটিসের ক্ষতির অগ্রগতি ধীর বা বন্ধ করতে সক্ষম হওয়ার মত ঔষধ রয়েছে।
আমি কি বাতের সাথে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারি?
যতক্ষণ আপনি আপনার অবস্থার জন্য সঠিক নিয়ম, কিছু ঔষধ এবং ব্যায়াম করেন, আপনার আর্থ্রাইটিস আর খারাপ হবে না।
একটি স্বাস্থ্যকর, সুষম খাদ্যের সাথে মিলিত, নিয়মিত ব্যায়াম আপনাকে ওজন কমাতে এবং আপনার জয়েন্টগুলিতে কম চাপ দিতে সাহায্য করবে।
আপনার জিপি আপনার জন্য সঠিক ব্যায়ামের ধরন এবং স্তরের সুপারিশ করতে পারে। জয়েন্টে চাপ কমাতে প্রয়োজনে একটি সমর্থক বা লাঠি নিন।
ওষুধ
আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ব্যথা এবং প্রদাহের জন্য ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs), রোগের অগ্রগতি ধীর করার জন্য রোগ-সংশোধনকারী অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ড্রাগ (DMARDs), প্রদাহ কমাতে কর্টিকোস্টেরয়েড এবং তীব্র ব্যথার জন্য ওপিওয়েড। অন্যান্য বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে বায়োলোজিক্স এবং হায়ালুরোনান ইনজেকশন, যা আর্থ্রাইটিসের ধরণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
আর্থ্রাইটিসের জন্য ওষুধ
আপনার অস্টিওআর্থারাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA), সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস বা ১০০ ধরনের আর্থ্রাইটিস এবং এর সাথে সম্পর্কিত রোগের অন্য কোনো সমস্যাই হোক না কেন, আপনার কাছে সাহায্য করার জন্য ওষুধ রয়েছে।
তারা উপসর্গগুলিকে সহজ করতে পারে, রোগের গতি কমিয়ে দিতে পারে এবং আপনাকে একটি পূর্ণ ও ব্যস্ত জীবন যাপন করতে সাহায্য করতে পারে।
কিছু আর্থ্রাইটিস-সম্পর্কিত রোগ — যেমন গাউট, ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং অস্টিওপোরোসিস — শুধুমাত্র সেই রোগগুলির জন্য ওষুধ রয়েছে।
আপনার জন্য কোনটি সেরা তা বাছাই করতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য এখানে একটি ব্রেকডাউন রয়েছে৷
ব্যথানাশক
সাধারণ ব্যথা উপশমকারী (ব্যথানাশক) হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা কমায় কিন্তু প্রদাহের জন্য কিছু করে না (গরম, ফোলা জয়েন্ট)।
Acetaminophen বা প্যারাসিটামল কাউন্টারে পাওয়া যায় এবং এটি প্রায়শই আর্থ্রাইটিসের জন্য ব্যবহার করা হয় কারণ এটি আপনার হৃদপিণ্ড এবং পেটে এমনভাবে আঘাত করে না যেভাবে ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট (NSAIDs) পারে। কিন্তু অত্যধিক আপনার লিভারের ক্ষতি করতে পারে তাই আপনি কতটা গ্রহণ করেন সে সম্পর্কে আপনাকে সতর্ক থাকতে হবে।
এছাড়াও কম্বিনেশন প্রোডাক্টগুলির দিকে নজর রাখুন — যেমন ঠান্ডা, অ্যালার্জি বা ঘুমের ওষুধ— যাতে অ্যাসিটামিনোফেন এবং অন্যান্য সক্রিয় উপাদান রয়েছে।
ওপিওড হল ব্যথানাশক যা ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে। তারা খুব শক্তিশালী এবং তীব্র ব্যথার জন্য ভাল কাজ করতে পারে।
তবে তাদের অ্যাসিটামিনোফেনের চেয়ে বেশি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং লোকেরা তাদের উপর নির্ভরশীল বা আসক্ত হতে পারে।
অ্যাসিটামিনোফেন এবং ওপিওড উভয়ই রয়েছে এমন ওষুধগুলিও পাওয়া যায়।
ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs):
- আর্থ্রাইটিসের ব্যথা এবং কার্যকারিতার জন্য ডাইক্লোফেনাককে প্রায়শই সবচেয়ে কার্যকর NSAIDs হিসাবে উল্লেখ করা হয়, তবে সেলেকক্সিব, আইবুপ্রোফেন এবং ন্যাপ্রোক্সেনের মতো অন্যান্য বিকল্পগুলিও সাধারণত ব্যবহৃত হয়। "সর্বোত্তম" পছন্দটি পৃথক কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে নির্দিষ্ট ধরণের আর্থ্রাইটিস, চিকিৎসার ইতিহাস এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত।
- NSAIDs প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন নামক হরমোন জাতীয় পদার্থকে ব্লক করে ব্যথা এবং প্রদাহ উপশম করে।
- Naproxen (সোনাপ), অ্যাসপিরিন এবং ibuprofen (ইনফ্লাম, Advil) কাউন্টারে পাওয়া যায়।
- ইনডোমেথাসিন (ইন্ডোসিন) এবং সেলেকক্সিব (সেলেব্রেক্স) এর মতন একটি প্রেসক্রিপশন ঔষধ প্রয়োজন।
- NSAIDS আপনার হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা পেটে রক্তপাত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে।
ওপিওয়েড ব্যথানাশক:
তীব্র ব্যথার জন্য ট্রামাডল, কোডিন, বা অক্সিকোডোনের মতো শক্তিশালী ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া যেতে পারে, তবে এগুলো আসক্তির ঝুঁকি বহন করে এবং সাধারণত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা হয়।
কর্টিকোস্টেরয়েড
- স্টেরয়েড হল শক্তিশালী প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ যা বিভিন্ন ধরণের আর্থ্রাইটিসে, যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে, ইমিউন ক্ষমতা দমন করে দ্রুত ব্যথা এবং ফোলাভাব উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। এগুলি মুখে খাওয়া যেতে পারে বা ইনজেকশনের মাধ্যমে নেওয়া যেতে পারে এবং তীব্র প্রদাহ নিয়ন্ত্রণে কার্যকর, তবে এগুলি অন্তর্নিহিত রোগ নিরাময় করে না এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। ডাক্তাররা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করার লক্ষ্য রাখেন।
কর্টিকোস্টেরয়েড, যাকে কখনও কখনও স্টেরয়েড বা গ্লুকোকোর্টিকয়েড বলা হয়, আপনার প্রাকৃতিক হরমোন কর্টিসলের মতো কাজ করে প্রদাহ কমায়।
তারা দ্রুত কাজ করে তাই স্বল্পমেয়াদী ত্রাণের জন্য ভাল। কিন্তু এগুলো ওজন বৃদ্ধি, ছানি এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো সমস্যা তৈরি করতে পারে।
আপনার যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য সেগুলি নেওয়ার প্রয়োজন হয় তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রতিদিন অল্প পরিমাণে নিতে বলবেন।
আর্থ্রাইটিসে স্টেরয়েডের উপকারিতা
- দ্রুত উপসর্গ উপশম: স্টেরয়েড দ্রুত প্রদাহ, ব্যথা এবং ফোলাভাব কমাতে পারে, বিশেষ করে প্রদাহের সময় দ্রুত উপশম প্রদান করে।
- উন্নত গতিশীলতা: জয়েন্টের ফোলাভাব কমিয়ে, তারা গতির পরিসর উন্নত করতে পারে।
- রোগ পরিবর্তন: কিছু প্রদাহজনক ধরণের আর্থ্রাইটিস যেমন প্রাথমিক রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে, কম মাত্রার স্টেরয়েড ব্যবহার জয়েন্টের ক্ষতি ধীর করতে দেখা গেছে।
- ব্রিজ থেরাপি: অন্যান্য রোগ-সংশোধনকারী ওষুধ কাজ শুরু না করা পর্যন্ত এগুলি প্রায়শই অস্থায়ী "ব্রিজ" হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
ঝুঁকি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে ওজন বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপ এবং হাড় পাতলা হয়ে যাওয়া (অস্টিওপোরোসিস) এর মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি: স্টেরয়েড রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করে, যা আপনাকে সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে।
- কারটিলেজের ক্ষতি: সাম্প্রতিক গবেষণা স্টেরয়েড ইনজেকশনের দীর্ঘমেয়াদী নিরাপত্তা নিয়ে প্রশ্ন তুলেছে, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে তারা কার্টিলেজকে দুর্বল করে দিতে পারে এবং ক্ষতি করতে পারে, বিশেষ করে বারবার ইনজেকশনের মাধ্যমে।
- দ্রুত ধ্বংসাত্মক জয়েন্ট রোগ: কিছু গবেষণায় একাধিক স্টেরয়েড ইনজেকশন এবং দ্রুত ধ্বংসাত্মক জয়েন্ট রোগের উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে একটি যোগসূত্র দেখানো হয়েছে।
- বিকল্প: ইনজেকশন থেরাপির জন্য, হায়ালুরোনিক অ্যাসিড বা প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমার মতো অন্যান্য বিকল্পগুলির দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি কম হতে পারে এবং ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা মূল্যবান।
রোগ-পরিবর্তনকারী অ্যান্টি-রিউমেটিক ড্রাগস (DMARDs)
অস্টিওআর্থারাইটিস (OA) তে DMARD-এর কোন প্রয়োজন নেই কারণ গবেষণায় দেখা গেছে যে OA-তে ব্যথা উপশমের জন্য এগুলি কার্যকর নয়। DMARD-গুলি রোগের প্রক্রিয়া পরিবর্তন করে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো প্রদাহজনক অটোইমিউন অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে OA হল একটি অবক্ষয়কারী জয়েন্ট রোগ, অটোইমিউন রোগ নয়। DMARD-এর পরিবর্তে, OA চিকিৎসার জন্য ব্যথা উপশম করা এবং অন্যান্য পদ্ধতির মাধ্যমে কার্যকারিতা উন্নত করা, যেমন ব্যথার ওষুধ এবং উন্নত পর্যায়ে, অস্ত্রোপচার।
অকুপেশনাল থেরাপি
অকুপেশনাল থেরাপিস্টরা লোকেদের শেখায় কিভাবে তাদের জয়েন্টগুলিকে তারা অভ্যস্ত হওয়ার থেকে বিভিন্ন উপায়ে কাজ সম্পাদন করে, যেমন উভয় হাত ব্যবহার করে বা একটি সহায়ক ডিভাইস ব্যবহার করে।
"আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সহায়ক ডিভাইসগুলি থেকে সত্যিই উপকৃত হন কারণ তারা তাদের কম ব্যথা সহ আরও কাজ করতে সহায়তা করে,"
জয়েন্টগুলিকে রক্ষা করা আর্থ্রাইটিস চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। একজন অকুপেশনাল থেরাপিস্টের সাহায্যে, আপনি আপনার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপগুলি করার সহজ উপায়গুলি শিখতে পারেন।
ফিজিও থেরাপি
শারীরিক থেরাপি একটি প্রদত্ত জয়েন্টকে ঘিরে থাকা পেশীগুলির শক্তি এবং স্থিতিশীলতার উন্নতির মাধ্যমে অবক্ষয় প্রক্রিয়াকে ধীর করতে সাহায্য করে, যার ফলে দৈনন্দিন জীবনযাত্রার কার্যকলাপ থেকে আপনার জয়েন্টের ক্ষয়-ক্ষতি হ্রাস পায়।
একজন পেশাগত থেরাপিস্ট আপনাকে শেখাতে পারেন কিভাবে: জয়েন্টগুলোতে চাপ সৃষ্টি করে এমন অবস্থান এড়িয়ে চলুন। শক্তিশালী জয়েন্টগুলি এবং পেশীগুলি ব্যবহার করুন ও দুর্বলগুলিকে বাঁচান।
অর্থোটিক্স
কাস্টম অর্থোটিক্স শরীরের ওজনকে হাত ও পা জুড়ে আরও সমানভাবে বিতরণ করতে সাহায্য করতে পারে এবং এই আর্থ্রাইটিক অবস্থার কারণে ফোলা এবং অন্যথায় আপস করে এমন জয়েন্টগুলিতে চাপ এবং চাপ কমাতে পারে।
নির্দিষ্ট জয়েন্টগুলি রক্ষা করার জন্য ধনুর্বন্ধনী বা সমর্থন প্রদান করুন।
সার্জারি
আর্থ্রাইটিসের সাধারণ অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে বড় জয়েন্টের জন্য জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট (আর্থ্রোপ্লাস্টি), ছোট জয়েন্টের জন্য জয়েন্ট ফিউশন (আর্থ্রোডেসিস) এবং ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু মেরামত বা অপসারণের জন্য আর্থ্রোস্কোপি।
অন্যান্য বিকল্প যেমন অ্যালাইনমেন্ট উন্নত করার জন্য অস্টিওটমি হাড়ের পুনঃস্থাপন, এবং হাঁটুতে প্রদাহ লক্ষ্য করে জেনিকুলার আর্টারি এমবোলাইজেশনের মতো নতুন পদ্ধতি। সাধারণত অস্ত্রোপচার ছাড়াই চিকিৎসা ব্যর্থ হওয়ার পরে অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হয়।
সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
আর্থ্রোপ্লাস্টি (জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট): ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টকে কৃত্রিম দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। এটি সাধারণত নিতম্ব, হাঁটু এবং কখনও কখনও আঙ্গুল, কনুই এবং কাঁধে করা হয়।
আর্থ্রোডিসিস (জয়েন্ট ফিউশন): একটি জয়েন্টের হাড়গুলিকে একসাথে ফিউজ করে যাতে তারা একটি একক, শক্ত ইউনিটে পরিণত হয়। এটি নড়াচড়া দূর করে কিন্তু ব্যথাও দূর করে এবং প্রায়শই কব্জি, গোড়ালি এবং আঙ্গুলের মতো ছোট জয়েন্টগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়।
আর্থ্রোস্কোপি (কিহোল সার্জারি): একটি জয়েন্টের ভিতরের সমস্যাগুলি দেখতে এবং চিকিৎসা করার জন্য একটি ছোট ক্যামেরা এবং যন্ত্র ব্যবহার করে। এটি ছেঁড়া তরুণাস্থি বা মসৃণ জয়েন্টের পৃষ্ঠতল অপসারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে হাঁটুতে সাধারণ অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথার জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না।
অস্টিওটমি: জয়েন্টের ক্ষতিগ্রস্ত অংশ থেকে চাপ সরিয়ে নেওয়ার জন্য একটি হাড় কেটে পুনরায় আকার দেওয়া জড়িত। এটি প্রায়শই হাঁটু বা নিতম্বের জন্য ব্যবহৃত হয়।
রিসেকশন: একটি হাড় বা জয়েন্টের অংশ বা সম্পূর্ণ অপসারণ করা জড়িত। এটি কখনও কখনও পায়ের জয়েন্টের জন্য করা হয়।
কম সাধারণ এবং নতুন পদ্ধতি
জেনিকুলার আর্টারি এমবোলাইজেশন: একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যেখানে একটি ক্যাথেটার ব্যবহার করে হাঁটুর ধমনীতে ক্ষুদ্র কণাগুলিকে পরিচালিত করা হয়, যা ওই অঞ্চলে রক্ত প্রবাহ হ্রাস করে এবং প্রদাহ হ্রাস করে। এটি হাঁটুর আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য বিবেচনা করা হয় যারা অন্যান্য চিকিৎসা থেকে উপশম পাননি।
সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রশ্ন, উত্তর বা উপদেশ পেতে শুধু হোয়াটস্যাপ +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬ এ মেসেজ দিন।
মন্তব্যসমূহ