রক্তচাপ কি? রক্তচাপের প্রকারভেদ এবং রোগগুলো কি?

রক্তচাপ

ক্লিনিকে অ-আক্রমণাত্মক রক্তচাপ রিডিংয়ের জন্য এখনও সাধারণত শ্রবণকে নির্ভুলতার স্বর্ণমান হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

রক্তচাপ হল দেহের গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি (vital signs)'র মধ্যে একটি—শ্বাস-প্রশ্বাসের হার, হৃদস্পন্দন, অক্সিজেন স্যাচুরেশন এবং শরীরের তাপমাত্রা—যা স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা রোগীর স্বাস্থ্য মূল্যায়নের জন্য ব্যবহার করেন।

একজন প্রাপ্তবয়স্কের স্বাভাবিক বিশ্রামকালীন রক্তচাপ হল প্রায় ১২০ মিলিমিটার সিস্টোলিক পারদ (১৬ কেপিএ) এবং ৮০ মিলিমিটার ডায়াস্টোলিক পারদ (১১ কেপিএ), যা "১২০/৮০ মিমিএইচজি" হিসাবে চিহ্নিত। বিশ্বব্যাপী, বয়স অনুসারে গড় রক্তচাপ ১৯৭৫ সাল থেকে বর্তমান পর্যন্ত প্রায় একই রয়ে গেছে, পুরুষদের ক্ষেত্রে প্রায় ১২৭/৭৯ মিমিএইচজি এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে ১২২/৭৭ মিমিএইচজি, যদিও এই গড় তথ্যগুলি আঞ্চলিক প্রবণতাগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন করে।

যে রক্তচাপ খুব কম থাকে তাকে হাইপোটেনশন বলা হয়, যে চাপ ধারাবাহিকভাবে খুব বেশি থাকে তাকে হাইপারটেনশন বলা হয় এবং স্বাভাবিক চাপকে নরমোটেনশন বলা হয়। উচ্চ রক্তচাপ এবং হাইপোটেনশন উভয়েরই অনেক কারণ রয়েছে এবং এটি হঠাৎ শুরু হতে পারে বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

রক্তচাপ হলো রক্ত ধমনী দিয়ে রক্ত চলাচলের জন্য যে পরিমাণ বল ব্যবহার করে। বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক রক্তচাপের মান ১২০/৮০ মিমি এইচজি-এর নিচে থাকে। খুব বেশি রক্তচাপ হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়। কিন্তু খুব কম রক্তচাপও সমস্যা তৈরি করতে পারে। বার্ষিক রক্তচাপ পরীক্ষার জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে দেখা জীবন রক্ষাকারী হতে পারে।

আপনার রক্তচাপ আপনার ধমনীর দেয়ালের বিরুদ্ধে সঞ্চালিত রক্তের মোট চাপ। এটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত একটি গুরুত্বপূর্ণ চিহ্ন এবং হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের মতো গুরুতর অবস্থার ঝুঁকির একটি প্রধান সূচক। স্বাভাবিক রক্তচাপ ≤120/80 mmHg, অন্যদিকে উচ্চ রক্তচাপ (হাইপার টেনশন) মানে ধারাবাহিকভাবে উচ্চ রিডিং (≥130/80 mmHg), যা হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং কিডনি রোগের ঝুঁকি বাড়ায় এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন (খাদ্য, ব্যায়াম, চাপ নিয়ন্ত্রণ) অথবা ওষুধের মাধ্যমে এটি নিয়ন্ত্রণ করা হয়।

রক্তচাপ কি?

ঐতিহ্যগতভাবে, একজন স্বাস্থ্যসেবা কর্মী স্টেথোস্কোপের মাধ্যমে একটি বাহুর ধমনীর শব্দের জন্য শ্রবণ (শ্রবণ) দ্বারা অ-আক্রমণাত্মকভাবে রক্তচাপ পরিমাপ করতেন যখন ধমনীটি হৃদপিণ্ডের কাছাকাছি থাকে, একটি অ্যানেরয়েড গেজ বা পারদ-নল স্ফিগমোম্যানোমিটার ব্যবহার করে।

রক্তচাপ হলো আপনার ধমনীর ভেতরে রক্তের শক্তির পরিমাপ। প্রতিবার যখন আপনার হৃদস্পন্দন হয়, তখন এটি আপনার মহাধমনী নামক একটি বৃহৎ ধমনীতে রক্ত পাম্প করে। এটি প্রতি মিনিটে ৬০ থেকে ১০০ বার, দিনে ২৪ ঘন্টা ঘটে। আপনার মহাধমনী অন্যান্য ধমনীর সাথে সংযুক্ত থাকে যা আপনার সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করে।

কারো রক্তচাপ হলো তার রক্তের ধমনীর দেয়ালের উপর চাপ প্রয়োগের শক্তি যা হৃদপিণ্ড আপনার শরীরের মধ্য দিয়ে রক্ত পাম্প করে। এটি ব্যক্তি ভেদে ভিন্ন হয়।

রক্তচাপ মিলিমিটার পারদ (mm Hg) এ পরিমাপ করা হয় এবং দুটি সংখ্যা হিসাবে প্রকাশ করা হয়: (সিস্টোলিক/ডায়াস্টোলিক) হিসাবে পরিমাপ করা হয়; আপনার রক্তচাপ দুটি সংখ্যা হিসেবে রেকর্ড করা হয়:

1. সিস্টোলিক রক্তচাপ হল প্রথম বা উপরের সংখ্যা যা। এটি হৃদস্পন্দনের সময় আপনার ধমনীর দেয়ালের উপর রক্তের চাপ পরিমাপ করে।
2. ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ হল দ্বিতীয় নীচের/নিম্ন সংখ্যা। এটি হৃদস্পন্দনের মধ্যে থাকাকালীন আপনার ধমনীর দেয়ালের উপর রক্তের চাপ পরিমাপ করে।
3. একক: পারদের মিলিমিটার (mmHg)।

আপনার রক্তচাপ সবসময় একই থাকে না। আপনি যা করছেন তার উপর নির্ভর করে এটি পরিবর্তিত হয়। যখন আপনি ব্যায়াম করেন বা উত্তেজিত হন, তখন আপনার রক্তচাপ বেড়ে যায়। যখন আপনি বিশ্রাম নেন, তখন আপনার রক্তচাপ কম থাকে। আপনার গ্রহণ করা ওষুধ, আপনার শরীরের অবস্থানের পরিবর্তন এবং বার্ধক্যের কারণেও আপনার রক্তচাপ পরিবর্তিত হতে পারে।

চর্বি হজম প্রক্রিয়া কী⁉️বিস্তারিত▶️

রক্তচাপ পরীক্ষা কীভাবে কাজ করে?

নিম্ন রক্তচাপ - যখন রক্তচাপ খুব কম থাকে

রক্তচাপ পরীক্ষা পরিমাপ করে যে দুটি গুরুত্বপূর্ণ মুহূর্তে - যখন আপনার হৃদয় রক্ত পাম্প করছে এবং যখন এটি বিশ্রামে আছে - আপনার ধমনীর দেয়ালে আপনার রক্ত কতটা জোরে চাপ দিচ্ছে। এই কারণেই দুটি সংখ্যা আপনার রক্তচাপের মান নির্ধারণ করে: যা উপরে উল্লিখিত হয়েছে।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার রক্তচাপ পরিমাপ করার দুটি প্রধান উপায় আছে:

• ম্যানুয়ালি: আপনার প্রদানকারী একটি কাপড়ের কাফ এবং একটি গেজ ব্যবহার করেন যা আপনার রক্তচাপের সংখ্যা দেখায়। তারা আপনার উপরের বাহুর চারপাশে কাফটি জড়িয়ে রাখেন এবং এটিকে ফুলিয়ে দেন যাতে এটি আপনার বাহুকে চেপে ধরে। কাফটি ডিফ্লেট হওয়ার সময় আপনার বাহুতে রক্ত প্রবাহ শোনার জন্য তারা স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করেন।
• স্বয়ংক্রিয়ভাবে: আপনার প্রদানকারী একটি ইলেকট্রনিক ডিভাইস ব্যবহার করেন যা কাফটি স্ফীত করে এবং ডিফ্লেট করে। ডিভাইসটিতে একটি ডিজিটাল রিড-আউট স্ক্রিন রয়েছে যা আপনার রক্তচাপের সংখ্যা দেখায়। আপনার প্রদানকারী এই পদ্ধতিতে স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করেন না।

আপনার রক্তচাপের সংখ্যা বোঝা

রক্তচাপ দুটি সংখ্যা দিয়ে পরিমাপ করা হয়, পারদের মিলিমিটারে (mmHg), এবং একটি নিম্ন সংখ্যার (ডায়াস্টোলিক) উপরে একটি শীর্ষ সংখ্যা (সিস্টোলিক) হিসাবে লেখা হয়, যেমন, 120/80 mmHg।

• সিস্টোলিক চাপ (শীর্ষ সংখ্যা): আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্ত পাম্প করার সময় আপনার ধমনীর চাপ পরিমাপ করে।
• ডায়াস্টোলিক চাপ (নীচের সংখ্যা): আপনার হৃদস্পন্দনের মধ্যে যখন বিশ্রাম নেয় তখন আপনার ধমনীর চাপ পরিমাপ করে।

কোন সংখ্যাটি বেশি গুরুত্বপূর্ণ?

উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয়ের জন্য উচ্চতর সিস্টোলিক বা ডায়াস্টোলিক রিডিং ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে ৫০ বছরের বেশি বয়সীদের হৃদরোগের ঝুঁকির কারণ সম্পর্কে সিস্টোলিক রক্তচাপ আরও বেশি কিছু বলে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে তাদের সিস্টোলিক রক্তচাপ সাধারণত বৃদ্ধি পায় কারণ:

1. বড় ধমনী শক্ত হয়ে যায়
2. সময়ের সাথে সাথে আরও বেশি প্লাক জমা হয়
3. হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীর রোগের উচ্চ হার

রক্তচাপের শ্রেণীবিভাগ এবং পর্যায়গুলি

এই রক্তচাপের চার্টে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা কতগুলি মাত্রা ব্যবহার করেন তা দেখানো হয়েছে। বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, স্বাভাবিক রক্তচাপ ১২০/৮০ মিমি এইচজি-র নিচে থাকে।

আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের নির্দেশিকা অনুসারে, নিম্নলিখিত চার্টটি বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য রক্তচাপের বিভাগগুলির রূপরেখা দেয়:

রক্তচাপের বিভাগ	সিস্টোলিক মিমি এইচজি (উপরের সংখ্যা)	এবং/অথবা	ডায়াস্টোলিক মিমি এইচজি (নীচের সংখ্যা)
স্বাভাবিক	১২০ এর কম	এবং	৮০ এর কম
উচ্চ	১২০-১২৯	এবং	৮০ এর কম
পর্যায় ১ উচ্চ রক্তচাপ	১৩০-১৩৯	অথবা	৮০-৮৯
পর্যায় ২ উচ্চ রক্তচাপ	১৪০ বা তার বেশি	অথবা	৯০ বা তার বেশি
উচ্চ রক্তচাপ সংকট	১৮০ এর বেশি	এবং/অথবা	১২০ এর বেশি

রক্তচাপ কেন গুরুত্বপূর্ণ

• হাইপার টেনশন (উচ্চ রক্তচাপ): উচ্চ রক্তচাপ (হাইপার টেনশন) হৃদরোগের জন্য একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ। গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ, যা হাইপারটেনসিভ জরুরি অবস্থা হিসাবে পরিচিত, জীবন হুমকিস্বরূপ হতে পারে। প্রায়শই "নীরব ঘাতক" বলা হয় কারণ এর সাধারণত কোনও লক্ষণ থাকে না, উচ্চ রক্তচাপ হৃদপিণ্ডকে আরও বেশি কাজ করতে বাধ্য করে এবং সময়ের সাথে সাথে রক্তনালীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এটি হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, কিডনি রোগ এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের মতো গুরুতর সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায়।
• হাইপো টেনশন (উচ্চ রক্তচাপ): খুব কম রক্তচাপ (সাধারণত 90/60 মিমি Hg এর নিচে) মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া এবং গুরুতর ক্ষেত্রে প্রাণঘাতী শক হতে পারে। নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন) মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া এবং পড়ে যাওয়ার ফলে আঘাতের কারণ হতে পারে। তীব্রভাবে নিম্ন রক্তচাপ প্রধান অঙ্গগুলিতে রক্ত প্রবাহকে সীমিত করে এবং শকের মতো জীবন-হুমকিপূর্ণ জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

সাধারণত আপনার অনুভূতি দেখেই আপনার রক্তচাপ কত তা বোঝা যায় না। আপনার রক্তচাপ জানার একমাত্র উপায় হল সঠিক সরঞ্জাম দিয়ে এটি পরিমাপ করা। এটি সাধারণত আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অফিসে করা হয়। আপনি বাড়িতেও আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করতে পারেন - তবে এটি আপনার প্রদানকারীর সাথে দেখা করার বিকল্প হওয়া উচিত নয়।

কখন আমার রক্তচাপ পরীক্ষা করা উচিত?

বছরে অন্তত একবার আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করা উচিত। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী প্রতি বার্ষিক শারীরিক পরীক্ষায় আপনার জন্য এটি পরিমাপ করবেন। যদি আপনার ডাক্তার আপনার সংখ্যা নিয়ে চিন্তিত হন অথবা চিকিৎসা কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা দেখতে চান, তাহলে আপনার আরও ঘন ঘন রক্তচাপ পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে।

রক্তচাপকে প্রভাবিত করার কারণগুলি

এটি স্বাভাবিকভাবেই কার্যকলাপ, চাপ, ঘুম এবং শরীরের অবস্থানের সাথে পরিবর্তিত হয়, তবে দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ চাপ একটি সমস্যা।

রক্তচাপ হৃদযন্ত্রের আউটপুট, সিস্টেমিক ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স, রক্তের পরিমাণ এবং ধমনীর শক্ততা দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং এটি একজন ব্যক্তির পরিস্থিতি, মানসিক অবস্থা, কার্যকলাপ এবং আপেক্ষিক স্বাস্থ্য বা রোগের অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।

স্বল্পমেয়াদে, রক্তচাপ ব্যারোরিসেপ্টর দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা মস্তিষ্কের মাধ্যমে স্নায়ুতন্ত্র এবং অন্তঃস্রাবী সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।

বয়স এবং লিঙ্গের মতো অন্যান্য বিভিন্ন কারণও একজন ব্যক্তির রক্তচাপকে প্রভাবিত করে। বাম-হাত এবং ডান-হাতের রক্তচাপ পরিমাপের মধ্যে পার্থক্য সাধারণত খুব কম থাকে। তবে, মাঝে মাঝে 10 mmHg এর চেয়ে বেশি একটি ধারাবাহিক পার্থক্য থাকে যার জন্য আরও তদন্তের প্রয়োজন হতে পারে, যেমন পেরিফেরাল ধমনী রোগ, অবস্ট্রাকটিভ ধমনী রোগ বা মহাধমনী বিচ্ছেদের ক্ষেত্রে।

হাইপোটেনশনের জন্য কোনও স্বীকৃত ডায়াগনস্টিক মান নেই, যদিও 90/60 এর কম চাপকে সাধারণত হাইপোটেনসিভ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। বাস্তবে রক্তচাপকে খুব কম বলে মনে করা হয় যদি লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকে।

দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ রক্তচাপ স্ট্রোক, হৃদরোগ এবং কিডনি ব্যর্থতা সহ অনেক রোগের ঝুঁকির কারণ।

কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন

যদি আপনার রিডিং ধারাবাহিকভাবে বেশি থাকে এবং নিয়মিত চেকআপের জন্য (বিশেষ করে ৪০ বৎসরের এর বেশি)। আপনার ডাক্তার আপনাকে বাড়িতে আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করতে বলতে পারেন। তারা আপনাকে বলবেন কতবার এটি করতে হবে - দিনে কয়েকবার থেকে সপ্তাহে একবার।

কিছু পরিস্থিতিতে, তারা আপনাকে 24 ঘন্টা রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করতে বলতে পারেন। এটি আপনার ডাক্তারকে দেখতে দেয় যে আপনার দিনের বেলায় এবং এমনকি আপনি ঘুমানোর সময়ও আপনার রক্তচাপ কীভাবে পরিবর্তিত হয়। এটি হোয়াইট কোট সিনড্রোমও নির্ণয় করতে পারে। এটি তখন হয় যখন আপনার ডাক্তারের অফিসে আপনার রক্তচাপ বেশি থাকে কারণ আপনি নার্ভাস থাকেন।

পরীক্ষার সময় আমি কী আশা করতে পারি?

রক্তচাপ পরীক্ষা দ্রুত এবং আক্রমণাত্মক নয়। আপনার শরীরে কিছুই প্রবেশ করে না। আপনার ডাক্তার আপনার উপরের বাহুতে একটি কফ জড়িয়ে রাখেন। কফটি প্রায় এক মিনিটের মধ্যে চেপে ধরে এবং তারপর ছেড়ে দেয়। এই সময়ের মধ্যে, আপনার ডাক্তার আপনার রক্তচাপের সংখ্যা রেকর্ড করেন।

ফুলে গেলে কফটি আপনার বাহুতে খুব শক্ত হয়ে যায়। এটি অস্বস্তিকর মনে হতে পারে, তবে এটি কেবল কয়েক সেকেন্ডের জন্য।

আপনার ডাক্তার আপনাকে এমন একটি অবস্থানে বসতে সাহায্য করবে যা সর্বোত্তম পঠনকে সম্ভব করে তোলে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার উচিত:

• পা মেঝেতে সমতল রেখে সোজা হয়ে বসুন (পা ক্রস করবেন না)
• আপনার হাত আপনার সামনে সমতল পৃষ্ঠে রাখুন যাতে এটি হৃদপিণ্ডের স্তরে থাকে

আপনার ডাক্তার আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় একাধিকবার আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করতে পারেন। এটি তাদের সবচেয়ে সঠিক পঠন পেতে সাহায্য করতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি নার্ভাস থাকেন।

আপনার ডাক্তার আপনার রক্তচাপ ম্যানুয়ালি বা স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরীক্ষা করবেন - অথবা উভয়ই।

ম্যানুয়াল রক্তচাপ পরিমাপ

আপনার রক্তচাপ ম্যানুয়ালভাবে পরিমাপ করার জন্য আপনার ডাক্তার এই ধাপগুলি অনুসরণ করবেন:

• আপনার উপরের বাহুর চারপাশে কাফটি জড়িয়ে দিন: এটি আপনার কনুইয়ের ঠিক উপরে যাবে। এটি একটি গেজের সাথে সংযুক্ত যা দেখতে কিছুটা ঘড়ি বা পুরানো দিনের স্পিডোমিটারের মতো। এর প্রান্তের চারপাশে সংখ্যা এবং মাঝখানে একটি সূঁচ রয়েছে।
• কাফটি ফুলিয়ে দিন: আপনার ডাক্তার কাফের সাথে সংযুক্ত একটি বল চেপে ধরবেন। কাফটি আপনার বাহুর চারপাশে শক্ত অনুভূত হবে। এই চাপ আপনার ব্র্যাচিয়াল ধমনীতে রক্ত প্রবাহকে সাময়িকভাবে বন্ধ করে দেবে। গেজটি চাপ বৃদ্ধি করবে।
• কাফটি ডিফ্লেট করুন: আপনার ডাক্তার ধীরে ধীরে কাফ থেকে বাতাস সরিয়ে নেবেন। এর ফলে গেজ সুইটি নীচে নামতে শুরু করবে।
• রক্ত প্রবাহের শব্দের জন্য অপেক্ষা করুন: কাফটি ডিফ্লেট হওয়ার সাথে সাথে, আপনার ব্র্যাচিয়াল ধমনীতে আবার রক্ত প্রবাহিত হতে শুরু করতে পারে। যখন এটি ঘটে, তখন আপনার ডাক্তার স্টেথোস্কোপের মাধ্যমে ট্যাপিং শব্দ শুনতে পাবেন। এই মুহূর্তে গেজে থাকা সংখ্যাটি আপনার সিস্টোলিক চাপ।
• শব্দগুলি বন্ধ হওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন: আপনার ডাক্তার গেজটি দেখার সময় আপনার বাহুতে রক্ত প্রবাহ শুনতে থাকবেন। যখন শব্দ বন্ধ হয়ে যায়, তখন এর অর্থ হল ধমনীর চাপ কাফের চাপের চেয়ে বেশি। সুতরাং, কাফটি আর রক্ত প্রবাহকে বাধা দিচ্ছে না। এখন গেজে যে সংখ্যাটি রয়েছে তা হল আপনার ডায়াস্টোলিক চাপ।

স্বয়ংক্রিয় রক্তচাপ পরিমাপ

আরেকটি বিকল্প হল একটি স্বয়ংক্রিয় ডিভাইস ব্যবহার করে আপনার রক্তচাপ পরিমাপ করা। এটি আপনি বাড়িতে যা ব্যবহার করতে পারেন তার অনুরূপ। তবে সরবরাহকারীরা প্রায়শই এই ডিভাইসগুলি পরীক্ষা করে নিশ্চিত হন যে সেগুলি সঠিক কিনা।

আপনার অভিজ্ঞতা ম্যানুয়াল রিডিং থেকে খুব বেশি আলাদা হবে না। একটি কাফ এখনও আপনার বাহু চেপে ধরবে। তবে আপনার সরবরাহকারী স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করবেন না বা কোনও গেজ দেখবেন না। পরিবর্তে, তারা আপনার রক্তচাপের সংখ্যা দেখতে ডিভাইসের ডিজিটাল রিড-আউট স্ক্রিন পরীক্ষা করবে।

রক্তচাপের শারীর বিদ্যা

প্রতিটি হৃদস্পন্দনের সময়, রক্তচাপ সর্বোচ্চ (সিস্টোলিক) এবং সর্বনিম্ন (ডায়াস্টোলিক) চাপের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। রক্ত সঞ্চালনে রক্তচাপ মূলত হৃদপিণ্ডের পাম্পিং ক্রিয়ার কারণে হয়। তবে, মস্তিষ্ক থেকে স্নায়ু নিয়ন্ত্রণ (উচ্চ রক্তচাপ এবং মস্তিষ্ক দেখুন) এবং কিডনি থেকে অসমোটিক নিয়ন্ত্রণ দ্বারাও রক্তচাপ নিয়ন্ত্রিত হয়।

গড় রক্তচাপের পার্থক্য রক্ত সঞ্চালনের চারপাশে রক্তের প্রবাহকে চালিত করে। গড় রক্ত প্রবাহের হার রক্তচাপ এবং রক্তনালী দ্বারা উপস্থাপিত প্রবাহের প্রতিরোধ উভয়ের উপর নির্ভর করে। হাইড্রোস্ট্যাটিক প্রভাবের অনুপস্থিতিতে (যেমন দাঁড়িয়ে), শক্তির সান্দ্র ক্ষয়ের কারণে সঞ্চালিত রক্ত ধমনী এবং কৈশিকের মধ্য দিয়ে হৃদপিণ্ড থেকে দূরে সরে যাওয়ার সাথে সাথে গড় রক্তচাপ হ্রাস পায়। সমগ্র সঞ্চালনের উপর গড় রক্তচাপ কমে যায়, যদিও বেশিরভাগ পতন ছোট ধমনী এবং ধমনী বরাবর ঘটে। ধমনী সঞ্চালনের ছোট উপাদানগুলিতেও স্পন্দনশীলতা হ্রাস পায়, যদিও কিছু প্রেরিত স্পন্দনশীলতা কৈশিকগুলিতে পরিলক্ষিত হয়।

মাধ্যাকর্ষণ শক্তি হাইড্রোস্ট্যাটিক বলের মাধ্যমে রক্তচাপকে প্রভাবিত করে (যেমন, দাঁড়ানোর সময়), এবং শিরার ভালভ, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং কঙ্কালের পেশীগুলির সংকোচনের ফলে পাম্পিংও রক্তচাপকে প্রভাবিত করে, বিশেষ করে শিরাগুলিতে।

রক্তচাপের প্রকারভেদ

সিস্টেমিক ধমনী চাপ

রক্তচাপ পরিমাপ পরিমাপের পরিস্থিতি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। নির্দেশিকাগুলিতে অফিস (ক্লিনিক নামেও পরিচিত), বাড়িতে (যখন ব্যক্তি বাড়িতে নিজের রক্তচাপ পরিমাপ করেন), এবং অ্যাম্বুলেটরি রক্তচাপ (24 ঘন্টা সময় ধরে একটি স্বয়ংক্রিয় ডিভাইস ব্যবহার করে) এর জন্য বিভিন্ন থ্রেশহোল্ড ব্যবহার করা হয়।

বিশেষ করে মহিলাদের মধ্যে, ৯০ মিমিএইচজি সিস্টোলিক রক্তচাপের চেয়ে হৃদরোগের ঝুঁকি ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি পায়।

পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণায় দেখা গেছে যে যারা এই চাপের সীমার নিম্ন প্রান্তে ধমনী চাপ বজায় রাখেন তাদের দীর্ঘমেয়াদী হৃদরোগের স্বাস্থ্য অনেক ভালো থাকে। উচ্চ রক্তচাপের সাথে রক্তচাপ কমানোর জন্য ওষুধ ব্যবহার করার সময় রক্তচাপের সর্বোত্তম স্তর কী তা নিয়ে চিকিৎসা বিতর্ক চলছে, বিশেষ করে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে।

রক্তচাপ মিনিট থেকে মিনিটে ওঠানামা করে এবং সাধারণত ২৪ ঘন্টা ধরে একটি সার্কাডিয়ান ছন্দ দেখায়, যার সর্বোচ্চ মান সকাল এবং সন্ধ্যায় এবং সর্বনিম্ন মান রাতে থাকে।

রাতে রক্তচাপের স্বাভাবিক পতন হৃদরোগের ভবিষ্যতের ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত এবং প্রমাণ রয়েছে যে রাতের রক্তচাপ দিনের রক্তচাপের তুলনায় হৃদরোগের ঘটনাগুলির একটি শক্তিশালী পূর্বাভাস। দীর্ঘ সময় ধরে (মাস থেকে বছর) রক্তচাপ পরিবর্তিত হয় এবং এই পরিবর্তনশীলতা প্রতিকূল ফলাফলের পূর্বাভাস দেয়।

তাপমাত্রা, শব্দ, মানসিক চাপ, খাবার বা তরল গ্রহণ, খাদ্যতালিকাগত কারণ, শারীরিক কার্যকলাপ, ভঙ্গির পরিবর্তন (যেমন দাঁড়ানো), ওষুধ এবং রোগের প্রতিক্রিয়াতেও রক্তচাপ পরিবর্তিত হয়। রক্তচাপের পরিবর্তনশীলতা এবং অ্যাম্বুলেটরি রক্তচাপ পরিমাপের উন্নত ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান কিছু কর্তৃপক্ষকে, যেমন যুক্তরাজ্যের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর হেলথ অ্যান্ড কেয়ার এক্সিলেন্স (NICE) উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয়ের জন্য পছন্দের পদ্ধতি হিসাবে অ্যাম্বুলেটরি রক্তচাপ ব্যবহারের পক্ষে পরামর্শ দিতে পরিচালিত করেছে।

সিস্টেমিক ধমনী চাপ এবং বয়স

ভ্রূণের রক্তচাপ

গর্ভাবস্থায়, ভ্রূণের রক্ত সঞ্চালনের মাধ্যমে রক্ত চলাচলের জন্য ভ্রূণের হৃদপিণ্ড তৈরি করে, মায়ের হৃদপিণ্ড নয়। গর্ভধারণের ২০ সপ্তাহে ভ্রূণের মহাধমনীর রক্তচাপ প্রায় ৩০ মিমিএইচজি এবং গর্ভধারণের ৪০ সপ্তাহে তা প্রায় ৪৫ মিমিএইচজি পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। পূর্ণকালীন শিশুদের গড় রক্তচাপ:

• সিস্টোলিক ৬৫–৯৫ মিমিএইচজি
• ডায়াস্টোলিক ৩০–৬০ মিমিএইচজি

শৈশবকাল রক্তচাপ

পর্যায়	আনুমানিক বয়স mmHg	সিস্টোলিক রক্তচাপ,	ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ, mmHg
শিশু	০-১২ মাস	৭৫-১০০	৫০-৭০
প্রাক প্রাথমিক শিশু	১-৫ বছর বয়সী	৮০-১১০	৫০-৮০
স্কুল বয়সী	৬-১২ বছর	৮৫-১২০	৫০-৮০
কিশোর-কিশোরী	১৩-১৮ বছর বয়সী	৯৫-১৪০	৬০-৯০

শিশুদের ক্ষেত্রে রক্তচাপের স্বাভাবিক পরিসর প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কম এবং উচ্চতার উপর নির্ভর করে। বিভিন্ন দেশের শিশুদের জন্য রেফারেন্স রক্তচাপের মান তৈরি করা হয়েছে, যা এই দেশগুলির শিশুদের রক্তচাপের বন্টনের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে।

কম বয়সে উচ্চ রক্তচাপের কারণ এবং চিকিৎসা কি⁉️ বিস্তারিত⏯️

বয়স্কদের রক্তচাপ

বেশিরভাগ সমাজের প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, সিস্টোলিক রক্তচাপ প্রাথমিক প্রাপ্তবয়স্কতা থেকে কমপক্ষে ৭০ বছর বয়স পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে থাকে; ডায়াস্টোলিক চাপ একই সময়ে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে কিন্তু জীবনের মাঝামাঝি সময়ে, প্রায় ৫৫ বছর বয়সে তা কমতে শুরু করে।

গড় রক্তচাপ প্রাথমিক প্রাপ্তবয়স্কতা থেকে বৃদ্ধি পায়, মধ্য জীবনের মাঝামাঝি সময়ে মালভূমিতে পৌঁছায়, যখন ৪০ বছর বয়সের পরে নাড়ির চাপ বেশ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, অনেক বয়স্ক মানুষের ক্ষেত্রে, সিস্টোলিক রক্তচাপ প্রায়শই স্বাভাবিক প্রাপ্তবয়স্কদের পরিসরকে ছাড়িয়ে যায়,

যদি ডায়াস্টোলিক চাপ স্বাভাবিক পরিসরে থাকে তবে এটিকে বিচ্ছিন্ন সিস্টোলিক উচ্চ রক্তচাপ বলা হয়। বয়সের সাথে সাথে পালস প্রেসার বা নাড়ির চাপ বৃদ্ধি ধমনীর শক্ত হয়ে যাওয়ার জন্য দায়ী। রক্তচাপের বয়স-সম্পর্কিত বৃদ্ধিকে স্বাস্থ্যকর বলে মনে করা হয় না এবং কিছু বিচ্ছিন্ন অসংস্কৃত সম্প্রদায়ে এটি পরিলক্ষিত হয় না। রক্তচাপের বয়স-সম্পর্কিত বৃদ্ধিকে স্বাস্থ্যকর বলে মনে করা হয় না এবং কিছু বিচ্ছিন্ন অসংস্কৃত সম্প্রদায়ে এটি পরিলক্ষিত হয় না।

• পালস প্রেসার হল আপনার সিস্টোলিক (উপরের) এবং ডায়াস্টোলিক (নীচের) রক্তচাপের মধ্যে পার্থক্য, যা প্রতিটি স্পন্দনের সাথে আপনার হৃদপিণ্ডের উৎপন্ন শক্তিকে প্রতিনিধিত্ব করে; একটি স্বাভাবিক নাড়ির চাপ প্রায় 40 mmHg (যেমন, 120/80), তবে ধমনী শক্ত হওয়ার কারণে বয়সের সাথে সাথে এটি বাড়তে থাকে এবং ধারাবাহিকভাবে উচ্চ নাড়ির চাপ (60 mmHg এর বেশি) হৃদরোগের ঝুঁকি বৃদ্ধির ইঙ্গিত দিতে পারে।

রক্তচাপের ব্যাধি

রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ রক্তচাপ, নিম্ন রক্তচাপ এবং রক্তচাপ যা অত্যধিক বা খারাপভাবে ওঠানামা করে।

১.উচ্চ রক্তচাপ বা হাইপারটেনশন

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ অন্যান্য সমস্যার একটি সূচক হতে পারে এবং এর দীর্ঘমেয়াদী প্রতিকূল প্রভাব থাকতে পারে। কখনও কখনও এটি একটি তীব্র সমস্যা হতে পারে, যেমন উচ্চ রক্তচাপের জরুরি অবস্থা যখন রক্তচাপ 180/120 mmHg এর বেশি হয়।

ধমনী চাপের মাত্রা ধমনীর দেয়ালের উপর যান্ত্রিক চাপ সৃষ্টি করে। উচ্চ চাপ হৃৎপিণ্ডের কাজের চাপ বৃদ্ধি করে এবং ধমনীর দেয়ালের মধ্যে অস্বাস্থ্যকর টিস্যু বৃদ্ধির (অ্যাথেরোমা) অগ্রগতি বৃদ্ধি করে। চাপ যত বেশি হবে, তত বেশি চাপ থাকবে এবং অ্যাথেরোমা তত বেশি অগ্রসর হবে এবং হৃৎপিণ্ডের পেশী ঘন, বড় এবং সময়ের সাথে সাথে দুর্বল হতে থাকবে।

দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, হার্ট ফেইলিউর এবং ধমনী অ্যানিউরিজমের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি এবং এটি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতার প্রধান কারণ। ধমনী চাপের মাঝারি বৃদ্ধিও আয়ু হ্রাস করে। গুরুতর উচ্চ চাপে, গড় ধমনী চাপ গড়ের চেয়ে 50% বা তার বেশি হলে, একজন ব্যক্তি যথাযথভাবে চিকিৎসা না করা পর্যন্ত কয়েক বছরের বেশি বাঁচতে পারে না। উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে, উচ্চ হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনশীলতা (HRV) অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের ঝুঁকির কারণ।

উচ্চ সিস্টোলিক চাপ এবং উচ্চ পালস প্রেসার বা নাড়ির চাপ (সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক চাপের মধ্যে সংখ্যাসূচক পার্থক্য) উভয়ই প্রতিকূল হৃদরোগের ঘটনার ঝুঁকির কারণ। সিস্টোলিক, ডায়াস্টোলিক বা গড় ধমনী চাপের তুলনায়, বিশেষ করে বয়স্ক জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে, উচ্চ নাড়ির চাপ হৃদরোগের ঘটনাগুলির একটি শক্তিশালী স্বাধীন ভবিষ্যদ্বাণীকারী হিসাবে দেখা গেছে।

কিছু ক্ষেত্রে, মনে হয় যে অতিরিক্ত ডায়াস্টোলিক চাপ হ্রাস আসলে ঝুঁকি বাড়াতে পারে, সম্ভবত সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক চাপের মধ্যে বর্ধিত পার্থক্যের কারণে (অর্থাৎ প্রশস্ত নাড়ির চাপ)। যদি সিস্টোলিক রক্তচাপ স্বাভাবিক ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ (≤90 mmHg) সহ (>140 mmHg) বৃদ্ধি পায়, তবে এটিকে বিচ্ছিন্ন সিস্টোলিক উচ্চ রক্তচাপ বলা হয় এবং এটি একটি স্বাস্থ্য উদ্বেগের কারণ হতে পারে।

২০১৭ সালের আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের রক্তচাপ নির্দেশিকা অনুসারে, ১৩০-১৩৯ mmHg সিস্টোলিক রক্তচাপ এবং ৮০-৮৯ mmHg ডায়াস্টোলিক চাপ "প্রথম পর্যায়ের উচ্চ রক্তচাপ"

যাদের হার্টের ভালভ রিগার্জিটেশন আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর তীব্রতার পরিবর্তন ডায়াস্টোলিক চাপের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত হতে পারে। হার্টের ভালভ রিগার্জিটেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপর করা একটি গবেষণায়, যেখানে প্রতিটি ব্যক্তির জন্য দুই সপ্তাহের ব্যবধানে পরিমাপের তুলনা করা হয়েছে, ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ বৃদ্ধি পেলে মহাধমনীর এবং মাইট্রাল রিগার্জিটেশনের তীব্রতা বৃদ্ধি পেয়েছে, যেখানে ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস পেলে তীব্রতা হ্রাস পেয়েছে। উচ্চ রক্তচাপ সম্পর্কে বিস্তারিত পড়ুন এই লিংকে⏯️

২.নিম্ন রক্তচাপ বা হাইপোটেনশন

অত্যধিক কম রক্তচাপকে হাইপোটেনশন বলা হয়। এটি একটি চিকিৎসা উদ্বেগের বিষয় যদি এটি মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, অথবা চিকিৎসাগত জরুরি পরিস্থিতিতে চরম ক্ষেত্রে রক্ত সঞ্চালন শক এর মতো লক্ষণ বা উপসর্গ সৃষ্টি করে।

নিম্ন ধমনী চাপের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সেপসিস, হাইপোভোলেমিয়া, রক্তপাত, কার্ডিওজেনিক শক, রিফ্লেক্স সিনকোপ, অ্যাডিসন রোগের মতো হরমোনজনিত অস্বাভাবিকতা এবং খাওয়ার ব্যাধি - বিশেষ করে অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা এবং বুলিমিয়া। লো প্রেসার বা নিম্ন রক্তচাপ সম্পর্কে বিস্তারিত পড়ুন এই লিংকে⏯️

অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন

দাঁড়িয়ে থাকার সময় রক্তচাপের একটি বড় পতন (সাধারণত সিস্টোলিক/ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ 20/10 mmHg এর বেশি হ্রাস) কে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (পোস্টারাল হাইপোটেনশন) বলা হয় এবং এটি রক্ত সঞ্চালনের উপর মাধ্যাকর্ষণ প্রভাবের ক্ষতিপূরণ দিতে শরীরের ব্যর্থতাকে প্রতিনিধিত্ব করে। দাঁড়িয়ে থাকার ফলে নিম্ন অঙ্গের রক্তনালীতে হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ বৃদ্ধি পায়। ডায়াফ্রামের নীচের শিরাগুলির ফলস্বরূপ প্রসারণ (শিরা পুলিং) বুক এবং উপরের শরীর থেকে প্রায় 500 মিলি রক্ত স্থানান্তরিত করে। এর ফলে কেন্দ্রীয় রক্তের পরিমাণ দ্রুত হ্রাস পায় এবং ভেন্ট্রিকুলার প্রিলোড হ্রাস পায় যা ফলস্বরূপ স্ট্রোকের পরিমাণ এবং গড় ধমনী চাপ হ্রাস করে।

সাধারণত এটি একাধিক প্রক্রিয়া দ্বারা ক্ষতিপূরণ করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের সক্রিয়করণ যা হৃদস্পন্দন, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনশীলতা এবং রক্তচাপ সংরক্ষণের জন্য সিস্টেমিক ধমনী ভাসোকনস্ট্রিকশন বৃদ্ধি করে এবং শিরার ভাসোকনস্ট্রিকশন সৃষ্টি করে যাতে শিরার সম্মতি হ্রাস পায়। শরীরের নিম্নাংশের শিরাগুলিতে চাপ বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়ায় শিরাস্থ মসৃণ পেশীর স্বরে অভ্যন্তরীণ মায়োজেনিক বৃদ্ধির ফলেও শিরাস্থ সম্মতি হ্রাস পায়।

অন্যান্য ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ভেনো-আর্টেরিওলার অ্যাক্সন রিফ্লেক্স, 'কঙ্কাল পেশী পাম্প' এবং 'শ্বাসযন্ত্রের পাম্প'। এই প্রক্রিয়াগুলি একসাথে সাধারণত এক মিনিট বা তার কম সময়ের মধ্যে রক্তচাপ স্থিতিশীল করে।

যদি এই ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়াগুলি ব্যর্থ হয় এবং ধমনীতে চাপ এবং রক্ত প্রবাহ একটি নির্দিষ্ট বিন্দুর বাইরে কমে যায়, তাহলে মস্তিষ্কের পারফিউশন গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় (অর্থাৎ, রক্ত সরবরাহ পর্যাপ্ত নয়), যার ফলে মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা বা অজ্ঞান হয়ে যায়। সাধারণত এই ক্ষতিপূরণ ব্যর্থতা রোগ বা সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের কারণে হয়।

অতিরিক্ত মহাকর্ষীয় বল (G-লোডিং) এর অভিজ্ঞতার পরেও একই রকম প্রভাব পরিলক্ষিত হয়, যেমন অ্যারোবেটিক বা যুদ্ধ বিমানের পাইলটদের 'Gs টানা' যেখানে চরম হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ শরীরের ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়াগুলির ক্ষমতাকে ছাড়িয়ে যায়।

৩.পরিবর্তনশীল বা ওঠানামাকারী রক্তচাপ

লেবাইল হাইপারটেনশন বা রক্তচাপের কিছু ওঠানামা বা তারতম্য স্বাভাবিক। রক্তচাপের তারতম্য যা স্বাভাবিকের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি তাকে লেবাইল হাইপারটেনশন বলা হয় এবং এটি হৃদরোগের মস্তিষ্কের ক্ষুদ্রান্ত্রের রোগ, এবং ডিমেনশিয়া এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত যা গড় রক্তচাপের স্তরের উপর নির্ভর করে।

ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে সাম্প্রতিক প্রমাণগুলি রক্তচাপের তারতম্যকে মৃত্যুহার, স্ট্রোক, হার্ট ফেইলিউর, এবং হৃদযন্ত্রের পরিবর্তনের সাথেও যুক্ত করেছে যা হার্ট ফেইলিউরের কারণ হতে পারে। এই তথ্যগুলি রক্তচাপের অত্যধিক তারতম্যের চিকিৎসা করা উচিত কিনা তা নিয়ে আলোচনা শুরু করেছে, এমনকি স্বাভাবিক বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও।

বয়স্ক ব্যক্তি এবং যারা রক্তচাপের ওষুধ গ্রহণ করেছেন তাদের চাপের বৃহত্তর ওঠানামা প্রদর্শনের সম্ভাবনা বেশি, এবং এমন কিছু প্রমাণ রয়েছে যে বিভিন্ন অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট রক্তচাপের পরিবর্তনশীলতার উপর বিভিন্ন প্রভাব ফেলে; এই পার্থক্যগুলি ফলাফলে সুবিধা প্রদান করে কিনা তা অনিশ্চিত।

রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ

নিয়মিত রক্তচাপ পরীক্ষা করাই হল আপনার কোন সমস্যা আছে কিনা তা জানার একমাত্র উপায়। নিয়ন্ত্রণে প্রায়শই জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং প্রয়োজনে ওষুধের সংমিশ্রণ জড়িত থাকে। জীবনযাত্রার মূল পরিবর্তনগুলির মধ্যে রয়েছে:

• স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা
• হৃদরোগ-প্রতিরোধী খাদ্য (যেমন DASH ডায়েট) খাওয়া, যা ফল, শাকসবজি এবং গোটা শস্য সমৃদ্ধ এবং সোডিয়াম কম থাকে
• নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করা (প্রতি সপ্তাহে কমপক্ষে 150 মিনিট মাঝারি কার্যকলাপ)
• অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করা
• ধূমপান ত্যাগ করা
• কিমানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করা এবং পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করা

আপনার ব্যক্তিগত লক্ষ্য রক্তচাপ এবং এটি অর্জনের জন্য সর্বোত্তম পরিকল্পনা বুঝতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন।

"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।